의학에 현대 기술이 도입됨에 따라 다른 방법에 무력감이있을 때 신속하고 정확하게 질병을인지 할 수있는 면역 화학 진단법의 가능성이 커지고 있습니다. B 형 간염 바이러스가 PCR과 같은 신뢰할 수있는 방법으로도 검출 될 수없는 매우 낮은 농도로 체내에 존재할 수 있다는 것을 이해하면이 질병을 진단하고 면역 측정법의 가능성을 인식하는 것이 필요합니다.
이 자료에서 우리는이 유형의 실험실 연구와 관련된 모든 것을 자세히 분석 할 것입니다. 효소 면역 측정법이 무엇인지, 어떻게 수행되는지, 호주 항원이 무엇인지, 어떻게 결정되는지, 이해할 수없는 약어 Hbs ag, Hbcor, 분석 해독에서의 역할 및 많은 유용하고 흥미로운 정보를 배우게됩니다.
기사의 내용 :
ELISA에 관한 일반 정보
ELISA (약식 ELISA)는 B 형 간염을 비롯한 다양한 감염에서 항원과 항체를 모두 검출 할 수있는 검사실 진단 방법입니다. 바이러스의 특성에 대한 현재의 지식과 신체 면역 반응의 특성에 따라 감염을 탐지 할뿐만 아니라이를 식별 할 수 있습니다 단계, 예방 접종의 효과 및 치료 효과를 평가할 수 있습니다.
효소 면역 측정법의 본질
ELISA는 "항원 - 항체"반응 또는 오히려 그 특성에 기초합니다.
특히이 바이러스의 단백질 인 이물질 (항원)의 침투에 대응하여 신체는 방어 단백질 인 항체를 생산합니다. 항체는 항원과의 복잡한 반응으로 들어가 그 활동을 차단합니다.
우리는 아래의 항원과 항체에 대해 더 이야기 할 것이지만, 지금 우리는 각 항원에 대해 엄격하게 개별적이거나 의사가 동종 항체라고 말합니다. 따라서 우리가 혈액 내의 특정 항원을 검출하기를 원한다면, 항체가있는 진단용 정제를 사용할 것입니다. 혈액에 항원이 있으면 항체와 반응하여 다양한 방법으로 검출 할 수 있습니다. 그리고 그 반대도 마찬가지입니다. 우리가 항체를 찾고 싶다면 적절한 항원을 가진 정제가 필요합니다.
대부분의 경우, 진단 적 가치는 거의 모든 감염을 진단 할 수있는 항체 만 가지고 있습니다. 그러나 B 형 간염 바이러스의 특이성은 항원 중 하나 인 호주 항원에 의해 진단의 주요 역할이 수행된다는 것입니다.
IFA는 어떻습니까?
병원체에 대한 항체를 확인하고자 할 때 특정 예를위한 일반적인 ELISA 절차를 고려하십시오.
진단을 위해, 96 웰을 갖는 정제가 사용되며, 이는 대응하는 항원으로 미리 포화되어있다. 또한 절차는 다음과 같습니다.
혈청을 모든 세포에가한다.
상 동성 항체는 항원과 반응하여 플레이트에 부착한다;
정제를 씻고, 부착되지 않은 항체를 제거합니다.
효소 표지가 세포에 도입됩니다. 항체는 항체와 반응하여 세포 내용물을 오염시킵니다.
이것은 면역 크로마토 그래피 테스트 스트립에 사용되는 염색법이있는 표준 ELISA 절차입니다.
ELISA는 병원균의 항체 또는 항원의 정성 분석에 국한되지 않습니다. 더 많은 항체가 태블릿의 세포에 포함되어있을수록 염색 된 용액은 더욱 강렬합니다. 현대의 장비는 광학 밀도를 대조군과 비교하여 단위 부피당 항체 농도를 정확하게 계산할 수 있습니다. 따라서, 정량 ELISA가 수행되며, 측정의 측정은 광학 밀도 단위 (EOP)의 단위가 가장 빈번합니다.
면역 화학 발광 분석
오늘날에는 수십 종류의 ELISA가 있으며 각 ELISA에는 선호되는 범위가 있습니다. B 형 간염 진단에서 가장 널리 사용되는 것은 면역 화학 분석입니다.
이 분석을위한 효소 표지는 표준 ELISA에서와 같이 크로 미틴이 아니라 특수 물질 - 복합체가 자외선에서 빛나는 원인이되는 인광체입니다.
루미넌스와 같은 특수 장치의 도움으로 방출 수준과 결과적으로 원하는 물질의 농도를 정확하게 결정할 수 있습니다.
ELISA 방법을 사용하면 거의 모든 B 형 간염 바이러스 항원과 항체가 결정됩니다.
Hepatitis B virus 항원 : Hbs, Hbe 및 Hbc
항원 (항원)이라는 용어는 항체 - 항체와 생성자 - 제조자의 두 단어로 나뉩니다. 따라서 항원 아래에서 신체에 항체가 형성되는 모든 물질을 이해해야합니다. 가장 일반적인 항원은 단백질 화합물입니다.
오늘날 B 형 간염 바이러스의 3 가지 항원, 즉 hbsag, hbc 및 hbe가 알려져 있습니다.
호주 항원
병원균 B 형 간염의 바깥 껍질의 일부인 단백질은 바이러스 자체가 발견되기 훨씬 전에 검출되었습니다. 이 항원은 오스트레일리아 원주민에게서 처음 확인 되었기 때문에 이름이 붙여졌습니다. 그러나 처음에는 단백질이 항원으로 간주되지 않았으며 원주민들 사이에서 혈액의 완전한 정상적인 요소로 간주되어 간 질환과의 연관성에 대한 인식이 조금 뒤 따랐습니다.
혈액 내 항원의 장기 보존 및 항체의 부재는 HBeAg 양성 만성 B 형 간염의 형성 가능성을 시사한다
오늘날 전문 문학에서 "호주 항원"이라는 이름은 사실상 발견되지 않고 국제 약어 - HbsAg (B 형 간염 표면 항원 - B 형 간염 표면 항원)으로 대체되었습니다. 또한, 약어 hbs antigen 또는 hbs를 찾을 수 있습니다. 이러한 약어는 모두 허용되며 B 형 간염 바이러스 (B 형 간염 바이러스) 인 HBV 또는 HBV를 녹음하여 보완 할 수 있습니다.
B 형 간염 바이러스 표면 항원은 혈액 내 농도가 혈액 1 밀리리터 당 최대 0.5 밀리그램까지 도달 할 수있는 필수적인 특징입니다. 이것은 B 형 간염 바이러스를 재생하는 동안 형성된 새로운 HBsAg의 일부분 만이 새로운 바이러스 입자 막의 구성으로 이동하고 나머지는 혈액에서 자유롭게 순환하기 때문입니다. 결과적으로 혈액 내의 hbs 입자 수는 수백만 번에 달하는 비 리언 수를 초과 할 수 있습니다.
이 특징은 오스트레일리아 항원을 B 형 간염 진단 검사의 주된 마커로 만듭니다. B 형 간염은 감염 후 4-6 주가 지나면 혈액에서 발견됩니다. 항체가 형성됨에 따라 표면 항원이 서서히 대체됩니다. 6 개월 후 HBsAg가 지속되면 감염이 만성 상태로 전이되었음을 나타냅니다.
최근에 hbs hbv의 농도를 결정할 수있게되었을 때, 항원 수치에 의존함으로써 만성 B 형 간염 (HBV)을 건강한 운반체 상태와 구별하고 치료의 효과를 모니터 할 수 있기 때문에 진단에서의 역할은 더욱 커졌습니다.
핵심 항원
바이러스 nucleocapsid의 핵심은 바이러스 HBcoreAg 및 HBeAg의 번식을 조절하는 단백질입니다.
HBCore 항원, hbc 또는 핵심 항원이라고도 할 수있는 HBcoreAg은 간세포의 핵에서 직접간에 조직에서 발견 될 수 있습니다. 이 항원은 혈액에서 검출되지 않고 진단 적 가치도 없습니다.
간염 바이러스의 구조
반대로 HBeAg (HBe, HBprecoreAg)은 진단에 중요한 역할을합니다. HBeAg과 HBcoreAg는 가까운 친척입니다. 그들은 구조의 큰 유사성을 가지고 있으며 주로 분자의 공간적 위치가 다릅니다. HBcore와 달리 HBe는 뉴 클레오 캡시드 벽의 일부가 아니며 혈액에서 자유롭게 순환합니다.
감염 과정에서 HBe의 역할은 아직 명확하지 않지만, 그 행동의 특성과 감염 과정과의 관련성에 대해서는 이미 충분히 연구 된 바 있습니다. HBeAg은 바이러스의 활성 재생산을 나타내며 만성 CHB-HBeAg 양성 또는 HBeAg 음성의 위상을 안정적으로 결정할 수있게합니다.
HBe는 급성 B 형 간염 바이러스 (HBV) 잠복기의 혈액에서 이미 검출 될 수있는 반면, HBeAg의 3 주간의 고농도는 만성 과정의 위협을 나타낼 가능성이 가장 높습니다. HBe의 농도는 데인 입자 (B 형 간염 바이러스 입자라고도 함)의 함량과 직접 관련이 있습니다. HBe의 양이 많을수록 HBV DNA 농도가 높아집니다.
HBeAg은이 질병의 전염성의 주요 지표입니다. HBeAg 양성 환자의 혈액은 HBeAg 음성보다 훨씬 전염성이 있습니다. 예를 들어 HBe와 Hbs가 양성인 임신부의 경우, 감염 가능성은 50 %에 이르는 반면, HBe 음성의 경우에는 그 확률이 높지만 양성 어머니의 경우 Hbs는 10-30 %입니다.
Hbe는 만성 간염의 경과를 결정합니다. HBeAg 양성 만성 B 형 간염은 간경변의 발달면에서 훨씬 불리한 예후를 보입니다.
아마도 HBV 항원에 대해 알아야 할 모든 것이 있습니다. 두 번째 B 형 간염 표지자 인 항체로 옮깁니다.
간염 검출을위한 ELISA 방법
현대 의학은 많은 간 질환으로 알려져 있습니다. HCV (바이러스 성 C 형 간염)는 가장 흔하고 위험한 질병 중 하나입니다.이 감염은 무증상으로 진행되어 심각한 합병증이나 심지어 사망으로 이어지기 때문입니다. 그래서 혈액에서 바이러스에 대한 항체를 검출하기 위해 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)를 비롯한 다양한 방법을 사용하여 적시에 질병을 진단하는 것이 가장 중요합니다.
간염 진단을위한 HCV 감염 성명서
C 형 간염 (HCV 감염) 검출을위한 실험실 진단에서 두 가지 유형의 방법이 사용됩니다.
- C 형 간염 바이러스 (항 -HCV)에 대한 항체의 검출에 기초한 혈청 학적 검사로서 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)라고도합니다. 이 검사는 선별 검사와 C 형 간염 진단에 사용되는 항 -HCV (IgM 및 IgG 마커)를 탐지하는 데 목적이 있습니다.이 두 마커 모두 적절한 조합으로 임상 적으로 해석해야하는 여러 가지 조합으로 혈장에서 검출 할 수 있습니다. 항 -HCV의 존재를 확인하기 위해, RIBA (재조합 면역 블롯) 시험이 수행된다.
- 분자 생물학, RNA 바이러스 검출을 목표로 함. HCV RNA 검사는 다음 범주의 환자에게 처방됩니다.
- 확인 된 항 -HCV;
- 검출 된 항 -HCV는 없지만 급성 형태의 HCV를 배제해야하는 확립 된 역학적 및 임상 적 데이터가있다.
바이러스의 RNA는 감염 후 14 일 이내에, 즉 처음 2-3 개월 동안 발생하는 항 -HCV가 출현하기 전에 혈액에서 검출 될 수 있습니다.
진단의 최종 확인을 위해 (특히 HCV 감염의 두 마커 중 하나만이 발견되는 경우), 전문가는 특정 시간 후에 항 HCV 및 HCV RNA의 반복 검사를 수행해야한다고 권고합니다.
ELISA에 의한 간염 검출
혈청에서 바이러스 성 간염, 특히 무증상의 조기 진단을 시행하기 위해 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)를 통해 바이러스 성 단백질 (항원) 또는 항체 (바이러스가 체내로 들어갔을 때 면역계에서 생산 됨)의 존재가 확인됩니다. 이것은 면역 진단의 보편적 인 방법이며, 그 본질은 "항원 항체"의 상호 작용 연구에 있습니다. 그것은 세계의 많은 국가에서 널리 사용됩니다.
ELISA에 의한 간염 측정은 정확한 진단을 할뿐만 아니라 전통 의약품 (인터페론, 리바비린), 직접 작용제 (Sofosbuvir, Daclatasvir) 및 인디언 및 중국 산물의 제네릭을 사용하여 유능하고 효과적인 치료법을 선택할뿐만 아니라 질병의 본질을 평가할 수 있습니다.
가능하다면 ELISA에 의한 바이러스 성 간염의 진단은 RNA에서 간염 바이러스의 존재를 결정할 수있는 PCR (polymerase chain reaction)에 의해 보충됩니다.
효소 면역 측정법의 정확성
전문가의 추정에 따르면, ELISA 방법의 정확도는 효소 면역 측정법을 사용하는 100 명의 환자 중 95 명에서 95 %이며 HCV 항체 (IgM 및 IgG)의 존재 및 양이 혈액에서 검출 될 수 있습니다. 결과가 양성일 경우 신체와의 HCV 접촉을 진단 할 수 있습니다 (바이러스 자체는 아니며, 이미 전염 된 질병의 결과 일 수있는 혈액 내 항체의 존재).
그러나 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)의 높은 민감도에도 불구하고 양성 결과가있는 환자의 40 %에서 바이러스가 검출되지 않아 모호하거나 잘못된 결과를 나타낼 수 있습니다.
ELISA 결과의 정확성을 확인하기 위해 RIBA 방법 (재조합 면역 블로 팅)을 사용하여 HCV 항체의 검출을보다 정확하게 연구합니다.
안티 NCV 핵심 테스트
간염 바이러스에 대한 항체의 존재를 확인하기위한 효과적인 연구에는 "불확실한"결과가 얻어진 경우 확인 시험으로 사용되는 항 -HCV 핵이 포함됩니다.
항 -HCV 코어가 1 : 1000의 희석으로 혈청에서 검출되면, 양성 결과가 진단 될 가능성이 있고, 즉 질병이 존재한다.
1 : 1000으로 희석 한 시료가 음성이라면 1 : 200으로 희석하여 바이러스 RNA의 존재 여부에 대한 연구가 필요합니다. 이 경우, 대부분 HCV 감염이 없습니다.
만성 형태의 HCV에서 항체가 지속적으로 검출되고 바이러스의 제거 (신체 세포에서 제거)되는 동안 바이러스는 4-8 년 이상 지속된다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 그러므로 항 -HCV의 존재는 항상 신체의 감염을 나타내는 것은 아니며 과정의 활동에 대한 객관적인 결론을 내리지 못합니다. 바이러스 부하, 간 손상 정도, 감염 기간 및 급성 및 만성 형태의 차이에 대한 정확한 데이터를 얻으려면 다른 HCV에 대한 항체 스펙트럼의 정의를 사용하는 것이 좋습니다 펩타이드. 또한 양적 및 질적 역학 관계를 관찰하는 것이 중요합니다.
C 형 간염에 대한 ELISA
EIA C 형 간염은 효과적으로 항원과 항체의 상호 작용을 기반으로 질병을 진단하는 방법 중 하나입니다. ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)에 의한 면역 화학 반응으로 인체에서 항 -HCV 항체를 검출 할 수 있습니다. 이 방법을 통해 인간의 C 형 간염을 차별적으로 진단하고 질병의 발병 단계를 결정하며 그 과정을 예측할 수 있습니다. 특정 혈청 표식 인자의 확인은 또한 병리학 적 항 바이러스 치료법을 효과적으로 선택할 수있게합니다.
방법의 특징
인간 혈액에서 C 형 간염 바이러스에 대한 항체의 검출에 대한 분석은 면역 글로불린 분자에 외래 미생물 (항원)을 부착시킴으로써 수행된다. 부착 된 효소 효소는 일종의 표지 역할을한다. 그것은 면역 화학 반응뿐만 아니라 그 성분 중 하나를 추적 할 수있게합니다.
효소 면역 측정법의 구성 요소는 다음과 같습니다.
- 항체;
- 특수 효소로 표지 된 항체;
- 항원;
- 효소 기질;
- 지시약 염료.
해로운 외계 미생물이 인체에 유입되면 방어력에 의해 면역 글로불린 (항체)이 생성되기 시작합니다. 그 후에 그들은 항원에 작용하여 중화시킵니다. 이 상호 작용은 항체 - 항원의 형성을 유도하며, 항체 - 항원은 양과 질에 대한 자체 지표가 있습니다. 그들은 HCV 감염의 몸에 존재 또는 부재를 나타냅니다. 효소 면역 측정법이 양성이면 C 형 간염 바이러스가 있습니다.
의학의 최신 기술은 급성 형태로 발생하는 간염 바이러스를 감지하는 시간을 크게 단축 할 수 있습니다. 3 세대 진단 시스템 덕분에 면역 화학 반응의 특이성과 민감도를 높일 수 있습니다.
ELISA 과정에서 연구되는 주요 물질은 정맥혈 (기증자 혈액 포함)입니다. 증언에 따르면 척수액 샘플링 유체 또는 양수를 생산할 수 있습니다.
C 형 간염에 대한 ELISA 방법의 긍정적 인 결과가 항상 신체의 바이러스 감염의 존재를 나타내는 것은 아닙니다. 35 % 이상에서 바이러스 항원이 혈액에서 검출되지 않아 위양성 결과를 초래합니다.
이 방법을 사용하면 급성 및 만성 형태의 C 형 간염의 양적 및 질적 변화를 모니터링 할 수 있습니다. 그러나 병리학 적 과정의 활동을 결정하는 것은 효과적이지 않습니다. HCV 감염의 존재를보다 정확하게 확인하기 위해서는 다른 병리학 적 진단 방법도 사용해야합니다.
ELISA에 대한 적응증
면역 글로블린 및 효소의 도움으로 외래 미생물 (항원)의 특이 적 및 정량적 농도를 검출하는 방법은 여러 단계로 수행됩니다. 의사는 색 변화와 효소 정량적 측정을 바탕으로 인간의 간염 유형 C를 진단 할 수 있습니다.
다음 범주의 사람들은이 질병에 더 감염되기 쉽습니다.
- 외과 적 개입을받은 환자는 물론 내부 기관 및 시스템의 질병.
- HIV 감염 (인간 면역 결핍 바이러스에 감염). 이 그룹의 많은 사람들은 마약 중독자입니다.
- 의료 전문가.
- 법 집행관.
- 임산부.
간염 바이러스 성 기원은 종종 암 (예 : 간암)의 발달로 이어집니다. 그래서 효소 면역 측정법에 혈액을 기증하는 것이 급성 또는 만성 간염 환자뿐 아니라 주요 위험 집단에 속하는 사람들에게 주로 제공되어야합니다.
적응증에 따라 의사는 다음과 같은 진단을받은 환자에게 ELISA 방법을 처방 할 수 있습니다.
- 성병 (성 감염증);
- 바이러스 성 질환 (유두종 바이러스, 포진 감염, 간염 등);
- 병리의 알레르기 성질;
- 면역 결핍증;
- 종양학
장점과 단점
ELISA C 형 간염은 초기 무증상 및 무증상 형태로 발견 될 수 있습니다. 다른 진단 방법과 마찬가지로 몇 가지 장점과 단점이 있습니다.
ELISA의 긍정적 인 특징 중 전문가들은 다음과 같이 지적합니다.
- 질적 및 양적 지표의 정확성. 이 방법의 민감도는 수십 차례 간염 진단에 대한 다른 연구를 능가합니다.
- 최신 진단 시스템으로 인한 바이러스 감염의 탐지시기가 현저히 감소합니다.
- 인간의 간염 확인에 관한 다른 연구와 비교할 때 저렴한 가격.
- 뚜렷한 증상이 없을 때 조기에 간 질환을 진단 할 수 있습니다.
- 자동화 된 프로세스를 사용한 단계별 연구.
ELISA의 높은 정확성에도 불구하고, 35 % 이상의 경우에서 긍정적 인 결과를 보였으 나 환자는 간염 바이러스를 감지하지 못합니다. 종종이 검사는 병리를 확인하지 못하여 의심 스럽거나 부정적인 결과를 나타냅니다.
연구의 신뢰성이 어느 정도 영향을 미칩니다 :
- 약물 치료.
- 신체의 대사 과정에 대한 위반.
- 면역 글로블린의 활성 생산에 기여하는 만성적 인 성질의 특정 병리의 존재.
시험관 내 ELISA 결과의 단점을 고려하여 환자에게 추가적인 연구가 할당됩니다. C 형 간염 바이러스 감염에 대한 항체를 확실하게 검출하기 위해서는 PCR (polymerase chain reaction) 또는 RIBA (recombinant immunoblotting)가 사용됩니다.
연구를 식별하고 연구하는 방법
ELISA에 의한 분석은 인간의 광범위한 질병을 탐지 할 수 있습니다.
모든 유형의 B 형 간염 항체의 검출 외에도, 양성 결과는 신체에서 다음과 같은 병리의 존재를 나타냅니다.
- 인간 면역 결핍 바이러스;
- 헤르페스 감염;
- 매독;
- STIs (요소 플라스마 증, 클라미디아 등);
- 유두종 바이러스;
- 거대 세포 바이러스.
이 연구는 또한 내분비 계통의 기능 장애뿐만 아니라 악성 신 생물, 유전 병리, 호르몬 질환의 발견을위한 지표의 일종이다.
C 형 간염 바이러스를 검출하기위한 생물학적 물질 전달을 준비하는 것은 연구 12 시간 전에 음식과 약을 거부하는 것입니다. 또한 필요한 조건은 알코올, 지방, 튀김 및 짠 음식의 사용을 삼가하는 것입니다.
직접 ELISA
직접 테스트 중 주요 단계는 다음과 같습니다.
- 첫째, 실험실 기술자는 정맥 (또는 다른 생물학적 물질)에서 혈액을 가져 와서 특수 용기에 넣습니다.
- 외계 미생물 (항원)이 20 분 이내에 부착되기 시작합니다.
- 전문가는 면역 반응을 형성하는 것으로 밝혀진 항원에 면역 글로불린 (항체)을 추가합니다. 이 경우 구성 요소는 몇 시간 동안 남아 있습니다.
- 부착되지 않은 항원은 용기에서 내용물을 따라 냄으로써 제거됩니다.
- 물질을 용액으로 헹구고 효소로 처리하고 1 시간 방치한다.
- 색상 및 농도는 비색법을 사용하여 분석합니다.
내용물의 양적 지표가 허용 기준을 초과하면 인체에 C 형 간염 바이러스가 있음을 나타냅니다.
간접 ELISA
표지되지 않은 면역 글로불린과 항원과의 상호 작용을 암시하며, 이후 항체가 부착됩니다.
환자의 혈액은 정맥에서 채취됩니다. 그런 다음 생물학적 물질을 약 30 분 동안 특수 용기에 넣습니다. 이 경우, 표지되지 않은 항체가 용기의 벽에 부착됩니다. 그런 다음 태그 항체가 추가됩니다. 상호 작용의 결과로, 항체 - 항원 면역 복합체가 형성된다.
4 시간 후, 용기의 내용물을 쏟아 내고 느슨한 미세 요소를 제거한다. 실험실 기술자는 이미 형성된 복합체에 표지 된 항체를 붙이고 "항체 - 항체 - 항원"면역 반응이 발생합니다.
느슨한 microelements의 반복 제거 후, 특수 효소가 콘텐츠의 색상과 양적 지표를 변경 컨테이너에 추가됩니다. 얻은 결과를 바탕으로 전문가가 데이터를 확인하고 결론을 내립니다.
결과 디코딩
ELISA를 실시 할 때, IgA, IgG 및 IgM 클래스의 항체의 유무에 주목한다. 이들 항체의 정량적 지표를 특수 표의 데이터와 비교합니다.
그녀에 따르면, 결과의 해석은 다음과 같습니다 :
- 세 가지 유형의 표시기가 모두 정의되지 않은 경우 해당 사용자는 완전한 복구를 수행합니다.
- 세 가지 지표 모두에서 동시에 긍정적 인 결과가 나타나면 급성 바이러스 감염 형태가 있습니다.
- IgG 부류의 항체가 결정되면, 다른 부류는 확인되지 않지만, 사람은 감염 후 면역을 발달시킨다.
- IgG 및 IgA 등급의 항체의 양성 지표는 만성 질환의 성질을 나타낸다. 그러나, 그들은 치료 후에도 변함없이 유지됩니다.
- 세 종류의 항체가 모두 검출되면 만성 간염의 재발이 관찰 될 수 있습니다.
통계에 따르면 IgM의 수치는 감염 후 며칠 동안 증가하기 시작하여 병리학의 초기 단계를 나타냅니다. IgG 항체는 일반적으로 발병 2 주 후에 나타나고 장기간 동안 (회복 후에도) 혈액에 남아 있습니다. IgA 항체는 2 주 후에 검출되지만, 약물 치료 후 체내 농도가 감소합니다.
C 형 간염 ELISA 양성은 항상 감염의 존재를 나타내는 것은 아닙니다. 종종 검사는 가양 성으로 간주되므로 혈액을 다시 기증해야합니다. 어떤 경우에는 혈액 매개 변수를보다 정확하게 결정하기 위해 환자에게 추가 연구가 처방됩니다.
테스트의 주된 기준은 정량적 및 전형적인 지표의 정확한 식별입니다. 그들은 바이러스의 존재뿐만 아니라 질병의 형태를 결정할 수 있습니다. 현대적인 방법으로 C 형 간염을 진단하면 적시에 약물 치료를 시작하고 부정적인 결과를 최소화 할 수 있습니다.
C 형 간염에 대한 긍정적이거나 부정적인 EIA 결과는 무엇을 의미합니까?
예비 진단 후 간염 유형을 정확하게 결정하고, 질병 경과를 예측하고, 다양한 혈청 학적 연구를 사용하여 발달 단계를 확립합니다. 가장 정확한 데이터는 효소 면역 측정법 이후에 얻어집니다. ELISA C 형 간염을 사용하여 95 %의 사례에서 진단되었습니다. 이 분석을 통해 C 형 간염 바이러스 항체 (HCV 항 바이러스제)의 항체를 검출하고 병리학 적 과정의 활동 정도뿐만 아니라 주치의가 처방 한 항 바이러스제의 유효성을 평가할 수 있습니다.
연구가 필요할 때와 그 특징
C 형 간염은 잠복기 (잠복기)가 길고 위험한 결과를 초래하기 때문에이 질병의 가장 위험한 유형입니다. 정확하고시의 적절한 진단의 출현과 발생을 피하기 위해, 가장 유익한 방법 중 하나가 면역 측정법으로 인정됩니다.
혈청 표식자의 도움으로 환자의 혈액에서 HCV 감염의 존재를 확인할 수 있으며, 구조적 및 비 구조적 바이러스 성 펩타이드의 복합체를 기반으로 한 분석을 통해 항체의 존재에 대해 가장 완전하고 신뢰할 수있는 데이터를 얻을 수 있습니다. 건강한 사람의 경우, 환자의 혈액에서 C 형 간염 바이러스에 대한 항체가 존재하지 않으며, 이들의 검출은 병원균의 존재 및 병리학 적 과정의 발달을 나타냅니다.
이 연구 과정에서 전문가들은 HCV의 구조 및 비 구조 단백질과 직접 관련된 총 IgM 및 IgG 클래스 항체를 확인합니다. 이 연구를 수행하면 초기 단계에서 C 형 간염 바이러스에 감염된 환자를 확인할 수 있습니다. 환자의 혈액에 총 항체가 존재하면 질병의 발병 또는 이전의 감염을 알 수 있습니다.
질병의 발병은 IgM 클래스 항체의 존재에 의해 표시되며, C 형 간염은 검출 된 IgG 클래스 항체에 의해 판단 될 수있다. 그들은 회복기의 확인 (질병의 마지막 단계)이됩니다.이 기간 동안, 영향을받는 기관의 해부학 적 및 기능적 회복이 특징적입니다.
시기 적절하게 시행 된 ELISA (ELISA)를 사용하면 발달 초기 단계에서 병리학 적 과정을 확인하고 높은 정확성으로 질병을 진단 할 수 있으며 빠른 회복 기회를 얻을 수 있습니다. ELISA 검사를 통해 바이러스의 존재뿐만 아니라 특정 총 항 바이러스 항체의 수를 결정할 수 있습니다.
- 산전 진료소에 등록 할 때 임신 상태에있는 여성.
- 급성 또는 만성 간염의 증상이있는 환자.
- 생물학적 물질과 끊임없이 접촉하는 의료 전문가.
- 에이즈 진단을받은 환자.
- 마약 중독 시민.
- 알코올 중독 환자 및 비 사회적인 생활을하는 환자.
ELISA 테스트 (효소 면역 측정법)를 추천하고 법 집행관이나 공무원을 고용하십시오. 간 기능의 침해가 의심되거나 초음파 후 장기 상태에 대해 의문의 여지가있는 데이터를받은 경우 ELISA가 필요합니다. 환자가 복잡한 수술 적 개입을받는 경우 의사는 ELISA 혈액 검사에 대한 소개를 환자에게 제공 할 수 있습니다. 여성 (특히 30 세 이상)이 임신을 계획하고 혈액 검사에서 빌리루빈 또는 트랜스퍼 라제 (ALT, AST)의 높은 수치가 발견되는 경우.
특정 항 바이러스 성 IgG 항체가 수년 동안 검출되었습니다. 이들의 농도는 점차 감소하여 긍정적 인 동력을 확인합니다. 만성 C 형 간염의 경우이 경우 전체 항 -HCV 항체의 수는 변하지 않습니다. 정확한 진단은 IgM 항체의 수준을 결정하는 것에 기초합니다.
C 형 간염의 진행 과정은이 질병의 발병 원인 바이러스의 유전자형에 달려 있습니다. 의학의 11 가지 현대 품종이 알려져 있습니다. 가장 어려운 상황에서 바이러스의 여러 유전형에 의한 감염이 가능하며 그 중 하나가 항상 지배적 인 것으로 밝혀졌습니다. 정확한 진단 만이 효과적인 치료를위한 가장 효과적인 약물을 선택하고, 복용량을 선택하고, 치료 중재의 기간을 정하는 데 도움이됩니다.
연구 결과 평가
C 형 간염 의심 환자의 진단을 내리고 병원균의 양과 질에 대한 표시 정보를 얻으려면 전문가가 신체에 바이러스가 있는지 확인하고 그 활동을 판단 할 수있는 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)를 실시하십시오.
이 연구를 통해 우리는 다음과 같은 결론을 도출 할 수 있습니다.
- 바이러스 성 부하;
- 만성 과정을 개발할 위험;
- HCV RNA 분자의 복제 (복제) 활성;
- 병리학 적 과정의 지속 기간;
- 간 손상 정도.
질병이 만성화 될 위험의 수준도 평가됩니다. ELISA 항 바이러스를 사용하여 확인 HCV 항체는 바이러스 복제를 나타냅니다. 최종 결과는보다 정확한 연구를 통해 확인을 요구합니다.
효소 면역 측정법의 결과의 정 성적 평가는 양성 또는 음성 결과로 표현된다. ELISA는 질병 발병의 초기 단계 에서뿐만 아니라 비 전형적인 형태의 질병 과정에서 C 형 간염을 검출 할 수 있습니다.
분석에는 다음과 같은 이점이 있습니다.
- 질적 및 양적 지표의 정확성.
- 최소 학습 시간.
- 단계별 테스트.
효소 면역 측정법은 높은 정확도로 구별되는 조사 중 하나이지만 모든 장점에도 불구하고 인체에 존재하는 병원체를 확인하는 것이 가능하지 않은 경우도 있습니다.
연구를 위해 실험 조교는 환자의 정맥혈을 특수 용기에 담습니다. 일정 시간이 지나면 항원 (외래 미생물)이 혈관벽에 부착됩니다. 전문가는 면역 글로불린 (항체)을 혈관에 삽입하고 면역 반응을 찾습니다.
얻어진 결과는 특별히 컴파일 된 테이블의 데이터와 비교됩니다. 결과는 다음과 같이 평가됩니다.
IgA, IgG, IgM 등급의 항체 존재 여부가 혈액 검사 중 결정되면 양성. 질병의 급성 증상이 있음을 나타냅니다.
음성 - 세 가지 유형의 항체가 모두 검출되지 않고 결핍됩니다.
거짓 긍정 - ELISA 결과는 양성이지만 PCR (폴리 메라 이제 연쇄 반응) 후에 확인되지 않았습니다.
의심스러운 - 혈액의 마커는 C 형 간염이있는 경우에는 발견되지 않습니다. 이것은 너무 일찍 진단 할 때 가능합니다. 2 ~ 3 주 후에 반복 분석이 필요합니다. 정확한 진단을 위해 PCR 분석을하십시오.
체내 방어 시스템에 억제 효과가있는 약물을 복용하는 환자에서 위양성 결과가 가능합니다.
분석의 위양성 및 위음성 결과는 여러 가지 이유로 가능합니다. 우선, 그것은 질병 발달의 초기 단계에서 최소 바이러스 부하입니다. 환자의 면역 체계의 상태와 신체의 개별적인 특성도 마찬가지로 중요합니다. 연구 결과는 면역 억제제 중 약물 투여에 유의 한 영향을 미친다.
환자가 임신 상태에있는 여성이라면 효소 면역 측정법의 결과의 정확성을 완전히 확신하는 것은 불가능합니다. 자기 면역 질환, 양성 종양을 가진 종양학 질환을 앓고있는 환자를 대상으로 분석을 수행하는 경우 잘못된 결과가 발생할 수 있습니다.
환자가 최근에 심각한 전염병을 앓고 있거나, 대사 장애 또는 내분비 시스템의 오작동으로 진단받은 경우 추가 연구가 수행됩니다. 혈액 성분이 헤파린 수준을 증가 시키거나 미량 원소 수준을 현저하게 감소시키는 경우.
분석 준비의 기존 규칙을 준수함으로써 분석의 정확성을 높일 수 있습니다.
- 혈액은 공복에만 기증됩니다. 마지막 식사는 재료를 수집하기 적어도 8-10 시간 전에 허용됩니다.
- 분석을하기 전에 저녁에는 지방, 튀김, 매운 훈제 제품 및 요리를 거부해야합니다.
- 알코올을 마시는 것에 관해서는 이야기 할 수 없습니다.
- 헌혈하기 전날 금연을하는 것이 좋습니다.
효소 결합 면역 흡착 분석은 현재 카타르, 염증성 질환 또는 전염성 질환을 앓고 있지 않으며 불쾌감을 호소하지 않는 환자에게만 시행 할 수 있습니다.
나열된 규칙 및 요구 사항을 위반하면 분석 결과가 위양성으로 평가됩니다. 이 상황은 15-20 %의 경우에서 발생합니다. 그러나 완전한 신뢰감을 얻으려면 의사는 환자에게 추가 검사를 의뢰해야하며이 기간 동안 환자는 PCR을 위해 혈액을 기증해야합니다.
폴리 메라 이제 연쇄 반응
진단은 ELISA 분석 결과를 근거로 만 가능합니다. 항체의 존재는 연구 당시에 인체에 병원성 바이러스가 존재한다는 증거는 아닙니다. 잘못된 검사는 신경 쇠약 증세 또는 환자의 더욱 심각한 반응을 유발할 수 있습니다. ELISA의 결과에 근거한 진단은 정확하지 않습니다. 추가 연구가 필요하며, 그 결과에 따라 의사의 최종 평결이 산출됩니다.
현재 다른 감염성 질환으로 고통 받고있는 사람들에서 거짓 결과 검사가 가능하지만, 면역 체계가 병원균이나 바이러스가 인체에 침투하는 것에 올바르게 반응하지 않았다는 사실을 기억하는 것이 중요합니다.
C 형 간염 진단은 여러 가지 검사실 검사를 허용하며 그 중 특별한 곳은 효소 면역 측정법 (ELISA)입니다. 지표의 질적 평가는 긍정적 또는 부정적 결과로 정의됩니다. 환자 혈액에 B 형 간염 바이러스가 없다는 것이 일반적이지만 일부 연구에서는 전문가가 생물학적 물질에서 RNA 일부 (리보 핵산)의 중요하지 않은 농도가 발견되었다고 말합니다. PCR (polymerase chain reaction)을 이용하여 이들을 동정한다.
이 혈액 검사를 통해 질병 발생 초기에 C 형 간염의 원인을 밝히고 높은 정확도로 진단 할 수 있습니다. 이 연구는 바이러스가 DNA 분자 (B 형 간염) 또는 RNA (C 형 간염)를 가지고 있다는 사실을 기반으로합니다.
환자 혈액 샘플의 특별한 처치를 사용한 PCR 분석 중 :
- 핵산 분자의 농도를 증가시킨다.
- 그들의 유형을 결정하십시오;
- 병원균의 유형을 확립한다.
인간 혈액에 병원체 RNA 단편이 소량이라면, 그것들 모두가 PCR에 의해 검출 될 것입니다. 이를 통해 정확한 진단을 내릴 수 있습니다. 다른 모든 연구 방법과이 분석의 주요 차이점은 100 % 정확한 진단입니다.
이 분석은 임산부 클리닉에 등록을 신청 한 임산부의 혈액 검사에서 실시되었으며, 잠복기가 긴 C 형 간염이 의심되며 ELISA를 사용하여 정확한 진단을 내리는 데 어려움이 있습니다. PCR은 효소 면역 측정법 후에 모호한 결과가 얻어진 경우에 필요합니다.
이 상황에서 C 형 간염 바이러스는 환자의 몸에 있지만 아직까지 질병의 급속한 발전을 유발하지는 못했습니다. 이것은 질병의 잠복기입니다. 결과를 얻으려면 영양 배지를 사용하여 병원균을 재배 할 필요가 없으므로 분석이 빨리 완료됩니다. PCR과 enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)의 주요 차이점은이 연구에서 위양성 또는 모호한 결과가 없다는 것입니다.
바이러스 간염에 관한 연구
바이러스 성 간염의 진단에 ELISA. 효소 면역 측정법 기능
바이러스 성 간염의 특정 검사실 진단은 면역 화학 및 분자 생물학 연구 방법의 사용을 기반으로합니다. 주요 면역 화학적 방법은 방사성 동위 원소 또는 방사성 면역 (RIA) 및 면역 측정법 (ELISA)입니다. 면역 화학적 진단 방법은 항원 - 항체 - 항체의 후속 항체와 특수 표지의 도움을 통한 특정 항원의 상호 작용을 기본으로합니다. 가장 일반적인 효소 면역 측정법.
첫 번째는 효소 면역 측정법의 사용에 관한 보고서입니다. B. Van Weemen, A. Schuurs 및 E. Engvall, P. Perlmann은 1971 년에 두 가지 연구 그룹이 동시에 발표 한 물질 확인 방법을 발표했습니다. 효소 면역 측정법은 다음과 같은 원칙에 기반합니다 : 주로 폴리스티렌 정제의 우물 표면을 사용하는 고상에서 검출 할 항원과 감염성 병원체 또는 항체 (종종 항체 혼합물)의 항원이 고정됩니다. 이 항원 또는 항체는 고체상에 고정되어 있으며 면역 흡착제라고합니다.
검출 가능한 제제의 존재 하에서 면역 흡착제 및 시험 혈청의 배양의 결과로서, 항원 - 항체 복합체에 결합된다. 세척 과정 후, 결합되지 않은 항원 및 항체가 제거되는 동안, 접합체와의 인큐베이션이 수행된다. HBsAg의 검출을위한 접합체로서, C 형 간염 바이러스에 대한 항체의 검출에서, 양 고추 냉이 퍼 옥시다아제로 표지 된 인간 면역 글로불린 (항 바이러스 접합체)에 대한 항체가 검출된다. 이 배양의 결과로 이미 존재하는 항원 복합체에 부착이 발생합니다. 추가적으로 도입 된 복합체의 항체입니다. 결합되지 않은 접합체 (세척)를 제거한 후, 기판을 웰에 도입한다. 퍼 옥시다아제 접합체를 사용할 때, 과산화수소는 오르토 페닐 렌 디아민 (OPD) 또는 테트라 메틸 벤지딘 (TMB)으로 가장 많이 사용되는 지시약과 함께 기질로 사용됩니다. 결과는 광도계로 추정됩니다.
효소 면역 분석법의 분석 능력의 품질과 신뢰성은 민감도, 특이성, 정확성 및 재현성을 포함한 다수의 기준으로 특징 지워집니다.
감도는 효소 면역 측정법으로 검출 할 수있는 물질의 최소량입니다. 이 경우,이 방법의 감도의 하한선은 시료에서 시험 물질의 농도이며, 이는 결정의 가장 작은 양의 결과에 해당하며, 의도적으로 음의 표본의 지표와 통계적으로 유의미하게 다르다. IFTS의 감도는 시험 시스템의 설계 (면역 흡착제의 친 화성, 추출 및 완충 시스템의 품질) 및 등록 방법의 해상도와 정확성과 관련된 많은 상황에 달려있다.
Specificity (특이성) -이 효소 면역 측정법을 설계 할 때 사용되는 성분을 정확히 식별 할 수있는 능력. ELISA의 특이성은 항체 또는 항원 (즉, 면역 흡착제로 사용 된 조성물)과 밀접한 관련이있는 화합물의 교차 반응과 배양 배지의 조성 (매트릭스 효과)에 의해 크게 결정됩니다.
정확도 - 동일한 컨트롤 샘플의 반복 측정 결과의 평균값과 측정 된 매개 변수의 실제 값의 일치. ELISA에서 측정의 정확도는 시험 시스템 및 대조 시료의 품질에 달려 있습니다. 우수한 면역 측정 검사 시스템의 경우 정확도 지표는 90-110 % 범위입니다. ELISA에서의 생의학 연구의 특징은 정확한 가치를 확립 할 수 없기 때문에 몇 개의 전문 실험실의 평균을 진정한 가치로 간주합니다. 정확성에 대한 통계적 기준은 산술 평균 및 실제 값과의 편차 정도 (백분율로 표시)입니다.
재현성 - 동일한 샘플을 반복적으로 연구하여 동일한 값을 표시하는 테스트 시스템의 기능. 재현성은 반응 절차 동안의 무작위 오차 (오류)와 시험 시스템의 품질과 결과 기록 방법의 정확성에 달려있다. 상이한 실험실에서 동일한 회사의 동일한 대조 시료의 재현성은 15 %의 변동 계수의 값을 초과해서는 안된다.
바이러스 성 간염 마커를 결정하기위한 몇 가지 구체적인 ELISA 계획이 있습니다 : 직접 효소 면역 측정법; b) 간접 효소 면역 측정법; c) 경쟁적 억제; c) "트랩"또는 "캡처"방법.
바이러스 성 간염의 진단을위한 분자 생물학적 방법 중 폴리 메라 이제 연쇄 반응과 하이브 리다이 제이션이보다 일반적으로 사용됩니다. 이러한 방법, 특히 PCR을 사용하면 매우 적은 양의 특정 바이러스 DNA 또는 RNA를 검출 할 수 있으므로 복제 여부를 판단하고 경우에 따라 복제 활동을 판단 할 수 있습니다.
C 형 간염 혈액 검사
C 형 간염은 C 형 간염 바이러스 (HCV)에 감염되었을 때 발생하는 가장 일반적인 간 질환 중 하나입니다. HCV는 주로 감염된 사람의 혈액과 접촉 할 때 몸에 들어갑니다. 만성 및 급성 C 형 간염이 발생합니다. 급성 C 형 간염 환자의 70-80 %에서 감염의 증상이 나타나지 않으며 일부 경우에만 피로, 복통, 식욕 상실, 어둡게하는 질병의 징후가 나타납니다 소변, 구토, 메스꺼움, 대변을 적어 주며, 황달, 관절 통증. 일반적으로 증상은 감염 후 6-7 주에 나타나지만 병의 징후가 시작되는 기간은 2 주에서 6 개월까지 다양합니다. 위의 증상이 나타나면 전염성 질환 의사와 상담하고 C 형 간염에 대한 혈액 검사를 받아야합니다. 간염 진단은 적시에 수행되어 초기 단계에서 질병을 감지하고 회복 가능성을 크게 높입니다.
C 형 간염 검사가 예정되어있을 때
C 형 간염 검사가 필요한 상황 :
- 임신 및 가족 계획 중;
- 만성 또는 급성 간염의 증상이있는 환자;
- 그 사람은 위험에 처해있다. 이들은 의료 종사자, 구금 시설에있는 사람, 법 집행관, 마약을 사용하는 사람, 많은 수의 성관계 자, 에이즈 환자, 혈액 투석 환자 등입니다.
C 형 간염 진단을위한 준비
C 형 간염 분석을위한 특별한 준비는 필요하지 않습니다. 분석을 위해 혈액은 빈속에있는 정맥에서 채취되며, 동시에 마지막 식사 후에 적어도 8 시간이 경과해야합니다.
C 형 간염 ELISA 분석
일반적으로 C 형 간염 진단을 위해 처방 된 첫 번째 분석 - ELISA 검사 (효소 면역 측정법). C 형 간염 ELISA 검사를 통해 혈액 내 C 형 간염 바이러스 (항 -HCVAb)에 대한 항체의 존재를 검출 할 수 있습니다. ELISA 검사 결과가 양성이면 C 형 간염 바이러스와 신체의 접촉이 있음을 나타내지 만 긍정적 인 ELISA 환자의 40 %는 혈액에서 바이러스를 검출하지 않습니다. 이 현상을 위양성 결과라고합니다. 또한 ELISA의 도움으로 기증자 혈액을 검사합니다.
C 형 간염에 대한 RIBA
C 형 간염에 대한 RIBA 분석은 양성 결과를 확인하는 데 사용됩니다. 재조합 면역 블로 팅 방법 (RIBA)은 C 형 간염 바이러스에 대한 항체의 존재를보다 정확하게 연구하는 것으로, C 형 간염 바이러스가 체내에 존재하더라도 양성 결과를 결정하지는 않지만 단지 항체의 존재를 확인하는 것입니다.
C 형 간염 PCR 검사
혈액 (HCV RNA)에서 C 형 간염 바이러스의 존재를 감지하고 진단하기 위해 가장 자주 PCR (Polymerase Chain Reaction) 방법을 사용합니다. 이 연구는 소량의 바이러스조차도 혈액 속의 존재를 높은 정확성으로 탐지하는 것을 가능하게합니다. C 형 간염에 대한 PCR 분석은 항체가 출현하기 훨씬 전에 감염 5 일 후 이미 바이러스의 존재를 밝혀 낼 수 있습니다. PCR 분석의 결과가 양성이면 활성 감염의 존재를 의미합니다.
PCR 분석에는 다음과 같은 변형이 있습니다.
- 정량적 PCR은 바이러스 존재의 사실뿐만 아니라 바이러스 부하 (바이러스 양)를 결정할 수있게합니다. 이 지표는 치료의 효과를 결정하는 데 매우 중요합니다.
- C 형 간염 바이러스 (C 형 간염 바이러스)의 유전자형을 확립하는 유전자 타이핑 (genotyping)으로 치료 기간 및 전술을 결정하는 데 중요합니다. C 형 간염 바이러스에는 10 가지 이상의 유전형이 있지만 임상 적으로 가장 일반적인 유형 인 1a, 1b, 2,3a / 3b 중 5 가지를 정의하면 충분합니다.
정량적 PCR 분석이 수행됩니다 :
- 혈청 내 C 형 간염 바이러스 RNA의 존재에 대한 질적 인 긍정적 인 테스트;
- 치료의 효과에 대한 정확한 평가;
- 환자의 치료 방법을 결정할 수 있습니다.
C 형 간염의 중증도와 혈액 내의 바이러스 양 사이에는 직접적인 관련이 없습니다. 바이러스의 농도는 질병의 감염성, 즉 환자의 혈액에서 바이러스의 양이 많을수록 성적 접촉이나 어머니로부터 아이에게로 전염 될 위험이 커집니다. 또한, 치료의 효과는 바이러스의 농도에 달려 있습니다. 치료 중 유리한 요소는 낮은 바이러스 부하이며, 매우 높은 것은 부적절합니다.
유전자형 분석이 완료되었습니다 :
- 혈청 내 C 형 간염 바이러스 RNA의 존재에 대한 질적 인 긍정적 인 테스트;
- 치료의 효과에 대한 정확한 평가;
- 환자의 치료 전술을 결정한다.
- 전염성 과정의 만남을 예언하는 것.
- 질병의 진행을 결정할 수 있습니다.
바이러스의 유전자형 검출은 치료 기간을 결정하는 데 매우 중요합니다. 인터페론은 광범위한 부작용과 낮은 환자 내성을 가지고 있기 때문에 중요합니다.
C 형 간염에 대한 해독 분석
일반적으로 바이러스 RNA, 항체 및 항원에 대한 항체는 전혀 없습니다. 혈액 내 항체의 존재는 만성 또는 급성 C 형 간염 또는 회복 기간의 존재를 나타냅니다. PCR 분석에 의해 결정되는 HCV RNA가 혈액에 존재하면 이는 혈액 내에 바이러스의 존재를 나타냅니다.
부정확 한 검사 기술, 운송 및 혈액 이상으로 인해 PCR 분석은 때로 잘못된 결과를 나타낼 수 있습니다. 신체가 아직 충분한 양의 항체를 생산하지 않은 질병의 초기 단계에서 ELISA와 RIBA를 분석하면 위음성 결과가 나타날 수 있습니다.
C 형 간염 검사 결과를 판독 할 때 양성 결과가 나오면 감염증 의사와 위장병 전문의에게 연락하여 추가 진단과 치료를 받아야합니다.
분열 된 호중구 감소됨
어린이의 혈소판은 정상, 상승, 하강입니다.
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간염 진단
질병의 잠복기가 최대 4 주까지 지속될 수 있기 때문에 신체에서 즉시 간염의 존재를 판단 할 수 없습니다. 질병의 첫 징후가 나타나면 영향받은 유기체에서 혈액 구성의 급진적 인 변화가 발생합니다. 생화학 적 분석은 심각한 건강 문제와 병원성 바이러스의 존재를보고합니다. 그러나 최종 진단을 내리기 위해서는 간염에 대한 혈액을 기증하는 것만으로는 충분하지 않으며 간염에 대한 자세한 진단도 필요합니다.
간염의 검사실 진단
잠복기가 끝나면 시행하여 의사가 최대한의 정밀도로 체내의 간 질환을 판단 할 수 있도록하는 것이 바람직합니다. 그렇지 않으면, 처방 된 치료는 원하는 치료 효과를주지 못하고, 지배적 인 임상 영상을 악화시킨다.
A 형 간염 진단
일반적으로 A 형 간염 진단은 환자에 대한 자세한 질문과 최대한 빨리 수행해야하는 여러 검사의 임명으로 시작됩니다. 이것은 :
- 생화학 적 혈액 검사;
- 완전한 혈구 수;
- PCR 법;
- ELISA;
- coagulogram.
봇킨 병이 진행되면 빌리루빈 (AlAT, AsAT)의 비정상적인 점프가 생화학 적 혈액 분석의 결과에 따라 관찰됩니다. 더욱이, 특정한 항 -HAV IgM이 생성되며 이는 A 형 간염의 존재 여부를 반박 할 수없는 사실이다.
일반적으로 혈액 분석은 백혈구 감소, ESR 및 림프구 증식에 의해 결정됩니다. 그럼에도 불구하고, 가장 신뢰할만한 것은 병원성 바이러스의 RNA의 지표를 결정하는 PCR 방법입니다.
또한 의사는 질병의 증상을 연구 한 후 최종 진단을 내리고 가장 효과적인 치료법을 발견 할 수 있습니다. 장비 검사의 필요성은 극히 드뭅니다. 입원 및 격리 상태에서 보수 치료를 성공적으로 마친 후에는 최종 회복이 기다리고 A 형 간염 재발은 재발하지 않습니다.
B 형 간염 진단
검사실 검사의 결과에 따라 B 형 간염 바이러스의 존재를 확인하는 것도 가능하며,이를 위해 먼저 간염에 혈액을 기증해야합니다. 본질적으로 병원성 바이러스는 세 가지 주요 항원, 즉 HBsAg, HBcAg 및 HBeAg을 가지고 있으며 항체는 신체에서 생산됩니다. 이 임상 사진의 주요 특징은 B 형 간염의 특정 마커를 나타내는 ELISA-ELISA입니다.
즉시 항원 HBsAg은 간염의 첫 증상이 나타나기 전에 혈액에 나타나며 이성기에 확실하게 결정된다는 것을 분명히해야합니다. 그러나, 음성 테스트는 B 형 간염의 존재를 배제하지 않으므로 똑같이 효과적인 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 방법을 사용해야합니다.
B 형 간염이 의무적 인 것으로 의심되는 경우 생화학 적 혈액 검사가 필요합니다. 이는 처음부터 통과하는 것이 좋습니다. 간 조직 생검 및 복막 장기 초음파 검사는 개별적으로 논의되지만 질병의 병력이 매우 명확한 경우 임상 검사 방법이 필요하지 않습니다.
만성 간염 단계에서자가 면역 간염의 간 초음파 검사
C 형 간염 진단
이 진단을 내리기 위해서는 간염에 혈액을 기증하는 것만으로는 충분하지 않습니다. 왜냐하면 바이러스가 잠재적 인 형태로 신체에서 우세 할 수 있기 때문입니다. 그럼에도 불구하고 주요 실험실 검사는 위에 제시된 모든 분석과 간 생검의 추가 성능입니다. 생물학적 물질 (우리의 경우에는 간 조직)의 현미경 검사는 병리학 적 과정과 조직 섬유증의 정도를 결정합니다. 물질 샘플링은 국소 마취하에 수행되며, 그러한 절차의 합병증은 의학적으로 매우 드물다.
C 형 간염이 의심되는 경우, 임상 검사의 주요 방법은 복강 내 초음파의 초음파 검사입니다. 이유는 간단합니다. 질병은 종종 영향받은 간에서의 시각적 변화, 구조 및 크기의 변화로 나타납니다. 이렇게하면 다음을 결정할 수 있습니다.
- 간, 비장, 췌장 및 쓸개의 크기;
- 이들 기관의 병리학 적 변화;
- 복막 장기의 일반적인 혈류;
- 간 생검을 수행하기위한 최적의 영역.
이 임상 검사 방법은 현미경 수준에서 장기의 모든 병리학 적 병리를 결정합니다. 간장이 회색 스케일로 화면에 표시되면 회색 색상이 "인간 필터"의 영향을받는 조직을 시각화하므로 즉각적인 생검이 필요합니다.
간염 예방
이 병은 즉시 나타나지 않으므로 즉각적인 치료로 진행되는 모든 임상 사진과는 거리가 멀습니다. 환자는 몸에 병원성 바이러스가 있다는 사실을 간단히 알지 못할 수 있으며, 차례로 혈류로 빠르게 퍼지고 건강한 간세포를 감염시킵니다.
이러한 비극적 인 운명을 피하려면 모든 예방 조치를 준수하는 것이 좋습니다. 이러한 경계는 유병률의 위험을 현저하게 줄여주고 장래에 심각한 건강 문제를 예방할 것입니다. 예방의 기본 규칙은 다음과 같습니다.
- 거리 뒤에서 손을 씻으십시오.
- 고품질의 신선한 야채와 과일 가공;
- 연간 달력 계획에 명시된 모든 예방 접종을 실시합니다.
- 성적 파트너에 대한 선택적 태도;
- 아픈 사람들과의 접촉을 피하십시오.
- 일회용 주사기 만 사용하고 특히 수혈 스테이션을 경계해야합니다.
또한 정기적으로 (6 개월에 한 번) 간염에 혈액을 기증하여 바이러스가 인체에 침투하지 않도록하고 한 번 건강한 간세포를 감염시키지 않도록합니다. 진단이 결정되면 즉시 진료소 계정이되어 전문가의 모든 권장 사항을 따라야합니다.
출판 저자 :
시로 피 야프 세르게이 니콜라에 비치
교육 : 로스토프 주립 의과 대학 (로스토프 주립 의과 대학), 위장병 학 및 내시경학과.
위장병 학자
의사의 의료 과학