이 병을 치료하지 않으면 C 형 간염으로 얼마나 오래 삽니다.

간염은 위험한 간 질환으로 간주됩니다. C 형 간염은 초기에 치료하지 않으면 몇 명입니까? 이 질문은 많은 사람들에게 흥미가 있습니다. 이것은 질병이 감염 후 즉시 결정하기 어렵다는 사실 때문입니다.

시간이 지남에 따라 만성 형태의 개발이 가능합니다. 얼마나 많은 사람들이 간염으로 살 수 있는지에 대한 질문에 명확하게 대답하는 것은 어렵습니다. 여기서 중요한 요소가 역할을합니다.

  • 라이프 스타일;
  • 나쁜 습관의 존재;
  • 음식;
  • 수반되는 질병;
  • 예방 조치.

중요한 역할은 인체의 전반적인 상태, 즉 면역에 의해 이루어진다. 결국, 그는 위험한 바이러스와 싸우는 최초의 "러시 (rushes)"입니다.

간염에 걸릴 수있는 방법

간염이란 무엇입니까? 이 질병은 바이러스에 기인합니다. A 형, B 형, C 형, D 형 간염을 일으키는 여러 가지 감염성 바이러스가 있습니다. B 형 간염과 C 형 간염이 가장 나쁜 결과를 낳습니다.C 형 간염을 일으키는 바이러스는 혈액이나 성행위를 통해 전염됩니다.

환자의 혈액을 다루는 동안 감염 위험이 높습니다. 난잡한 사람들도 위험에 처해 있습니다. 한 주사기를 사용하는 마약 중독자는 종종 "파트너"에게 감염됩니다. 이 질병을 "침묵하는 애정 살인자"라고합니다. 왜? 이것은 감염 후 질병이 즉시 느껴지지 않는다는 사실 때문입니다. 명백한 증상은 없습니다. 이 때문에이 질병은 가능한 모든 합병증이있는 후기 단계에서 진단됩니다.

감염 후 인큐베이션 기간은 수주 또는 12 개월까지 걸릴 수 있으며 약화, 피로감, 관절통, 위장관 문제 등은 다른 질병으로 오인 될 수 있습니다. 바이러스가 몸에 들어갔을 때 즉시 그것에 대항하기 시작합니다. 면역 체계가 강하면 바이러스가 죽어 치료가 필요하지 않습니다.

질병이 만성 형태로 진행되면 치명적인 결과로 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 의사와 성행위를 자주 바꾸는 사람들은 감염이 의심되는 경우 검사를 받아야합니다.

사망 통계

이미 언급했듯이, 유해한 바이러스를 섭취 한 후에는 강한 면역으로 죽을 수 있습니다. 이것은 모든 감염의 30 %에서 발생합니다. 사람은 자신의 감염과 신체의 자기 치유에 대해 의심하지 않을 수 있습니다. 나머지 70 %의 경우에는 부작용의 영향으로 급성기 이후 만성적 인 형태로 진행됩니다.

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 전 세계 500,000 명이 넘는 사람들이 C 형 간염의 보균자입니다. 그러나 감염된 사람의 7 %만이 사망률에 영향을받습니다. 대부분의 경우 다른 심각한 질병을 앓고있는 환자에서 사망이 발생합니다. 후속 적으로 간경변이 발생한 감염자의 수는 57 %이며 암종의 발병은 모든 경우의 43 %에 영향을 미칩니다.

전망에 따르면 2025 년까지 간경변증 환자의 수가 55 %, 암 환자 수가 70 % 증가 할 것으로 예상됩니다. 다른 간 질환으로 인한 사망자는 현재 수치를 반으로 상회합니다. 환자 수의 증가 경향은 주로 비정상적인 생활 방식, 신체의 보호 기능 약화 또는 위생 규칙 위반과 관련이 있습니다.

이 분야의 전문가 중 어느 누구도 간염으로 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지에 대한 질문에 대답 할 수 없습니다. 많은 요인이 수명에 영향을줍니다. 예를 들어, 간염이 간경변으로 진행되면이 단계에서 회복하기가 극히 어렵습니다. 또한 일부 환자들은 의도적으로 의사의 권고를 무시하고 간 질환을 엄격히 금지하는 알코올 음료를 섭취합니다.

그러나 대부분의 경우 치료,식이 요법 및 기타 의학적 조언을 피하기 위해 성공적인 결과가 가능합니다.

건강한 생활을 선도함으로써 회복 할 수 있습니까?

환자가 생활 방식을 바꾸면 간염이 진행될 수 있습니까? 아닙니다. 불가능합니다. 면역력이 강하면 조건을 유지하는 것이 가능하지만, 한 번의식이 요법과 스포츠로 적절한 치료를받지 않으면 바이러스가 패배 될 수 없습니다. 특히 수년 간 간세포에 영향을 미친 경우에는 더욱 그렇습니다. 또한 다음과 같은 중요한 사항이 중요합니다.

  • 환자의 나이;
  • 질병의 단계;
  • 신체의 일반적인 상태;
  • 알코올 사용;
  • 흡연;
  • 음식;
  • 다른 질병 (당뇨병, HIV, 비만)의 존재;
  • 환자의 성별.

남성에서는 질병이 더 자주 진행되고 합병증 (예 : 섬유증 (흉터))이 진행된다는 것이 관찰되었습니다. 아마도 이것은 남성이 열악한 음식, 술 및 흡연을 삼가하고 간염에 매우 중요한식이 요법을 따르는 것이 더 어렵 기 때문일 수 있습니다.

아시다시피 간염은 특별한 증상으로 나타나지 않습니다. 이 질환은 20 년 이상 걸릴 수 있습니다. 그리고 죽음은 감염으로 인한 것이 아니라 다른 질병으로 인한 합병증으로 인한 것입니다. 그러나 사람이 자신의 라이프 스타일을 바꾸고 술을 마시지 않고 의사의 권고를 따르고 운동을하고 식단을 조절하면 질병이 느려지고 오래 살 수 있습니다. 일부는 평균 70 년을 살고 있습니다.

C 형 간염 감염의 증상

이 질병은 명백한 증상이 없기 때문에 진단하기가 어렵 기 때문에 무작위 검사로 질병을 발견하기도합니다. 그러나 만성 간염은 해결해야 할 몇 가지 증상을 동반합니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

  • 소변을 풍부한 갈색으로 바꾼다.
  • 근육에 약간의 통증;
  • 피부의 약간의 황변;
  • 관절통;
  • 피부 가려움증;
  • 메스꺼움;
  • 소화 장애;
  • 잦은 피로.

이러한 증상은 많은 다른 질병의 특징입니다. 그리고 실수로 그들은 간염이 아니라 위장 장애를 치료하는 경우가 종종 있습니다. 따라서 질병이 진행되고 간경변이나 암이 발생할 수 있습니다. 이 상태에서는 증상이 더 명확하게 나타납니다.

주의를 기울여야 할 첫 번째 일은 눈 단백질과 피부의 강한 황변입니다.

동시에 손바닥이 빨갛게됩니다. 아마도 오른쪽 hypochondrium에서 복부에 심한 통증의 징후. 근육은 무의식적으로 계약하기 시작합니다. 기억력,주의 집중력이 깨졌습니다.

급성 간염에서 증상은 식중독과 유사합니다. 이것은 메스꺼움, 발판 장애, 식욕 부진, 내장 통증, 발열 일 수 있습니다. 이러한 현상으로 두통, 현기증, 가려움증이 발생할 수 있습니다. 잠복기는 1 년까지 지속됩니다. 증상이 가라 앉고 만성 질환이 발병합니다. C 형 간염을 치료하지 않으면 몇 년 후 합병증이 나타날 것입니다. 그리고 복구하는 것이 훨씬 더 어려울 것입니다. 따라서 건강한 생활 습관과 운동을 이끌어 내고, 감염이 일어난 경우에는 신체 자체가 감염 후 즉시 바이러스를 패배시킵니다.

C 형 간염은 완전하고 영구적으로 치료됩니까?

C 형 간염은 간 질환입니다. C 형 간염 바이러스에 의해 흥분되며 몇 주 후에 가볍게 감염 될 수 있습니다. 그리고 그것은 인생을 살아갈 수 있고 가장 심각한 합병증을 줄 수 있습니다.
C 형 간염에는 심각한 문제가 있습니다.

  • 종종 만성이됩니다 - 75-83 %의 경우;
  • 그것은 증상없이 몸에서 오랫동안 산다. 병리 발달의 후기 단계에서만 드러난다.
  • 간경화, 간암의 악성 종양 - 간세포 암종;
  • 공통된 곳.

감염이 감염되면 주요 "뇌졸중"이 간으로 떨어지지만 때로는 병원균이 말초 혈액 세포에서 증식합니다. 따라서 만성 간염 환자의 경우 면역계의 수많은 장애가 발생합니다. 일부 환자에게는 일반적인 병변이 있습니다. 다른 장기 및 시스템이 감염 과정에 관련됩니다.

일반 정보

병원균의 주요 전달 경로는 혈액을 통한 것입니다. 피부 또는 점막이 손상된 경우 다른 생물학적 체액 (타액, 정액, 소변)을 통해 훨씬 적게 발생합니다. 대부분의 감염 사례는 약물이 정맥 투여 될 때 관찰됩니다. 성관계 중 감염은 드물지만 친밀한 관계를 차별하지 않는 사람들에게는 발생률이 높습니다.

감염성 병원체에 감염되면 급성 C 형 간염이 발생합니다. 대부분의 경우 병리학 적 증상이 없으므로 급성기는 매우 드물게 감지됩니다.
급성 간염은 6 개월 동안 지속됩니다. 이 기간 동안 환자의 약 17 ~ 25 %가 자연적으로 회복됩니다. "자발적으로"는 다음을 의미합니다.

  • 환자는 치료받지 않았다.
  • 그들은 기분이 좋다;
  • 간, 비장 확대되지;
  • 혈청에는 질병 후 24 개월 동안 RNA 병원체가 없습니다.

대다수의 경우 (60-70 %의 경우), 점차 만성적 인 형태로 진행됩니다. 이것이 바로 병리학의 주요 형태입니다. 몇 년 동안 간 조직의 상태가 천천히 악화되고 있습니다. 때로는이 병이 15-20 년 동안 발병하며, 환자가 아프지 않는 전체 기간이 있습니다. 만성 간염의 경우 10-40 %에서 간경변이 진행됩니다. 5 %의 사람이 간세포 암종을 앓고 있으며 주로 섬유증이나 간경변증을 앓고있는 사람에서 발생합니다.
바이러스 C 형 간염의 또 다른 변종은 바이러스 운송입니다. 그 사람 자신은 아프지 만 다른 사람들을 감염시킵니다.
C 형 간염에 감염 될 위험은 다음과 같은 사람들에게서 증가합니다.

  • 마약 중독자, 정맥 주사 가능;
  • 혈액과 접촉하는 의료 종사자;
  • 감염된 어머니의 신생아;
  • C 형 간염 환자와 함께 사는 친척;
  • 여러 개의 비경 구 (위장을 통하지 않은) 조작을받는 환자;
  • 여성들은 스스로 판매하고 있습니다.

30 세 미만의 젊은층의 비율은 간염으로 인한 사망자의 80 %를 차지합니다.
바이러스 성 C 형 간염에 대한 백신은 개발되지 않았습니다.

C 형 간염 바이러스 유전자형

C 형 간염 바이러스는 유전 적 다양성이 높습니다. 아마도 그것이 치료가 어려운 이유이고, 백신을 만드는 것은 어렵습니다. 바이러스 유전자형은 감염 경로, 항 바이러스 치료의 효과 및 질병의 결과에 따라 다른 영향을 미칩니다.

Arabic numbers 1, 2, 3, 4, 5,6으로 표시된 바이러스의 6 가지 유전형을 확인했습니다. 그 차이는 바이러스 게놈의 높은 돌연변이율과 관련이있다. 각 유전자형은 아형으로 나뉩니다. 러시아 연방 영역에서 하위 유형 1a, 1b, 2a, 2c, 2k, 3a가 극히 드물게 확인되었습니다. 하위 유형 4a입니다.

86 %의 경우에, 하위 유형 1b 및 3a가 검출된다. 서브 타입 1a, 서브 타입 2 유전자형 (2k와 2c는 모스크바와 상트 페테르부르크에서만 순환한다)은 훨씬 덜 일반적이다. 혼합 된 하위 유형이 있습니다. 몇몇 아종은 결정될 수 없다.

치료 전략, 그 효과 성, 임상의를 결정하는 중요한 요소는 C 형 간염 바이러스의 유전자형뿐만 아니라 감염된 유기체의 특정 체적에 얼마나 많은 바이러스 입자가 있는지 (소위 바이러스 부하) 정량적으로 계산되는 바이러스 감염의 정도를 측정하는 것입니다.
C 형 간염 바이러스의 모든 유전형에 똑같이 민감한 검사는 없습니다. 그러나 바이러스의 유전자형 결정은 확실히 치료 전략 개발에 결정적인 임상 적 중요성을 가지고 있습니다.

질병의 진단

C 형 간염은 증상이 거의 나타나지 않기 때문에 적시에 감지하기가 어렵습니다.
실험실에서는 먼저 C 형 간염 바이러스에 대한 면역 체계에 의해 생성 된 인체 혈액에 항체가 있는지 확인하지만, 면역 글로불린 M 항체는 감염된 사람의 혈액에서 14 ~ 70 일, 감염 후 몇 개월 만에 검출되기 시작합니다. 이 분석은 "혈청학 적 (serological)"이라고 불리는데, 간접적 인 진단 방법 일 뿐이며, 이는 바이러스의 도입에 대한 인간의 면역 체계의 중재 반응만을 나타냅니다.

바이러스의 초기 단계에서 바이러스 자체는 무시할 수있는 양으로 포함되어 있기 때문에 검출되지 않습니다. 감염의 원인 인자를 검출하기위한 직접 실험실 방법은 PCR - 중합 효소 연쇄 반응의 연구이다. 이 분석은 분자 수준에서 생체 물질을 검사하고 바이러스의 RNA를 확인하며 감염 후 7 ~ 20 일 후에이를 탐지합니다.
간에서 발생하는 병리학 적 장애를 확인하기 위해 천식 생검을 시행합니다.

C 형 간염을 완전히 치료할 수 있습니까?

물론 바이러스에 감염된 사람들은 C 형 간염이 완전히 치료되었는지 여부에 대한 문제를 걱정합니다.
이전에는이 ​​질병이 다루기 힘든 것으로 여겨졌습니다. 그것은 유지 관리 치료와 아픈 사람의 삶의 질 향상에 관한 것입니다. 그러나 새로운 약물 그룹의 집중 개발 덕분에 효과적인 항 바이러스 약물이 있습니다. 그들은 심각한 바람직하지 않은 영향없이 C 형 간염을 완전히 치료합니다.
세계 보건기구 (WHO)는 C 형 간염 치료가 가능하다고 발표했으며, 50-90 %의 경우에 완치된다. 성공은 전염성 병원체의 변형과 사용 된 약물의 종류에 달려 있습니다.
성공적인 복구에 영향을 미치는 다른 요소는 다음과 같습니다.

  • 유전자형 2-6 (첫 번째를 제외한 모든 것);
  • 균주 1에 감염된 사람은 인터루킨 -28에 대한 유전자의 구조적 변이체가 다르다.
  • 낮은 바이러스 부하 - 밀리리터 당 400,000 IU 미만;
  • 환자는 여자 다.
  • 환자는 40 세보다 젊다.
  • 아프다 - 백인;
  • 환자 체중 74kg 미만;
  • 간 섬유화의 약한 발달, 간경변;
  • 인슐린 면역력의 부족;
  • 트랜스퍼 라제 그룹의 효소의 높은 활성 - 혈장 트랜스 아미나 아제.

약물을 적절히 사용하면 자신있게 말할 수 있습니다. "C 형 간염을 완전히 치료할 수 있습니다." 바이러스를 치료하기 위해 세계 보건기구 (World Health Organization)에서 승인 한 알고리즘은 C 형 간염 치료의 높은 비율을 제공합니다.

C 형 간염 치료를 위해 처방해야하는 대상

C 형 간염의 치료는 감염의 급성기에 필요합니다. 이 단계에서 치료를 시작하면 C 형 간염을 완전히 치료할 수 있습니다. 감염의 1/5이 자발적인 회복을 경험할 것이기 때문에 치료 시작은 2 개월 동안 지연 될 수 있습니다. 몸은 감염 자체에 대처합니다. 감염된 후 3 개월이 지난 후에 치료를 시작하면 C 형 간염은 아픈 사람의 80 % 이상에서 완전히 치료됩니다.

급성 감염 기간은 3-6 개월 동안 치료됩니다. C 형 간염을 완전히 치료 한 적이 있습니까? 코스를 통과 한 후 확인하십시오. 성공적인 회복의 지표는 혈액에서 진단 된 RNA 병원균의 부족입니다.
만성 C 형 간염 환자를 치료할지 여부를 결정하는 것은 각 환자가 개별적으로 고려되는 경우에 적절합니다. 다음이 고려됩니다.

  • 간이 얼마나 깊이 영향을 받는지;
  • 치료에 금기 사항이 있는지 여부.
  • 심각한 부작용 위험.
  • 감염된 사람의 다른 질병의 존재;
  • 영구적으로 C 형 간염 치료 가능성은 어느 정도입니까?
  • 치료를 시작하려는 환자의 욕구.

간 생검이 수행됩니다. 간세포가 결합 조직으로 대체되지 않는다면 (조직의 흉터는 보이지 않습니다.), 흉터가 조금만 생기고 치료가 연기됩니다. 이것은 병리학이 진행될 위험도가 낮기 때문입니다.

무엇보다도 간염에 대한 치료는 간 섬유증 (간 혈관 사이의 결합 조직 형성), 재건 된 (보상 된) 간경변 환자에서 나타납니다.

C 형 간염 치료 문제

세계 보건기구 (WHO)는 치료 준비가되어 있고 금기 사항이없는 모든 환자에게 C 형 간염 치료제를 처방합니다. 그러나 고도로 발달 된 국가를 포함하여 거의 모든 곳에서 C 형 간염을 치료할 수있는 능력은 제한적입니다. 신세대 의약품의 가격은 높지 않지만 원 의약품 제조업체는이를 판매하여 가격을 크게 과대 평가합니다. 일부 국가 (주로 저소득층)에서는 제네릭 의약품 (제네릭 의약품)의 도입으로 인해 치료비가 낮아졌습니다.

치료가 비쌉니다.

수십만 명의 감염자가 시급히 치료가 필요하며 러시아의 C 형 간염 치료를위한 최소한의 자금이 할당됩니다. 질병에 대한 무료 치료 우선 순위가 부여 된 환자 그룹. 이론적으로 HIV에 감염된 사람들 만 예산 자금을 희생시켜 치료를받을 수 있습니다.

마약 성 물질을 사용하는 환자는 마약 중독자가 오랫동안 치료 요법을 준수 할 수 없기 때문에 치료 프로그램에서 제외됩니다. 무료 치료의 기회를 얻으려면 정신 자극 물질 사용자는 복용을 중단해야합니다.
환자는 치료비를 지불하겠다고 제안되었지만 그러한 기회는 거의 없습니다. 마약의 소매가는 평균 월급보다 훨씬 높습니다. 2011 년 한해 동안의 항 바이러스제 인터페론 치료의 표준 과정 비용은 46 만 ~ 55 만 루블이었다. 새로운 약제 인 테라 프 레비 르 (telaprevir)와 보 세브 레비 르 (boceprevir) 치료법은 훨씬 비싸다. 2013 년에 보셉 프리 비어 치료 과정은 172 만 루블이고, 텔라 프레 비어 치료법은 358 만 루블이다. 또한 치료 시작 전 시험이 비쌉니다.

많은 환자들은 의사가 간염에 관해 알려주지 않기 때문에 간염이 치료 가능하다는 것을 모릅니다. 대부분의 경우, 의사는 단순히 진단서를 작성하고 많은 간 보호기에서 약물을 처방합니다. 경제적으로 부담이되지만 사용은 과학적으로 건전하지 않습니다.

인터페론 치료를위한 금기증

인터페론을 이용한 항 바이러스제 치료에는 몇 가지 한계가 있습니다.

  • 정신병, 통제 할 수없는 우울증;
  • 중증 간질;
  • 면역계 질환;
  • 심한 비정상적인 간 기능은 더 이상 회복 될 수 없다.
  • 동시에 심한 질병 - 심부전, 혈압의 꾸준한 상승, 약물에 의해 통제되지 않는 당뇨병, 폐색 성 폐 질환;
  • 임신 기간;
  • 섹스 파트너가 치료 중과 반 년 동안 자신을 보호 할 기회가없는 경우.

또한 항 바이러스 성 인터페론 치료법은 혈액 검사의 편차가있는 경우 금기 사항입니다.

부작용

인터페론 함유 트리트먼트 옵션은 효과가 높지만 효과가 있지만 많은 경우 부작용이 나타나기 때문에 회복이 어려울 수 있습니다.
간염 치료의 전형적인 부작용은 다음과 같습니다.

    • 독감 같은 증상 - 약점, 두통, 발열;
    • 환자의 정신 장애 - 수면 장애, 긴장, 우울한 상태;
    • 혈액 학적 합병증 - 적혈구의 파괴 증진, 빈혈 발생; 혈액 순환중인 호중구 수가 감소한다. 증가 된 출혈을 수반하는 혈소판 수치의 감소;

인터페론 치료에서 드문 부작용으로는 정신병, 탈모, 약물 중단 후 가역성, 세균 감염,자가 면역 질환 유발 등이 있습니다.

C 형 간염 완치 가능 : 3 가지 유전형

치료 과정이 시작되기 전에 간 손상 정도 (질병 단계), 바이러스 부하의 심각성 및 바이러스의 유전자형을 평가합니다. 간경변의 단계는 간경변이없는 환자의 치료 성공 및 예후가 간경변에 의해 광범위하게 영향을받는 간 질환 환자에 비해 훨씬 우수하므로 중요합니다.

유전자형 결정은 치료에 대한 반응이 다르기 때문에 중요합니다. 유전형 1은 인터페론으로 치료가 잘 안됩니다. Subtype 1a를 가진 환자는 Subtype 1b에 감염된 환자보다 치료에 악영향을 미친다. C 형 간염 3 유전자형은 인터페론 치료에 잘 반응합니다.
인터페론 치료가 도움이되지 않으면 직접 항 바이러스 약물 치료가 처방됩니다.

유전자형 1 바이러스에 감염된 환자의 치료

유전형 1은 6 가지 처방에 따라 치료됩니다 : 인터페론 2 가지 변이 형, 변이 형 4 가지 변이 형. 간염은 하위 유형 1a의 경우 89-92 %에서, 하위 유형 1b의 경우 82 %에서 완전히 치료됩니다. 간경화에 감염된 사람들 중에서 치료율은 낮습니다.
치료 시간은 3-6 개월입니다.

유전자형 2 바이러스에 감염된 환자의 치료

유전자형 2의 첫 번째 약물은 인터페론이없는 소 포스 비르 + 리바비린의 조합입니다. 치료 시간 - 3-5 개월.
간경변이 없다면 C 형 간염은 97 %에서 완치 될 수 있으며, 간경변증이 있으면 치료율이 83 % 낮아집니다.

유전자형 3 바이러스에 감염된 환자의 치료

C 형 간염 3 유전자형의 경우 3 가지 요법이 가능합니다. 두 가지 조합이 가장 효과적입니다.

      1. 페 길화 인터페론 -α + 리바비린 + 소포 비부 르르;
      2. 인터페론없는 처방 - 리바비린 유무에 관계없이 sofosbuvir + daclatasvir.

과정은 3 개월입니다. 첫 번째 계획에 따르면, 3 형 간염 유전자형은 감염자의 83 %에서 완치 될 수 있습니다. 두 번째 치료 옵션에 따르면, 간경변이없는 환자의 34 %에서 간경변 환자가 34 %, 간경변 환자가 61 %에서 간염이 완전히 완치되었습니다. 그러나 유전형 3의 치료 과정이 6 개월로 연장되면 효율성의 비율이 크게 증가합니다.

과정의 기간은 감염원의 유전자형에 따라 다르며 사용 된 약물에 따라 다릅니다. 인터페론 요법은 더 길어지고 첫 번째 유전자형은 1 년으로 3 년 반 - 2 ​​년 반 동안 계속됩니다.

치료는 어떻게 진행 되는가?

매주 환자는 인터페론을 피하 주사합니다. 환자는 전에 이것을 배웠습니다. 리바비린은 캡슐이나 정제로 섭취합니다. 환자는 전체 치료 과정에서 종종 의사를 방문하여 검사를 통과합니다. 주치의 (위장병 학자 또는 간호사)의 추천없이 치료를 중단하는 것은 불가능합니다.
병적 인 과정을 악화시키지 않기 위해 환자는 보호 체계를 준수하는 것이 좋습니다.

      • 더 적은 태양에서 체재하십시오, 몸의 과열을 피하십시오;
      • 하루에 2.5 리터의 물을 마셔야합니다.
      • 알코올 섭취를 제외하고 담배를 피우십시오.
      • 간에 유독 한 마약을 마시지 마십시오.

뚱뚱한 환자는 체중 감소를 권장합니다. 병리학의 깊은 단계와 문맥 고혈압 - 신체 활동을 제한하고 노동을 촉진합니다.
치료 과정이 끝나고 1 년 후에 감염원의 RNA가 검출되지 않으면 감염이 완전히 치료 된 것으로 여겨집니다. 이 통제 후에는 더 이상 수표가 발행되지 않습니다. 간경변 환자는 일 년에 두 번 모니터링해야합니다.

치료가 효과적이지 않으면 다른 치료 요법이 고려됩니다.
치유 기준은 빠르게 변화하고 있습니다. WHO는 다음과 같은 직접 항 바이러스제를 선호한다고 권고했다.

이 약들은 훨씬 더 효과적이고 안전합니다. 그들은 구식 약물만큼의 부작용을 일으키지 않습니다. 직접 항 바이러스제는 12 주 만에 간염을 치료할 수 있습니다.

C 형 간염 바이러스 (유전형 3, 5, 6)의 일부 균주는 인터페론 방안으로 치료할 수 있습니다.
러시아에서는 무료로 단순하고 페 길화 된 인터페론 인 리바비린으로 치료합니다. 새로운 세대의 마약으로 치료 받기 위해서는 두 가지 방법이 있습니다.

      1. 러시아에 등록 된 약을 구입하십시오.
      2. 임상 연구에 참여하십시오.

그러나 C 형 간염에서 완전히 완치 된 사람들은 다시 감염 될 수 있음을 이해하는 것이 중요합니다. 치료법이 헛된 것이 아니기 때문에 라이프 스타일을 바꿔야합니다.

2016 년 세계 보건기구 (World Health Organization)는 바이러스 성 간염 퇴치 프로그램을 개발했습니다. 그 전략에 따르면, 2030 년까지 환자의 80 %는 항 바이러스 치료를 받아야합니다.

치료되지 않은 C 형 간염

C 형 간염은 "애정 어린 살인자"라 불리는 위험한 전염병이므로 C 형 간염 환자의 감염된 감염자는 얼마나되는지 자주 묻는 질문은 놀랄 일이 아닙니다.

인체에서이 바이러스에 감염된 후이를 극복하기위한 급박 한 과정이 발생합니다. 강력한 면역 체계가 감염된 경우의 10-30 %에서 급성 간염은 마약없는자가 치유를 끝내고 바이러스는 혈액에서 검출 될 수 없습니다.

그런 경우에 사람은 자신이 감염되었다는 것을 모릅니다. 그러나 나중에 도발적 요인이 발병하자 바이러스가 활성화되어 스스로를 느낄 수 있습니다. 감염된 사례의 나머지 90 ~ 70 %에서 C 형 간염은 급성에서 만성으로 진행됩니다. C 형 간염의 평균 수명은 얼마입니까?

C 형 간염에서는 알코올이 질병의 진행에 영향을 미치는 가장 강력한 요인으로 작용합니다.

얼마나 많은 사람들이 C 형 간염으로 살고 있는지, 사망률 통계

간경화에 영향을받는 간

세계 보건기구 (WHO)에 따르면 C 형 간염 바이러스는 전 세계적으로 5 억 명이 넘습니다.

전문가들은 10 년 안에 간경변증 환자의 수가 55 %, 간암 환자가 70 % 증가하며 다른 간 질환으로 인한 사망자도 2 배 가까이 증가 할 것으로 예상했다.

통계에 따르면이 바이러스에 감염된 사람 중 단지 6 ~ 7 %만이 감염의 증상으로 사망한다고 알려져 있습니다.

간경변증의 57 %, 간세포 암종의 43 %에서이 질병의 진행과 함께 C 형 간염으로 인한 사망이 발생합니다.

C 형 간염으로 얼마나 오래 살 수 있습니까?

C 형 간염 환자의 건강한 생활 방식은 몇 년입니까? 바이러스 자체는 100 % 인간 살인자가 아니며, 감염된 사람의 생명을 단축시키는 병리학 적 과정의 발달에 기여합니다. 몸 안에서 파괴가 일어나 죽음으로 이어진다는 특정 기간이 있다고 말할 수는 없습니다. 모든 것은 매우 개별적이며 주로 다음과 같은 많은 요인에 따라 달라집니다.

  • 환자의 나이
  • 감염 기간
  • 면역 조건
  • 건강한 생활 습관
  • 음주와 흡연
  • 시의 적절한 치료
  • 관련 만성 질환 - 당뇨병, 비만
  • 성 - 남성의 경우 섬유화와 같은 C 형 간염의 결과가 여성보다 더 빨리 발병합니다

간염의 진행에 감염된 사람들의 30 %는 약 50 년이 걸릴 수 있으므로 간염에 걸릴 확률이 높으며 환자의 사망은 바이러스의 파괴적인 결과로 인한 것이 아니라 완전히 다른 이유 때문일 수 있습니다.

또한 30 %의 사례에서 간경변의 발병시기는 20 년 미만일 수 있습니다. 그리고이 병에 걸린 사람이 술을 완전히 사용하지 않거나,식이 요법을 따르고,지지하는 치료를 받고, 의사의 모든 권고를 따르는 경우,이 과정은 상당히 느려질 수 있습니다.

C 형 간염은 어떻게됩니까?

감염된 사람이 면역력을 저하 시키면 감염 후 급성 형태의 간염이 정상적인 사스로 나타나며 환자는 다음과 같은 전형적인 증상이 없습니다.

  • 알레르기 반응의 출현
  • 일반 중독
  • 열가 소성 수치까지 약간의 온도 증가
  • 만성 피로, 피로 증가
  • 두통
  • 각종 위장 장애, 중독

따라서 우리 나라에서 특히 그러한 경우는 진단 할 수없는 부분이 대부분이며 간염은 쉽게 만성화됩니다. 수년 동안 바이러스 성 간염의 만성적 인 경과로 질병은 그 자체를 나타내지 않을 수도 있고 무증상 일 수도 있습니다. 간 기능이 점차 약화되고 심혈 관계 질환, 비뇨 생식기 계통 및 위장관 질환이 사람에게서 발생하는 동안 이것은 15 년에서 25 년까지 지속될 수 있습니다.

C 형 간염의 심각한 영향

  • 지방증 - 간세포에 지방이 축적되는 과정
  • 섬유증 - 간 조직의 흉터 형성 과정
  • 간경변증은 간 조직의 파괴로 간장 소엽과 노드가 형성되어 장기의 구조와 기능 상태를 변화시킵니다.

간경화는 식도 정맥, 황달, 뇌증으로 인한 간세포 부전, 가려움증, 자발적 출혈로 인한 출혈의 위험이있는 문맥 고혈압입니다. 간경변의 진행은 다음과 같이 유도합니다.

  • 간을 건조 시켜서 크기를 줄임으로써
  • 간장, 즉 간장 혼수 상태로 끝나는 간부전은 페놀과 암모니아로 인체를 독살합니다.
  • 출혈 - 혈액 응고가 감소하여 부상이나 타박상이 발생해도 가벼운 상해로 심각한 출혈이 가능합니다.
  • 뇌증 - 간장이 유해 물질 중화에 대처할 수 없기 때문에 뇌 독소에 손상을줍니다.
  • Ascites - 복강 내 유체의 축적.

진행성 간경변의 증상 :

  • 우울증의 통증
  • 어두운 소변
  • 표백 된 대변
  • 눈의 흰자위와 손바닥의 피부가 노랗게됩니다.

C 형 간염 - 증상 및 치료, 첫 징후

C 형 간염은 간염의 염증성 질환으로 C 형 간염 바이러스의 영향으로 발생하며,이 바이러스를 예방할 수있는 효과적인 백신은 아직 자연계에 존재하지 않으며 곧 나타나지 않을 것입니다.

급성 및 만성의 두 가지 유형입니다. 20 %의 사례에서 급성 간염 환자는 회복 가능성이 높으며 환자의 신체는 바이러스 자체를 극복 할 수 없으며 질병의 80 %는 만성화됩니다.

바이러스의 전염은 혈류를 통한 감염을 통해 일어납니다. 오늘날 전 세계적으로 C 형 만성 C 형 간염의 보균자는 1 억 5 천만 명이며, 매년 치명적인 결과를 낳아 간염은 3 만 5 천명의 환자에서 끝납니다.

기본적으로 C 형 간염의 첫 증상은 감염된 순간부터 30-90 일 후에 나타납니다. 그래서 몸이 좋지 않은 무관심, 피로감 및 기타 현상을 느낀다면 의사에게가는 것이 좋습니다. 이것은 의사가 정확한 진단을 내리기 위해 필요하며 가장 기초적인 치료법을 선택했습니다.

C 형 간염은 어떻게 전파되고 있습니까?

이게 뭐야? 감염은 주로 감염된 사람의 혈액과의 접촉을 통해 발생합니다. C 형 간염은 의료 절차 중에도 전달됩니다 : 혈액 수혈 및 수혈, 치과 의사에서의 수술 및 조작.

감염원은 매니큐어 도구, 문신, 바늘, 가위, 면도기 등이 될 수 있습니다. 피부 또는 점막이 손상되면 감염된 사람의 혈액과 접촉 할 때 감염 될 수 있습니다.

드물지만 C 형 간염은 성적 접촉을 통해 전염됩니다. 감염된 임산부는 출산하는 동안 아기가 또한 바이러스에 감염 될 위험이 있습니다.

바이러스의 경로는 허용하기가 가장 어렵습니다.

  • 알코올 중독자.
  • 다른 바이러스 성 간염을 포함한 다른 만성 간 질환으로 고통받는 사람.
  • HIV에 감염된 개인.
  • 노인과 아이들.

C 형 간염 질병은 포옹, 악수를 통해 가정의 접촉을 통해 전염되지 않습니다.이 질병으로 일반 요리와 타올을 사용할 수 있지만 개인 위생 용품 (면도기, 손톱 가위, 칫솔)은 사용할 수 없습니다. 질병 전염의 기전은 단지 혈액 성이다.

C 형 간염의 증상

대부분의 경우 바이러스 성 C 형 간염은 현저한 증상없이 천천히 진행되며 수년간 진단받지 못하고 간 조직이 심각하게 파괴되는 경우에도 나타납니다. 간혹 처음으로 간경변이나 간세포 암의 징후가 나타나면 C 형 간염으로 진단됩니다.

간염 잠복기는 1 ~ 3 개월입니다. 이 기간이 끝난 후에도간에 병변이 너무 뚜렷해질 때까지 바이러스가 나타나지 않을 수 있습니다.

환자의 10-15 %가자가 치유 된 후, 나머지 85-90 %는 특별한 증상 (예 : 통증, 황달 등)없이 만성 C 형 간염을 발생시킵니다. 드문 경우지만, 환자는 황달과 심한 임상 양상으로 급성 증상을 보이며 적절한 치료를 통해 C 형 간염 환자를 완전히 치료할 수 있습니다.

여성과 남성의 C 형 간염의 첫 징후

오랫동안 증상은 실제로 환자를 괴롭히지 않습니다. 급성기에이 질환은 근육과 관절에 통증이있는 ​​호흡기 바이러스 감염을 흉내 내며 약화, 피로감을 나타냅니다. 이것은 여성 또는 남성의 C 형 간염의 첫 징후 일 수 있습니다.

황달과 간염에 대한 임상 증상은 매우 적은 비율의 감염으로 발생합니다 (이른바 icteric form of the disease). 환자는 즉시 전문가에게 의뢰하고 질병을 치료할 수 있습니다.

그러나 대다수의 감염된 사람들은 자신의 발에 C 형 간염을 가지고 있습니다. anicteric form으로 그들은 전혀 눈치 채지 못하거나 감기에 걸릴 질병을 치료합니다.

만성 간염

만성 C 형 간염의 특이성은 황달이없는 여러 해 동안 잠적하거나 가벼운 증상입니다. 만성 C 형 간염의 주요 증상은 ALT 및 ACT의 활성 증가, 혈청에서의 HCV 및 HCV RNA 검출이 6 개월 이상 지속되는 경우입니다. 대부분의 경우이 분류는 우연히, 수술 전, 진료 중 등에서 발견됩니다..

만성 C 형 간염의 진행 과정에는 혼합 된 저온 글로블린 혈증, 편평 태선, 메산 지 모세포 성 사구체 신염, 후기 피부 포르피린증, 류마티스 증상 등의 면역 매개 간경변이 동반 될 수 있습니다.

간염의 장기간에 사진 간 손상.

양식

질병의 급성기에 황달이 있음 :

흐름 지속 시간.

  1. 급성 (최대 3 개월).
  2. 장시간 (3 개월 이상).
  3. 만성 (6 개월 이상).
  1. 복구.
  2. 만성 C 형 간염
  3. 간경화.
  4. 간세포 암종.

질병의 급성기의 임상 적 증상으로 인해 전형적인 C 형과 C 형 간염이 구분되며, 대표적인 예로는 임상 적으로 눈에 띄는 황달과 비정형 - 비 황달 및 준 임상형이 동반 된 모든 질환을들 수 있습니다.

무대

질병은 처방 된 처방에 따라 여러 단계로 나뉩니다.

  1. 급성 - 무증상의 흐름이 특징입니다. 사람은 종종 바이러스의 운반자와 감염원을 인식하지 못합니다.
  2. 만성 - 대다수의 경우 (약 85 %)에서 급성기 이후 만성 질환이 시작됩니다.
  3. 간경화는 병리의 진행이 진행됨에 따라 발생합니다. 이것은 환자의 삶을 위협하는 매우 심각한 질병이며, 그 존재로 인해 다른 합병증, 특히 간암이 발생할 위험이 상당히 증가합니다.

이 바이러스의 특이한 특징은 유전 돌연변이에 대한 능력으로, HCV의 약 40 가지 아형이 인체에서 동시에 (하나의 유전자형 내에서) 검출 될 수 있습니다.

바이러스 유전자형

이 질병의 중증도와 진행 과정은 신체에 감염된 C 형 간염의 유전자형에 달려 있습니다. 몇몇 아형을 가진 6 개의 유전자형이 현재 알려져있다. 대부분 환자의 혈액에서 바이러스 1, 2 및 3 유전자형이 검출됩니다. 그들은 질병의 가장 두드러진 증상을 유발합니다.

러시아에서는 가장 흔한 유전자형 1b입니다. 더 드물게 - 3, 2 및 1a. 1b 유전자형 바이러스에 의해 유발 된 C 형 간염은 더 심한 과정이 특징입니다.

간염 진단

B 형 간염 진단을위한 주요 방법은 C 형 간염 바이러스 (항 -HCV) 및 HCV-RNA에 대한 항체의 존재 여부를 결정하는 것입니다. 두 검사의 양성 결과는 감염의 존재를 확인합니다. IgM 항체 (항 -HCV IgM)의 존재는 활성 간염을 운송과 구별하는 것을 가능하게합니다 (IgM 항체가 존재하지 않고 ALT가 정상인 경우).

C 형 간염 (PCR) 연구는 환자의 혈액에서 C 형 간염 RNA의 존재 여부를 결정합니다. PCR은 바이러스 성 간염이 의심되는 모든 환자에게 의무적입니다. 이 방법은 감염 첫날부터 효과적이며 조기 진단에 중요한 역할을합니다.

C 형 간염 치료는 언제 더 어려워 집니까?

통계에 따르면 정상 transaminase 활성을 가진 환자, 바이러스 부하가 높은 환자 및 바이러스 유전형이 1 b 인 환자의 경우 40 세 이상 남성의 C 형 간염 치료가 더 어렵습니다. 물론, 치료가 시작될 때까지 간경화의 존재는 예후를 악화시킵니다.

항 바이러스 치료의 효과는 여러 가지 요소에 달려 있습니다. C 형 간염의 장기 경과에 따라 바이러스의 완전한 박멸을 달성하는 것은 쉽지 않습니다. 주요 임무는 바이러스의 능동적 인 복제 과정을 늦추는 것입니다.

이것은 항 바이러스 요법의 현대적인 계획을 사용하여 대부분의 경우 가능합니다. 간에서 바이러스의 활성 증식이없는 경우 염증의 심각성이 현저하게 감소하고 섬유증이 진행되지 않습니다.

C 형 간염 치료

C 형 간염의 경우 표준 치료법은 인터페론 알파와 리바비린의 병용 요법입니다. 첫 번째 약물은 Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®)이라는 상품명으로 피하 주사용 솔루션 형태로 제공됩니다. Peginterferon은 일주일에 한 번씩 복용합니다. Ribavirin은 다른 상표명으로 입수 할 수 있으며 하루에 두 번 먹는 형태로 섭취됩니다.

  1. 인터페론 - 알파는 신체가 바이러스 감염에 반응하여 독립적으로 합성하는 단백질, 즉 그것은 실제로 자연적인 항 바이러스 보호의 구성 요소입니다. 또한, 인터페론 - 알파는 항 종양 활성을 갖는다.
  2. 자체 치료제 인 리바비린은 효능이 낮으나 인터페론과 병용하면 효과가 현저히 높아집니다.

치료 기간은 C 형 간염 바이러스의 유전형 (genotype)에 따라 달라지며 환자의 개별적인 특성에 기인하는 치료 반응에 대한 반응에 따라 16 ~ 72 주까지 다양합니다.

"황금 표준"을 사용하는 항 바이러스 요법의 과정은 약물 및 치료 요법의 선택에 따라 환자에게 $ 5000에서 $ 30,000의 비용이들 수 있습니다. 주요 비용은 인터페론 제제에 의해 계산됩니다. 해외 생산의 페 길화 된 인터페론은 어떤 제조업체의 기존 인터페론보다 비쌉니다.

러시아의 대부분 지역에서 치료는 OMS의 적용을받지 않으며 지역 프로그램을 통해 수행됩니다. 예를 들어, 모스크바 만해도 매년 C 형 간염 치료에 연간 2 천억 루블을 쓰며 1 년에 1,500 명의 환자를 치료합니다. 이 경우 공식적으로 모스크바에 등록 된 환자는 7 만명입니다. 그것들을 모두 치료하기 위해서는 50 년이 걸릴 것으로 밝혀졌습니다.

2018 년에 표준 요법 외에 다른 원인으로 사망 할 위험이 높은 만성 C 형 간염 환자의 경우 직접 항 바이러스제 (DAA)를 8-24 주간 인터페론 무료 치료를 권장합니다. 간 손상의 정도에 따라 평가되는 합병증의 위험이 높은 환자를 먼저 고려해야합니다. 현재 HCV의 세 가지 비 구조 단백질의 복제 억제제가 NS3 / 4A 프로 테아 제, NS5A 인터페론 내성 단백질, NS5B 폴리 메라 이제와 같은 비 인터페론 특이성 PVT 계획에 사용됩니다.

C 형 간염 치료의 효과는 바이러스 성 부하 수준을 줄임으로써 혈액 생화학 적 매개 변수 (transaminase 활성 감소)와 HCV-RNA의 존재에 의해 평가됩니다.

간염 치료에 새로운

2 세대 gletsaprevir / Pibrentasvir의 바이러스 성 단백질 NS3과 NS5A의 저해제로 구성된 AbbVie Inc.의 복합 약물 Mavyret가 2017 년 8 월 3 일에 FDA에 등록되었다는 사실에도 불구하고 Maviret에 기초한 개별적인 형태의 임상 연구의 최종 3 단계가 아직 진행 중이다 특히 2019 년까지 지속될 것입니다. 특히, C 형 간염의 glecaprevir / pibrentasvir에 대한 최적 치료 기간이 설정되었고, 최후의 수단으로 다제 내성이있는 사람들에게 uetsya 조합 gletsaprevir / pibrentasvira 및 sofosbuvir.

임상 시험의 1 ~ 2 단계는 NS5B 폴리 메라 이제의 비 뉴 클레오 시드 억제제 계열 인 GSK2878175 및 CC-31244의 첫 번째 판게노 타입 대표를 포함합니다. 두 억제제는 다른 부류의 DAA와의 병용 요법, 간접적 활동의 항 바이러스제와 함께 사용될 수 있습니다.

공식적으로, 러시아 연방 Maviret 보건부는 2018 년 4 월 13 일에 등록을 마친 후 약국에 출연했습니다. 포장 "Mavyret"의 평균 비용은 35 만 루블을 초과하고 표준 8 주 코스의 가격은 600-700 만 루블 또는 그 이상에 달합니다.

C 형 간염 환자를 치료하는 기준이 빠르게 변화하고 있다는 사실은 주목할 가치가 있습니다. Sofosbuvir, daclatasvir 및 복합제 sofosbuvir / ledipasvir는 WHO 가이드 라인에서 선호되는 치료 요법의 일부이며 95 %의 치료율에 기여할 수 있습니다.

항 바이러스 요법의 부작용

인터페론 치료가 지시되면 부작용을 피할 수는 없지만 예측할 수 있습니다.

인터페론의 첫 주사 후, 대부분의 사람들은 ARVI 증후군을 경험합니다. 2 ~ 3 시간이 지나면 온도가 38 ~ 39 ℃로 올라가고 오한, 근육 및 관절 통증이 눈에 띄게 약할 수 있습니다. 이 상태의 지속 시간은 수 시간에서 2-3 일이 될 수 있습니다. 30 일 이내에 인체는 인터페론 도입에 익숙해지기 때문에 이번에는 독감 유사 증후군이 사라집니다. 약점과 피로가 남아 있지만 우리는 그것을 참 아야합니다.

Ribavirin의 경우 일반적으로 잘 견딥니다. 그러나 혈액의 일반적인 분석에서 가끔은 용혈성 빈혈의 현상이 주목됩니다. 가벼운 소화 불량이 발생할 수 있으며, 드물게 두통, 혈액 내 요산의 증가, 드물게는 약물에 대한 편협이 거의 없습니다.

치료를받지 않으면 C 형 간염에 얼마나 많이 삽니다.

HIV 감염과 마찬가지로 C 형 간염에 감염된 사람의 수를 정확히 말하는 것은 매우 어렵습니다. 평균적인 수의 환자에서 간경변은 약 20-30 년 후에 발생할 수 있습니다.

백분율로, 사람의 나이에 따라, 간경변이 발생합니다 :

  • 20 년 전에 감염된 환자의 2 %;
  • 6 %는 21-30 세의 바이러스를 받았습니다;
  • 감염된 사람의 10 %는 31-40 세입니다.
  • 환자의 37 %는 41-50 세입니다.
  • 감염자의 63 %는 50 세 이상입니다.

또한 대부분의 연구 결과 섬유 성 발달이성에 달려 있음이 밝혀졌습니다. 남성의 경우,이 병리학은 치료에 종사하더라도 훨씬 더 빠르고 더 심한 형태로 발전합니다.

B 형 간염 치료법

B 형 간염은 간염의 바이러스 성 염증이라 불리우며 그 원인은 B 형 간염 바이러스입니다. 대부분의 경우이 질병은 좋은 예후를 보입니다. 환자의 신체 면역 체계가 적절히 반응하면 병리학 적 증상이 급격하게 진행되며 생생한 증상이 특징입니다. 한달이 지나면 과정의 증상이 사라지고 완전한 치료법이 나옵니다.

10 %의 사례에서 만성적 인 질환으로 처음에는 지워진 임상상이 특징입니다. 사람에게 가장 위험한 것은이 상태이며, 복잡한 치료 요법의 조기 진단과 선택이 필요합니다. B 형 간염 치료 방법 및이 기사에서 논의 된 환자의 신체 회복을 위해 새로운 간호사가 제공 할 수있는 것.

감염 후 무엇을해야합니까?

B 형 간염의 원인 물질은 바이러스의 운반체 또는 아픈 사람의 체액에 포함되어 있습니다. 가장 큰 금액은 혈액, 타액선과 정액의 분비물입니다. 갑자기 감염된 사람과 접촉하게되면 감염을 방지하기 위해 즉시 의료 시설에 연락해야합니다.

바이러스는 다음과 같은 방식으로 전송된다는 점을 기억해야합니다.

  • 비경 구 - 감염된 혈액 또는 그 개별 구성 요소의 수혈 중에, 비 살균기구의 조작 중, 마약 중독자가 주사기를 사용하는 동안.
  • 수직 - 산모의 마지막 임신기, 산모를 지나가는 동안 어머니에서 아기에게.
  • Sexual (성관계) - 생식기 부위의 연고 침착 및 미세 균열이 있지만 바이러스의 공격성이 높습니다.

사람이 갑자기 아픈 사람과 접촉했다는 것을 알게 된 경우 주사 나 성관계 후 처음 12 시간 동안 의료기관에 연락해야합니다. 병원 상황에 따라 특정 면역 글로불린이 도입되어 신체의 방어 반응이 강화되고 B 형 간염 예방 접종이 실시됩니다.

비슷한 상황이 발생한 후 처음 4 개월 동안 자신의 상태를 정확히 모니터링하고 간염 증상의 시작을 제어해야합니다. 보통이 기간은 간 염증이 스스로를 느껴지기에 충분합니다. 그 사람이 아직 감염된 경우. 그는 약점, 두통, 근육과 관절 통증, 고열을 가질 것입니다. 나중에, 오른쪽 hypochondrium에서 피부와 공막, 피부 발진, 가려움, 아픔과 무거움의 yellowness가 나타납니다.

일반적인 치료 권장 사항

B 형 간염 치료는 다음 요인에 달려 있습니다.

이 검사를 받아 간 문제가 있는지 확인하십시오.

  • 바이러스가 환자의 몸에 얼마나 공격적인지;
  • 얼마나 많은 병원균이 침투 했는가?
  • 질병의 단계;
  • 간 및 기타 기관의 손상 정도;
  • 질병의 과정.

B 형 간염의 경증 및 중등도 형태는 집에서 치료합니다. 치료 첫 주에 의사들은 침대에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 모터 모드에 대한 추가 제한은 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 중년기의 환자는 중독 징후가 사라진 후에도 반쯤 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

간 염증의 치료 중 신체 활동을 금합니다. 아이들은 체육 교육 수업에 반년 동안이나 프로 스포츠를 1 년 동안하지 않는다. 신체 활동의 수준을 높이려면 복용량과 개인을 투여해야합니다. 환자의 나이, 실험실의 성능, 신체 회복 속도를 고려하는 것이 중요합니다.

다이어트

B 형 간염 치료는 환자 개인 메뉴의 교정을 기반으로합니다. 간 담관 시스템과 위장관의 부담을 줄이는 것이 중요합니다. 그러나 신체의 방어 상태를 높은 수준으로 유지하기 위해서는 영양소가 완전하고 칼로리가 높고 vitaminized되어야합니다. 단백질, 지질 및 탄수화물의 비율은 1 : 1 : 4의 비율로 나타납니다.

단백질 식품을 제시해야합니다 :

  • 저지방 고기 - 닭고기, 쇠고기, 송아지 고기, 토끼;
  • 물고기 - 대구, 대구, 대머리 농어;
  • 중간 지방의 발효유 제품;
  • 오믈렛 찐.

지질은 다양한 종류의 식물성 기름 (옥수수, 올리브, 해바라기)뿐만 아니라 양질의 버터의 성분으로 섭취 될 수 있습니다. 탄수화물 제품은 시리얼 (쌀, 메밀, 오트밀, 밀), 어제의 빵 및 빵 부스러기로 대표됩니다. 환자의 식단에는 충분한 양의 과일과 채소가 있어야합니다. 그들은 원시뿐만 아니라 스튜, 삶은, 오븐 형태로 구운 수 있습니다.

B 형 간염을 완전히 치료하기 위해서는 환자의 섭취를 다음과 같은 음식으로 제한해야합니다.

  • 살라;
  • 마가린 및 그것에 근거한 제품;
  • 향신료;
  • 훈제 고기;
  • 통조림 식품;
  • 알코올 및 소다;
  • 아이스크림 및 젤리;
  • 지방 고기와 생선;
  • 마늘;
  • 너트 등

마약을 선택하는 방법?

간에서 바이러스 성 손상을 치료하려면 환자가 현재 가지고있는 질병의 단계를 결정하는 것이 필요합니다. 실제로 복제하는 시점에 바이러스에 대처해야합니다. 이러한 조건에서는 영원히 질병을 제거 할 수 있습니다. 질병의 단계를 명확히하기 위해 일련의 실험 및 도구 연구를 수행하십시오.

생화학 적 혈액 검사, B 형 간염 표지자의 존재 여부 결정, 환자의 신체에서 병원체 DNA의 존재 여부를 결정하기위한 PCR 분석, 바이러스 부하 평가가 필수적입니다. 동시에 도플러 초음파 검사를 이용한 초음파 검사를 통해 간장 상태를 검사하고 탄력 측정법을 사용하여 섬유 성 변화 정도를 확인합니다. 필요하다면, 바이러스 돌연변이 진단과 다수의 약물에 대한 저항성 결정이 처방됩니다.

대부분의 환자들은 정확한 치료 요법을 선택하기 위해 담당 의사가 처방 한 포괄적 인 검사 비용이 어느 정도인지에 관심이 있습니다. 원칙적으로 개인 실험실에서 분석 및 도구 진단을 수행하는 경우 비용은 20-25,000 루블 범위입니다.

만성 치료

B 형 간염의 치료 여부에 대한 질문에는 확실한 답변이 접수되었습니다. 예, 간염은 치료 가능하고 성공적입니다. B 형 바이러스에 의한 간 손상 환자에 대한 예측을 비교하면 C 형 병원체 또는 병용 감염 환자보다 훨씬 위안이된다.

의사는 치료의 효과를 평가하기위한 여러 기준을 확인했습니다.

  • 혈액 내의 트랜스 아미나 아제 수치의 정상화;
  • 실시간 PCR에 의해 확인되는 바이러스 세포 DNA의 부재;
  • HBeAg의 소멸;
  • 간장의 조직 학적 변화가 진행되는 것을 막는다.

Transaminases의 수를 정상 수준으로 줄이는 것은 치료에 대한 생화학 적 반응입니다. 병원균 DNA 양의 감소와 HBeAg의 소실은 바이러스 학적 반응을 시사합니다. 간세포 수준에서 간의 상태 지표의 정상화 - 조직 학적 반응. 모든 답변의 조합을 치료에 대한 전체 응답이라고합니다.

이 단계에서 항 바이러스 요법의 목적 상 두 가지 약제가 가장 많이 사용됩니다 : 인터페론과 라미부딘.

인터페론

인터페론 군은 항 바이러스 작용뿐만 아니라 이 약물은 종양 세포와 싸우고 신체의 면역 체계를 강화시킬 수 있습니다. 과학자들은 알파 인터페론이 B 형 간염 바이러스의 번식을 억제한다는 사실을 발견했으며, 이는이 질병의 완화 발병에 기여합니다. 그러나 치료 선택 기준에는 일정한 제한이 있으므로 모든 환자에게 약물을 처방하지는 않습니다.

인터페론의 사용에 대한 좋은 바이러스 학적 반응은 지속적 또는 주기적으로 상승 된 혈청 ALT 및 HBeAg의 존재로 치료 된 사람들에게서 관찰됩니다. ALT 수준이 정상 수치 인 경우 치료에 대한 반응은 환자의 10 % 미만으로 기록됩니다.

소아 환자에서의 치료 효과는 성인과 유사합니다. 임상 데이터에 따르면 HBeAg가없는 만성 형태의 질병에 대한 알파 인터페론의 사용은 치료에 긍정적 인 반응을 수반하지만 치료 종료 후 5 년 동안이 질환의 재발을 초래합니다. 저항력이있는 치료는 환자의 1/4에서만 이루어집니다.

인터페론은 간의 간경변증 환자에게 사용하지 않는 것이 좋습니다. 혈청 내 혈청 ALT 수준이 그러한 약물 복용 배경에 비해 급격히 증가하므로 세포 용해성 위기의 출현을 확인하는 것입니다. 결과는 간 기능 장애의 발병 일 수 있습니다.

인터페론 요법에 대한 부작용 :

  • 약점;
  • 식욕 감소;
  • 관절과 근육의 통증;
  • 우울한 상태;
  • 혈액 내의 백혈구 수준의 감소;
  • 불안;
  • 탈모.

라미부딘

이 약물은 성장하는 DNA 사슬에 활성 물질을 삽입하여 간염 바이러스의 번식 과정을 중단시킵니다. HBeAg 양성 간염 환자에게 투여하는 것이 좋습니다. 저항성 바이러스 및 조직학 반응이 환자의 절반에서 관찰됩니다. 어린이들은 원칙적으로 라미부딘을 처방하지 않습니다.

이 약은 HBeAg이없는 환자에게 권장됩니다. 이 경우 5 개월 동안의 치료 효과는 63 %입니다. 라미부딘은 알파 인터페론에 내성이있는 환자에게 탁월합니다. 또한 간경화의 배경에 대해이 약물을 사용할 수 있다는 연구 결과가 있습니다. 약 복용의 바람직하지 않은 영향으로 인해 혈액 내 트랜스 아미나 아제 수치가 약간 증가 할 수는 있지만 이는 중요하지 않습니다. 나머지 약물은 꽤 잘 견딜 수 있습니다.

기타 약물

Famciclovir - 임상 연구 결과에 따르면 항 바이러스 효과가 있지만 Lamivudine보다 활동성이 떨어지는 것으로 나타났습니다. 더욱이, 약은 하루에 세 번 복용해야하기 때문에 선택 약품이 될 가능성은 낮습니다.

Adefovir dipivoxil -이 약물은 신장 시스템에 독성을 나타 내기 때문에 고용량으로 사용할 수 없습니다. 환자의 몸에있는 바이러스 DNA의 양을 줄일 수 있습니다. Thymosin - 약물은 잘 견딜 수 있으며, T 세포 면역 활동을 자극합니다. 어떤 경우에는 다른 약물과 병용됩니다.

심한 중독이있을 경우 전문가가 해독 요법을 처방합니다. 그것은 많은 솔루션 (염화나트륨, reosorbilact, hemodez, reopolyglukine, 포도당)의 정맥에 소개를 포함합니다. 병행하여 호르몬 제제가 투여됩니다. 과다 복용량부터 시작하여 점진적으로 줄입니다.

Vemlidy는 B 형 간염 치료에 사용하기 위해 권장되는 신약입니다. 12 세 이상이며 35kg 이상의 환자에게 처방되는 유럽 제조 산물입니다. 우리 나라에서는 아직 의학이 이용 가능하지 않습니다.

악성 형태의 치료

악성 간염은 치유 될 수 있습니까? 아기에게서 더 흔한 질병의 악성 형태는 신체 상태의 즉각적인 교정이 필요합니다. 더욱이 의약품은 개발의 위협 시점에도 들어 오기 시작합니다.

  • 정맥 내의 글루코 코르티코 스테로이드;
  • 혈장, 알부민, 리포 글루 키나 투여;
  • 이뇨제 (Mannitol, Lasix)를 강요하기위한 이뇨제;
  • DIC의 경우 헤파린;
  • 독성 물질의 제거를 촉진하기 위해 내부의 장 흡수제;
  • 항균 약물.

배상 등록

입원 환자 환경에서 치료를받는 경우 환자는 치료 시작 후 30-35 일에 퇴원합니다. 이때 신체의 기능이 회복되고 transaminase 매개 변수가 약간 줄어 듭니다. 환자의 의사가 메모를줍니다. 제대로 먹는 법, 권장 모드는 무엇인지 설명합니다.

환자 퇴원 후 첫 번째 검사는 30 일 후, 3, 4, 5 개월 후 실시됩니다. 정상적인 범위 내에서 일반 임상 검사 및 생화학 지표를 두 번 연속으로 표시하는 경우에는 진료소에서 제외되며 HBsAg는 부재합니다.

환자들은 간염이 민간 요법으로 치료되는지 여부에 관심이 있습니다. 바이러스 간 손상의 치료에 전념 한 사이트에서 누군가가 전통적인 의약품 조리법의 도움을 받아 치료 받았다는 리뷰를 찾을 수 있습니다. 그러나, 전체 약물 치료를 그러한 수단으로 대체하는 것은 효과가 없다는 것을 기억해야합니다. 그들은 간 세포의 작업을 지원하고 재생을 촉진하기 위해서만 보충제로 사용할 수 있습니다.