간경화, 증상 및 치료 방법의 증상

간경변증은 만성 질환으로 간 조직의 형성, 장기의 수축 및 기능의 저하로 간에서의 구조적 변화를 동반합니다.

그것은 만성적 인 형태로 전환 한 다음, 길고 체계적인 알코올 남용, 간염의 배경에 개발할 수 있습니다, 또는자가 면역 질환 자연, 간외 담도 폐쇄, 담관염의 결과로.

과학은 장기간 심부전, 기생충 간 손상, 혈색소 침착증 등의 증례를 목격했으며이 질환으로 이어졌습니다.

이게 뭐야?

간경변은 섬유 성 결합 조직 또는 간질에 의한 간 실질 조직의 돌이킬 수없는 대체를 수반하는 만성 간 질환입니다. 간경화가있는 간은 크기가 크게되거나 작아지고, 비정상적으로 밀도가 높고 울퉁불퉁하며 거칠어집니다. 사망은 질병의 말기 단계에서 심한 통증과 고통으로 2 ~ 4 년 내에 여러 가지 유형의 환자에 따라 발생합니다.

일부 이전 데이터

고대부터 간은 심장만큼 중요한 것으로 간주되었습니다. 메소포타미아의 거주자들의 생각에 따르면, 간과 영혼에 피가 생성됩니다. 히포크라테스는 복수와 간 질환, 황달과의 연관성을 설명했다. 그는 황달과 간 경화가 증상의 나쁜 조합이라고 주장했다. 이것은 간경변과 그 증상에 대한 최초의 판단이었습니다.

간경화와 그 발생 원인은 Matthew Baillie가 1793 년에 논문으로 발표 한 "병적 인 해부학 적 구조"에 설명되어 있습니다. 그의 연구에서 그는 알콜 음료의 사용과 간경화의 증상의 발생을 명확히 연관시켰다. 그의 의견으로는, 중년 및 고령자는 더 자주 아팠다. 영국인은 간 경화증을 "진 패스트"또는 "진 간"이라고 불렀습니다.

간경화라는 용어는 노란색을 의미하고 프랑스 의사이자 해부학자 인 René Teofil Hyacinth Laenneck에 속하는 그리스 "kirrhos"에서 파생됩니다. 간경변에 대한 연구의 위, 많은 과학자들은 일하고 있으며 우리 시대까지 일하고 있습니다. Virkhov, Kühne, Botkin, Tatarinov, Abellov 및 다른 사람들은 간경변, 증상, 원인, 진단 및 치료 방법에 대한 많은 이론을 제안했습니다.

간경화의 원인

질병의 발달로 이끄는 주요 원인은 다음과 같습니다.

  1. 바이러스 성 간염. 다양한 예측에 따르면 10-24 %의 경우에서 간 병리가 형성됩니다. B 형, C 형, D 형과 최근에 발견 된 G 형 간염과 같은 유형의 간염은 질병으로 끝납니다.
  2. 간외 폐쇄, 담석 및 원발성 경화성 담관염을 포함한 담도계의 다양한 질병;
  3. 면역 체계 이상. 많은자가 면역 질환으로 간경변이 발생합니다.
  4. 문맥 고혈압;
  5. 간 또는 Budd-Chiari 증후군의 정맥 울혈;
  6. 몸에 독성 영향을 미치는 화학 물질에 의한 중독. 이러한 물질들 중 산업 독, 중금속 염, 아플라톡신 및 곰팡이 독은 특히 간에 해롭다.
  7. 성병 상속 유전자 결정된 대사 장애 (이상 글리코겐 축적, 윌슨 병, A1 트립신 결핍증 및 갈락 토즈 -1- 포스페이트 uridiltransferazy) 특별히;
  8. Iprazid, 단백 동화 스테로이드, Isoniazid, androgens, Methyldof, Inderal, Methotrexate 및 일부 다른 약물을 포함한 장기 약물 사용;
  9. 10 년 이상 많은 양의 알코올을 섭취합니다. 거기에 특정 유형의 음료에 따라, 근본적인 요소 - 에틸 알코올의 존재와 신체로의 그것의 규칙적인 섭취;
  10. 드문 Rendu-Osler 병은 간경화를 유발할 수도 있습니다.

또한, 원인을 설명 할 수없는 원인이있는 cryptogenic cirrhosis에 대해 별도로 언급해야합니다. 그것은 12 ~ 40 %의 범위에서 발생합니다. 체계적인 영양 실조, 전염병, 매독 (신생아의 간경화의 원인)은 반흔 조직 형성의 원인이 될 수 있습니다. 간염과 알코올 중독의 병합과 같은 병인학적인 요인의 병합 된 효과는 질병을 발전시킬 위험을 상당히 증가시킵니다.

분류

고려중인 질병의 현재 분류는 임상 적 및 기능적 기준뿐만 아니라 원인 적, 형태 형성 적 및 형태 학적 기준에 기초한다. 간경변증이 발병 한 배경에 대한 이유를 토대로 다음과 같은 옵션을 결정하십시오.

  • 담즙 성 간경화 (1 차, 2 차) (담즙 정체, 담관염);
  • 순환성 간경변 (만성 정맥 울혈에 의한);
  • 대사성 소화 간경화 (비타민, 단백질, 유전 대사 장애로 인한 축적의 간경화);
  • 전염성 (바이러스 성) 간경변 (간염, 담도의 감염, 간세포의 간 질환);
  • 독성 간경변, 독성 알레르기 성 간경변 (식품 및 산업 독, 약물, 알레르겐, 알코올);
  • 암호 성 간경변.

간경화는 임상 적 및 기능적 특성에 따라 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 간세포 파괴의 수준;
  • 질병 진행 과정의 일반적인 성질 (진보적, 안정적 또는 퇴행성);
  • 문맥 고혈압 (출혈, 복수)의 병의 실제 정도;
  • 질병 진행 (활동성 간경변증, 중등도 활성 경변증 및 비활성 경변증)의 일반적인 활동.

포털 간경변증

간 조직의 손상과 간세포의 죽음으로 특징 지어지는 가장 흔한 형태의 질병. 변화는 영양 실조와 알코올 남용으로 발생합니다. 간문맥의 20 %에서 간경변이 발생하여 kin킨 병이 생길 수 있습니다. 첫째, 환자는 소화관 장애를 호소합니다. 그러면 질병의 외부 징후가 발생합니다 : 피부의 황변, 얼굴에 거미 정맥의 출현. 마지막 단계는 복수 (복부 수종)의 발생이 특징입니다.

담즙 성 간경변증

이것은 장시간 담즙 정체 또는 담도의 병변으로 인해 발생하는 특수한 형태의 질환입니다. 담즙 성 간경변은 증상이없는 오랜 기간 동안 진행되는자가 면역 병리학입니다. 대부분 40 ~ 60 세 여성이 아프다. 질병의 주요 범위는 종종 당뇨병, 홍 반성 루푸스, 피부 근육염, 류마티스 관절염 및 약물 알레르기와 합병됩니다.

첫 번째 징후

간경변을 가리키는 초기 증상 중 다음과 같은 것을들 수 있습니다.

  1. 입안에는 쓴맛과 건조 함이 있으며, 특히 아침에 자주 느껴집니다.
  2. 환자는 약간의 무게를 잃고, 짜증을 내며, 더 빨리 피곤합니다.
  3. 재발 한 대변 장애, 증가 된 헛배 부름에 사람이 걸릴 수 있습니다.
  4. 우측 hypochondrium에 현지화와 함께 정기적으로 발생하는 통증. 체력 증가 또는 지방 및 튀김 음식, 주류 섭취 후 증가하는 경향이 있습니다.
  5. 질병의 일부 형태, 예를 들어, 태어난 후 경화증은 발달 초기 단계에 이미 황달의 형태로 나타납니다.

어떤 경우에는 그 질병 자체가 심각하게 나타나고 조기 징후가 나타나지 않습니다.

간경화의 증상

피로, 표시 방귀, 통증 상복부 무거움 느낌, 체중 감소, 피로 감소 작업 용량, 복통, 소화 불량, 증가 된 체온, 관절에 통증 : 간경변 일반적인 증상을 특징으로한다. 검사에서 간의 확대, 표면의 압축 및 변형, 가장자리의 선명 화가 감지됩니다. 첫째, 양쪽 엽의 균일 한 증가가 있으며, 나중에는 일반적으로 왼쪽 엽이 증가합니다. 문맥 고혈압은 비장이 적당히 증가 함으로 나타납니다.

개발 된 임상상은 간세포 부전 및 문맥압 항진 증후군으로 나타납니다. 복부 팽만, 가난한 알코올과 지방산 음식, 메스꺼움, 구토, 설사의 허용 오차 (주로 우상 복부에서) 복부에 무거움 또는 고통의 느낌이있다. 70 %의 경우에서 간 비대가 감지되고 간은 봉합되며 가장자리가 지적됩니다. 만져진 환자의 30 %에서 결절의 결절 표면을 나타냈다. 환자의 50 %에서 비장 비대.

저 등급 발열은 중화 할 수없는 장내 세균성 발열 성 간을 통과하는 것과 관련이 있습니다. 발열 항생제에 저항력이 향상되고 간 기능 향상. 손바닥이나 발바닥의 홍반, 거미 정맥, 겨드랑이에 야윈 몸 머리와 음모, 흰색 손톱, 남성의 여성형 유방 때문에 hyperestrogenemia - 외부 징후가있을 수 있습니다. 어떤 경우에는 손가락이 "나방"의 형태를 취합니다.

25 %의 병의 말기 단계에서 간의 크기가 감소합니다. 또한, 과부하 때문에 유체 (특히 발 부종), 외부 정맥 담보 (식도, 위, 소장의 정맥류)에 황달, 복수, 말초 부종있다. 정맥에서 출혈하는 것은 종종 치명적입니다. 드물게 치질의 출혈이 발생하지만 덜 치열합니다.

결과

간경화는 원칙적으로 혼자서 사망을 일으키지 않으며, 보상 부전 단계의 합병증은 치명적입니다. 그들 중에는 :

  1. 간경변증이있는 환자는 복강 내에 체액이 축적됩니다. 단백질 제한 (체중 kg 당 0.5 그램까지)과 소금, 이뇨제, 알부민 (단백질 제제)의 정맥 내 투여. 필요한 경우 복강 내 과도한 액체 제거 - 천자에 의지하십시오.
  2. 자발적인 박테리아 복막염 - 복강 (복수)에있는 액체의 감염으로 인한 복막 염증. 열이 40 도가 넘는 환자의 경우 오한, 복부에 심한 통증이 있습니다. 장기간의 광범위한 항생제가 처방됩니다. 치료는 중환자 실에서 이루어집니다.
  3. 간염 뇌증. 그것은 경미한 신경 장애 (두통, 피로, 혼수)에서 심각한 혼수 상태로 나타납니다. 그것은 혈액 내 단백질 대사 산물 (암모니아)의 축적과 관련이 있기 때문에 단백질을식이 요법에서 제한하거나 배제하고 프리 바이오 틱, 락툴 로스를 처방합니다. 그것은 완하제 효과와 장내 암모니아의 형성을 결합 및 감소시키는 능력을 가지고 있습니다. 중환자 실에서 신경 학적 장애가 치료 될 때 표현됩니다.
  4. Hepatorenal 증후군 - 간경화 환자에서 급성 신부전의 발병. 알부민의 정맥 내 투여를 규정 한 이뇨제 사용을 중단하십시오. 치료는 중환자 실에서 이루어집니다.
  5. 급성 정맥류 출혈. 그것은 식도와 위 정맥류에서 발생합니다. 환자는 약 해지고 혈압 강하, 맥박이 빨라지며 구토는 혈액 (커피 찌꺼기의 색깔)과 함께 나타납니다. 치료는 집중 치료실에서 실시되며 효과가 없으며 외과 적 치료 방법을 적용합니다. Octropid 정맥 투여 (복부 혈류의 압력 감소), 내시경 치료 (정맥류의 결찰, 경화 요법)가 출혈을 막는 데 사용됩니다. 필요한 수준의 헤모글로빈을 유지하기 위해 용액과 혈액 성분의 수혈을 조심스럽게 수행하십시오.
  6. 간세포 암종의 발병 - 간 악성 신 생물.

간세포 암 및 간 기능 저하 간경변의 추기경 치료 - 간 이식. 환자의 간을 기증자의 간으로 대체.

마지막 단계에서 간경변 : 사람들의 사진

아래 사진은 질병이 인간에게 어떻게 나타나는지 보여줍니다.

간경변증을 가진 재발 - 합병증

만성 간염 환자의 간경변 환자의하지 부종

진단

간경화의 진단은 여러 단계로 진행됩니다. 진단 자체는 도구 연구 데이터를 기반으로합니다 :

  1. 자기 공명 또는 컴퓨터 단층 촬영이 가장 정확한 진단 방법입니다.
  2. 생검 (생검) - 간에서 추출한 물질의 조직 학적 검사 방법으로 크거나 작은 절점의 간경화 유형 및 질병의 발병 원인을 확인할 수 있습니다.
  3. 초음파 - 선별 검사. 복수 진단과 문맥 고혈압 진단을 할 때 예비 진단 만 할 수는 있습니다.

진단을 내릴 때 조직 검사가 질병의 발병 원인을 결정하지 못하면 검사를 계속하십시오. 이를 위해 혈액 검사를 실시하여 다음 사항을 확인하십시오.

  • 항 - 미토콘드리아 항체;
  • PCR 방법을 사용하여 C 형 간염 바이러스 RNA 및 B 형 간염 바이러스 DNA;
  • 알파 - fetoprotein - 혈액 암을 제외하기 위해;
  • 구리 및 세룰로 플라스 민의 수준;
  • 면역 글로불린 A 및 G의 수준, T- 림프구의 수준.

다음 단계는 간 손상으로 인한 신체 손상 정도를 결정하는 것입니다. 이 용도 :

  • 간 신티그라피 (liver scintigraphy) - 작동 간 세포를 결정하기위한 방사성 핵종 연구.
  • coagulogram, 콜레스테롤, alkaline phosphatase, total 및 fractional bilirubin, AST, ALT, lipidogram, proteinogram과 같은 지표를 결정하기위한 생화학 적 혈액 검사;
  • 신장 손상 정도 - 크레아티닌, 요소.

합병증의 부재 또는 존재 :

  • 복수를 배제하기위한 초음파;
  • 배설물에 숨겨진 혈액이 있는지 배설하여 소화관 내 출혈을 제거하십시오.
  • FEGDS - 위와 식도의 정맥류를 제외합니다.
  • S 상 결장경 검사로 직장의 정맥류를 제거합니다.

간경변의 간은 복막의 전벽을 통해 만져집니다. 그러나 촉진의 가능성과 기관의 밀도는 눈에 띄지 만, 이것은 보상 부전 단계에서만 가능합니다.

초음파는 기관 내 섬유화의 초점을 명확하게 식별하는 반면, 3mm 미만의 소형 및 3mm 이상의 대형으로 분류됩니다. 간경변증의 알코올 성질이 초기에는 작은 마디를 형성 할 때 생검은 간세포와 지방성 간염의 구체적인 변화를 결정합니다. 질병의 나중 단계에서는 노드가 확대되고 혼합되어 지방성 간염이 사라집니다. 원발성 담즙 성 간경화는 담도의 구조가 보존 된 간 기능이 있습니다. 2 차 담즙 성 간경화에서 간은 담관의 막힘으로 인해 커집니다.

간경변증

질병의 진행 과정은 원칙적으로 다음과 같은 주요 단계를 거쳐 자체 지속 기간을 특징으로합니다.

  1. 보상의 단계. 그것은 간경변의 증상이없는 것으로 특징 지어 지는데, 이것은 간세포의 증가 된 작용으로 설명됩니다.
  2. 하위 보상 단계. 이 단계에서 간경변의 첫 징후 (우측 저혈구의 약화 및 불편 함, 식욕 감소 및 체중 감소)가 기록됩니다. 간 기능에 내재 된 기능은 불완전한 양으로 발생하는데, 이는 나머지 세포의 자원이 점차적으로 손실되기 때문입니다.
  3. 비 보상의 단계. 여기서 우리는 심한 상태 (황달, 문맥 고혈압, 혼수 상태)에 의해 나타나는 간 기능 장애에 대해 이야기하고 있습니다.

간경변증을 치료하는 방법?

일반적으로 간경화의 치료는 엄격하게 개별적으로 선택됩니다. 치료 전략은 질병의 발병 단계, 병리학 유형, 환자의 전반적인 건강 및 수반되는 질병에 달려 있습니다. 그러나 치료에 대한 일반적인 지침이 있습니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 간경화의 보상 단계는 항상 병리의 원인을 제거하는 것으로 시작됩니다.이 경우 간에도 정상적으로 기능 할 수 있습니다.
  2. 환자는 엄격한 식단을 준수해야합니다. 심지어 약간의 위반이 간경화의 진행을 자극 할 수 있습니다.
  3. 고려중인 질병 때문에 물리 치료, 열처리를 수행하는 것은 불가능합니다. 물리적 하중도 제외됩니다.
  4. 이 질병이 보상 해소 단계에있는 경우 환자는 병원에 배치됩니다. 질병의 진행 과정에서 심각한 합병증이 발생할 위험은 매우 높으며 의료 전문가 만이 시간 경과에 따른 경미한 악화에도주의를 기울여 환자의 사망으로 이어지는 합병증을 예방할 수 있습니다.
  5. 대부분의 치료법은 간 보호기, 베타 차단제, 나트륨 및 우르 코데 옥시 콜산 제조에 사용됩니다.

간경변증 환자를위한 일반적인 조언 :

  1. 피곤할 때 휴식을 취하십시오.
  2. 다중 효소 제제를 처방 한 환자의 소화를 개선합니다.
  3. 가중치를 올리지 마십시오 (위장관 출혈의 원인이 될 수 있음)
  4. 일일 측정 체중, 배꼽 수준의 복부 부피 (복부 및 체중의 증가)는 체액 체류를 나타냅니다.
  5. 수분 보유력 (부종, 복수)이있는 경우 소금 섭취량을 1 일 0.5g, 1 일 1000-1500ml로 제한 할 필요가 있습니다.
  6. 신경계의 손상 정도를 조절하려면 간단한 필기 테스트를 사용하는 것이 좋습니다. 예를 들어, "Good morning"과 같은 간단한 문구를 매일 작성하십시오. 친지들에게 수첩을 보여주십시오 - 수기를 바꾼다면 의사에게 문의하십시오.
  7. 하루에 체액 균형을 매일 읽으십시오 (이뇨제) : 섭취 한 모든 체액 (차, 커피, 물, 수프, 과일 등)을 계산하고 배뇨 중에 배출되는 모든 수를 세십시오. 방출되는 유체의 양은 취한 유체의 양보다 약 200-300ml 가량 많아야합니다.
  8. 하루에 1-2 번 의자 주파수를 달성하십시오. 간경화를 앓고있는 환자는 장의 균 작용을 정상화하고 장내 식물상의 구성을 "유익한"박테리아에 유리하게하여 락툴 로스 (duphalac)를 복용하는 것이 좋습니다. 듀 팔라크는 하루에 1-2 번 연약한 반 모양의 의자를 만드는 용량으로 처방됩니다. 복용량은 하루에 1-3 티스푼에서 1-3 스푼 범위로, 개별적으로 선택됩니다. 약에는 금기가없고, 어린 아이와 임산부조차도 복용 할 수 있습니다.

간경변의 병리학 적 징후 및 합병증의 치료는 다음을 의미한다 :

  1. 보존 적 (이뇨제, 계획에 따른) 및 수술 (배액을 통한 액체 배설)에 의한 복수의 감소.
  2. 뇌증의 치료 (뇌성 마비, 흡수제).
  3. 비 선택적 베타 차단제 (propranolol, nadolol) 사용에서 수술 중 확장 된 혈관 연결에 이르기까지 문맥 고혈압 발현 제거.
  4. 기기 조작 전에 치과에 방문하는 동안 감염 합병증을 예방하기위한 예방 항생제 치료.
  5. 담즙산 (Pancreatin)없이 효소 준비의 영양 보정 및 사용의 도움으로 소화 불량증의 치료. 아마도 이러한 경우와 eubiotics - baktisubtil, enterol, bifidumbacterin 및 lactobacterin의 사용.
  6. 가려움증을 완화하기 위해 항히스타민 제와 우르코 데 옥시 콜산이 포함 된 제제가 사용됩니다.
  7. 기능 저하 성 자궁 출혈 예방을위한 성선 기능 저하증 및 여성 호르몬 배경 교정의 현저한 증상을 보이는 남성에게 안드로겐을 투여하는 것은 내분비 학자의 통제하에 있습니다.
  8. 고관절 혈증을 줄이기 위해 정상적인 근육 부하 및 간부전의 복합 치료에서 발작을 예방하기위한 아연 함유 약물의 사용이 나와 있습니다.
  9. 만성 담즙 정체증 및 원발성 담즙 성 간경변 환자에서 골다공증 예방,자가 면역성 간염 및 코르티코 스테로이드 존재. 이를 위해 비타민 D와 함께 칼슘을 추가로 투여합니다.
  10. 위장관 출혈을 예방하기위한 문맥 고혈압의 수술 교정에는 혈관 문합 (장간막 및 비장)과 기존 확장 혈관의 경화 요법이 포함됩니다.
  11. 간세포 암으로의 단일 퇴행 병변 및 A 급 질환의 진행 정도가있는 경우, 환자는 간장의 손상된 부분을 외과 적으로 제거하는 것으로 나타납니다. 질병 B와 C 및 대규모 병변의 임상 부류에서, 이식을 기다리는 동안, 항 종양 치료는 진행을 방지하기 위해 처방됩니다. 이를 위해서는 전류와 온도의 영향 (경피적 고주파 열 제거)과 세포 화학 물질의 오일 용액을 간장의 해당 부분을 공급하는 혈관으로 표적화하여 화학 요법을 사용하십시오 (chemoembolization).

식도 정맥에서의 급성 대량 출혈과 같은 치명적인 필사적 합병증의 치료에는 다음이 포함됩니다 :

  1. 식도 관강에서 공기 커프가 부풀어 오른 블랙 모어 (Blackmore) 탐침을 국소 적으로 사용하면 팽창 된 출혈 정맥이 압박됩니다.
  2. 식도 경화 물질의 목표 obkalyvanie 벽.
  3. 혈액 보충 요법.

불행히도,이 상태는 간경화 환자의 주요 사망 원인이됩니다.

간경변증 다이어트

간경변증에 대한식이 요법은 무엇보다도 단백질이 많은 식품의 거부를 수반합니다. 사실, 간경변 환자에서 단백질 식품의 소화가 방해 받고 결과적으로 소장의 부식 과정의 강도가 증가합니다. 간경변의 경우식이 요법은 금식일을 정기적으로 유지하며 환자는 단백질을 전혀 함유하지 않은 음식을 섭취하지 않습니다. 또한 중요한 점은 소금의 주요 식사와 함께 사용을 제한하는 것입니다.

간경화를위한식이 요법은 베이킹 소다와 베이킹 파우더가 들어있는 모든 제품을 배제합니다. 피클, 베이컨, 햄, 해산물, 소금에 절인 쇠고기, 통조림, 소세지, 소금, 치즈, 아이스크림을 먹을 수는 없습니다. 제품의 맛을 향상시키기 위해 소금 대신 레몬 주스를 사용할 수 있습니다.

간경변증이있는식이 요법은 소량의식이 용 고기 (토끼, 송아지, 가금류)의 사용을 허용합니다. 하루에 한 번 계란을 먹을 수 있습니다.

질병 예후

간경변은 간 이식이 수행되지 않는 경우에만 치료가 불가능합니다. 위의 준비를 통해 어느 정도의 삶의 질을 유지할 수 있습니다.

간경변증을 앓고있는 사람은 얼마나되는지 많은 사람들이 질병의 원인, 발견 된 단계 및 치료 시작 시점에 나타난 합병증에 달려 있습니다.

  • 복수의 발달과 함께 3-5 년;
  • 위장관 출혈이 처음으로 발생하면 약 3 분의 1에서 절반 정도의 사람의 출혈이 생존합니다.
  • 간장 혼수가 발생하면 거의 100 %의 사망률을 의미합니다.

기대 여명을 예측할 수있는 척도가 있습니다. 테스트 결과와 뇌증의 정도를 고려합니다 :

"네가 앞으로 차서 달리지 않는 것이 좋다." 두 시간이 지난 후에 농담이 이루어졌습니다. 30 세에 간경변으로 죽었나요?

2013 년 1 월 3 일에 모든 일이 발생했습니다. 마리나는 피로 의자를 시작했다고 남편 인 파벨 그리시 나 (Pavel Grytsyna)는 말합니다. 저녁에는 여자가 더 심해져 구급차라고 불렀습니다.

"마리나가 병원에 ​​데려 갔을 때 그녀는 다소 정상적이라고 느꼈다. 그녀는 웃었다, 농담했다."그러나 친척들은 "출혈이 심각한 문제이기 때문에 의사는 그녀를 들것에 데려 가기로 결정했다. 마리나는"우리가 걷어차 지 않은 것이 좋다 앞으로. "

호흡 할 때까지 농담.

Bobruisk 응급 병원에서 Marina는 병원에서 혈액과 소변 검사를 받았고 포도당이있는 점심을 먹었습니다. 그 후 거의 2 시간은 아무 것도하지 않았습니다. 그건 그렇고, 포도당 약속에 관한 문서에서 - 한 마디도 아닙니다. "의료 카드에서 입원 당시의 상태는 매우 어려웠다 (구급차는"중증도 "로 확인했다). 응급 조치를 취하지 않은 이유는 무엇 이었는가? 집중 치료를 받으면 심각하지 않은가? 마리나를 키웠다. 그녀가 오랫동안 거니에 누워 있었던 외과 부서 "라고 아버지 Nikolai Gvozd는 말합니다. 그러나 그의 주장은 딸이 오랫동안 도움을받지 못했다는 사실과 관련이 없다. "대개 문서가 나중에 다시 쓰여졌는데 종이에 그 상태가 악화되었다고 썼다"고 그는 믿는다.

이 시간 동안 주변에 있었던 그녀의 남편은 마리나가 매우 나 빠지고 있다는 것을 눈치 채지 못했다고 말했다. 여자는 여전히 농담을하고 있었다. - 집중 치료를받는 순간까지.

문서에 따르면, 마리나는 1 시간 20 분 만에 사망했습니다.

마리아 그리 티나 (Marina Gritsyna)의 사망에 관한 결론에서 간경변으로 인한 정맥류에서의 식도 출혈로 간 문맥 경화증으로 사망했다고합니다.

마리나는 어디에서 간경변을합니까?

의학 문헌에 따르면, 포털 간경변의 원인은 과도한 알코올 남용, 바이러스 간 손상, 단백질 - 비타민 결핍 일 수 있습니다. 환자는 얼굴에 거미 정맥이 있으며, 황달, 식도 및 치질 정맥류에서 정맥류 출혈이 더 진행됩니다.

Marina Grytsyna의 의학 문서는 다음과 같이 말합니다 : "환자에 따르면, 그녀는 매일 술을 남용합니다.

남편도 똑같은 말을했습니다. "나는 마리나를 17 년 동안 아는데, 거의 12 살이였습니다. 나는 마리아를 1-2 번 마셔 봤습니다. 모든 것이 이성 안에 있습니다."

"내 딸은 1 월 3 일 공휴일에 병원에 입원했는데 왜 혈중 알코올 검사를받지 않았습니까?" - Nikolay Gvozd는 이해하지 못합니다.

이런 경우에는 의무적 인 검사 목록에 알코올에 대한 혈액 검사가 포함되지만 의료 기록에는 알코올 검사가 없습니다.

마리나가 간 문제를 겪었다는 사실은 친척에 의해 부인되지 않았습니다. 마리나가 사망하기 1 년 전에 한 복부 초음파 결과가 있습니다. 검사 보고서는 그 소녀의 간이 확대되었다고 말했습니다. 두 가지 진단이 있습니다 : 간 비대증과 간에서의 확산의 변화.



문서 불일치

응급 의사의 문서에 따르면 소녀의 간장 크기는 정상 범위 (늑골 아치 가장자리)에 있습니다. 그리고 응급실에서 이미 간장이 15 cm 정도의 늑골에서 빠져 나와 복부 정맥이 위장에서 볼 수 있음을 나타냅니다.

앞으로 우리는 보고서에서 독립적 인 검시관이 다음과 같이 지적했다. "몇 시간 내에 간장 크기가 증가한다는 것은 불가능합니다."

이 사진에서 사망 6 개월 전 터키에서 마리나 (2012 년 6 월 -7 월). "나는 뱃속에 부어 오르는 정맥이 없다는 것을 보여주고 싶다."아버지는 말한다.

구급차 문서는 마리나가 복수를 가지고 있지 않다고 지적했습니다. 소생술에서 : 복수.

Ascites는 다량의 자유로운 액체 (25까지 리터)가 복강에 나타나는 상태이다. Ascites는 75 %의 간경변의 결과입니다. 악성 신 생물 - 10 %; 심장 마비 5 %의 경우.
출혈에 대한 질문은 사망 원인에 따라 결정됩니다. 소생술을하기 전에 마리나 (Marina)에 실시 된 위 내시경 검사에서 검사 당시에 출혈의 징후가 보이지 않는 것으로 나타났습니다.

니콜라이 안토 노 비치 (Nikolai Antonovich)는 마리나 (Marina)가 사망 한 이후의 의학 기록이 다시 쓰여 졌다고 믿고 있습니다. 모든 것은 간경화로 조정됩니다. 마리나가 집중 치료를 받았을 때, 남편 인 파벨이 집에갔습니다. 30 분이 채 지나지 않아, 그가 마리나를 떠날 때, 주치의로 자신을 소개하고 마리나가 얼마나 아팠는지 묻기 시작한 한 남자. "사탄이 무슨 일이 일어 났는지 이해할 수 없다"며 사위를 확인했다.

니콜라이 그 보즈 (Nikolay Gvozd)는 "그 당시 (마리나가 첫 번째 혈액 성분을 투여받은 후 밤에 약 1.30) 딸이 이미 사망했다고 생각한다"며 의사들은 서류를 위조 할 방법을 찾고 있다고 말했다.

문서의 사망 시간 : 2.30 박에 명시되어 있습니다.

의료 카드 Gritsyna M.N. 환자의 사망과 같은 직선을 기록하는 심전도에서 장치의 시간과 번호를 잘라냅니다.

환자 Gritsyna M.N.와 일치하여 수혈은 다른 사람의 서명 가치가 있습니다. 당신은 비교할 수 있습니다.

이것은 의무 소생술 구쉬 치의 서명입니다. 그것은 수혈의 임명까지 마리나 옆에 있었는데 가입하고 남편 (허용됩니다).

그리고 이것은 수혈 서류에 대한 유일한 질문은 아닙니다. 수혈을위한 혈액 성분의 전사는 마리나가 혈장의 두 번째 부분을 배출 한 밤 밤 1.30 분에서 다시 쓰여진 것으로 보인다. 왜냐하면 어떤 이유로 그는 다른 사람으로 채우기 시작했다. 어떻게 밤에 변화가 일어날 수 있습니까? 그런데,이 시간부터 1 월 9 일까지 잡지는 똑같은 필체로 가득 찼습니다. 같은 사람이 너무 오랫동안 임무를 수행 할 수 있습니까?

마리나가 중환자 실에서 피를 흘린 속도는 의심의 여지가 있습니다. 한 시간 이내에 거의 2 리터의 혈장과 ermass가 정맥 내로 옮겨졌습니다. 우리가상의 한 의사와 마찬가지로, 출혈이 멈추지 않을 때,이 양의 혈액을 "주입"하는 것이 가능하지만, 당연히, 떨어 뜨리는 것이 아닙니다.

Nikolay Gvozdya에 따르면, 딸은 수혈로 인한 합병증으로 사망했습니다. 검사와 검사 중에이 가능한 사망 원인은 고려조차되지 않았습니다.

"더운 여름이 지나면 어떤 발굴이 일어날까요?"

응급 구조 대원에 의한 공식 임무의 부적절한 퇴출 사실에 대한 첫 번째 검사 결과에 따르면, 아버지는 형사 사건을 기각하는 것을 거부했다. 거절은 문서를 검토하고 의학계의 과실에 대한 징후가 발견되지 않은 전문가의 과학 수사위원회의 결론을 기반으로합니다. 다음 점검은 Mogilev 지역 조사위원회의 관리에 의해 수행됩니다.

지금 그들은 시체의 발굴을 위해 전진했습니다. 아버지는 1 월부터 이것을 요구해 왔지만, "이것은 내 법적 권리이며, 시체가 부패하고 아무것도 증명할 수 없도록 특별히 끌어 당깁니다."라고 그는 말합니다.

딕 터폰 녹음에 따르면 니콜라이 네일 (Nikolai Nail)은 주치의가 의료 카드에 쓰여진 내용을 이해했는지 여부를 조사관에게 물어 봤지만 필기를 할 수 없다는 것을 숨기지 못했다. 니콜라이 안토 노 비치 (Nikolai Antonovich)는 분노하고있다.

아버지는 모든 단계에서 의학계와 관련하여 무엇인가를 증명하는 것은 불가능하다고 말합니다. "죽은 사람들을 키우지 말고 자신의 힘을 모으십시오"라는 모토가 있기 때문에 그게 전부입니다. 이것은 대학 1 학년 때 의료진이 겪는 것과 같습니다.

8 월에는 보건부의 위임이 설립되었습니다. 그러나 그녀는 아직 일을 시작하지 않았습니다. 벨 모프 (BelMAPO)의 응급 수술 담당 부서장 인 니콜라이 자바다 (Nikolay Zavada)는 당분간은 의료 기록이 법 집행 기관에 의해 압류 되었기 때문에 불가능하다고 말했다.

의학 심사관 : "전문가위원회의 결론의 정확성에 대해 합당한 의구심이있다"

간장 염은 간에서의 지방 변성의 배경에 대한 염증 과정입니다. 이 질병에는 알콜 성 간 질환, 대사성 지방 간염 및 약물 지방 간염이 있으며, 이들은 종종 서로 결합합니다. 질병의 경과는 일반적으로 간에서 염증의 활동을 최소화하거나 적당히 발음하면서 길지만 치료없이 간경변으로의 전환이 관찰됩니다. 약용 지방 간염은 amiodarone, 합성 에스트로겐, 칼슘 길항제, 항 말라리아제를 복용 할 때 발생합니다.

Marina에서 법의학 과학자가 제안한 Steatohepatitis는 호르몬 섭취로 인해 발생할 수 있습니다. Nikolai Antonovich에 따르면 마리나는 3 년 동안 불임 치료를 받았다. 아마도 이런 이유로 간에서 문제가있을 수있다.

아버지가 말하길이 모든 것이 증명 될 수 있었고, 폴리 클리닉에서 마리나의 의료 카드를 요청했습니다. 그러나 그 소녀의 죽음 이후 그녀는 갑자기 거기에서 죽었다고 그녀의 아버지는 말한다.

우리는 오랫동안 출혈로 일해온 의사에게 여러 차례 수혈을 포함 해이 이야기에 대해 의견을 말했습니다. "30 세에 간경화를 일으키려면 열심히 노력해야하며 3 시간 이내에 병원에서 사망하려면 병이 심한 사람이어야합니다 단순히 건강에 침을 뱉지 않고 아무도주의를 기울이지 않았기 때문에 그렇게 빨리 죽지는 않습니다. 그러나 밤에 피가 주어지면 좋은 이유가 있습니다. 수혈은 항상 문제이며, 이것을 피할 수 있다면, 어쨌든 의료 전문가들에게 책임을 물어야하는 이야기는 합법적 인 관점을 가지고 있지 않다 "고 말했다.

30 세의 간경변 - 원인과 예후?

술이나 다른 것에서 만 될 수 있습니까? 이것이 마실 필요가있는 양입니다.

간경화의 일반적인 원인 : 알콜 중독, 만성 활동성 간염 (보통 바이러스 성), 그러나 더 희귀합니다 - 이것은 원발성 담즙 성 간경화, 혈색소 침착증, 윌슨 병 및 일부 약물입니다.

나이가 놀라운 경우, 알코올 중독 가능성이 가장 높습니다.이 경우 예후는 유지되는 생존 간 조직의 양과 환자의 알코올에 대한 태도에 달려 있습니다. 술을 마시면 그 나이는 짧아집니다.

간경변의 원인이 무엇이든, 예후는 항상 불확실합니다. 치료할 수 있고 심지어 간 이식도 가능하지만 치유 할 수 없으며 모든 것이 신속하게 논리적으로 끝나게됩니다. 간 기능 장애.

진단, 증상, 간경변의 평균 수명

간에서 결합 조직 (섬유질)의 비가역적인 교체 과정이 간에서 발생하는 만성 질환은 간경화 (CP)라고합니다.

50-80 %의 경우 간경화는 바이러스 성 간염 및 기생충 감염의 결과로 40 %의 장기 음주로 인한 알코올 중독자에서 발생합니다. 드물게 간경화를 일으킬 수 있습니다 : 간 및 담낭 담즙의 질병, 심부전의 혼잡, 약물 및 화학 중독, 대사 장애와 관련된 유전병, 곰팡이 및 트 림마 (trematode) 감염.

간경변의 진단 및 진단은 진단 방법을 사용하여 간호사 또는 위장병 전문의가합니다.

  • 역사 복용;
  • 외부 검사;
  • 촉진 (신체의 촉진);
  • 타악기 (타격시 소리의 분석);
  • 청진 (내부 기관에서 나오는 소리 듣기);
  • 기능 검사를 이용한 다양한 신체 시스템의 병리학 적 조건의 결정;
  • 실험실, 도구 및 생화학 연구.

간경변의 진단 사진을 보완하려면 현대 연구 방법을 허용하십시오.

  1. 1. 초음파.
  2. 2. 자기 공명 영상.
  3. 3. Antography.

최종 진단을 확립하기 위해 간 조직 검사가 수행됩니다. 장기의 변화, 박테리아, 바이러스 및 암 세포의 검출을 평가하기 위해 살아있는 조직의 작은 샘플을 실험실로 보냅니다. 이 분석을 통해 추가 치료의 전술 및 예측을 결정할 수 있습니다.

간경화의 분류 :

  • 알콜 성 (독성);
  • 출생 후 (cryptogenic 또는 바이러스 성);
  • 당구;
  • 심장 (울혈);
  • 약용;
  • Budd-Chiari 증후군;
  • 소변 교환;
  • 선천성 유전병;
  • 불명확 한 병인학.

초기 단계에서 질병을인지하는 것은 매우 어렵습니다. 왜냐하면 25 %의 환자에서 병리학은 무증상이기 때문입니다. 약 20 %의 환자에서 간에서의 병리 현상은 사망 한 후에 발견됩니다. 남은 60 %의 사례에서 간경변은 다음과 같은 증상으로 나타납니다 :

  • 지방, 매운 기름에 튀긴 음식, 알콜을 먹고 난 후에 가중되는 우측 hypochondrium의 반복적 인 통증. 또한 달리기, 빠른 걷기, 몸무게의 들어 올림;
  • 구강의 감각, 특히 수면 후의 건조감.
  • 소화계의 장애 : 설사, 헛배 부름, bloating;
  • 체중 감소, 과민성, 피로;
  • 건조하고 벗겨지는 피부.

간경변의 주요 증상은 병이 진행됨에 따라 나타납니다.

  • 오른쪽의 통증이 심해지 며 오랫동안 통증을 일으키며 종종 급성 장의 산통을 반복합니다.
  • 소화 작용, bloating, 급속한, 물 창자 움직임, 메스꺼움, 구토의 고통스러운 과정 : 위장의 활동의 위반이 있습니다. 구토에서 혈액의 파편이 보이면 내부 출혈이 있음을 나타냅니다.
  • 장기간에 걸쳐, 체온 증가 (37.2-38.0도)가 유지되고, 효율성, 신경 정신적 약점 (무력증)이 감소합니다.
  • 기억이 악화되고 사지의 떨림이 나타난다.
  • 다량의 담즙산이 혈액에 축적되어 피부 가려움증을 유발합니다.
  • 체중 감량, 근육량의 고갈;
  • 관절의 팽창과 통증;
  • 정맥류는 사타구니, 허벅지, 복벽에 발생합니다.
  • 문맥 고혈압의 증상 : 복수, 자만심, 식도의 확장 된 혈관, 치질.

특수 검사에서 의사는 다음과 같이 식별합니다.

  1. 1. 70 %의 경우 - 간 비대 : 간장의 비대화 및 두꺼워 짐, 아래쪽 가장자리가 지적됩니다.
  2. 2. 환자의 25-30 %에서 간경변이 유의하게 감소합니다.
  3. 3. 아픈 사람의 절반에서 비장의 크기가 증가합니다 : 비장의 크기가 증가합니다.
  4. 4. 환자의 35 %에서 기관의 표면에 고르지 않은 (결절성) 표면이 있으며, 소화관의 정맥류가 있습니다.

종종 간경변은 특징적인 외부 징후가 있습니다 :

  • 보통 눈꺼풀의 작은 지질 반점 (xanthelasm).
  • 입안의 점막의 icteric 색, 눈의 공막, 손바닥의 피부, 발, 그리고 전신.
  • 구강 점막의 염증 (구내염), 입가의 궤양;
  • 핫 핑크, 부드러운 혀;
  • 목, 어깨, 가슴, 등의 거미 정맥 (얇은 혈관이 분산되는 작은 종양을 맥동시키는) - 피내 모세 혈관 확장 (모세 혈관 확장증)
  • 빨간 손끝과 간 손바닥 (발바닥 홍반);
  • 두꺼운 손가락 지느러미 지느러미 (드럼 스틱 증후군);
  • 네일 구멍 근처의 피부 발적;
  • 흰색, 변형 된 네일 플레이트;
  • 얇은 팔과 다리;
  • 발목 부종, 발목 부종;
  • "개구리 배"- 복부의 불균일 한 증가.
  • 불룩한 배꼽;
  • "Medusa 's head"- 복부의 전 복벽에 제대 고리에서 위쪽으로 확장하는 팽창하고 부어 오른 제대 정맥의 네트워크.

간에서 발생하는 만성 염증 과정으로 인해 여성 호르몬 - 에스트로겐 -의 파괴가 느려집니다. 신체의 과도한 호르몬은 다음과 같은 증상을 유발합니다.

  • 유선의 중요 증가, 하나 또는 둘;
  • 생식기 기관 (고환)의 위축 및 기능 저하;
  • 복부, 가슴, 얼굴에있는 머리카락의 양을 줄입니다.

여성 : 겨드랑이의 음모 증가 감소.

30 세의 간경변, 크라 스노 다르

하루 병원에서 치료 후, 여기에 검사가 있습니다 :
혈소판 270
ALT-94
ALT 99
GGT-190
일반적인 빌리루빈 -12.9
직접 빌리루빈 -6.1
Sch.F-101
Adfa-fetoprotein 5.7

초음파
간은 확대된다 208 * 83
간내 도관은 확장되지 않는다.
문맥 정맥 확장 15 mm, 확장되지 않은 총 콜드
쓸개 비율
반 그랜드 기준
비장 - 147 mm, 비장 정맥 7.5 mm
결론 : 확대 된 간에서의 변화하는 확산. 문맥 고혈압의 증상. 비장 비대

RII
간장 증. 실질에 diffuse changes가있다. 비장의 확대 : 비장의 활성화, 중등도의 골수.
얻은 신티그라피 데이터는 간경변 간 손상의 징후로 간주 될 수 있습니다.

갑상선 초음파
우엽의 국소 형성

FGDS
표재성 위 십이지장 염. 식도 정맥류 1도. Cardia insufficiency

11 월 :
간은 크기가 커집니다 : 오른쪽 엽은 210mm이고 왼쪽 엽은 59l 140mm이고 꼬리 날개는 또한 -40 / 71mm로 확대되며 오른쪽 엽의 아래쪽 가장자리는 흉막 아래에서 상당히 돌출되어 배꼽 아래 약간 떨어져 있습니다. 윤곽은 고르지 않으며 오른쪽 엽의 가장자리는 둥글게됩니다. 실질 실질 중간 에코, 미세 구조. 혈관 패턴은 변하지 않습니다. 정상입니다. 주요 교육은 공개되지 않습니다. 문맥 -13 mm. 간내 담관은 확장되지 않습니다. Choledoch 6mm. 대뇌 피질 층의 농축 된 중간 에코를 가진 복강 내 림프절의 분지 부위에서 20 ± 9mm까지
omentum 및 paravesical 거들 있음
직경이 3-4mm 인 단일 정맥 보조물이 위치합니다.

GOLD BUBBLE - 중간 크기, 바닥에 가까운 굴곡, 균일 한 공동, 벽 3-4mm

췌장은 중간 크기입니다 : 27 15 27mm, 등고선은 고르고, 실질은 다소 저 에코 식이며, 불균일 한 구조입니다. Virungov 덕트는 확장되지 않습니다.

비장 - 크기가 증가 : 156 61mm, 면적 - 63kv.sm, 윤곽은 부드럽고 둥근 모서리이며, 실질 평균 매체 에코 성, 균질 구조입니다. 12mm까지 확장 된 자궁 정맥

상부 장막 정맥은 11 mm로 확장되었다.

복강은 소량의 체액에 의해 결정됩니다 : 간 인대, 골반

뱃속의 벽, 콜론, 기능이 없습니다.

결론 : 간경변 비대의 초음파 징후, 간에서의 광범위한 변화 (초음파 영상은 간경변에 해당 할 수 있음), 문맥 고혈압, 최소한의 유체 복막 투석, 췌장의 확산 변화.


음, 많은 이해할 수없는 단어가 있습니다. 누군가가 평범한 언어로 "번역"한다면, 나는 매우 감사 할 것입니다.


지난 6 월 초음파 검사

간은 확대된다 208 * 83
간내 도관은 확장되지 않는다.
문맥 정맥 확장 15 mm, 확장되지 않은 총 콜드
쓸개 비율
반 그랜드 기준
비장 - 147 mm, 비장 정맥 7.5 mm
결론 : 확대 된 간에서의 변화하는 확산. 문맥 고혈압의 증상. 비장 비대

이제 그녀는 장애를 등록했고, 그녀는 다시 모든 검사를 통과했으며, 의사는 무료 약을 처방하지 않았으며, 다이어트 외에도 간을 지탱할 수있는 것이 무엇인지, 이식 수술을할만한 가치가 있는지 알려줍니다.

왜 간경변증이 생기고 어떻게 살아갈 수 있습니까?

"3 년 전 제 누이는"간경화 "라고 진단 받았습니다. 그녀는 아직 30 살이 아니며 2 명의 자녀를두고 있으며, 남편은 더 많은 자녀를 원합니다. 누이는 정기적으로 검사와 검사를받으며 간은 확대되지 않고 의사는 이상이 없다고 말합니다. 그러나 그녀는 믿지 않는다. 그녀는 그런 진단을 가지고 살지 않는다고 주장한다... "

이것은 독자들로부터 질병에 관해 이야기하기를 요구하는 많은 편지 중 하나의 발췌입니다. 사람들은 왜 간경변증이 생기고 어떻게 살아 가야하는지에 관심이 있습니까?

"처음에는 간염이 간경변의 발병보다 먼저 나타납니다."라고 위장병 학자 인 Olga Bidyuk는 설명합니다. - 문제는 사람이 바이러스 성 B 형 간염이나 C 형 간염의 발달에 대해 짐작조차하지 못할 수도 있다는 것입니다.이 병은 혈액을 통해 전달되며 아픈 사람의 혈액이 건강한 사람의 신체에 들어 오면 매니큐어 사무실에 감염 될 수도 있습니다. 만성 간염의 경과는 종종 증상이 없기 때문에 환자는 자신의 건강에 대해 불만을 갖지 못할 수도 있습니다.

그래서 간은 간염의 영향을받습니다. 다른 자극 요인이 추가되면 간경변이 발생합니다.

- 우리가 정확히 무슨 요소에 대해 이야기하고 있습니까?

간경변은 알코올의 배경에 대해서만 발생한다는 의견이 있습니다. 사실, 체육관 에서조차 육체 운동을 포함한 많은 이유가있을 수 있습니다. 간에 해로운 영향은 독성 물질에 해로울 수 있습니다 (예를 들어, 사람이 화학 물질로 작업하면 간은 독성 영향을 미칩니다).

방부제 나 첨가제가 함유 된 저품질 제품의 섭취는 위협이되며 (종종 간독성 효과가 있음) 버섯과 통조림을이 목록에 첨가하십시오. 약물은 간장에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 특히 사람이 자신의 재량에 따라 다양한 유형의 건강 문제에 대한 치료법을 선택하기 시작하는 경우.

요약하면, 바이러스 성 간염이 치료되지 않고 그 대신 간장이 요인에 의해 영향을 받고 손상을 입으면 간경변이 발생합니다.

-이 질병은 무엇입니까?

- 간경변의 경우, 간 조직이 변형되며 돌이킬 수없는 변화의 문제입니다. 동시에, 환자는 통증을 앓지 않으며, 그의 눈은 공막 황색이되고, 그는 전반적인 약화의 느낌을 앓고, 간이 증가하고, 복강 내 용적 증가 및 복강 내에서의 체액 축적이 발생하게된다.

- 통증이 없다면 초기 단계에서 질병을 어떻게 진단 할 것인가?

- 정기적 인 검사를 1 년에 1 회, 간 검사 (간 상태를 확인하기 위해)를 위해 정맥에서 혈액 검사를 받고, 내부 장기의 초음파 검사를 받아야합니다. 간경변증이 발견되면,이 기관의 병변의 정도를 결정하기 위해 소위 Fibrotest를 만드는 것이 좋습니다.

가장 중요한 것은 이러한 진단을 통해 권고 사항을 신중히 따르십시오. 정기적으로 검사를 받아야하고, 1 년에 2 회 - 입원 치료 (droppers, 정맥 주사에 ​​관한 이야기)를해야합니다. 그러한 병리학은 가정에서 치료되지 않는다는 것을 이해해야한다.

그러나 절망은 가치가 없습니다. 라이프 스타일을 조정하면 장기간에 걸쳐 질병을 완화시킬 수있는 경우가 있습니다. 그리고 간은 파괴되어 작동을 멈추는 조건에서 "그들은 살아 있지 않다"(독자가 쓴 것처럼). 그러므로, 나는 당신을 데리고 의사의 권고를 잊지 말고 정상적인 측정 된 삶을 계속하도록 권고합니다.

우리는 간을 치료한다.

치료, 증상, 약물

간경변 30시 간

환자가 간경화로 진단되면 얼마나 오랫동안 그러한 질병에 걸릴 것인가에 대한 의문이 그 사람에게 우선적입니다. 즉각적인 의료 치료를 통해 환자의 생활을 연장 할 수 있으며 환자의 습관을 바꾸어야합니다. 이것이 일어나지 않으면 혈액 생성 생명 기관의 병리학 적 변화가 돌이킬 수 없게됩니다.

제한된 기간 동안 중요한 기관의 구조를 파괴 할 수있는 간경화의 알코올성 경화증은 위험이 증가합니다. 되돌릴 수없는 변화는 알코올 음료를 적극적으로 사용하는 순간부터 3-4 개월 후에 형성됩니다.

관련 요인

간경화의 합병증의 정도, 만성 질환의 존재 여부, 생화학 적 혈액 검사의 결과, 연령 - 한 가지 또는 다른 방식으로 발생할 수있는 몇 가지 요인 만이 사건의 진행 과정에 영향을 미칩니다. 질병을 초기 단계에서 진단하면 유리한 예후를 보일 수 있습니다.

의료 관행에서 10-17 년간의 수명 연장 사례가 있습니다. 여러면에서 지표는 간경변증의 보상 정도에 달려 있습니다.

  1. 클래스 A는 보상 된 형태의 질병입니다. 신경성 이상은 관찰되지 않았다. 영양은 조절할 필요가 없습니다. 이 경우 간경화에 얼마나 많은 사람들이 살고 있는가에 대한 질문에 즉각 대답 할 수 있습니다 - 30 년 이상.
  2. 클래스 B - 부분 보상. 신경통 성질의 교란이 최소화됩니다.
  3. 클래스 C - 거의 터미널 단계. 긍정적 인 전망은 경우의 20 %에서만 가능합니다. 알코올성 간경변증은 직접적으로 연관되어 있습니다.

실망스러운 진단을 들었을 때, 즉시 자신에게 십자가를해서는 안됩니다. 객관적인 예측을 형성하기 위해 의사는 여러 가지 다른 요인을 고려해야합니다. 검사를하는 동안 일반적인식이 요법과 유전 질환에 대해 공부합니다. 진단 날짜로부터 최소 5 ~ 6 년의 생존 가능성을 감소시키는 지방, 탄산 또는 매운 요소의 남용.

많은 잠재 성 (숨겨진) 질병 때문에 사람들이 간경화로 얼마나 오래 살고 있는지 확실하게 말할 수있는 것은 아닙니다. 그럼에도 불구하고 다수의 임상 사례를 분석 한 후 의료진은 평균 통계를 작성했습니다.

  • 환자의 약 30 %는 5 년까지 살 수 있습니다.
  • 7 년에서 10 년까지 - 35-50 %;
  • 15 년에서 20 년 사이 12 %;
  • 50 년 이상 - 4 %.

지표는 질병의 단계와 치료의 효과에 따라 달라질 수 있습니다. 브래킷을 의학 권고 사항을 준수 할 필요가 없습니다. 위험한 습관을 자신있게 거부하면 살아온 기간을 늘릴 수 있습니다.

환자가 고혈압 및 확장 혈관으로 진단되는 경우 간경변의 경우에는 쉽지 않습니다. 압력 증가는 중대하고 가벼운 출혈의 영구적 인 위험입니다. 종종 그것은 그들의 죽음의 결과입니다. 받은 치료의 질에 관계없이, 예측은 낙관적이지 않습니다.

복잡한 양식

기한은 모든 환자의 25 %에 대해 3 년입니다. 예상 평균 수명은 혈액 생성 기관의 진단 된 뇌증을 감소시킵니다. 간경변증으로 인해 12 개월 이내에 사망합니다. 거부하고이 기간은 알코올에 중독 될 수 있으며 이는 신체에 추가적인 파괴적인 영향을 미칩니다. 종종 3 또는 4 형태의 병이있는 환자는 혼수 상태에 빠집니다.

기간은 2 개월에서 3 개월까지 다양합니다. 의식이 회복되지 않으면 아픈 사람이 죽습니다. 치료가 오랫동안 지속되지 않으면 여러 가지 이유로 말단 결과가 발생합니다.
식도 또는 내장에있는 갑작스런 출혈의 목록이 열립니다. 4 명의 환자는 모두 의료기관 환경에서 사망합니다. 그들은 알코올성 간경변으로 진단됩니다.

빈도 측면에서 두 번째는 복수입니다. 알코올이나 만성 질환에 중독되면서 그는 급성 복막염에 빠지게됩니다. 사망률은 20 %입니다. 뇌증 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 병리학 적 특징 뇌염 병리학 적 병리학 적 병리학 임상상은 천천히 형성되며 항상 외부 증상을 나타내는 것은 아닙니다.

많은 사람들은 순환계에서 생화학 적 이상으로 진단받습니다. 간 효소의 농도가 정상 일지라도 조혈 기관은 천천히 붕괴됩니다. 이 경우, 진단서를 얼마나 오래 살 수 있는지, 의사는 검사 결과를 연구 한 직후에 최대 15 년까지 말할 것입니다.

각 임상 사례는 독특하므로 간경변의 경우 얼마나 많은 사람들이 살고 있는지는 오랜 검사 후에 만 ​​결론 지을 수 있습니다.

간은 돌봐야하는 필수 장기입니다. 발생하는 병리는 의료 시설에서 검사해야합니다.