담즙 성 운동 이상증 - 증상 및 치료

담도 운동 이상증 - 질병이있는 운동성 및 담낭 고장이 담즙 정체 또는 과도한 하이라이트를 일으키는 담관에서 발생하는 방해.

이 질환은 주로 여성에서 발생합니다. 일반적으로 담도 운동 이상증 환자는 나이가 어린 (20-40 세) 체격이 얇습니다. 질병이 폐경기 동안 악화 될 수 있기 때문에 일부 여성들은 불만의 악화 및 월경주기의 기간 (악화 월경 전에 1-4일 발생) 사이의 관계를 표현했다.

이 질병은 담즙의 성질을 변화시키기 때문에 특정 중요 물질과 지용성 비타민의 흡수가 손상됩니다. 성기에 관련된 질병을 가진 여성은 물론 스트레스에 자주 노출되는 사람들도 위험합니다.

담낭 운동 이상증에는 두 가지 주요 형태가 있습니다.

• Hypertonic (hyperkinetic) - 담낭의 색조가 증가합니다.
• Hypotonic - 낮은 담낭 색조.

원인

담즙 운동 이상증이 발생하는 이유는 무엇입니까? 담즙 성 운동 이상증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 장기간의 체계적인식이 요법 위반 (불규칙한 음식 섭취, 과식, 취침 전에 먹는 습관, 매운 것의 남용, 지방 음식).
2. 담도의 신경 위축 조절 메커니즘의 장애.
3. 앉아있는 라이프 스타일, 선천적 인 저개발 근육 덩어리.
4. Neurocirculatory dystonia, neurosis, 스트레스.

담즙 성 운동 이상증의 2 차 원인 :

1. 이전에 급성 바이러스 성 간염으로 옮겼습니다.
2. 기생충, 감염 (기르 디아 증).
3. 담낭의 목이나 몸이 구부러지면 (유기 원인).
4. 담석증, 담낭염, 위염, 위 십이지장 염, 소화성 궤양, 장염.
5. 복강의 만성 염증 (난소, 신우 신염, 대장염, 맹장염 등의 만성 염증).
6. 호르몬 장애 (폐경기, 생리 장애, 내분비선 부전증 : 갑상선 기능 항진증, 에스트로겐 결핍증 등).

가장 흔하게, 담즙 성 운동 이상증은 개별 증상이 아닌 배경 증상입니다. 그것은 쓸개가있는 돌의 존재, 췌장염의 발생 또는 담낭의 기능에있어서의 다른 편차를 나타냅니다. 또한이 질병은 단 음식, 주류, 지방 및 튀김 음식과 같은 특정 식품의 사용으로 인해 발생할 수 있습니다. 심한 심리적 또는 정서적 스트레스는 운동 이상증의 원인이 될 수 있습니다.

분류

운동 장애에는 2 가지 유형이 있습니다.

1. hypokinetic 유형의 운동 이상증 : 담낭 - otanichny (이완)이 심하게 연신 감소는 훨씬 더 큰 체적을 갖는다 때문에 담즙 정체 담석 형성 내포 인 화학적 조성, 위반이있다. 이러한 유형의 운동 이상증은 훨씬 더 흔합니다.
2. 과잉 운동 이상증 유형 : 담낭 일정한 톤이며 급격 고압 담즙의 일부를 방출 십이지장 날카로운 컷으로 식품의 흐름에 반응한다.

따라서 담도 운동 장애와 담도계의 유형에 따라 질병의 증상과 치료 방법이 달라질 수 있습니다.

담즙 운동 이상증의 증상

운동 이상증의 증상을 고려할 때, 그들은 질병의 형태에 의존한다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

JVP의 혼합 변형은 일반적으로 발생합니다.

• 오른쪽 통증과 무거움,
• 변비 또는 설사와 교대로,
• 식욕 장애,
• 복부와 우측의 촉진시 통증,
• 체중의 변동,
• 트림, 입안의 쓴 맛,
• 국가의 일반적인 위반.

hypotonic dyskinesia의 증상은 다음과 같습니다 :

• 오른쪽 hypochondrium에서 발생 통근 통증;
• 위가 무거워.
• 메스꺼움의 일정한 느낌;
• 구토.

hypotonic 양식의 질병에 대한 이러한 일련의 증상이 특징입니다 :

• 날카로운 성격의 통증. 가끔씩 오른쪽 hypochondrium에서 발생하며, 등, 목 및 턱에 통증이 있습니다. 일반적으로 이러한 통증은 식사 후 30 분 정도 지속됩니다.
• 메스꺼움의 일정한 느낌;
• 담즙과 함께 구토;
• 식욕 감소;
• 신체의 전반적인 약화, 두통.

이 질병은 위장관 병리학 적 증상을 나타낼뿐만 아니라 환자의 일반적인 상태에도 영향을 미친다는 것을 아는 것이 중요합니다. 담즙 운동 이상증의 약 두 번째 주요 진단은 피부염의 증상 때문에 처음에는 피부과 의사를 말합니다. 이러한 피부 증상은 소화관에 문제가 있음을 나타냅니다. 이 경우, 환자들은 피부의 건조 함과 벗겨짐을 수반하는 규칙적인 피부 가려움증을 염려합니다. 물방울이 많은 거품이 발생할 수 있습니다.

담즙 운동 이상증 진단

실험실 및 기기 시험 방법을 규정 한대로 :

• 일반 혈액 및 소변 분석
• lamblia와 coprogram에 대변 분석,
• 간 기능 검사, 혈액 생화학,
• 간 및 담즙 방광의 초음파, choleretic 아침 식사,
• fibrogastroduodenoscopy (삼키기 "발"),
• 필요한 경우 담즙의 샘플링을 통해 위 및 장의 감지가 단계적으로 수행됩니다.

그러나 초음파 검사는 JVP를 진단하는 주요 방법입니다. 초음파를 사용하여 담낭과 해부학 적 방법의 해부학 적 특징을 평가하고 돌을 확인하고 염증을 확인할 수 있습니다. 때로는 일종의 운동 이상증을 정의 할 수있는 부하 테스트를 수행하십시오.

담즙 운동 이상증 치료

정규화 정권과 다이어트, 감염, 탈감작, 기생충 및 antihelminthic 치료, 장 dysbiosis과 비타민 결핍의 제거, 기능 장애의 증상의 제거의 초점의 위생을 포함 포괄적 인 초점을해야 담도 운동 이상증의 치료와 진단합니다.

• dyskinesia의 hyperkinetic 형태의 치료. dyskinesia의 hyperkinetic 양식은 기계 및 화학 식품 자극과 지방의 식단에 제한이 필요합니다. 마그네슘 염을 함유 한 제품이 풍부한 테이블 번호 5를 사용했습니다. 평활 경련 사용 질산염, myotropic spasmolytics (Nospanum, 파파 베린, mebeverine, gimekromon), 항콜린 제 (gastrotsepin) 및 니페디핀을 제거하기 위해 (Corinfar)를 하루에 3 번 오디 10-20의 괄약근의 TONUS을 Mg를 감소시킨다.
• 저칼륨 운동 이상증의 치료. 다이어트 섹션 №5 내에서 사용되어야하며, 음식은 과일, 야채, 식물성 섬유와 마그네슘 염 (식이 밀기울, 메밀, 코티지 치즈, 양배추, 사과, 당근, 고기 국물의 엉덩이를) 포함 된 제품 풍부해야 hypokinetic 운동 장애. 담낭을 비우면 식물성 기름, 사워 크림, 크림, 계란에 기여합니다. 담낭의 수축을 반사적으로 자극하는 장의 정상 기능을 조절할 필요가 있습니다. 또한 cholekinetics (자일리톨, 황산 마그네슘, 솔비톨).

담도계 운동 이상증 환자는 위장병 학자 및 신경 학자를 관찰하고, 매년 온천 요양원에서 건강 코스를 관찰합니다.

물리 치료

저장성-hypokinetic 실시 예는보다 효과적인 기타 - 물리 전류 faradization, 전류 nizkoimpulsnye 정현파 변조 전류, 낮은 강도, 진주 탄산 욕의 초음파 경우.

고장 성 과잉 운동 - 운동 이상증 형태의 경우 (전극 디스크가 오른쪽 윗부분 위에 배치) 환자 inductothermy 추천되어, UHF, 극초단파 치료 (UHF), 고강도 초음파 영동 노보 카인, 응용 또는 지랍 왁스, 경련, 침엽수, 라돈 및 황화수소 욕.

운동 이상증

담도계의 상태를 정상화하는 데 도움이되는식이 요법을 따르지 않으면 담즙 성 운동 이상증을 치료하는 방법에 대한 조언은 쓸모가 없습니다.

적절한 영양 섭취는 위장관의 정상 기능에 유리한 조건을 만들고 담도의 기능을 정상화하는 데 도움이됩니다.

• 강하게 짠맛, 신맛, 쓴맛, 매운맛이 모두 금지되어 있습니다.
• 조미료와 향료는 제한적이며, 튀김은 금지되어있다.
• 지방의 식단에서 극적으로 제한되며 최대 식물성 오일로 대체됩니다.
• 잠재적으로 해롭고 자극적 인 음식 (칩, 견과류, 소다, 패스트 푸드, 소금에 절인 생선)을 엄격히 금지합니다.
• 모든 음식은 따뜻하고 반 액체 형태로, 특히 고통스러운 공격 중에 주어집니다.
• 모든 음식은 삶아 지거나, 찌거나 또는 끓여서 호일로 구워집니다.

오늘의 샘플 메뉴 :

1. 아침 : 삶은 달걀, 우유 죽, 설탕이 든 차, 버터와 치즈 샌드위치.
2. 두 번째 아침 식사 : 모든 과일.
3. 점심 식사 : 채식주의 수프, 으깬 감자로 구운 생선, 야채 샐러드 (예 : 양배추), 조림.
4. 스낵 : 우유, 요구르트, 랴 젠카 또는 케피어 한 잔, 마시맬로 또는 마멀레이드 2 개.
5. 저녁 : 파스타, 달콤한 차를 곁들인 미트볼 찜.
6. 취침 시간 : 케 피어 또는 요구르트 한 잔.

권장 섭취량 (하루에 최대 6 번), 소량의 음식. 마지막 섭취는 취침 전에해야 담즙의 정체가 없어야합니다.

담즙 성 운동 이상증의 치료

담도 운동 장애 아동에서는 담즙 정체가 완전히 제거되고 담즙 배수 증상이 나타날 때까지 치료를합니다. 심한 통증의 경우, 10-14 일 동안 병원에서 치료 한 다음 지역 요양소에서 치료하는 것이 바람직합니다.

담즙 관 및 위반의 종류에 따라 어린이의 적절한 처리 기능 장애의 적시 진단 담낭, 간, 췌장의 상기 염증성 질환의 형성을 방지하고, 담낭 및 신장 결석의 초기 형성을 방지 할 수있다.

예방

병리학이 개발되지 않은 경우 다음 규칙을 따르십시오.

• 적어도 8 시간 동안 충분한 밤잠;
• 오후 11시 이전에 누워 있어야합니다.
• 대체 정신적, 육체적 노동;
• 신선한 공기 속에서 걷기;
• 완전히 먹는다 : 더 많은 식물성 식품, 시리얼, 삶은 동물성 제품을 먹는다.
• 튀긴 고기 또는 생선;
• 외상성 상황을 제거하십시오.

이차 예방 (즉, 담즙 운동 이상증이 발생한 후)은 예를 들어 정기적 인 예방 검사와 함께 가장 초기에 발견됩니다. Biliary dyskinesia는 기대 여명을 감소시키지 않지만 그 질에 영향을 미친다.

담즙 성 운동 이상증 : 유형, 증상, 치료

현재, 위장 장애의 유행은 끊임없이 증가하고 있습니다. 담낭의 병리학의 수가 증가합니다. 가장 일반적인 것 중 하나는 담즙 성 운동 이상증입니다. 이 질병은 무엇이며, 그 원인은 무엇이며이 병리학이 어떻게 진단되고 치료되는지 -이 기사는 이해하는 데 도움이됩니다.

담도 운동 이상증이란 무엇입니까?

이 문제에 합리적으로 접근하기 위해서는 담즙 운동 이상증이 무엇인지, 그리고이 병이 가지고있는 교육의 메커니즘을 이해해야합니다.

담즙 성 운동 이상증은 간에서 담관을 통한 담즙의 흐름을 위반하는 것으로 드러나는 질환입니다. 이 질환으로 인해 담즙은 정상적으로 십진장으로 이동하지 못합니다. 십이지장의과 기능 부전이나 역기능 저하 때문입니다. 이 질환에서는 덕트의 폐쇄가 방해 받고, 운동성, 담낭의 수축 기능, 많은 원인 인자로 인한 것입니다.

질병 ICD10의 분류에 따르면,이 병리에는 국제 규약 §82.8.0 "기타 담낭의 특정 질환"이 있습니다.

병인 발생은 혈액을 통한 신경 충동의 유출이 실패 할 때, 기관 및 괄약근의 근육 감소 및 담낭의 기능 저하를 유발한다는 사실에 근거합니다. 이러한 이유로 담낭의 이완과 수축이 불량하여 장내로 내용물이 잘 방출되지 않습니다. 담도계는 정상적으로 펩타이드 호르몬을 생산하지 못하게되어 담즙의 생산과 방출을 담당하는 모든 기관의 기능을 파괴시킵니다.

원발성 질환의 발병 기전의 마지막 역할은 괄약근과 덕트의 경련으로 인해 음색의 약화가 발생하는 미주 신경과 교감 신경의 흥분을 일으 킵니다. 결과적으로, 담즙은 담낭과 담관에 축적되어 증상 및 클리닉 병리로 나타납니다.

오늘날 많은 사람들은 자신이 이러한 문제에 직면 할 때까지 쓸개의 이상 운동이 무엇인지 알지 못합니다.
담즙 운동 이상증의 유형

담관의 질병은 그 특성에 따라 유병률과 광범위한 유병율을 결정하는 비교적 큰 분류를 가지고 있습니다. 담도계와 담낭의 운동 이상증에는 인체의 과정 과정과 관련된 자체 분류가 있습니다.

모든 종류의 병리학 적 과정의 특징은 해부학 적 구조에서 해부학적인 담낭이 특징과 변화가 없다는 것인데, 이는 편차가 작업에만 나타나지만 구조에는 반영되지 않기 때문입니다.

담즙 운동 이상증의 분류는 질병의 속도와 원인에 달려 있습니다. 주요 지표에 따르면, 일차 및 이차 유형의 담도 이상 운동을 구별하는 것이 조건 적으로 가능합니다.

1 차 GIBP는 GIT, ducts 및 gallbladder 괄약근의 구조에 자연적 교란이 형성되는 것을 특징으로하는 편차입니다. 이 그룹의 증상은 신체가 제대로 수축되지 않도록하는 여러 가지 요인의 영향에 따라 어린 시절에 나타나기 시작합니다. 비록 장기 조직의 결함이 강하게 발현 되더라도 외부 조직에는 변화가 없기 때문에이 질환은 도구 검사 중에 나타나지 않습니다. 신체가 결점을 다양한 적응 메커니즘으로 대체 한 경우가 많았 기 때문에 증상의 증상을 즉시 명확히 할 수 없었습니다.

이차적 인 DZHVP -이 병리 적 과정은 평생 동안 담즙 덕트, 방광 및 괄약근의 작업에서 점차적 인 편차의 기원을 특징으로합니다. 이 경우 위반은 조기 및 성인 모두에서 나타날 수 있습니다. 일반적으로 2 차 병리의 발생은 담낭과 간에서 병리학 적 초점의 발생을 유발하여 위장관의 다른 기관의 완전한 운동성을 침범하는 것과 관련이 있습니다.

담즙 운동 이상증의 유형은 신체의 근육질 벽의 작용과 다를 수 있습니다. 이 경우, 분류는 다음과 같은 두 가지 유형으로 나뉩니다 : hypertonic 및 hypokinetic (hypotonic). 첫 번째 유형은 덜 위험하지만 두 번째 형태는 쓸개의 무력증과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

장기 수축의 진단 후 의사 만 운동 이상증의 유형을 결정할 수 있습니다.

고혈압 형 DZHVP

이 종에서 발생하는 편차는 간 및 담관과 기관 자체의 내용물이 압력 증가로 인해 방출 될 때 수축이 증가하는 것과 관련이 있습니다. 결과적으로 십이지장은 많은 양의 담즙을 섭취해야만 신체가 부정적인 결과를 초래합니다. 고혈압 이상 운동은 담낭의 근육 벽의 강화 된 음색으로 신체가 증가 된 하중에 대처할 수 없습니다.

담낭의 고혈압 이상 운동은 젊은 나이에 가장 자주 발생하는 것으로 밝혀졌습니다. 왜냐하면이 기간 동안 모든 조직의 작업이 강화 된 방식으로 수행되기 때문입니다.

hypertonic type의 질환 경과는 심한 통증 증후군이있는 모든 증상의 급격한 징후이며, hypomotor type의 JVP의 경우 임상 증상이 가장 약합니다. 항 고혈압제를 복용하는 환자의 검사는 기관과 사람의 구조와 크기에 변화가 없기 때문에 큰 결과를 가져 오지 않습니다.
하이퍼 모터 (과 운동성) JVP

hyperkinesia는 비정상적인 장기 과정으로 인한 것일 수 있습니다. 결과적으로 근육 톤이 증가합니다. Hypermotor 형태의 증상은 고혈압 과정의 증상과 유사합니다. 이 경우 담낭의 기능 장애는 저 운동성 유형과 동일한 병인을 가지고 있습니다.
Hypokinetic (hypomotor) JVP

담도계의 저 운동성 운동 이상증은 근육 벽과 괄약근의 음색이 감소함에 따라 발생합니다. hypomotor dyskinesia의 발달은 동정적인 자율 신경계의이 시대의 뚜렷한 활동 때문에 35 세 이상의 어린이와 성인에게 더 감염되기 쉽습니다.

hypokinetic 유형의 임상 발현은 어떠한 현저한 임상 증상도 보이지 않고 통과 할 수 있습니다. Hypokinesia는 효소의 형성 감소와 장내로의 불충분 한 섭취로 인해 발생합니다. hypodynamia의 기능은 담즙이 기관과 덕트에 정체되어 cholelithiasis와 같은 심각한 합병증을 일으킬 위험이 있습니다.
담즙 운동 이상증의 원인

한 가지 형태의 형성을 일으키는 원인과 결과 복합체는 질병의 발달에 큰 영향을 미칩니다. 담즙 운동 이상증의 원인은 매우 다를 수 있습니다. 각 사람은 병리학 적 과정의 기원에 기여하는 자신의 요인을 가지고 있습니다.

따라서 오늘날 GVP의 일차 진전의 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 담즙 성 운동 이상증의 가장 흔한 원인 인 이상 발생에 대한 유전 적 소인;
• 간 및 담관의 감소 및 축소는 담낭이 감소되어 인체에서 효소를 적절히 제거 할 수 없다는 사실의 결과입니다.
• 덕트 및 기관 자체의 비정상적인 분기 -이 위반으로 방광 기능이 저하되고 기능이 제대로 작동하지 않을 수 있습니다.
• 저체온증이있는 이유는 전체 시스템의 실패에 기여하는 신체 수축 및 구획의 발달입니다.

2 차 양식의 출현은 다음과 같은 요소가 될 수 있습니다.

• 위장관에서의 부정적인 과정 - 위염, 궤양, 췌장염은 담도의 경련을 일으키고 그 작업을 방해합니다.
• 과거에 전염 된 감염성 기원의 간염;
• 정신병 학은 스트레스, 신경증을 일으킨다.
• 감염성 병인의 질병;
• 혈관 긴장 이상;
• 기생충 침입은 소화관의 염증에서 유래 할 수 있습니다.
• 호르몬 백그라운드에서의 분열 (여성에서 더 자주 발생).

종종 만성 담낭염과 담즙 성 운동 이상증과 같은 두 가지 병적 과정이 종종 연결됩니다. 또한 병인은 편차의 출현에 영향을 미치고 질병 형성에 중요한 역할을하는 여러 요소에 따라 달라질 수 있습니다.

• 좌식 생활 양식은 저 긴장 상태의 발생을 일으 킵니다. 이것은 쓸개가 수축하지 않거나 느린 근육 수축이 일어난다는 사실로 이어진다.
• 남자의 구성의 특징;
• 음식 알레르기 및 아토피 체질의 역사 -이 인자는 흔히 혼합 된 형태의 질병을 따릅니다.
• 만성 염증, 특히 창자 및 위암;
• 내분비 장애 (당뇨병, 과체중, 거식증, 갑상선 기능 저하);
• 중독은 쓸개의과 운동 기능에 큰 역할을합니다.
• 알코올 남용 및 표준 이하 식품, 보존.

그것이 밝혀 졌을 때,이 병리가 나타날 수있는 원인과 요인이 상당히 많습니다. 원인을 찾아내는 것이 질병의 완전한 치료에 큰 역할을합니다.

담즙 운동 이상증의 증상

담낭 운동 이상증의 임상 양상, 증상 및 치료법이 매우 두드러진 증상을 나타내면 다른 경로를 가질 수 있습니다. 담즙 성 운동 이상증의 공격은 하루 종일 나타날 수 있으며, 밤에는 환자에게 수반됩니다.

담즙 성 운동 이상증, 증상 및 치료법의 종류에 따라 달라 지지만, 공격은 요인의 영향에 의존하지 않기 때문에 언제든지 밤이나 밤에 나타날 수 있습니다. 두 형태 모두에서 환자를 검사하면 오른쪽 hypochondrium에 통증이 나타납니다.

고혈압 형태의 담즙 유출은 통증의 형태로 나타나는 증상의 발생과 함께 나타납니다. 운동 이상증의 증상은 오랜 기간 동안 느껴지지 않을 수 있습니다.

비좁은 성격의 급성, 산통 형 통증은 고조 성 발작의 특징입니다. 통증이 심하며, 보통 오른쪽 옆에 위치하며 갈비뼈 아래에 위치하며 때로는 신체의 왼쪽 부분에있는 오른쪽의 부갑 부제 영역 인 심장을 제공합니다. 대개 통증은 갑자기 감정적 인 육체적 인 건강 상태에서 발생합니다.

복통은 심박동의 증가, 혈압의 상승, 환자의 두려움과 죽음의 감각을 동반 한 급성 통증입니다.

고혈압 형태는 메스꺼움, 구토, 발열과 같은 증상으로 나타나지 않습니다. 드물게, 어지러움, 발한, 전신 약화, 두통이 통증 증후군의 증상에 합류 할 수 있습니다. 고혈압 발작의 임상 양상은 환자의 수면 장애, 증가 된 흥분성 및 빠른 피로의 형태로 나타날 수 있습니다.

어른의 저지방 증상은 주된 증상으로 나타납니다. 오른쪽 가장자리 아래의 끊어지지 않는 둔한 통증으로 잔소리가 잔잔합니다. 이 유형의 담즙 운동 이상증의 통증은 복부의 오른쪽에 국한되어 음식이나 어떤 종류의 부하를 먹은 후에 증가합니다.

이러한 유형의 질병을 가진 환자는 식욕의 급격한 감소, 수면의 악화, 입안의 쓴 맛, 구취, bloating에 대해 불평합니다. 편차의이 유형으로 침범하고 대변을 제거하기 때문에, 환자는 수시로 변비를 동반했다.

효소 유출의 장애의 발달을 위해 다음과 같은 임상상의 발현이 특징입니다 :

• 눈과 입의 피부와 점액 막의 작은 황색은 담즙이 소장으로 유입되기 때문입니다. 이 병리의 간접적 인 표시인가?
• 분변 덩어리의 압축 및 암흑;
• 소변의 어두운 색조로의 변색;
• 환자의 체중 변화;
• 메스꺼움, 담즙과 혼합 된 구토;
• 신체의 약점은 또한 염증 과정을 나타냅니다.

담도계 이상 운동 증후군의 증상이 발견되는 임상 적 스펙트럼은 매우 다양합니다. 각 환자는 개별적인 편차에 기인 한 증상의 개별 "세트"를 가지고 있습니다. 이 질환은 만성적 인 형태를 가질 수 있으며 외부 또는 내부 요인의 영향으로 악화 될 수 있습니다.

담즙 운동 이상증 진단

담즙 성 운동 이상증 진단의 주요 기준은 환자의 검사와 검사에서 확인 된 질병의 병력 및 기본 정보를 수집 한 것입니다.

진단의 중요하고 중요한 단계는 초음파로 조직의 구조와 이상을 명확하게 결정할뿐만 아니라 어떤 종류의 병리학을 결정할 수 있습니다. 또한, 초음파는 정확하게 두 종류의 편차가 비슷한 증상이 있기 때문에 인간에서 담낭염이나 운동 이상증을 정확하게 식별하고 구별 할 수 있습니다.

정확한 진단을하기 위해 위장병 전문의는 혈액 내 빌리루빈 함유 성분의 존재를 확인하고 간 질환으로 감별 진단을 할 수있는 생화학 적 혈액 검사와 같은 실험실 검사를 처방합니다. 또한 진단을 확인하기 위해서는 완전한 혈액 검사가 필요합니다 (JVP는 ESR, 백혈구 증가, 분석에서 염증 과정과 반대되는 편차 등), 소변 검사 및 대변 검사가 필요합니다.

위 십이지장 내시경 검사는 종종 사람의 질병을 진단하기 위해 처방됩니다. 검사는 병리학 과정의 기원에 기여하는 기생 성분의 존재를 결정하는 것을 허용하는 위장 점막의 검사로 수행됩니다. 또한 EGD를 사용하면 환자가 가지고있는 질병의 유형과 그 원인을 조사하는 요인을 식별 할 수 있습니다.
담즙 운동 이상증을 치료하는 방법?

담도 운동 이상증과 그 치료법을 결정하기 위해서는 소화기 전문의에게 연락해야합니다. 이 전문가는 적절한 진단 방법을 지정하고 질병의 유형과 형태를 결정한 후이 환자에게 담도 운동 이상증을 치료하는 방법을 조언합니다.

사람에게 운동 이상증이 있으면 치료를 짧은 시간 안에 시작해야합니다. 치료의 중요한 요소는 높은 신체적, 정신적 스트레스의 제한 인식이 요법과 수면 패턴의 합리화입니다. 하루 중 휴식과 일하는 것을 번갈아하는 것이 중요합니다.

치료의 기본은식이 요법 임. 영양을 합리화하기 위해, 치료 표 5가 지정되며,이 표본의 원칙은 기관에서의 효소 제거를 정상화하는 데 도움이되는 식품을 섭취하는 것뿐 아니라 기관 및 관의 활동에 유익한 영향을 미칩니다. 이 표에서 제품을 사용하는 데있어 주요 제한 사항은 지방 제품, 산성 식품 및 육류 제품입니다.

GPV의 질병에 대한식이 요법의 중요한 원칙은 소비 된 음식의 온도 체계, 그 질적 구성입니다. 액체 또는 죽 같은 음식을 따뜻하게 또는 실내 온도에서 사용하는 것이 좋습니다. 음식은 찌거나 삶아 야합니다.

다이어트 요법은 환자의 상태를 완화시킬뿐만 아니라 합병증의 위험을 줄이고 치료에 사용되는 약물의 효과를 향상시킵니다.

과다 운동 형 JVP의 치료

담낭 병리의 고혈압 및 운동 과다 형태에서 치료법은 식물 기능의 작용에 영향을 미치는 약물의 처방에 기초합니다. 이 경우, 진정제를 사용하면 충동의 방출을 담당하는 뇌 영역의 활동을 억제하기 위해 운동 장애를 치료하는 데 도움이됩니다. 그러한 수단에는 발레리나, 어미의 팅크 또는 정제가 포함됩니다. 좋은 효과는 마약 "Persen"과 "Novopassit"을 약속합니다.

더 심한 경우에는 중증의 신경 증상이 나타나 환자에게 진정제 (Seduxen, Sebason, Relanium, Tiazepam 등)를 처방 할 수 있습니다.

Choleretic 약물은 십이지장에서 과도한 담즙을 제거하기 위해 처방됩니다. 이러한 약물의 주된 그룹은 choleretics - Allohol, Nikodin, Holenim입니다. immortelle, tansy, dog rose와 같은 식물 기원은 일부 환자, 특히 어린이에게 choleretic으로 처방됩니다. 중간 정도의 낮은 소금 함량의 천연 원료에서 얻은 좋은 탄산 미네랄 워터는 좋은 choleretic 효과를 나타냅니다.

증상을 줄이고 경련을 완화하기 위해 항 경련 약제를 사용하는 것이 좋습니다. 즉, 비 shpy, drotaverina, papaverine입니다. 최적의 효과를 위해 하루에 몇 개의 정제를 섭취 할 수 있는지 상담하는 것이 중요합니다.

고점 성 유형 치료를위한 항균 약물 처방은 감염성 또는 세균성 병리의 주요 과정을 준수하는 경우에만 나타납니다. 이러한 약물은 생산적인 성능에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문에 평행 항생제 치료의 경우 GID의 활동 상태를 모니터링하는 것이 중요합니다.

저 긴장성 운동 이상증의 치료

이 질환의 치료 과정의 기본은 담즙의 십이지장 통과를 증가시키고 덕트와 괄약근의 운동성을 자극하는 기금의 임명입니다. 강장 효과의 원천으로 인삼, 알로에, 판토 크린과 같은 식물 기원 물질을 지정하는 것이 좋습니다.

hypotonic 유형의 장애의 치료를 위해 chilekinetic 시리즈의 약물이 사용됩니다. 이는 강한 강장제 및 담즙 분비 작용을 강화하기 때문입니다. 의사는 마그네슘, 플라 민, 솔비톨의 황산염을 접수 할 권리가 있습니다.

염분의 함량이 높은 미네랄 워터 섭취, 산성 회분, 카모마일, 켄타우루스와 같은 뚜렷한 콜 레키 닉 작용을하는 식물에서 JVPP의 저속 성 형태의 치료에 좋은 효과가 있습니다.

신체 활동에 긍정적 인 영향을 미치는 추가 출처로서, GID의 아연 도금 (galvanization)뿐만 아니라 동 역학 요법의 임명이 사용됩니다.

부적절한 치료의 경우 사람의 상태가 악화되어 합병증을 유발하거나 질병이 악화 될 수 있기 때문에 환자가 속한 질병 유형을 정확하게 결정하는 것이 중요합니다.

치료 JVP는 담도 관 운동성의 완전한 회복까지 수행되어야합니다. 약물 사용의 경우, 정확한 용량으로 규칙적으로 섭취해야합니다. 평균적으로 치료 과정은 2 주이지만, 일부 상황에서는 약물을 장기간 사용하는 것이 좋으며 유지 관리 치료는 평생 지속됩니다.

담즙 운동 이상증의 합병증

최적 또는 부적절한 치료없이 위반할 경우 합병증이 생명을 위협 할 수있는 결과의 위험이 높습니다. 더 많은 치료를 결정할 전문가를 시간에 맞춰 상담하는 것이 중요합니다.

많은 환자들이 진통제와 진경제를 사용하여 가정에서 증상을 없애려고합니다. 종종 건강에 대한 무책임한 태도는 GPV와 그 덕트의 심각한 병리의 발전으로 위협을줍니다.

경화되지 않은 질병의 주요 결과는 다음과 같습니다.

• 위장관 염증성 과정 - 위염, 십이지장염, 담관염, 췌장염;
• 만성 담낭염의 형성;
• 담석 질환의 발생, 그 결과로 도관이 막히고 결국 담낭 절제술의 필요성이 생길 수 있습니다.
• 장에서 효소의 공급 감소로 인한 아토피 성 피부염의 발생, 결과적으로 알레르기 반응의 위험 증가;
• 식욕 부진의 출현까지 환자의 체중 감소;

전문의에게 시간을두고 상담을하면 합병증 위험이 현저하게 줄어들어 일상 생활이 원활 해집니다.
담즙 운동 이상증 예방 및 물리 치료

전기 영동, 유도 요법 및 웜업 절차와 같은 생리적 절차의 임명은 운동 과다 병 진행의 치료에 탁월한 효과가있다.

hypokinetic 코스 동안 GPV의 운동성에 긍정적 인 영향을 미치는 추가 소스로서, diadynamic 치료의 약속, gallbladder의 galvanization가 사용됩니다.

또한, 이러한 절차는 병적 인 과정의 발생을 예방하는 데 사용될 수 있습니다. 이것은 전체 유기체의 일반적인 회복을 가져오고, 특히 담낭을 제거한 후 신체의 부정적인 요인에 대한 저항력을 증가시킵니다.

GVD 예방의 기초는 영양이 풍부하고 건강에 좋은 음식을 우선적으로 사용하여 매일의 일상, 스포츠, 좋은 수면과 합리적인 영양의 적절한 조직입니다.

긍정적 인 결과를 가져 오는 좋은 예방 효과는 스트레스가 많은 상황의 제한과 올바른 휴식 및 일의 분배를 제공합니다.

질병의 재발을 막으려면 전문가가 정기적으로 모니터링하고 재활 및 유지 치료와 관련된 모든 규칙을 준수해야합니다.

이 간단한 방법을 준수하면 담석 질환을 예방하고 장기 수축을 개선하는 데 도움이됩니다. 운동 이상증의 형성은 사람의 삶의 지속 기간에 부정적인 영향을 미치지 않지만, 그 발생은 사람의 생활 방식과 미래의 운명에 중요한 영향을 미칠 수 있음을 기억하는 것이 중요합니다.

비디오

Biliary dyskinesia - 증상, 예방 및 치료.

담즙 운동 이상증

담도 운동 이상증 - 담즙 시스템의 기능 장해의 운동 장애 담낭과 담도에 따라뿐만 아니라 zhelcheotvedeniya 과정. 담즙 성 운동 이상증은 운동 동반 이상 또는 저 운동 성 유형을 일으킬 수있다. 메스꺼움, 소화 불량, 신경증과 같은 증상이 나타납니다. 진단은 담즙 시스템의 초음파 검사, 담낭 절제술, 담관 조영술, 십이지장 삽관, 신티그라피 검사를 포함합니다. 다이어트, 수신 이담 및 경련, 스파 테라피, 피토 테라피, hirudotherapy, 물리 치료 : 담도 운동 이상증의 보수적 인 치료.

담즙 운동 이상증

담즙 성 운동 이상증의 기본은 담낭과 담관 괄약근의 운동 - 강직성 기능 장애입니다. 이것은 담낭의 비움과 담즙의 십이지장으로의 흐름을 방해합니다. 담즙 성 운동 이상증은 간 담석계의 가장 일반적인 기능 장애이며 담낭과 덕트에 결석이 형성 될뿐만 아니라 담즙 정체증의 주요 원인입니다.

담즙 성 운동 이상증은 주로 여성에게서 발생합니다. 담즙 계의 기능 장애를 일으키는 데 가장 취약한 것은 20 세에서 40 세 사이의 청소년으로 체력 저하 및 영양 감소입니다.

담즙 운동 이상증의 원인

담도계의 운동 이상증 (dyskinesia of biliary tract)은 위장병 학에서 외상성 상황의 배경에 맞춰 개발 된 정신병 병리학으로 간주됩니다. 담도계 이상 운동증 환자의 부인병은 종종 가족, 직업 및 성생활 곤란을 나타냅니다. 흔히 담도 운동 이상증은 전반적인 신경증이나 중뇌 두 증후군의 징후입니다.

장애의 개발에 중요한 역할은 담즙 방광의 신경 규정을 위반뿐만 아니라 위장관과 내분비 호르몬 수준의 변화 (폐경기, 부신 기능, 단일 낭종과 다낭성 난소, 갑상선 기능 저하증, 갑상선 중독증, 당뇨병, 비만의 부족) 제공됩니다.

그렇다 원 인적 요인을 고려 영양 원인 중 심인성 및 내분비 질환에서 : 음식에 대한 알레르기, 불규칙한 식사, 앉아있는 생활 습관과 함께 낮은 품질의 식품의 사용.

만성 위염, 위 십이지장 염, 소화성 궤양, 췌장염, 장염, 담낭염, 담관염, 담석증, postcholecystectomic 증후군 : 담즙 성 운동 장애는 종종 소화 시스템의 다른 질병과 관련. 종종 담도는 복부 및 골반 장기의 만성 염증을 동반 장애 - 난소염, appendicism 등 현상 담도 운동 이상증으로 기생충과 기생 위장 침략 (helminthiasis, 람블 편모충 증), 갑상선종, 바이러스 성 간염, 장 감염 (흐를 수있다. 이질, 살모넬라증). 폐쇄성 기관지염, 아토피 성 피부염, 알레르기 성 비염과 같은 알레르기 성 질환은 담도계 이상 운동의 발병 원인이 될 수 있습니다.

담즙 운동 이상증의 분류

병인학 적 기전에 따라 1 차 및 2 차 담도 이상 운동을 구별한다. 일차 성 기능 부전은 신경증, 식물성 혈관 장애 및식이 오류로 인해 간 담관 시스템의 신경 위축 조절 장애로 인한 것입니다. 이차성 담도 이상 운동은 다른 기관의 소화기 질환과 비교하여 내장 - 내장 반사의 메커니즘에 의해 발생합니다.

담낭과 괄약근의 모터 토닉 기능의 위반의 성격에 의해 고장 성 및 과잉 운동 - 저장성 - hypokinetic 유형에 발생하는 담도 운동 이상증을 구분합니다. 운동 과다 - 고장 성 (경련성) 담즙 운동 장애는 자율 신경의 부교감 높은 계조에서 개발; hypokinetic-hypotonic (atonic) - 교감 신경계의 우세가 우세하다.

두 경우 모두, 담낭 및 담관 괄약근의 일관성 동작의 결과로서, 소화 과정의 장애로 연결 십이지장으로 담즙 흐름을 방해. biliary dyskinesia (hyperkinetic 또는 hypokinetic)의 유형에 따라 다양한 임상 양상이 발생합니다.

담즙 운동 이상증의 증상

고장 성 - 과잉 운동 담도 운동 이상증 주요 증상은 오른쪽 어깨와 팔에 방사 우상 복부에 심한 복통 통증 인 경우. 일반적으로 고통스러운 공격은식이 요법이나 과도한 육체 운동 또는 정신 착란의 스트레스 이후에 발생합니다. 통증 증후군은 메스꺼움, 때로는 구토, 변비 또는 설사, 다뇨증을 동반 할 수 있습니다. 통증 자체가 없어지거나 진경제가 쉽게 풀립니다. 공격 이외의 건강 상태는 만족스럽고, 오른쪽 hypochondrium, 상복부, paraumbilical 영역에서 경련 성의 재발, 단기 통증 감각이 있습니다.

혈관 운동 (빈맥, 저혈압, kardialgiya) 및 neurovegetative (과민성, 발한, 수면 장애, 두통) 증상을 동반 종종 고장 성 담도 운동 이상증. 통증이있는 ​​공격 중에 복부가 갑자기 움직이면 케라의 증상, 즉 쓸개 투사의 최대 통증이 드러납니다. 혈액 검사에는 중독 징후 나 염증 징후가 없습니다.

hypokinetic-저장성 담도 운동 이상증 상수, 낮은 강도의 오른쪽 윗부분에 둔, 아프 통증 영역에서 근심 및 긴장의 느낌을 특징으로합니다. 입에 쓴 맛, 공기, 메스꺼움, 식욕 부진, 팽만감, 변비 또는 설사의 손실을 트림 - 강한 감정과 식사의 배경에 대해 소화 불량을 개발한다. 복부를 조심스럽게 볼 때 담낭의 돌출에 알맞은 통증, 오르 트너의 긍정적 인 징후가 발견됩니다. 소화 불량의 증상 이외에도 담즙 성 운동 이상증에서 눈물과 같은 징후가 관찰됩니다 : 눈물, 과민성, 기분 변화, 피로.

담즙 운동 이상증 진단

진단의 임무는 질병의 검증, 담즙 성 운동 이상증의 유형 결정, 기능 장애를 지원하는 관련 질병의 제거입니다. 담낭과 담도의 초음파 검사는 담도계의 모양, 크기, 변형, 선천적 기형, 결석을 결정하는 데 목적이 있습니다. 운동 이상증의 유형을 결정하기 위해, 공복시 및 담낭 아침 식사를 마친 후 담낭의 수축 기능을 평가할 수있는 초음파 검사를 실시합니다.

담즙 성 운동 이상을 진단하기위한 유익한 방법은 십이지장 내용의 연구와 함께 분수성 십이지장 소리를 내고 있습니다. 십이지장의 감각을 이용하여 간외 담관의 괄약근 장치의 색조, 운동성, 반응성 및 상태가 결정됩니다. 과 운동성 담즙 운동 이상증에서는 B 부분의 지단백질 복합체와 콜레스테롤 수치가 감소합니다. hypokinetic - 증가합니다.

담즙 성 운동 이상증의 X- 레이 검사에는 담낭 절제술과 담관 조영술이 포함됩니다. 그들의 도움으로 담도의 건축술과 운동성이 평가됩니다. 포괄적 인 검사에서 Oddi의 괄약근, 척수 신티그라피, 간 및 담도의 MRI를 측정 할 수 있습니다.

담즙 운동 이상증 치료

담도 운동 이상증의 치료는 정권과 다이어트, 감염, 탈감작, 기생충 및 antihelminthic 치료, 장 dysbiosis과 비타민 결핍의 제거, 기능 장애의 증상의 제거의 초점의 위생 정상화를 포함하여, 초점을 통합해야합니다. 담도 운동 이상증의 치료에 중요한 역할식이 요법을한다 : 추출 제품, 내화 지방, 과자, 차가운 요리, 자만심의 원인이 음식의 수신의 배제를.

담도 운동 이상증의 경우에는 자율 신경계의 상태를 바로 잡는 데 큰 관심을 기울입니다. 고혈압 -과 운동 기형 장애에서 진정제 (bromides, valerian, motherwort)가 처방됩니다. hypotonic-hypokinetic-toning agents (Leuzea, Eleutherococcus, 인삼의 팅크, 레몬 그라스, 아랄 리아 추출물). lambliosis 또는 helminthic 침공의 경우, antiparasitic 및 anthelmintic 치료가 수행됩니다.

다른 유형의 담즙 성 운동 이상증에서 담즙 형성 및 담즙 절제술의 기능 회복은 차별적으로 수행됩니다. 과다증은 이담 나타내는 경우, 가열 상태의 기수 생수 spasmolytics (drotaverin, 파파 베린, platifillin) fitosbory (브로스 카모마일, 페퍼민트, 감초, 회향 열매) (소 flamen, gidroksimetilnikotinamid, oksafenamid 건조 담즙 추출물 췌장). 비 약물 방법 고장 성 - 과잉 운동 담도 운동 이상증 추천 심리 치료, 침술, girudoterapii, 응용 프로그램 및 지랍 왁스, 투열 요법 inductothermy, 전자 레인지 치료, 진경제, 지압과 전기, 마사지 목 영역을 가진 환자 중.

저지방 담즙 성 운동 이상증의 경우, 실온에서 고도의 광물성 물, 식물 요법 (불모사 꽃, 쐐기풀 잎, 장미 꽃, 마요라나, 세인트 존스 맥즈)의 콜레 네이 틱이 처방됩니다 (자일리톨, 황산 마그네슘, 소르비톨). 간내 담즙 정체의 징후가 나타나면 "blind"감지 (tubules)가 나타납니다. 전반적인 음색을 높이려면 운동 요법, 수 치료법, 마사지 토닝을 처방해야합니다. 물리 요법의 방법 중 2 역학 요법, 간장에서 마그네슘 설페이트로 전기 영동, 저조도 초음파, SMT 요법, 저주파 충격 전류가 사용됩니다.

담도계 운동 이상증 환자는 위장병 학자 및 신경 학자를 관찰하고, 매년 온천 요양원에서 건강 코스를 관찰합니다.

담도 운동 이상증의 예후 및 예방

담즙 성 운동 이상증의 진행은 만성적이지만 다이어트, 건강한 생활 습관, 적시에 적절한 치료를 받으면 질병은 악화없이 진행될 수 있습니다. 그렇지 않으면 hepatobiliary system - 합병증 인 cholecystitis와 cholangitis에서 합병증이 발생할 수 있습니다.

원발성 담즙 운동 이상증의 예방은 건강한 식습관, 정신 - 정서 장애의시의 적절한 교정 원칙을 준수해야합니다. 2 차성 운동 이상증의 예방 - 근본적인 질환의 제거.

담도의 진단

Biliary dyskinesia (biliary dyskinesia, biliary dysfunction, biliary tract의 기능 장애) - 담즙 성 담관의 운동 장애에 의해 발생하는 기능성 질환 군.

건강한 사람의 간에서 형성된 담즙은 간 도관 (왼쪽 및 오른쪽)으로 들어간 다음 주 간 도관으로 들어가고, 밸브의 끝 부분에는 Miritstsi 괄약근 (간장과 간장을 분리합니다)이 있습니다. 담즙이 축적되고 방광 기간 동안 방광에 집중됩니다. 호르몬 및 신경 신호의 영향을 받아 음식을 섭취하면 방광이 수축되고 담즙은 열린 Lutkens 괄약근을 통해 낭성 덕트로 유입되고 그 다음 콜드 도트 (common bile duct)로 들어가며 오디 괄약근을 통해 십이지장으로 들어갑니다.

가능한 모터 손상은 쓸개 (담즙 채우기 또는 비우기)와 담관의 밸브 (괄약근) 장치의 수축성 변화를 포함합니다. 담즙 괄약근 밸브는 Lutkens, Miritstsi 및 Oddi입니다. 이 중 dyskinesia는 십이지장 내강으로의 담즙과 췌장액의 흐름을 조절하는 Oddi (hepato-pancreatic ampoule의 섬유 근육 혈관 밸브) 괄약근의 운동에서 더 자주 발견됩니다.

담도의 장기간 이상 운동 장애는 담석 질환, 췌장염, 담낭염을 일으킬 수 있습니다.

이 질병은 모든 연령 그룹에서 나타날 수 있으며 물결 모양의 과정이 특징입니다. 일반적으로 여성은 여성들 사이에서 우세합니다.

개발의 원인과 메커니즘

담즙 기관의 운동 협응 장애의 형성의 기초에 다음과 같은 메커니즘이 있습니다 :

• 식물성 또는 중추 신경계 장애;
• 소화관의 다른 부위로부터의 병리학 적 반사 작용 (예 : 염증 과정);
• 호르몬 변화 (성 호르몬, 가스트린, 콜레시스토키닌, 엔케팔린, 안지오텐신, 글루카곤 등의 생산 불균형).

그들의 발전으로 이어질 수 있습니다 :

• 담도계의 자궁 내 발달 이상;
• 정신 - 정서적 스트레스;
• 식이 오류 (건강에 해로운 음식, 과도한 지방 등);
• 기생충 질환 (편두통, 강심염 등);
• 담즙 성 질환 (담낭염, 담석증, 담관염);
• 수술 후 장애 (출혈 후 절제술 증후군, 수술 후 조건, 위 절제술 등);
• 간 질환 (간경변, 다른 원인의 간염 등);
• 소화성 궤양 질환;
• 당뇨병;
• 월경 전 증후군;
• 임신;
• 근시;
• 갑상선 기능 항진증;
• 체강 질병;
• 비만;
• 호르몬 활성 종양;
• 소마토스타틴 처리;
• 호르몬 피임약의 사용;
• 과도한 신체 활동;
• 달리기 또는 활발한 걷기;
• 음식 알레르기.

분류

의사를 실습하는 것은 담즙 성 기능 장애의 다른 분류를 사용합니다. 그들의 위치에서 그들은 다음과 같이 나뉩니다 :

• 오디 괄약근의 기능 장애 (3 가지 유형 : 췌장, 담즙, 복합);
• 쓸개 기능 장애.

기원에 따라 1 차 (담즙 시스템의 외 간성 구성 요소의 유기적 장애가없는) 및 2 차 기능 장애가 두드러집니다.

기능 장애에 따라 다음과 같은 형태의 담즙 기능 장애가 결정됩니다.

담즙 운동 이상증의 증상

기능적 본성에도 불구하고, 담즙 성 장애는 환자에게 심각한 유형의 고통을 전달하며, 이는 정상적인 삶의 질을 심각하게 손상시킬 수 있습니다. 가장 특징적인 징후는 다음과 같습니다.

• 통증 증후군;
• 소화 불량 증후군;
• 신경 증후군.

dyskinesia의 유형에 따라 통증이 달라질 수 있습니다. 따라서 hypotonic-hypokinetic 변종과 함께, 그들은 오른쪽 hypochondrium의 영역에 위치하고, 당기고, 둔한 성격을 가지고, 오히려 길고, 식사 후 감소, choleretic 약물이나 야채 요금, 십이지장 소리. 고혈압 -과 운동 기형은 경련 (때로는 매우 강렬한), 단기간의 통증에 의해 나타납니다. 단기 통증은 종종 음식에 의해 유발되고 열 또는 진경제 복용 후 가라 앉습니다. 오디 (Oddi)의 괄약근 (Sphincter)의 기능 부전으로 적어도 3 개월 동안 반복적으로 고통스러운 공격이 담즙 성 복통 (담즙 형) 또는 췌장통 (췌장 형)과 매우 유사합니다. 식사 후 또는 야간에 나타날 수 있습니다.

담즙 성 장애에 내재하는 소화 불량 증상은 구토가있는 구역질 (더 자주 통증을 동반 한 공격), 쓴맛, 변을 뒤엎다, 트림, 식욕 부진, bloating을 포함합니다.

또한, 그러한 환자는 종종 기분이 갑자기 변화하기 때문에 (아침에 감량 됨), 너무 불안하고, 상태가 좋고, 덥고, 짜증이 나고, 수면 장애가 있습니다.

진단

환자를 검사 할 때, 의사는 촉지 촉진 및 복부 탭핑으로 우측 hypochondrium과 양성 담도 증후군 (Kera, Myussi-Georgievsky, Ortner, Vasilenko, Murphy 등)의 구역을 밝히면 담즙 성 운동 이상증의 존재를 제안 할 수 있습니다.

그러나 이러한 데이터만으로는 실제 임상 상황을 이해하기에 충분하지 않습니다. 모든 환자를 검사해야합니다. 적절한 진단 연구의 범위는 의사가 결정합니다. 그들의 복합체는 다음을 포함 할 수 있습니다 :

• 생화학 검사 (transaminases, 췌장 효소, 담즙 색소 수치는 Oddi의 괄약근 기능 장애로 추정되며 통증 중 알칼리성 인산 가수 분해 효소, ALT, AST가 2 배 증가 할 수 있음);
• 담낭이나 괄약근의 수축 활동을 자극하고 고통스러운 공격을 유발하는 도발 테스트 (모르핀 - 콜레트 틱, 모르핀 - 네오스 티그 민, 콜레시스토키닌, 달걀 노른자 등);
• 초음파 (담낭의 크기, 벽의 두께, 내용의 성질, 돌, 용종, 종양의 존재, 담도의 직경을 제외하고, 때로는 도발 테스트를 통한 전통적인 초음파 검사와 결합 함)를 평가합니다.
• hepatocholecystography (technetium 방사성 동위 원소 연구는 혈액에서 간, 담즙으로의 배설, 담낭의 순차적 흐름, 외 간성 담도관, 십이지장으로 유입 된 방사성 동위 원소의 포획 속도와 정도를 보여 주며 담즙 운동 이상증의 형태를 확인하고 결정 함).
• fibroesophagogastroduodenoscopy (biliary dysfunction의 간접적 인 지표는 십이지장 내 담즙의 부재이며, 내시경 검사는 큰 십이지장 유두 부위의 흉터, 종양 등의 유기적 변화를 배제 함);
• 십이지장 삽관 법 (현재 거의 사용되지 않음, 운동 이상증을 확인하고 그 모양을 결정하고 담즙의 콜로이드 균형의 변화를 감지 할 수 있음);
• X 선 검사 (담낭 조영술, 담관 조영법은 담즙관과 담즙 방광의 구조, 집중 기능 및 수축력을 평가할 수 있음);
• MRI 담관 췌관 조영술 (높은 정보 함량을 지닌 비 조영법, 담관 내 및 간 외 담관의 상태와 기능, 담즙 방광을 평가 함);
• 오디 (Oddi) 괄약근의 내시경 마노미터 (40 mmHg 이상의 기저부 압력이 일시적 또는 안정적으로 증가 함)
• ERCP (내시경 절차 - 역행 담관 췌장 조영술은 매우 유익하지만 복잡한 절차이므로 드물게 징후에만 따라 수행됩니다).

담즙 운동 이상증 치료

원발성 담즙 장애를 확립하고 그 유형을 명확히 한 후, 의사는 원하는 치료 전략을 개발할 수 있습니다. 다음 블록을 기반으로합니다.

• 다이어트 요법;
• 약물 요법;
• 물리 치료;
• 약초;
• 외과 기술.

대부분의 경우, 복잡한 치료를 위해 환자는 입원 할 필요가 없습니다.

운동 이상증이 이차적 인 경우, 모든 의학적 노력은 먼저 근본적인 질병의 치료로 진행되어야합니다.

다이어트 요법

다이어트를 바꾸는 것은 담도 기능 장애 환자의 비 외과 적 치료의 주요 목표 중 하나입니다. 더욱이, 요리와 제품의 일반적인 구성의 수정은 환자 자신으로부터 이해와 확실한 인내가 필요합니다. 결국 이들은 즉각적인 조치가 아니라 장기적인 고의적 인 라이프 스타일 변화입니다. 그래야만 다이어트에 유익한 효과가 있습니다.

담도계 질환 환자에게 권장되는 의학 영양은 아래 열거 된 특정 원칙을 준수해야합니다.

• 음식물 섭취의 단편화 (소화관에서 정기적으로 섭취하는 음식은 담즙의 정체를 막아 주므로 음식은 4 시간마다 최적으로 간주됩니다);
• 과식은 고배율을 증가시키고 고통을 유발할 수 있으므로 음식을 소량으로 섭취해야합니다.
• 지나치게 차가운 음료와 접시의 거부 (그렇지 않으면 오디 괄약근의 경련이 발생하거나 심화 될 수 있음)
• 특정 환자의 에너지 소비 및 연령 기준에 해당하는 기본 영양소 (탄수화물, 단백질, 지방)의 균형 비율 및 함량.
• 담즙의 심각한 침체로 3 주 동안, 때로는 식물성 지방의 할당량이 증가한식이 요법을 처방합니다.
• 허용 된 요리는 삶기거나 쪄서, 조림을하고 휴대 가능하게 구운 음식;
• 배설 단백질의 절반은 동물 기원이어야한다 (물고기, 해산물, 계란, 육류, 낙농 제품은 콜레스테롤의 동시 감소와 함께 담즙 콜레이트의 증가를 제공하므로 돌 형성을 방지한다).
• 내화성 지방 (양고기, 쇠고기, 오리, 돼지 고기, 거위, 철갑 상어 등)이있는 동물의 제한, 튀김 음식;
• 목화, 올리브, 콩, 해바라기 등의 식물성 기름 (담즙 생성과 담즙 분비를 증가 시키며, 담즙산의 콜레스테롤 대사에 유리한 효과가 있으며 담낭의 평활근 운동성을 촉진 시킴) 접시;
• 시리얼, 열매, 밀기울, 채소, 과일에 풍부한 소화 불량 섬유 (십이지장의 압력을 감소시킴으로써 덕트를 통해 담즙을 장으로 흐르게 함)이 충분합니다.
• 야채 주스 (오이, 희귀, 당근 등)의 함유로 담즙 생성을 크게 향상시킵니다.
• 에센셜 오일 (마늘, 무 등), 훈제 육, 매운 조미료 (겨자, 와사비 등), 피클, 피클을 많이 함유 한 제품 제외.
• 알코올 함유 음료의 거부;
• hypotonic-hypokinetic type dyskinesia의 경우에는 식물성 기름과 섬유질이 증가 된 식단이 보여지고, hypertonic-hyperkinetic variant의 경우 cholekinetic 제품 (계란 노른자 등)과 마그네슘 함유 제품 (기장, 메밀, 채소, 밀 밀기울).

또한 환자는 약용 미네랄 워터가 권장됩니다. 그들은 담즙 생성을 향상시키고, 희석에 기여하며, 기존의 혼잡을 줄이고, 담낭의 색조에 영향을 미칩니다. 특정 미네랄 워터의 선택은 운동 이상증의 형태로 결정됩니다.

hypotonic-hypokinetic 변종의 경우, 환자는 중간 mineralization (Arzni, Batalinskaya, Borzhomi, Truskavets, Essentuki 제 17, Jermuk, Naftusya 등)와 미네랄 워터를 처방됩니다. 그들은 시원한 형태로 술에 취해지며, 허용 용량은 하루에 1/2 리터에 이릅니다 (세 가지 다른 방법으로 나뉩니다). 미네랄 워터는 마실 수있을뿐만 아니라 십이지장 소리 도중 1 리터까지 입력 할 수 있습니다 (심한 저혈압).

Hypertonic-hyperkinetic 형태는 따뜻한 mineralized 물 ( "Narzan", "Slavyanovskaya", "Essentuki №20"등)의 수신을위한 이유입니다.

약물 요법

확진 된 운동 이상증의 유형에 근거한 효과적인 약물의 선택. 환자가 hypotonic-hypokinetic form으로 진단을 받으면 다음과 같이 표시됩니다.

• 모터 활동 (itopride, metoclopramide, domperidone)에 긍정적으로 영향을 미치는 동역학;
• 일반적인 강장제 (Eleutherococcus, 인삼의 팅크, 레몬 그라스, 아랄 리아 등);
• 충혈 :

- choleretics - 담즙의 간장 촉진제 (allohol, liobil, hologon, tsikvalon, oxafenamid, holonerton, holosas, flamin, hofitol, holaflux, cholenzyme, nicodin, hepabene 등);

- cholekinetics - 담즙 배설 자극 (베르베린, 자일리톨, 황산 마그네슘, 소르비톨 등).

이 경우 환자는 진경제를 피할 필요가 있음을 기억해야합니다. 이러한 치료법은 저혈압을 더욱 악화시키고 통증을 증가시킵니다.

Cholekinetics는 종종 tubules 동안 사용됩니다 - "맹검 감지"(hypotonic - hypokinetic 담즙 장애를 치료하는 추가 방법).

고혈압 - 운동 동역학 변이는 다음 약물 복용에 대한 적응증이되어야합니다.

• 진통제 - 진통제 (baralgin, tempalgin, pentalgin, trigan D 등);
• 진경제 (mebeverin, drotaverin, 구연산 othilonium, benciclan, papaverine hydrochloride, pinaveria bromide 등);
• choleretic : cholespasmolytics 또는 cholelithics - 담즙 기관 (odeston, olimethin, 아미노필린 등)을 완화시키는 약물;
• 질산염 (니트로 솔리드, 서 액크, 니트로 글리세린 등);
• M- 항콜린 제 (부스 코판, 메타 신, 클로로 실, 아트로핀 등);
• 벤조 티아 제핀 (딜 티아 젬);
• 칼슘 통로 차단제 (니페디핀, 할로 파미 드, 베라파밀 등).

담즙 성 기능 장애의 형태와 관계없이 많은 환자가 권장됩니다.

• 식물성 안정 화제 (모기, 벨라돈 제제, 벤조 젝소이 등);
• 향정신성 약물 (amitriptyline, melipramine, attarax, Elenium, sulpiride, tazepam, grandaxine, oretoil 등).

물리 치료

물리 치료 기술의 아스날은 담도 운동 이상증 환자의 삶을 상당히 촉진 할 수 있습니다. 적절하게 선택된 절차 :

• 고통을 줄인다.
• 매끄러운 근육의 경련을 제거하십시오;
• 담즙 괄약근과 담낭의 음색을 정상화하십시오.
• 담낭의 수축성을 자극한다.

고장 성 과잉 운동 - 운동 이상증 형태의 경우 (전극 디스크가 오른쪽 윗부분 위에 배치) 환자 inductothermy 추천되어, UHF, 극초단파 치료 (UHF), 고강도 초음파 영동 노보 카인, 응용 또는 지랍 왁스, 경련, 침엽수, 라돈 및 황화수소 욕.

저장성-hypokinetic 실시 예는보다 효과적인 기타 - 물리 전류 faradization, 전류 nizkoimpulsnye 정현파 변조 전류, 낮은 강도, 진주 탄산 욕의 초음파 경우.

침은 담도계의 음색을 담즙 성 장애의 형태로 정상화시킬 수 있습니다.

식물 요법

많은 식물은 간에서 담즙 형성 능력을 활성화하고 괄약근 장치 및 담관의 운동 기능을 조절할 수 있습니다. 그들은 주입, 달인, 추출물 또는 시럽의 형태로 사용됩니다.

이러한 천연 자연 choleretic는 약국 연기, 우유 엉겅퀴, 심황 뿌리, immortelle, 파슬리, 옥수수 실크, 커민, 탠시, 세 잎 시계 잎, 민들레, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow, yarrow와 루트를 포함합니다. 기타

발레 리아와 감초, 카모마일, 딜, 마가목, 대초원, 레몬 밤, 세인트 존스 워트의 뿌리는 콜레스테롤 저하 효과가 있습니다.

외과 적 치료

충분하고 포괄적 인 보수 치료 후에 오랫동안 기다려온 구호가 없으면 의사는 수술 기술을 사용합니다. 그들은 다음과 같을 수 있습니다 :

• 최소 침습적 (종종 내시경 장비 사용);
• 라디칼.

오디 괄약근의 기능 장애가 확인 된 경우 :

• 이 보툴리누스 독소 괄약근에 직접 주사 (경련과 압력은 크게 감소하지만 그 효과는 일시적 임);
• 이 괄약근의 풍선 팽창;
• 담즙 덕트 내 특수 스텐트 스텐트 스테이징;
• 내시경 괄약근 절개술 (필요시 십이지장 유두 절제술), 수술 괄약근 성형술 (필요할 경우).

담즙 성 기능 장애의 심각한 저 삼투압 - 운동 동역 변이를 극복하기위한 극단적 인 조치는 담낭 절제술 (담낭 절제술의 완전 제거)입니다. 복강경 수술 (복부 벽 절개 대신 장비 및기구에 대한 구멍 뚫기) 또는 개복술 (전통적인 절개술) 경로를 통해 수행됩니다. 그러나이 심각한 외과 적 개입의 효과가 항상 환자에게 느껴지는 것은 아닙니다. 종종이 후, 불만의 갱신은 개발 된 포스트 담낭 절제 증후군과 관련이 있습니다. 드물게 수행했습니다.

예방

담즙 성 기능 장애를 예방하기 위해 환자는 대개 다음과 같이 권고합니다.

• 위의 요구 사항을 충족시키는 정규 식사;
• 감정적 인 감정적 인 과부하를 피하십시오;
• 노동의 정상화;
• 금연;

담즙 시스템의 운동성에 영향을받는 기관의 부분에 반사적 영향을 미칠 수 있기 때문에 다른 모든 만성 질환을시기 적절하게 치료해야합니다.