섬유화와 간경변의 차이

간경변의 간에서 일어나는 현상 중 하나는 결합 조직의 증식 인 섬유증 (fibrosis)입니다.

섬유증만으로는 간경화로 볼 수 없습니다. 이 병은 별도의 그룹으로 나누어집니다.

따라서 간 섬유화는 간에서 결합 조직의 양이 증가하여 한 곳에서 또는 균등하게 몸 전체에 분포 할 수 있습니다.

섬유증은 만성 간 질환의 가장 빈번한 결과 중 하나이지만이 질환의 다른 원인이 있습니다.

간 섬유화의 원인

그 중 몇 가지가 있습니다 :

  • 바이러스 성 B 형 간염, C 형, D 형
  • 대사 장애 (알파 1- 항 트립신 결핍증, 윌슨 - 콘바 로프 병, 혈색소 침착증, 갈락토스 혈증 등)
  • 선천성 간 섬유증
  • 기생충 침입 (echinococcosis)
  • 박테리아 감염 (브루셀라증)
  • 간 혈류 장애 (심장 마비, 어떤 이유로 간맥 압박)
  • 알코올 남용
  • 독성 및 의약 물질 (중금속, 세포 증식 억제제 (methotrexate), 메틸 붕소, 이소니아지드 등)

간 섬유화의 기전

간에는 섬유질 조직을 생산하는 세포와 그 생산에 파괴와 감소에 영향을 미치는 세포가 있습니다. 정상적인 조건에서 이러한 요소들은 균형 상태에 있습니다.

파괴 물질이 간세포에 작용할 때 (또는 출생 결함이있는 경우),이 균형이 방해됩니다. 섬유증의 다양한 원인에 대해 위반 메커니즘은 다릅니다.

따라서 바이러스 성 간염은 간세포의 염증에 영향을줍니다 : 섬유 성 조직의 성장을 촉진하는 세포를 활성화시킵니다.

결과적으로 간장이 막히고 간에서 혈액이 고갈됩니다. 이것은 문맥 고혈압의 발달로 이끄는 데, 이는 차례 차례로 출혈, 복수 등 다른 합병증을 유발합니다.

대부분의 유형의 섬유증은 결국 간경변으로 변합니다.

간 섬유증의 증상

일반적인 상태에는 변화가 없으며, 합병증이 나타날 때까지 간 섬유화 환자의 불만이 있습니다.

문맥 고혈압이 발생하면 출혈 증가, 식도 정맥류, 위장, 치질, 내 출혈, 복수 등이 발생합니다.

대부분의 경우,이 상태는 간경변의 발달로 이어진다.

비 - 간경변 성 섬유증은 거의 발생하지 않습니다. 발달의 원인은 만성 심부전, 주혈 흡충증, 브루셀라증, 에코 노코 카 증입니다.

합병증이 나타나기 전에 이러한 섬유화는 또한 나타나지 않습니다. 문맥 고혈압의 발달과 함께, 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다 :

  • 확대 비장
  • 헤모글로빈, 백혈구, 혈소판 감소
  • 문맥 고혈압의 증상
  • 간 감소
  • 생화학 적 매개 변수 (transaminases, bilirubin)가 가장 흔하게 정상이며 알칼리성 인산 가수 분해 효소가 증가 할 수 있습니다.

어쨌든, 간 섬유증의 진단은 어렵습니다. 프로세스가 자체적으로 나타나지 않거나 문맥 고혈압의 증상 때문에 간경화로 오인됩니다.

따라서 정확한 진단을 위해서는 다른 검사 방법을 사용할 필요가 있습니다.

간 섬유화 진단

우선, 간 생검은 섬유증의 존재를 결정할 수 있습니다. 이 연구는 침습적이며 여러 가지 합병증과 관련되어 있음에도 불구하고 오랫동안 섬유증 진단을위한 유일한 방법이었습니다.

생체 검사와 물질의 조직 학적 검사 결과에 따라 간 섬유화의 국소화 및 분포가 감지 될 수 있습니다.

  1. 중심 정맥 벽과 간장 소엽 (알코올성 섬유증의 전형적인 특징)
  2. 간세포 주변 (바이러스 성, 알콜 성 섬유증 원인)
  3. 담즙 성 세뇨관 주변 (바이러스 성 섬유증)
  4. 문맥 주위 (바이러스, 알코올,자가 면역 원인)
  5. 혼합 현지화

생검 합병증의 발생 가능성과 관련하여, 환자에게 위험하지 않은 간 섬유화를 진단하는 방법이 개발되어 현재 개발 중이다. 이러한 방법은 아래에서 설명합니다.

  1. 간 조직의 초음파로 결정된 고 에코 구역.
  2. 간 탄력도 - 피브로 스캔 장치를 사용하여 간 조직의 탄력성을 결정합니다. 상기 방법은 상이한 탄성을 갖는 조직에 의한 저주파수 진동의 상이한 전송 속도에 기초한다. 이 특성을 결정하기 위해간에 압력이 가해집니다. Elastography는 과도한 지방 침착과 복수로 유익하지 않습니다.
  3. 자기 공명 영상을 통해 간장의 밀도를 결정하고 정상적인 결과와 비교할 수 있습니다.
  4. 섬유화의 생화학 적 마커는 직접 및 간접으로 나뉘어집니다. 직선은 현재 다양한 과학 연구에 사용됩니다. 간접 검사는 진료소에서의 진단과 치료에 사용됩니다.
  5. 섬유증의 중증도는 다음과 같은 지표에 의해 결정됩니다 : 알파 -2- 마크로 글로불린, 합 토글 로빈, 아실 단백질 A1, 감마 -GGT, 총 빌리루빈, 알라닌 아미노 전이 효소.

간 섬유화의 치료

간 섬유화는 심지어 간경변으로의 전환 단계에서 가역적 인 과정입니다. 여러면에서 가역성은 근본적인 질병을 치료할 가능성에 달려 있습니다.

따라서 연구에 따르면 C 형 간염 치료에 성공하면 섬유증이 감소합니다. 치료 단계가 포함되어 있습니다 :

  1. 간을 손상으로부터 보호하는 다이어트 : Table number 5
  2. 간에서 염증을 감소시키는 약 (ursodeoxycholic acid, glucocorticoids)
  3. 섬유 조직 생성을 유발하는 간세포의 활성 감소 (알파 인터페론, 비타민 E, 론코 루킨)
  4. 감소 된 섬유 조직 합성 (심바스타틴, 펜 토키 닐린, 페니 실라 민 등)

현재 간 섬유화에 효과적으로 영향을 미치고 동시에 상대적으로 안전성이있는 의약 물질이 개발되고 있습니다. 위에 나열된 에이전트 중 상당수가 장기간 사용시 심각한 부작용을 일으 킵니다.

간 섬유증

간 섬유증은 간 실질 조직이 결합 조직으로 대체되어 간 기능을 상실하는 질환입니다.

이 질병은 오랫동안 무증상으로 발전합니다. 이로 인해 진단 및 치료가 더 어려워집니다.

섬유화가 무엇이며 어떻게 대처할 수 있는지 자세히 생각해보십시오.

예측 요인

간 섬유증의 원인 :

  • 가장 기본적인 것은 알코올 중독입니다. 스트레스가 증가한 결과, 간은 마모되고 있습니다.
  • 부적절한 식사 (지방 및 튀긴 음식, 패스트 푸드 등의 과도한 섭취);
  • 강력한 약으로 장기 치료;
  • 화학 중독;
  • 바이러스 성 간염 (특히 C);
  • 중증의 전신 질환 (당뇨병, 갑상선 기능 항진증, 담석 질환);
  • 면역력 감소.

선천성 간 섬유증과 같은 질병을 구분합니다. 이것은 무거운, 유 전적으로 결정된 과정으로 간 조직뿐만 아니라 혈관과 담관까지도 앓게됩니다. 이상은 자궁 내 발달 중에 간에서 형성됩니다.

질병에 대한 일반 정보

통증 섬유증은 만성 기관 염증입니다.

병원성 초점을 정하기 위해 간은 결합 섬유 조직을 생성하기 시작합니다. 그것은 간 실질보다 밀도가 높기 때문에 흉터가 기관에 형성됩니다.

결합 조직에는 많은 양의 콜라겐과 세포 외 물질이 들어 있습니다. 섬유 조직은 간 기능이 손상되어 신체 전체가 고통을받습니다.

기원에 따라 세 가지 유형의 섬유증이 있습니다.

  • 원발성 비 - 간경변증 - 만성적 인 심장 질환, echinococcosis 및 brucellosis의 배경에서 발생합니다. 간 혈관의 손상된 개통 과정은 그 자체로 나타나며, 그 결과 기관의 영양 상태가 악화됩니다.
  • 골반 주위 - 기생충 (schistosomiasis)에 의한 신체의 감염으로 발생;
  • 유전성 섬유증 (위에서 설명).

fibrosis의 foci의 위치에 따라 방출 :

  • venular - 간 중심의 초점;
  • pericellular - 간세포 막이 손상됨 (간 구조 단위);
  • 영역 - 섬유증의 큰 초점 (foci of fibrosis), 전체 기관의 구조가 방해받으며, 그것은 결합 조직 가닥들로만 이루어져있다.
  • periductal - 담관 주위의 영향을받은 조직;
  • 혼합 섬유증.

그 질병은 어떻게 나타 납니까?

간 섬유화에 대한 특별한 증상은 없습니다. 대부분이 이환은 이웃 기관의 검사 중에 무작위로 진단됩니다.

이 질환으로 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 오른쪽 hypochondrium에 무거움과 아프다 고통;
  • 식욕 감소;
  • 소화기 질환 (메스꺼움, 구토);
  • 장애가있는 대변;
  • 약점과 졸음;
  • 과민 반응;
  • 두통.

이 모든 증상들은 섬유화의 2-3 단계 후에 나타납니다. 간 섬유화의 진단이 상당히 어렵 기 때문에 다른 질병의 증상이 될 수 있습니다.

고급 환자 (3-4 단계)에서 황달, 복수 (복강 내 액체 축적), 피부 가려움, 소변 및 대변 변색, 의식 장애 (간성 뇌증)가 연관됩니다.

섬유증 진단

병적 인 증상이 나타나면 환자는 진료소로 향합니다. 위장병 학자 또는 치료사가이 질병을 치료하고 진단합니다.

의사는 진단을 위해 검사를 실시합니다. 초기 단계에서는 유익하지 않습니다. 그러나 환자의 섬유화가 3도 또는 4 도가되면 촉촉한 크기의 구조뿐만 아니라 간장 크기도 눈에 띄게 증가합니다. 환자는 누를 때 통증을 호소 할 수 있습니다.

또한 진단 용도로 :

  • 완전한 혈구 수 - 헤모글로빈, 적혈구 감소, ESR 증가;
  • 소변 검사 - 그것에있는 단백질의 존재, 실린더, 빌리루빈;
  • 혈액의 생화학 적 분석 - 모든 간 매개 변수 (ALT, AST, 빌리루빈, 알칼리성 인산 가수 분해 효소 등)의 활성 증가.
  • 간 초음파 - 검사 중에 장기의 크기가 증가하고 구조의 변화가 감지 될 수 있습니다. 결합 조직의 코드, 섬유증의 초점, 기생 낭종, 담관 및 간 혈관의 확장.
  • 간접 탄력 측정법 - 섬유 선을 사용하여 수행되므로 피부의 완전성을 손상시키지 않으면 서간에 구조를 평가할 수 있습니다. 이 장치는 조직의 탄력성을 평가합니다. 섬유 조직은 정상적인 간 실질보다 밀도가 높습니다.
  • MRI, CT - 섬유 성 초점의 양과 질이 결정됩니다.

그러나 간 섬유화를 진단하기 위해서는 생검을 시행해야합니다. 검사 도중, 두꺼운 바늘 바늘 (초음파 제어하에있는)은 분석을 위해 영향을받은 간 조직의 조각을 취합니다.

섬유화 단계를 평가하려면 다음 척도를 사용하십시오.

섬유 조직 형성

  • 0도 - 섬유증 없음;
  • 1도 섬유증 - 손상된 간 기능. 포털 영역은 별 모양입니다. 질병이 제 시간에 발견되고 치료가 시작되면 예후는 유리합니다.
  • 2 등급 섬유증 - 섬유 성 병변의 수가 증가합니다. 단벽은 간엽에 나타납니다. 약물의 도움으로 간 기능 정상화가 가능합니다.
  • 3 학년 섬유증 - 간 조직에 결합 조직의 줄이 꼰다. 크기가 커지고 담관이 커진다. 예후는 좋지 않습니다. 약물 치료는 거의 도움이되지 않습니다.
  • 4 학년 - 질병은 치료할 수없는 간경화로 진행됩니다. 그러한 진단으로 생존하는 유일한 방법은 간 이식입니다.

환자가 생체 검사 (혈액 응고, 기생 낭종, 환자의 상태가 좋지 않음)에 금기 사항이있는 경우 간 섬유화 진단은 탄성 측정법을 기반으로 할 수 있습니다.

질병 치료

치료법에는 몇 가지 영역이 있습니다.

  • 질병의 원인에 대한 영향 (항 바이러스, 구충제);
  • 염증의 제거;
  • 섬유 조직의 성장 억제.

염증을 줄이려면 :

  • 호르몬 항염증제 - 프레드니솔론, 메틸 프레드니솔론;
  • hepatotrotector는 간 조직 복원에 기여합니다 : Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (한달 동안 적용);
  • 항산화 제 - 간 세포의 산화 과정을 차단합니다 : 비타민 E, C, A;
  • 면역 억제제 - 면역 계통의 병리학 활동을 억제하는 약 : Azathioprine;
  • 세포 증식 억제제 - 섬유 세포의 급속한 분열을 막는 약물 : 메토트렉세이트, 방법.

처방 된 섬유 조직의 성장을 억제하려면 :

  • 면역 조절제 - Viferon, Ergoferon (투여 기간 10-14 일);
  • 미세 순환을 개선시키는 물질 - Pentoxifylline;
  • 항 증식 성 약물 - 결합 세포의 생성을 감소시킵니다 : Altevir.

라이프 스타일 수정이 중요합니다. 환자는 알코올을 완전히 포기하고 간독성 약물 (NSAID, 스테로이드 등)의 사용을 제한해야합니다. 체중을 정상 수치로 가져 와서 전원을 조절하십시오. 다이어트는 충분한 신선한 야채와 과일뿐만 아니라 마른 고기와 생선이어야합니다.

예방 및 예후

이 질병은 치료하는 것보다 예방하는 것이 더 쉽습니다. 이렇게하기 위해서는 옳은 것을 먹고 술과 마약을 남용하지 마십시오. 스트레스와 과로를 피하십시오. 신선한 공기에서 더 자주.

간경변증으로 얼마나 많은 사람들이 살고 있습니까? 질병이 초기 단계에서 진단된다면, 환자는 노년기에 살게 될 것입니다. 후기 진단 (3-4 단계)에서 평균 수명은 5-12 년입니다.

질병의 치료를 제 시간에 시작하려면 적어도 일 년에 한 번 의사의 예방 검진을 받아야합니다.

간경화 및 간 섬유증

간 질환은 종종 증상이 없으며 건강 검진 중 우연히 또는 심각한 합병증이 이미 명백한 징후가있을 때 발견됩니다.

간 질환 학자에 따르면, 간 섬유증은 가장 흔한 합병증 중 하나입니다.

간 섬유증 : 그것은 무엇입니까?

간 섬유증은 확장 흉터 결합 조직이 간 조직을 대체하는 광범위한 선상 질환입니다. 이것은 유선 세포의 죽음의 결과로 발생합니다. 간 조직의 작은 매듭의 출현으로 인해 간 구조가 바뀝니다.

시의 적절한 치료를받지 않으면 질병은 간 기능 부전으로 대체되고 나중에 간경변을 일으 킵니다. 의사는 질병 유형을 진단 한 후 섬유증을 치료하는 방법을 결정합니다.

주변 근육 섬유증

기생충 질환의 배경, 예를 들면, 주혈 흡충증, C 형 간염 또는 독소에 의한 중독으로 형성되며 문맥의 압력 증가가 특징입니다. 이 유형의 섬유증은 식도의 출혈 정맥으로 인한 피를 흘리는 것과 동반됩니다. 나머지 환자들은 만족스러운 상태였습니다.

심장 섬유증

그들은 심혈 관계 질환의 병을 일으킨다. 혈액 유속이 낮 으면 혈관이 정체되어 정맥이 부어 오릅니다. 심장 섬유증의 경우 체내 수정 된 조직의 초점 위치에 의해 특징 지어집니다.

선천성 섬유증

종종 어린 시절에 진단되고 그 원인은 유전 적 요인입니다. 그것은 식도의 피가 나는 정맥, 비장과 간장의 크기가 증가하는 특징이 있습니다. 조직 검사는 고밀도 섬유질 코드로 둘러싸인 변하지 않은 장기 로브를 보여줍니다.

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치료 후기

첫 번째 결과는 1 주일 투여 후 느껴집니다.

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1 일 1 회, 3 방울

사용 지침

3 세의 환자에서 선천성 섬유증은 심각한 식도 또는 위 출혈로 나타나며 치명적일 수 있습니다.

간의 다른 가능한 질병을 알기 위해서는 다음의 링크를 따르십시오 :

병변의 위치에 따라 구분됩니다 :

  • 구역 섬유증. 주요 특징은 문간의 경화입니다.
  • 국소 섬유증. 흉터는 장기의 부상 부위에서 발생합니다.
  • 재발 성 섬유증은 담관의 경화 후 형성된다.
  • 정맥 섬유증은 에틸 알코올의 남용으로 특징 지어집니다.

ICD 10 (질병 10 개정판의 국제 분류)에서 간 섬유화는 코드 K 74.0, 선천성 섬유증 P 78.3, 알코올성 섬유증 K 70.2

개발 단계

  • 질병의 단계를 확인하기 위해 metavir 척도가 사용됩니다. 간 섬유화는 4 단계로 진행됩니다.
  • F1. 간과 혈액 세포 사이의 대사 장애로 인한 실패를 나타냅니다. 간은 약간 변형되고 결합 조직의 형성은 약간 또는 완전히 사라집니다. 1 등급 섬유증은 치료없이 좋은 예후를 보입니다.
  • F2. 중간 정도의 2 등급 섬유증에서는 선의 병변 면적이 증가합니다. 이 학위는 치료하기가 더 어렵습니다.
  • F3. 이것은 흉터 결합 조직의 현저한 형성과 기관의 구조에서의 씰의 출현을 특징으로합니다. 치료를받지 않은 3 등급 섬유증은 신속하게 최종 단계에 들어갑니다.
  • F4. 섬유화의 가장 위험한 단계는 간경변입니다. 간은 거의 완전히 흉터 조직으로 덮여 있습니다. 거짓 엽 (lobe)가 구조에 명확하게 표시됩니다. 간 섬유화 4 등급 치료는 불리한 예후를 보입니다. 외과 의사의 개입 만 도움이 될 것입니다.
  • 섬유증의 한 단계에서 다른 단계로의 전환의 신속성은 환자의 개별적인 특성과 처방 된 치료법을 엄격하게 준수하는지에 달려 있습니다. 여성의 경우이 병은 남성처럼 빨리 진행되지 않습니다. C 형 간염에서이 질환은 몇 달 안에 마지막 단계에 이릅니다.

증상 Symptomatology

  • 종종 간 섬유화의 두드러진 징후가 질병의 발병 단계에서 이미 나타납니다. 질병의 초기 단계에서 다음과 같은 증상에주의를 기울일 수 있습니다.
  • 피로감.
  • 활동 및 성과의 감소.
  • 육체적 정신적 스트레스에 대한 저항력이 약합니다.
  • 그 이후에 이미 언급 :
  • 거미 정맥과 혈종의 몸에 나타나는 모습.
  • 심한 빈혈.
  • 면역력 감소.
  • 구토 혈액.
  • 위 출혈.
  • 비장과 간장의 크기를 증가시킵니다.
  • 진단
  • 섬유증의 진단은 환자의 완전한 검사를 포함합니다. 의사는 환자의 불만, 이전 질병의 병력, 유전 요인을 분석합니다.

또한 실험실 검사도 임명되었습니다.

  • 소변. 비뇨 생식기의 상태를 보여줍니다.
  • 일반 혈액 검사. 백혈구, ESR, 적혈구의 수준을 결정합니다.
  • 혈액의 생화학. 혈액 내의 미량 원소의 함량을 조절합니다.
  • 섬유증 마커 분석. 혈액 응고 및 알 리오 프로테인 A 1과 감마 글루 타밀 변이 펩 티다 제의 수준을 조절합니다.
  • Coprogram 및 웜에 대한 대변 분석.
  • 바이러스 성 간염에 대한 혈액.
  • 항핵 항균제, 항균제 및 항 평활근 항체 검사.
  • 다음과 같은 도구 절차를 수행 한 후 :
  • 초음파. 신장 섬유, 내장, 담관의 구조에있어서 국소 섬유화 및 장애의 검출.
  • 조직 검사는 종양 및 간경변의보다 정확한 진단 및 배제를위한 조직 표본 검사입니다.
  • 식도 이스트 위장관 내시경 검사 - 내시경을 사용하여 내부 장기 상태를 평가하는 절차.
  • 전산화 단층 촬영은 병변을 찾아 내고 종양을 제거하는 데 도움이됩니다.
  • Elastography를 사용하면 특별한기구를 사용하여 섬유화 정도를 결정할 수 있습니다.

질병의 가능한 원인

간 섬유증은 독립적 인 질병이 아니라 만성 간 질환 또는 심장, 담낭, 췌장과 같은 다른 기관의 합병증입니다.

  • 섬유증의 원인은 다음과 같습니다.
  • 유전 인자.
  • 장기간 약물 사용.
  • 비타민과 미네랄 부족.
  • 당뇨병.
  • 독성 및 화학 물질에 의한 중독.
  • 질병의 가장 흔한 원인
  • 다음과 같은 이유로 인해 섬유화가 가장 흔하게 발생합니다.
  • 바이러스 성 간염. 사람이 C 형 간염에 걸린 경우 간 섬유화가 발생합니다.
  • 독성 간염.
  • 알콜 성 섬유증은 에탄올의 장기간 사용의 결과로 발생합니다.
  • 부적 절한식이 요법과 비만.
  • 건설적인 치료

치료 방법의 선택은 환자의 불만, 질병의 원인, 질병의 태만의 유형 및 정도에 따라 의사가 선택합니다. 때로는 개별식이 요법과 비타민 코스로 충분할 수도 있지만 더 복잡한 요법은 약물을 사용하여 처방됩니다. 심한 경우 수술이 적용됩니다.

민간 요법 치료

전통 의학 조리법의 사용은 효과가 없으며 처방 된 치료 과정의 보조 방법으로 만 사용할 수 있습니다.

  1. 담즙의 흐름을 촉진하기 위해 식사 전에 꿀과 올리브 오일을 섞어서 섞습니다.
  2. 삶은 옥수수 실크로 만든 차는 항염 작용을합니다.
  3. 0.5 리터의 좋은 보드카에 50g의 분쇄 된 흰색 포 텐틸 라 뿌리를 달구어주십시오. 약으로 마시고 물과 함께 하루에 세 번씩 20 방울 떨어 뜨립니다. 결합 조직 세포의 성장을 감소시킵니다.
  4. 아트 아래에 가져 가라. 내가 하루에 네 번 엉겅퀴의 씨앗을 뿌리십시오.
  5. dogrose 수프 반 컵, 잣나무 껍질 25g과 자두 250g은 1 시간에 30 리터의 물을 끓입니다. 취침 전에 2 시간 동안 서서 0.5 잔을 마신다.  Choleretic 및 항염증제.

약물 치료

적절한 치료의 주요 목표는 질병의 원인을 제거하고, 증상 징후를 줄이며, 섬유 조직의 성장을 중지시키고 간 재생 기능을 향상시키는 것입니다.

필요한 경우 신체가 해독되거나 항 바이러스제가 처방됩니다. 약물 치료에서 종종 사용됩니다 :

  • Hepatoprotectors - 비정상적인 간 기능 회복 (Heptral, Essentiale, Maksar).
  • 항균, 소염제 및 충혈 완화제 - 증상을 완화합니다.
  • 진경제, 담즙 고혈압 - 담즙의 흐름을 개선합니다.
  • 면역 조절제, 호르몬 약 - 관련 질병 치료 용.
  • Ursosan 캡슐과 Cirrofoll 드랍 스는 환자들 사이에서 좋은 평판을 얻습니다.
  • Ursosan은 간 보호기 그룹에 속한 수입 의약품입니다. 효과적으로 간세포를 회복시키고 섬유질 조직의 발달을 막으며 담즙 정체를 제거하고 면역력을 향상시킵니다. 약국에서 50 캡슐의 가격은 740 루블부터 850 루블까지 다양합니다.
  • Cirrofoll - 액체 형태로 제공되며 천연 성분 (밀크 엉겅퀴, St. John 's wort, tansy, dogrose)만을 포함합니다. 잘 알려진 TV 발표자 E. Malysheva는 독소와 담즙 간을 정화하고, 통증 증후군을 완화하며, 동맥 기능을 정상화시키는 효과적인 치료법으로이 약을 권장합니다. 제조업 자의 약속에 따라 매달 마약 복용 후 눈에 띄는 개선이 눈에 띄게됩니다. 제조업체 웹 사이트에서 Cirrofoll 30 ml의 비용은 990 루블 (할인)입니다.

섬유증을위한 다이어트. 효과가 있니?

섬유화의 적절한 영양 섭취가 필수적입니다. 다이어트는 균형을 이루고간에 부하를 줄여야합니다. 의사는 질병의 발달 정도에 따라 식단을 개별적으로 선택합니다. 때로는 초기 단계에서 비타민과 적절한식이 요법으로 치료할 수 있습니다. 더 심한 단계에서는 약물 치료가 이미 필요합니다.

다이어트에서 제외 :

  • 매운, 튀김과 지방 음식.
  • 알코올, 담배 및 탄산 음료.
  • 야채는 거친 섬유뿐만 아니라 퓨린과 옥살산이 들어 있습니다.
  • 소금의 양을 줄이십시오.

너무 차가운 요리는 피해야하며, 더 많은 증기를 쐬고 음식을 굽고, 하루에 5 번씩 작은 부분을 먹어야합니다. 아스코르브 산, 엽산 및 B 비타민을 섭취하십시오.

이 병 전문 의사는 무엇입니까?

진찰과 불안 증상이 나타나면 치료사에게 연락해야합니다. 주요 검사의 내역 및 평가를 수집 한 후 치료사는 간호사 또는 위장 전문의에게 진료 예약을합니다.

간 섬유증이있는 초음파 검사를해야합니까?

진단을하기 전에 간 초음파를 처방하기도합니다. 섬유증은 초음파에서 볼 수 있습니까? 간경변을 확인하는 방법?

간 초음파 검사에서 거칠어지고, 크기가 커지며, 내부 구조가 바뀌고, 얼룩이 나타납니다.

그러나 섬유화의 유형과 초음파의 발달 정도 (4 단계 제외)를 결정하는 것은 불가능합니다. 간경변증은 초음파 (가시 비대증, 거친 구조, 장기 윤곽선의 lobulation)로 볼 수있는 다수의 징후 때문에 쉽게 식별 할 수 있습니다. 따라서 초음파를 사용하면 섬유화의 존재를 감지 할 수 있지만 그 단계에 대한 결론을 내리는 것은 불가능합니다.

섬유증과 간경화의 차이점은 무엇입니까?

알코올성 섬유증과 간경변증의 차이는간에 간엽이 계속 기능하고 구조를 변화시키지 않는다는 것입니다. 간경변으로 손상된 세포는 더 이상 작동하지 않습니다. 또한, 간경변은 돌이킬 수없는 질병입니다. 올바른 치료법을 사용한 섬유화는 치료 가능합니다.

간 섬유화를 치료할 수 있습니까?이 병에 걸린 환자는 얼마나 오래 살 수 있습니까?

초기 단계에서 발견되는 유선증은 유능한 의사의 처방전을 엄격히 준수해야하며, 70 %의 사례에서 치료가 가능하며 평생을 더 살 수 있습니다.

4 기 섬유화 (간경변증) 환자의 평균 수명은 많은 요인에 달려 있습니다. 1 년이 될 수도 있고 5 년 또는 7 년이 될 수도 있습니다. 중대한 중요성은 질병의 병인, 합병증 및 관련 질병의 존재, 환자의 나이, 치료의 효과입니다. 간경변증이 적시에 진단되면 올바른 치료가 질병의 진행을 늦추고간에 기능을 수행하도록 도와줍니다. 이 경우 다른 병이 없을 경우 10 년 이상 살 수 있습니다.

간 섬유화의 예방

간 질환은 발병 초기부터 5 년 전에는 거의 발생하지 않습니다. 예방을위한 정기적 인 건강 검진은 초기 단계에서 질병을 밝혀 줄 것입니다. 이것은 질병을 더 빨리 그리고 심각한 결과없이 치유하는 데 도움이 될 것입니다.

의사의 처방전 없이는 스스로 약을 먹거나 약을 복용 할 수 없습니다. 화학 물질 및 유독 물질로 작업하는 것은 안전 예방책을 준수해야합니다.

적절한 영양 섭취, 나쁜 습관의 거부, 개인 위생 및 성적 관계에서 구제 수단을 사용하면 수년 동안 간을 건강하게 유지할 수 있습니다.

간경변의 간에서 일어나는 현상 중 하나는 결합 조직의 증식 인 섬유증 (fibrosis)입니다.

그러나 섬유증만으로는 간경화로 볼 수 없습니다. 이 병은 별도의 그룹으로 나누어집니다.

따라서 간 섬유화는 간에서 결합 조직의 양이 증가하여 한 곳에서 또는 균등하게 몸 전체에 분포 할 수 있습니다.

섬유증은 만성 간 질환의 가장 빈번한 결과 중 하나이지만이 질환의 다른 원인이 있습니다.

간 섬유화의 원인

그 중 몇 가지가 있습니다 :

  • 바이러스 성 B 형 간염, C 형, D 형
  • 대사 장애 (알파 1- 항 트립신 결핍증, 윌슨 - 콘바 로프 병, 혈색소 침착증, 갈락토스 혈증 등)
  • 선천성 간 섬유증
  • 기생충 침입 (echinococcosis)
  • 박테리아 감염 (브루셀라증)
  • 간 혈류 장애 (심장 마비, 어떤 이유로 간맥 압박)
  • 알코올 남용
  • 독성 및 의약 물질 (중금속, 세포 증식 억제제 (methotrexate), 메틸 붕소, 이소니아지드 등)

간 섬유화의 기전

간에는 섬유질 조직을 생산하는 세포와 그 생산에 파괴와 감소에 영향을 미치는 세포가 있습니다. 정상적인 조건에서 이러한 요소들은 균형 상태에 있습니다.

파괴 물질이 간세포에 작용할 때 (또는 출생 결함이있는 경우),이 균형이 방해됩니다. 섬유증의 다양한 원인에 대해 위반 메커니즘은 다릅니다.

따라서 바이러스 성 간염은 간세포의 염증에 영향을줍니다 : 섬유 성 조직의 성장을 촉진하는 세포를 활성화시킵니다.

결과적으로 간장이 막히고 간에서 혈액이 고갈됩니다. 이것은 문맥 고혈압의 발달로 이끄는 데, 이는 차례 차례로 출혈, 복수 등 다른 합병증을 유발합니다.

대부분의 유형의 섬유증은 결국 간경변으로 변합니다.

간 섬유증의 증상

일반적인 상태에는 변화가 없으며, 합병증이 나타날 때까지 간 섬유화 환자의 불만이 있습니다.

문맥 고혈압이 발생하면 출혈 증가, 식도 정맥류, 위장, 치질, 내 출혈, 복수 등이 발생합니다.

대부분의 경우,이 상태는 간경변의 발달로 이어진다.

비 - 간경변 성 섬유증은 거의 발생하지 않습니다. 발달의 원인은 만성 심부전, 주혈 흡충증, 브루셀라증, 에코 노코 카 증입니다.

합병증이 나타나기 전에 이러한 섬유화는 또한 나타나지 않습니다. 문맥 고혈압의 발달과 함께, 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다 :

  • 확대 비장
  • 헤모글로빈, 백혈구, 혈소판 감소
  • 문맥 고혈압의 증상
  • 간 감소
  • 생화학 적 매개 변수 (transaminases, bilirubin)가 가장 흔하게 정상이며 알칼리성 인산 가수 분해 효소가 증가 할 수 있습니다.

어쨌든, 간 섬유증의 진단은 어렵습니다. 프로세스가 자체적으로 나타나지 않거나 문맥 고혈압의 증상 때문에 간경화로 오인됩니다.

따라서 정확한 진단을 위해서는 다른 검사 방법을 사용할 필요가 있습니다.

간 섬유화 진단

우선, 간 생검은 섬유증의 존재를 결정할 수 있습니다. 이 연구는 침습적이며 여러 가지 합병증과 관련되어 있음에도 불구하고 오랫동안 섬유증 진단을위한 유일한 방법이었습니다.

생체 검사와 물질의 조직 학적 검사 결과에 따라 간 섬유화의 국소화 및 분포가 감지 될 수 있습니다.

  1. 중심 정맥 벽과 간장 소엽 (알코올성 섬유증의 전형적인 특징)
  2. 간세포 주변 (바이러스 성, 알콜 성 섬유증 원인)
  3. 담즙 성 세뇨관 주변 (바이러스 성 섬유증)
  4. 문맥 주위 (바이러스, 알코올,자가 면역 원인)
  5. 혼합 현지화

생검 합병증의 발생 가능성과 관련하여, 환자에게 위험하지 않은 간 섬유화를 진단하는 방법이 개발되어 현재 개발 중이다. 이러한 방법은 아래에서 설명합니다.

  1. 간 조직의 초음파로 결정된 고 에코 구역.
  2. 간 탄력도 - 피브로 스캔 장치를 사용하여 간 조직의 탄력성을 결정합니다. 상기 방법은 상이한 탄성을 갖는 조직에 의한 저주파수 진동의 상이한 전송 속도에 기초한다. 이 특성을 결정하기 위해간에 압력이 가해집니다. Elastography는 과도한 지방 침착과 복수로 유익하지 않습니다.
  3. 자기 공명 영상을 통해 간장의 밀도를 결정하고 정상적인 결과와 비교할 수 있습니다.
  4. 섬유화의 생화학 적 마커는 직접 및 간접으로 나뉘어집니다. 직선은 현재 다양한 과학 연구에 사용됩니다. 간접 검사는 진료소에서의 진단과 치료에 사용됩니다.
  5. 섬유증의 중증도는 다음과 같은 지표에 의해 결정됩니다 : 알파 -2- 마크로 글로불린, 합 토글 로빈, 아실 단백질 A1, 감마 -GGT, 총 빌리루빈, 알라닌 아미노 전이 효소.

간 섬유화의 치료

간 섬유화는 심지어 간경변으로의 전환 단계에서 가역적 인 과정입니다. 여러면에서 가역성은 근본적인 질병을 치료할 가능성에 달려 있습니다.

따라서 연구에 따르면 C 형 간염 치료에 성공하면 섬유증이 감소합니다. 치료 단계가 포함되어 있습니다 :

  1. 간을 손상으로부터 보호하는 다이어트 : Table number 5
  2. 간에서 염증을 감소시키는 약 (ursodeoxycholic acid, glucocorticoids)
  3. 섬유 조직 생성을 유발하는 간세포의 활성 감소 (알파 인터페론, 비타민 E, 론코 루킨)
  4. 감소 된 섬유 조직 합성 (심바스타틴, 펜 토키 닐린, 페니 실라 민 등)

현재 간 섬유화에 효과적으로 영향을 미치고 동시에 상대적으로 안전성이있는 의약 물질이 개발되고 있습니다. 위에 나열된 에이전트 중 상당수가 장기간 사용시 심각한 부작용을 일으 킵니다.

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"간 섬유화와 간경변"에 대한 한 의견

문제가 우리집에 왔습니다. 남편은 43 세 였고 C 형 간염에 걸렸습니다. 우리는 이미 4 년 동안 그와 함께 살았습니다. 나는 끊임없이 바이러스 검사를하러 가고 있습니다. 하나님 께 감사드립니다. 간 조직 표본 추출. C 형 간염이 심한 섬유증으로 발견되었습니다. 몸 전체에 가려움증이 가장 심한 증상. acriderm과 sudokrem의 크림으로 일부 장소에서 제거 할 수있는 발진이 있습니다. 그것은 주로 간염 치료제를 복용하는 것이 좋습니다 - 이것은 리바비린과 병용 투여 된 지프 트론 약물입니다. 식이 요법과 정권 외에도 배정되지 않습니다. 치료 기간은 40 주였다. 치료의 목적은 C 형 간염을 예방하고 간 섬유증을 치료하는 것이 었습니다. 긍정적 인 효과가 3 개월 째 관찰되기 시작했다. Ast와 Alt는 정상입니다. PCR 마이너스. 간 검사는 정상입니다. 모든 치료 개월 후 상담에 대한 모든 검사와 함께, 내 남편의 의사는 간염과 섬유증에 대한 지표를 공개하지 않았다. 남편은 건강합니다. 이 불행에 직면하고 치료받는 사람 - 모든 회복을 기원합니다!

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첫 번째 학위의 간 섬유증 진단은 어렵지만,이 기간 동안 만 잘 치료됩니다. 이를 위해서는 정기적으로 검사를하고 의사와 상담해야합니다. 조기 치료와 올바른 접근은 신체에 대한 결과없이 회복을 보장 할 수 있습니다. 치료는 포괄적이어야합니다. 회복 후, 환자는식이 요법과 건강한 생활 습관으로 재발을 방지합니다.

초기 단계에서 간 섬유증을 발견하기는 어렵지만 치료가 더 쉽습니다.

섬유증이란 무엇입니까?

질병은 ICD 10 (질병의 국제 분류 10 개정)에 속합니다. 이 질병은 결합 조직의 활성 성장을 특징으로합니다. 이 질환의 가장 큰 위험은 장기간에 걸친 발병으로 악성 종양이 형성됩니다. 섬유증은 신체의 거의 모든 만성 질환에서 진단됩니다.

질병의 원인과 진행

이 질병의 여러 원인이 있습니다. 이에 따라 공유 :

  • 심장 섬유증. 심혈 관계 장애로 인해 발생합니다. 주원인 인 몸의 산소 결핍.
  • 포털 또는 간엽 주변 섬유증. 그것은 간경변이나 C 형 간염의 부적절한 치료의 결과가됩니다. 많은 양의 약물의 몸에 축적을 포함하여 독소와 유해 물질로 중독시 관찰했습니다.
  • 선천성 섬유증은 어린이에게서 발생합니다. 그 원인은 유전 적 소질입니다. 동시에, 현저한 문맥 섬유증이 있습니다.

섬유화의 발달은 콜라겐의 양이 분해되는 양을 초과 할 때 시작됩니다. 원인은 지방 공을 담당하는 간에서 활성화 된 혈관 주위 층입니다. 이것은 기관의 흉터를 시작합니다. 병변의 위치에 따라 다음이 있습니다.

  • 국소 섬유증. 그것은 이전에 손상된 부위의 부위에 흉터가 발생하는 것을 특징으로합니다.
  • 구역 섬유증. 이러한 유형의 질병의 첫 징후는 문맥 경화증입니다.
  • Periductular fibrosis. 그것은 염증이 된 담관의 경화 이후에옵니다.
  • pervenular. 알코올 남용이 있습니다.

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흐름의 형태

생검, 초음파 및 혈액 검사를 사용하여 질병의 단계를 정확하게 결정합니다. 가장 현대적이고 정확한 것은 기관의 밀도를 결정하는 초음파 장치 "Fibroscan"을 사용하는 정의입니다. 결과는 Metavir 척도에서 나타내며 F0는 완전히 건강한 간을 나타내고 F4는 간경변을 나타냅니다.

질병 범위

각 단계의 기간은 4-5 년입니다. 또한, 질병의 악화와 함께,이 기간은 감소합니다. 증상과 기간에 따라 간 섬유화 단계를 분리하십시오.

  • 질병 1 발달은 비장의 염증 과정과 유사합니다. 실험실 연구에서 혈액 내의 백혈구와 적혈구 수가 감소했습니다. 동시에, 간장 마커는 이상을 나타내지 않습니다. 결합 조직은 무시할만한 양으로 존재합니다. 도구 조사를 한 후에 올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 1 도의 섬유증 치료 시작은 환자에게 신속하고 결과없이 발생합니다.
  • 2 등급 섬유증은 문맥의 변화를 특징으로합니다. 엑스레이 또는 초음파의 경우 큰 증가가 나타납니다. 이 단계의 진단은 정확한 병용 요법으로 회복됩니다.
  • 치료를 시작하지 않으면 환자는 간 섬유증으로 시작합니다. 동시에 간장에 많은 흉터가 형성되어 기관이 크게 증가합니다. 회복을위한 예후는 사용 된 약물에 대한 신체의 반응에 달려 있습니다. 긍정적 인 반응의 경우 수술없이 할 수 있습니다.
  • 4 학년 섬유증은 간에서 돌이킬 수없는 과정이 특징입니다. 이 경우, 흉터는 기관의 전체 표면을 덮고 구조물에 거짓 엽 (lobe)를 형성합니다. 이 단계에서 질병을 치료하는 것은 무의약입니다. 간 이식으로 치료법을 얻을 수 있습니다.

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간 섬유증의 증상

간에서의 섬유질 변화는 매우 천천히 발생합니다. 발병 초기부터 증상이 시작될 때까지 최대 6 년이 걸릴 수 있습니다. 이 모든 시간 동안 환자는 피로와 피로를 경험할 수 있습니다. 또한, 약간의 타격 후에 발생하는 많은 신체상의 타박상은 간과 관련된 문제에 대해서도 이야기합니다. 그러나이 점에주의를 기울이는 사람은 거의 없습니다. 간 손상이 최대치에 도달하면 환자는 섬유증의 징후를 보이기 시작합니다.

  • 비장의 크기가 지속적으로 증가하고 증가합니다.
  • 정맥류 및 빈번한 출혈;
  • 철분 결핍 빈혈과 혈소판 수의 변화를 보여주는 혈액 검사;
  • 간 섬유화의 마커는 AST / ALT 비율> 1을 나타냅니다.

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어린이 질병의 특징

아이는 선천성 간 섬유증으로 진단받을 수 있습니다. 질병은 유전되며, 간 질환의 부적절한 치료 또는 면역 체계의 오작동으로 인해 발생합니다. 어린 자녀 또는 청소년에서 확인하십시오. 질병의 증상은 간과 신장의 크기가 증가하고, 몸 전체에 많은 수의 낭종이 있으며 지속적인 고혈압이 발생합니다. 선천성 섬유증을 진단 할 때, 기대 수명은 내부 기관의 손상 수준에 의해 결정됩니다. 그러나이 병이 손상을 입힐 시간이 없다면 증상은 6-8 년 후에 만 ​​나타날 수 있습니다. 간 질환을 앓고있는 어린이의 섬유화 진단은 성인과 유사하게 발생합니다.

질병의 진단

간 섬유화의 진단은 많은 절차를 포함합니다. 우선, 의사는 환자의 생활 상태를 분석합니다. 이 단계에서 기존의 선천성 또는 유전성 질병에 대해 알아야합니다. 또한 증상의 증상과 기간을 설명해야합니다. 의사 소통이 끝나면 의사는 복부를 검사합니다. 그것은 촉진의 도움으로 수행되어야합니다. 이 때 의사는 복강과 통 주위의 통증을 기록합니다. 질병의 단계를 평가하기 위해 의사는 환자의 정신 상태를 평가합니다. 이것은 많은 수의 손상된 세포가 존재하기 때문에 독성 중독이 발생할 가능성이 있기 때문입니다.

섬유증을 결정하는 데 도움이되는 다음 단계는 혈액과 간이의 실험실 검사입니다. 어떤 경우에는 대변 검사와 소변 검사도 처방됩니다. 간 섬유화의 진단을 확인하기 위해 도구 적 방법이 사용됩니다. 여기에는 복강의 초음파 검사, 컴퓨터 단층 촬영 및 간 생검이 포함됩니다. 정확한 진단을 결정하기 위해, 이러한 모든 방법과 단계는 가능한 한 신속하고 포괄적으로 수행되어야합니다.

치료의 특징

약물 치료

치료를 임명하기 전에 질병의 근본 원인을 밝혀내는 것이 필요합니다. 그것에 따라 의사는 필요한 약품의 목록을 결정합니다. 성공적인 치료는 전체 시스템의 작업을 수정하기위한 약물의 복합체를 사용하는 것입니다. 간 섬유화의 치료를 위해 간세포가 처방됩니다 - 간 세포의 정상적인 활동을 보존하는 수단. 여기에는 "Maxar", "Liv 52"및 "Geptral"이 포함됩니다. Choleretic 약물은 췌장의 concrements의 부재에 처방됩니다. 그렇지 않으면, 그들은 치료할 수 없지만 요로 결석증의 악화에 기여할 것입니다. 예는 "Allohol", "Odeston"및 "Nikodin"입니다. 항 염증 약물, 면역 조절제 및 호르몬 약물은 섬유증 치료에 효과가 있다고 간주됩니다.

중재 적 개입 : 얼마나 많은 사람들이 살고 있는가?

후기 단계에서 간 섬유증의 치료는 수술의 도움으로 수행됩니다. 구현하기 전에 다른 방법의 비효율성을 확신해야합니다. 수술에 대한 금기는 임신입니다. 간경변증 - 병의 마지막 단계로의 전환을 위해 처방 된 외과 적 개입. 그것은 장기 이식을 사용합니다. 시술의 성공을 위해 기증 간과의 양립성을 확인해야합니다. 최선의 선택은 가까운 친척이 이식하는 것입니다. 통계에 따르면, 기증자 간을 가진 사람들은 적절한 영양 섭취와 정기적 인 실험실 검사를 통해 10 년 이상 살고 있습니다.

치료 중 다이어트

섬유증을위한 다이어트는 5 번째 테이블의 제품 목록을 사용합니다. 식사는 허용 된 재료로 이루어져야합니다. 하루에 5-6 번 먹어야하며 그 양은 작아야합니다. 하루에 적어도 2.5-3 리터의 물을 마시는 음주 방식을 관찰하는 것이 중요합니다. 무기 탄산 물을 마시는 것은 가치가 있습니다. 다이어트의 준비에 영양사의 조언을 사용하는 것입니다.

민간 요법 치료

섬유증에 대한 특별한 민간 요리법은 없습니다. 간 기능을 회복 시키거나 유지하기 위해 약용 식물을 주입 및 처방하십시오. 엉겅퀴, 개 장미 및 옥수수 stigmas에는 유용한 재산이있다. 의사의 허락없이 약초를 사용하는 것은 금지되어 있습니다.

합병증

간 섬유화의 합병증의 원인은 치료의 늦은 시작과 잘못된 진단입니다. 이것은 간 질환의 증상이 늦게 나타나기 때문입니다. 대부분의 경우 섬유화의 결과는 고혈압으로 만성적입니다. 결과적으로 환자는 강력한 약을 복용해야합니다. 일정한 압력 증가로 인해 위, 식도 및 내장의 정맥류가 발생합니다. 이것의 결과는 출혈입니다. 합병증에는 복강 내 유체의 축적이 포함됩니다. 말기에 병이 검출되면 악성 종양으로의 신장 기능 부전 및 조직 변성이 발생합니다. 불리한 합병증 중 하나는 간경화입니다.

예방 및 예후

예방 조치는 나쁜 습관, 특히 알코올성 음료의 사용과 균형 잡힌 식단을 거부하는 것입니다. 섬유증을 예방하기 위해 신체에 축적 될 수있는 약물과 물질을 과도하게 사용하는 것을 거부 할 가치가 있습니다. 또한 정상적인 상태를 벗어난 경우 의사와상의하여 조언을 구하는 것이 중요합니다. 자체 치료는 질병과 합병증의 시작으로 이어 지므로 받아 들일 수 없습니다. 시기 적절하게 치료를 시작하면 예측은 매우 낙관적입니다. 적절한 치료와 의사의 모든 권고 사항을 준수하면 평균 수명이 연장됩니다.