담즙 기관지 운동 이상증 (Diliary dyskinesia, DZHVP)의 증상 및 치료

담즙 성 운동 이상증은 독립적 인 질병이 아닙니다. 소화를 위해 담즙이 부적절하게 십이지장에 침투 한 결과입니다. DZHVP는 아프고, 둔하고, 날카로운 복통을 수반하며, 간접적 인 표시는 구강에서의 불쾌한 냄새로 간주됩니다. 병리학 치료는 근본적인 질병을 바로 잡는 것을 목표로합니다.

담즙 성 운동 이상증의 주요 증상은 복부의 아프고 둔한 통증이다.

JWP -이게 뭐야?

담관의 운동 이상증은 담도계의 정상적인 신체 활동이 방해 받고 담낭의 색조가 감소하는 증후군입니다. 유기 및 기능 장애는 구별됩니다.

증후군은 위장 계통의 질병의 70 %에서 관찰됩니다. 이 중 10 %의 사례가 소화 시스템의 다른 장애와 관련이없는 1 차 기능 장애에서 발생합니다.

JVP가 담도의 운동을 손상 시켰을 때

ICD-10 지정 코드 K82.8에 따른 병리학 - 불특정 출처의 담관 질환.

담즙 운동 이상증의 유형

JVP에는 3 가지 유형이 있습니다.

1. Hypokinetic (hypomotor, hypotonic). 이 경우 쓸개의 색조가 감소하고 덕트의 운동성이 감소합니다.
2. Hyperkinetic (고혈압, hypermotor). 그것은 경련 현상, 신체의 수축성 증가에 의해 지배됩니다.
3. 혼합 혼합 된 형태에서는 색조와 복통의 변화가 있습니다.

Hypomotor 기능 장애

그것은 음식을 소화시키는 과정에서 담즙이 부족한 것이 특징입니다. 물질의 생성은 고통을 겪지 않지만, 방출시 쓸개가 충분히 수축되지 않습니다. 이것은 음식이 소화되지 않고 완전히 소화되지 않는다는 사실로 이어진다.

대다수의 경우에 Hypomotor 장애가 노인층에서 발생합니다.

hypotonic 유형의 이상 운동증 환자는 40 세의 사람입니다. 이러한 유형의 병리의 기능 부전의 주요 원인은 스트레스, 심리적 장애로 간주됩니다.

전형적인 증상은 뒤 및 오른쪽 견갑골로 퍼진 무딘 아치 징 (arching) 통증입니다. 통증 증후군은 며칠 지속될 수 있습니다.

고혈압 증식

대부분 30 세에서 35 세 사이의 청소년, 청소년 및 어린이에게서 발생합니다. 공격은 산통의 형태로 갑자기 발생합니다. 담낭의 압력이 급격하게 증가하고 Lutkens 또는 Oddi의 괄약근 경련이 있습니다. 통증 증후군은 20 분을 넘지 않습니다. 그것은 밤에 먹은 후에 발생합니다.

고혈압 형에서 JVP의 발생은 소아 및 청소년에서 가능하다

혼합 양식

기능 부전 및 저 운동 성 징후 및과 운동성 증후의 징후로 특징 지어 짐.

JVP의 원인

담관의 이상 운동에는 2 가지 유형이 있습니다. 이 분류는 담즙 방출의 위반을 일으킨 원인에 근거합니다.

1 차 증후군의 원인 :

1. 스트레스 요인 - 직장과 개인 생활 모두에서 급성 또는 만성적 인 긴장. 쓸개 괄약근의 작동에 불일치를 유발합니다.
2. 다이어트의 실수 - 건강한 식습관, 희귀 식사의 규칙을 무시합니다. 이것은 소화 효소, 호르몬의 생성을 방해합니다. 시간이 지나면 운동 이상증이 발생합니다.
3. 만성적 인 형태의 알레르기 성 질환. 알레르겐의 존재는 괄약근의 자극에 이르게하여 괄약근의 활동에 불일치를 유발합니다.

2 차적인 기능 장애의 원인 :

1. 소화관의 질병 - 위염, 장염, 궤양, 위와 십이지장의 점막 세포 사멸.
2. 생식기의 만성 염증, 난소의 낭성 변화, 신장병.
3. 간 병리 - 간염, 담관염, 담낭에 돌이 있음.
4. 역사 속의 살모넬라증.
5. 위장관의 다른 박테리아 및 바이러스 성 질병.
6. 웜 침입.
7. 쓸개 구조의 선천성 결손 - 굴곡, 수축.
8. 내분비 병리학, 여성의 폐경.

담낭 기능 장애의 증상

병적 인 과정의 증상은 기능 장애의 유형에 달려 있습니다.

테이블 : 질병의 유형에 따라 JVP의 표시

• 오른쪽 hypochondrium에 둔한 통증.
• 트림 - 식사 후, 식사 사이.
• 메스꺼움
• 담즙과 함께 구토.
• 입안의 쓴 맛 - 아침 식사 후.
• 방귀.
• 식욕 감소.
• 변비 위반 - 종종 변비.
• 비만.
• 서맥.
• 과도기.
• 다한증.

• 악화되는 동안 통증은 강렬하며 산통을 연상시킵니다.
• 식욕이 부족합니다.
• 얇음
• 메스꺼움과 구토 - 복통의 배경. 자아가 거의 발생하지 않습니다.
• 설사.
• 빈맥의 공격.
• 혈압 상승.
• 과민.
• 피로감
• 수면 장애

혀에있는 플라크는 흰색 또는 황색입니다.

담관의 기능 장애로 인한 온도 상승은 관찰되지 않았다. 그 존재는 염증 과정의 시작, 세균 손상을 나타냅니다.

어떤 의사에게 연락해야합니까?

소화 시스템을 위반 한 경우 위장병 전문의와상의하십시오.

소화 기계 장애의 치료법은 다음과 같습니다.

진단

환자를 검사하는 단계에서 의사의 임무는 병리학의 유형을 결정하고, 운동 이상증의 원인을 밝혀 내고, 종양 기원을 포함한 다른 질병을 배제하는 것입니다.

조사는 다음을 포함합니다 :

1. 환자의 검사 및 질문, 복부의 촉진.
2. 초음파 - 신체의 크기를 결정하고 발달 이상, 종양을 제외하고 담낭의 수축 활동을 평가합니다.
3. 완전한 혈구 수 - ESR의 증가로 염증 과정을 판단 할 수 있으며 호산구와 백혈구의 증가가 가능하며 웜 감염이 가능합니다.
4. 혈액 생화학 - C 반응성 단백질의 출현으로 빌리루빈과 콜레스테롤이 증가 할 수 있습니다.
5. Cholecystography - 조영제가있는 소화관의 X 선. 대조적으로, 요오드 제제는 구두로 또는 주입에 의해 사용됩니다.
6. Cholangiography - 징후에 따라 - 조영제 투여 후 담관의 X 선 검사. 약물은 천공에 의해 경피적으로 주입됩니다. 동시에 의사는 덕트를 배수합니다. 조작은 국소 마취하에 수행됩니다.
7. 내시경 담관 조영술 - 적응증에 따라 - 내시경을 통해 구강을 통해 담낭에 카메라를 고정시킵니다. 대조, 사진 촬영. 돌을 동시에 제거합니다.
8. 십이지장 삽관 - 징후에 따르면 - 담즙의 조성, 담즙 관의 운동 활성 평가.

조영제를 사용하는 담낭 절제술을 통해 위장관 상태의 완전한 그림을 얻을 수 있습니다.

담즙 운동 이상증 치료

쓸개의 운동성 장애 치료는 성인과 어린이 모두에서 종합적으로 수행되며, 또한 장애의 유형에 따라 달라집니다.

환자 관리 전술은 다음을 포함한다 :

• 모드;
• 영양의 정상화;
• 약물 치료;
• 물리 치료;
• 가능할 때마다 스파 ​​트리트먼트.

담즙의 운동성에 대한 물리적 치료 처방

또한, 정신 감정 상태의 정상화, 수면.

의약품

약물 치료는 장기간 지속되며 운동 장애의 유형에 따라 다릅니다.

저 운동 능력 장애의 치료

입원 Hofitola는 쓸개의 수축 활동을 향상시킵니다

개별 복용량은 의사를 선택합니다. 치료 기간은 20 일에서 2 개월입니다.

약물은 잘 견딜 수 있습니다. 리셉션은 설사, 다양한 알레르기 반응을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 의료 전술을 검토합니다.

이 약물 그룹은 다음과 같은 경우 처방되지 않습니다.

• 신염, 급성기의 간염;
• 담관의 폐색;
• 돌의 존재;
• 개별 감도.

신경계의 상태를 정상화하는 식물성 토닉 :

• Eleutherococcus의 팅크;
• 인삼 뿌리 추출물.

Eleutherococcus의 팅크를 취하여 신체의 신경 활동을 안정시킵니다.

마약은 더 높은 신경 활동을 자극하고, 피로를 줄이며, 다양한 자극에 신체의 적응력을 향상시킵니다.

투약량은 환자의 나이와 상태에 따라 다르며 투약 당 15 ~ 30 방울의 범위를 가질 수 있습니다. 팅크의 주요 부작용은 불면증입니다. 따라서 저녁에 복용하는 것은 바람직하지 않습니다.

약속 금기 :

• 아이들의 나이;
• 임신, 수유;
• 개인적인 편협;
• 불면증의 병력;
• 월경 기간.

Tuba는 질병 완화 동안 담즙 유출을 유지하는 것을 돕습니다

100-200ml의 물이나 설탕, 마그네슘 설페이트가 녹아서 40 분 동안 난방 패드의 오른쪽에 있어야합니다. 담석, 역사의 궤양, 간 염증으로 금단 증상.

과 운동 기능 장애의 치료

헤파 ene은 담관을 이완시키고 경련을 완화시키기 위해 처방됩니다.

둘 다 1 캡슐을 하루 3 번 복용합니다. 부작용 중 설사 증상 만이 관찰되었습니다. 약물은 급성기의 간에서 염증 과정에 처방되지 않습니다.

아니 shpa는 공격하는 동안 고통을 제거하는 데 도움이됩니다

또한 의사의 선택에 진정제를 보였습니다.

민간 요법

Phytotherapy는 인기있는 치료 방법에 속합니다. 그러나 공식 약에 사용 된 약초를 사용하여 동시에. 한방 치료 기간은 2 ~ 3 주입니다.

불사조 꽃 불사조

치료 용 육즙의 준비를 위해 불용 꽃을 사용하십시오.

60 그램의 식물성 원료와 1 리터의 끓는 물이 필요합니다. 부어 포장하십시오. 그것은 양조가 완전히 식을 때까지 양조하게하십시오. 하루에 3 번 식사하기 전에 반 시간 동안 100ml를 섭취하십시오.

옥수수 실트

옥수수 실크를 치료 주입 용으로 만드십시오.

4 큰술이 필요합니다. 내가 끓는 물 1 리터를 부은다. 포장하고 식히십시오. 하루에 3 번 1 큰 술을 마 십니다.

카모마일 차

정기적 인 차를 카모마일로 바꿔 소화관을 개선하십시오.

1 큰술을 가져 가라. 내가 카모마일 꽃과 끓는 물 1 컵을 부어. 5 분 간구하십시오. 하루에 3 번 차 1 컵을 드십시오.

감초 뿌리

JVP와의 싸움에서 효과적인 치료법을 얻으려면 감초 뿌리를 끓으십시오.

그것은 짓 눌린 식물 원료 2 티스푼을 필요로합니다. 끓는 물 한 잔을 붓고 저열로 15 분 동안 끓인다. 스트레인과 최대 유리까지 물로 위로. 매일 100ml 씩 섭취하십시오.

박하 차

매일 식사 전에 박하 차를 3 번 ​​드십시오.

2 큰술이 필요합니다. 내가 끓는 물 1 컵을 부으십시오. 30 분을 주장하십시오. 매일 100ml 씩 섭취하십시오. 치료 과정은 4 주입니다.

JVP로 다이어트

다이어트는 담도 덕트 기능 장애 치료의 필수 구성 요소입니다. 처음 며칠 동안 닦은 수프, 찌꺼기, 야채 퓌레가 추천됩니다. 금식은 표시되지 않습니다.

• 튀김, 매운, 무거운 요리;
• 지방 고기와 생선;
• 국물;
• 무, 무;
• 알콜 음료;
• 향신료;
• 제과;
• 초콜릿;
• 콩과 식물;
• 검은 빵;
• 크림, 전 지방 우유 및 고지방 함유 유제품;
• 통조림으로 만든 피클;
• 소시지 및 소시지;
• 패스트 푸드

• 어제의 빵;
• 정상적인 지방 함량을 가진 유제품;
• 닭;
• 마른 물고기;
• 송아지 고기;
• 야채;
• 식물성 기름;
• 자기야.
• 마멀레이드;
• 주스;
• 마시 멜로우;
• 과일;
• 차;
• 뜨거운 소스가없는 파스타;
• porridges;
• 야채 수프.

추천 요리 기법 - 로스팅, 스튜, 끓임

샘플 메뉴

식사는 분수 여야합니다. 하루 동안 5-6 끼를 만들어야합니다.

식이 요법을 사용하면 음식을 나누는 것이 중요합니다. 일일 음식료를 5-6 끼로 나누십시오.

첫날 :

1. 아침 식사 - 야채 샐러드, 쌀 우유 죽, 차, 빵 및 버터.
2. 두 번째 아침 식사는 사과, 구운 또는 250ml의 과일 주스입니다.
3. 점심 - 야채 수프, 구운 닭 가슴살, 양배추 조림, 설탕에 절인 과일.
4. 안전, - 비스킷 galetny, 말린 과일에서 설탕에 절인 과일.
5. 저녁 식사 - 기장 죽, 삶은 쇠고기, 식물성 기름과 삶은 무 샐러드, 차.
6. 밤 동안 - 발효유 제품 한 잔.

둘째 날의 메뉴 :

1. 아침 - 물, ryazhenka 한 잔에 오트밀.
2. 두 번째 아침 식사 - 과일 퓌레.
3. 점심 - 야채 수프, 파스타, 찐 캐서롤, 녹차, 빵.
4. 안전하고, - 건포도와 말린 살구, 사워 크림이 달린 코티지 치즈.
5. 저녁 식사 - 야채 샐러드, 스팀 오믈렛, 차.
6. 밤 - 요구르트 한 잔.

어린이 치료의 특징

의학 통계에 따르면, 운동 이상증 진단을받은 어린이의 90 %가 위장 계통의 염증성 질환 인 기생충 침입을 경험했다. 고령자에서는 혈관 근긴장 이상증이이 장애의 발병에 기여합니다. 여아에서이 장애는 소년보다 더 자주 진단됩니다.

여기에는 패스트 푸드, 견과류, 스낵, 미네랄 워터 최소화가 포함됩니다. 또한 음식은 식욕에 따라 어린이의 요청에 따라 표시됩니다. 정권의 순간을 엄격하게 준수 할 필요는 없습니다.

견과류, 사탕, 만두 등 엄선 된 여러 가지 간식을 엄격히 금지합니다. 이 경우 최선의 선택은 과일입니다.

약물 요법은 미생물을 정상화하기위한 약물, 통증에 대한 진경제, 식물에 기초한 빛 진정제, choleretics로 대표된다. 또한 마사지, 진경제가있는 전기 영동, 운동 요법이 나와 있습니다.

치료의 모든 단계에서 적절한 신체 활동이 있어야합니다. 신선한 공기와 긍정적 인 감정을 걷는 것이 필수입니다.

임신 중 치료의 특징

담즙 유출의 초기 단계에 심각한 형태의 독성 증의 주요 원인이됩니다. 이것은 메스꺼움, 구토, 식욕 부진, 체중 감소 등의 형태로 나타납니다.

이 경우 가장 좋은 해결책은 부인과 학부에 입원시키는 것입니다.

임산부의 JVP가 입원 및 의사의 지속적인 모니터링을 요구할 때

JVP 진단을받은 임산부 치료의 특징은 많은 약물이 임신 기간에 금지되어 있다는 것입니다. 환자의 주요 전술은 좋은 영양, 음식 식욕의 원칙을 준수하는 것입니다. 할머니의 추천에 따라 "2 인분"을 먹는 것은 금지되어 있습니다.

허용되는 약물 치료는 약초 차를받는 것입니다. 예를 들어, 옥수수 rylets, 딜, 박하의 달인. 진경제를받을 수 있습니다.

DZHVP는 제왕 절개를위한 낙태 표시가 아닙니다. 기능 장애는 자연 분만 과정에 영향을 미치지 않습니다.

합병증

JVP는 신체의 정상적인 상태가 아닙니다. 치료는 전체에서 수행되어야합니다. 그렇지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 담낭염 - 쓸개가 관련된 염증 과정;
• 쓸개에있는 돌의 외관;
• 급성 및 만성 췌장염;
• 십이지장 염 - 십이지장의 염증 과정.

십이지장염과 담낭염 - 잘못된 치료의 빈번한 합병증

예방

담낭 기능 장애를 예방하는 가장 좋은 방법은 위장병, 기생충 침입 및 신경계의 병리를 적시에 치료하는 것입니다. 영양 상태의 정상화, 적절한 신체 활동, 모든 범주의 환자에 대한 완전한 휴식이 표시됩니다.

이 기사 평가하기
(4 평점 5 점중 평균 4.25 점)

담낭의 운동 이상증. 질병의 원인, 증상, 진단 및 치료

이 사이트는 배경 정보를 제공합니다. 양질의 의사의 감독하에 질병의 적절한 진단과 치료가 가능합니다.

일부 통계

담낭과 담관의 모든 질병 중에서 운동 이상증은 12.5 %입니다.

약 10 배 이상이 남성보다 여성이이 질환으로 고통받습니다. 여성 신체의 호르몬 및 신진 대사 과정의 특징 (예 : 임신 중 변화, 경구 피임약 복용)과 관련된 것은 무엇입니까? 비정상 체형의 젊은 여성은 특히 질병에 걸리기 쉽습니다.

어린이 중 십대 청소년이 가장 많이 감염됩니다.

모든 경우의 2/3에서 위장관 병변의 배경 (대장염, 십이지장 궤양 및 / 또는 위궤양, 췌장염, 위염)에 대해 발생하는 2 차병입니다.

저주파 형태가 가장 흔합니다 (모든 경우의 약 60-70 %).

재미있는 사실

현대 의학에서 질병은 오른쪽 hypochondrium에 심한 통증이있는 ​​환자를 수술 1903-1909 년에 외과 의사에 의해 처음으로 설명했다. 그러나 복강을 열었을 때 담낭에서 돌이나 염증이 발견되지 않았습니다. 그 후, 치료사들은 신중하게 질병을 연구하기 시작했습니다.

그러나 고대에도 인간의 부정적인 감정과 담낭 질환 및 관상 동맥과의 연관성이 관찰되었습니다. 그러므로이 사람들을 "쓸개"라고합니다.

또한 모든 사람들은 고대의 의사들에 의해 의학 논문에 기술 된 기질의 4 가지 유형에 대해 알고 있습니다.

예를 들어, 분노와 과민 반응은 담낭의 시점에서 과도한 에너지를 말하는데, 이는 운동 장애 (과격한 성격)의 과도한 변형입니다. 즉, 담낭 벽은 긴장되어 크게 감소합니다.

쓴 맛, 혼수 및 우울증 경향은 담낭의 시점에서 에너지가 부족한 것을 나타냅니다. 이는 운동 이상증의 저 변성 변형입니다 (기질의 우울한 유형). 즉, 쓸개 벽은 부진하고 가난하게 감소합니다.

담낭의 해부학 및 생리학

쓸개는 중공 기관입니다. 대개 복부 하부 아치의 중간 정도의 높이에있는 상복부의 우측에 위치합니다 (마지막 늑골 아래).

담낭의 길이는 5 ~ 14cm, 폭은 3 ~ 5cm이며 공복의 용량은 30 ~ 80ml입니다. 그러나 담즙 정체로 인해 부피가 증가합니다.

일반적으로 쓸개는 배 모양이 길고 (넓고 좁은 끝). 그러나 때로는 그 모양이 다소 기괴합니다 : 스핀들 모양, 길쭉한 모양, 두 배 모양, 굽힘 또는 내부 점퍼 등.

담낭은 세 부분으로 구성되어 있습니다 - 아래쪽, 신체 및 목 (좁은 부분). 목에서부터 낭포 성 도관을 나간다. 나중에 담즙 덕트와 연결되어 일반적인 담관을 형성한다. 차례로, 일반적인 담즙 덕트는 십이지장의 공동으로 열립니다 (12 개). Vater 유두 지역에서는 Oddi의 괄약근 (근육 뼈)으로 둘러싸여 있습니다.

담낭 벽의 구조

• 점막은 점액을 생성하는 상피 세포와 다양한 선 세포로 구성됩니다. 그것은 담낭의 목에 Lutkens-Martynov 괄약근을 형성하는 다중 접힘을 형성하여 소화의 특정 단계까지 담즙의 방출을 방지합니다.
  
• 원형 막 (원형)에 위치한 평활근 섬유로 주로 구성된 근육 막은,
  
• 결합 조직 칼집은 담낭 바깥 ​​쪽을 덮고 있습니다. 그것은 혈관을 포함합니다.

담낭의 문제점

• 간에서 생성 된 담즙의 축적, 집중 및 저장
  
• 필요에 따라 담즙을 십이지장 내강으로 분비

담즙은 지속적으로 간세포에서 생산됩니다 (1 일 0.6 ~ 1.5 리터). 그런 다음 간내 관에 들어가고 담낭으로 들어간다. 담즙의 농도는 점막의 상피 세포에서 과량의 물, 나트륨 및 염소의 흡수로 인해 담즙 방광에서 발생합니다.

담낭에서 담즙 분비의 기전

이 복잡한 과정을 지배하는 가장 중요한 신경 장 요인은 다음과 같습니다.

거의 모든 내장 기관의 활동을 조절하는 자율 신경계 (교감 신경 및 부교감 신경 분열)

정상적인 경우, 미주 신경 (vagus)이 활성화되어 대부분의 내장 기관의 감각 및 운동 신경을 제공하고, 담즙의 수축과 Oddi의 괄약근 이완을합니다. 자율 신경계의 교감 신경 및 부교감 신경 분열의 일에 일관성을 위반하는 경우,이 메커니즘은 교란됩니다.
식사 중에 위장관에서 생산되는 장내 호르몬 (모티린, 콜레시스토키닌 - 췌장 이민, 가스트린, 세크레틴, 글루카곤)

정상적인 복용량에서 콜레시스토키닌에 노출되면 담낭이 수축하고 오디 괄약근이 풀어집니다 (담즙 운동성은 큰 도하에서 억제됩니다). Gastrin, secretin, glucagon은 cholecystokinin과 동일한 효과를 나타내지 만 덜 발음됩니다.
Neuropeptides (neurotensin, vasointestinal polypeptide 등)는 호르몬 특성을 가진 단백질 분자의 한 유형입니다

그들은 담낭의 수축을 예방합니다.

식사 중에 이러한 요인들이 밀접하게 작용 한 결과, 담낭의 근육층은 1-2 배로 줄어들어 200-300mm의 물줄기로 압력이 증가합니다. 따라서 Lutkens-Martynov 괄약근은 이완되고 담즙은 낭성 덕트로 들어갑니다. 다음 담즙은 일반적인 담관으로 들어간 다음 Oddi-12 PC의 괄약근을 통해 들어갑니다. 질병이 발생하면이 메커니즘이 위반됩니다.

소화에서 담즙의 주요 기능

• 위장의 주요 효소 인 펩신 (pepsin)의 특성을 상실하기 위해 12 개 세트의 필요한 조건을 만듭니다.
  
• 지용성 비타민 (A, E, D)의 흡수뿐만 아니라 흡수에 기여하는 지방 분해에 참여합니다.
  
• 소장의 운동 기능 (운동성)을 향상시키고 식욕을 증가시킵니다.
  
• 점액 분비 및 장내 호르몬 생성 촉진 : 모티린, 콜레시스토키닌 - 췌장 내 제인 및 기타
  
• 단백질 소화에 필요한 효소를 활성화합니다 (트립신과 리파아제는 췌장 주스의 효소입니다)
  
• 장 점막의 상피 세포 재생을 촉진한다.
  
• 담즙이 정체 될 때 약화되는 항균성이 있습니다.

쓸개 운동 이상의 원인

담낭과 담즙 관 (GIBP)의 일차 및 이차성 운동 장애는 질병을 유발 한 원인에 따라 다릅니다.

또한 현재, 간세포의 연구에있어 무질서의 이론이 고려되고 있으므로, 담즙은 처음에 담즙을 생성하며, 그 구성은 이미 변화되어왔다.

담낭과 담즙의 일차 운동 이상증

질병의 시작 시점에는 연구 방법 (초음파, 엑스레이)으로는 발견되지 않는 기능 장애 만 있습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 담낭과 덕트의 구조적 변화가 발생합니다.

1 차 JVP의 가장 일반적인 원인

긴장성 긴장 (급성 및 / 또는 만성), 자율 신경계의 작용 장애 (기관 및 조직의 구조적 변화를 일으키지 않는 정신 신체 질환의 발달).

자율 신경계의 교감 신경계와 부교감 신경계 사이의 불균형이 있습니다. 따라서, 담낭과 괄약근 (Oddi, Lutkens-Martynov)의 이완뿐만 아니라 협조 된 수축이 방해받습니다.

또한, 콜레시스토키닌의 생성이 방해 받으면 (증가 또는 감소), 따라서 쓸개 및 담도의 운동 장애가 악화된다.
식이 요법 및 / 또는 불규칙한 식사 (불규칙한 식사, 과식, 지방 또는 품질이 낮은 제품의 체계적인 섭취, 음식의 씹기 부족, 패스트 푸드 등).

담즙과 담즙을 줄이거 나 완화시키는 과정에 관여하는 장 호르몬 생산이 손상됩니다.
Asthenic 체형, 체중 부족, 앉아있는 생활 방식, 선천성 근육 약화.

쓸개와 담도의 근육이 풀립니다. 따라서 식사에 대한 응답으로 완전히 줄일 수는 없습니다.
알레르기 질환 (기관지 천식, 만성 두드러기, 음식 알레르기 및 기타).

알레르기 항원은 담관과 담낭의 신경근 장치에 영향을 주어 자극을 증가시킵니다. 그러므로, 감소와 이완의 과정 사이의 관계는 붕괴된다.

담낭과 담즙의 이차성 운동 이상증

그것은 이미 개발 된 질병이나 조건의 배경에서 발생합니다. 입력 연구 방법으로 변경 사항을 명확하게 볼 수 있습니다.

보조 JVP의 가장 일반적인 원인

위염, 십이지장염, 장염, 장염, 위궤양 12 PC, 위장 점막 위축 (세포 크기 감소 또는 사망, 따라서 그들은 그들의 기능을 수행하지 않습니다).

담즙과 담즙의 운동성에 영향을 미치는 장 호르몬 (cholecystokinin, gastrin, secretin 및 기타)의 위장 점막의 생성이 손상됩니다.

산성도가 높은 궤양이나 위염의 경우 위장 세포에 의한 펩신 생성이 증가합니다. 12 PC에서 한 번 씩 매체가 산성화됩니다. 그 결과, 오디 괄약근의 음색이 높아져서 담즙의 유출을 방해합니다.
복강과 작은 골반의 만성 염증 과정 : 부속기 염, 난소 낭종, 신우 신염, 일광욕 (태양 신경 얼기의 염증) 및 기타.

영향을받는 장기의 자극이 발생하고 이에 반응하여 담낭과 담관 (내장 - 내장 반사)에서 반사 변화가 발생합니다. 결과적으로, 담낭의 수축 및 이완 과정과 그 덕트 사이의 관계가 파괴됩니다.
간염, 담관염 (담도의 염증), 담낭염 (담낭의 염증), 담석증.

담낭과 담관의 점막의 염증이 발생합니다. 따라서 일반적으로 수축과 이완의 과정을 조절하는 요소에 대한 감도 (증가 또는 감소)가 변합니다.

담석 질환이있을 때 담즙의 유출에 기계적인 장애가 있습니다.
병원균 (예 : 살모넬라 균)에 의한 소화관 염증성 질환.

바이러스 및 박테리아의 독소 (폐기물)가 담관과 담낭의 신경근 장치에 영향을 주어 자극을 증가시킵니다. 그러므로, 감소와 이완의 과정 사이의 관계는 붕괴된다.
벌레 출몰 (giardiasis, opisthorchiasis).

담즙 덕트 및 담낭에 위치한 기생충은 기계적으로 담즙의 유출을 방지합니다. 그들은 또한 점막에 붙어있는 안테나와 비틀기로 신경 결말을 자극합니다. 따라서 담낭과 그 덕트의 운동 기능이 방해받습니다.
담낭과 담관의 선천성 기형 : 방광의 허리와 내막, 신체 또는 목 수준의 굴곡 등.

담즙의 유출에는 기계적인 장애가 있습니다.
내분비 질환 및 장애 (비만, 갑상선 기능 저하증, 테스토스테론 또는 에스트로겐 결핍). 폐경기 및 월경 중 여성의 신체 변화 (일반적으로 시작하기 1-4 일 전, 환자의 일반적인 상태가 방해 됨) 또는 호르몬 피임약.

콜레시스토키닌의 생산이 감소하거나 담낭 세포의 벽과 그 덕트에있는 수용체의 감수성이 감소합니다.

담낭 운동 이상증의 증상

쓸개 및 그 덕트의 운동 활동 위반 유형에 따라 다릅니다.

JVP의 유형

• 저지방 (저 운동성) 운동 이상증은 담낭과 그 덕트의 수축력이 부족한 상태로 발생합니다. 그것은 교감 신경계의 음색이 우세한 환자 (일반적으로 낮 동안 우세합니다)에서 발생합니다. 이는 위장관 및 담낭과 도관의 색조와 신체 활동을 저하시킵니다. 대부분이 질병의 형태는 40 세 이상의 사람들에게 영향을줍니다.
  
• 고혈압 (운동 능력 이상) 운동 이상증은 담낭과 담도의 수축성을 향상시킵니다. 그것은 부교감 신경계가 우세한 사람들 (일반적으로 야간에 우세 함)에서 일어나며, 위장관의 운동 기능과 색조, 담즙 방광과 덕트를 향상시킵니다. 대부분이 질병의 형태는 청소년과 청소년에게 영향을줍니다.
  
• Hypotonic - hyperkinetic dyskinesia는 질병의 과정의 혼합 변형입니다. 환자는 저 강온 및 고혈압 형태의 운동 이상증의 증상이 다양합니다.

담낭 운동 이상증의 징후

그것은 보통 식사 직후에 발생합니다.

담낭과 담관의 운동 이상증 진단

초음파 검사 (초음파)

담낭의 선천적 기형의 모양과 존재 여부, 그리고 비울 정도를 결정할 수 있습니다.

적응증

• 복통
• 피부의 황변
• 복부를 조사 할 때 의사가 교육을 발견하면
• 간 및 비장 확대

결과의 해석

• 담낭의 크기가 증가하면 담즙 강직성 운동 이상증의 정체가 나타납니다.
• 담낭 크기의 감소는 과도한 수축 (고혈압 형태) 또는 선천성 저개발 (저형성)의 징후입니다.
• 급성 담낭염 또는 만성 담낭염이 급성기에 나타납니다.
• 담낭 내부의 움직일 수있는 초점 구조물 - 돌.
• 움직이지 않는 초점 형성 - 담즙 덕트 또는 Lutkens-Martynov 괄약근에 걸린 돌.
• 초점 병변은 담낭 벽에 납땜되었습니다 - 담즙 (담즙 강염) 또는 종양의 정체.
• 총 담관의 확장 (확장) - 담즙 성 운동 이상증.
• 담낭 바닥에 침전물이 있음 - 저 운동성 운동 이상증.
• 소르비톨, 황산 마그네슘, 달걀 노른자로 쓸개를 수축시키는 능력을 평가하기위한 진단 테스트 실시. 증가 된 수축력과 함께 - hypermotron dyskinesia, 감소 된 hypomotor 형태의 질병.

실험실 테스트

• 일차 운동 이상증의 완전한 혈구 수는 변경되지 않습니다. 염증 과정이있는 동안 ESR이 증가하고 (적혈구 침강 속도), 백혈구 및 호산구가 증가합니다 (기생충에 의한 감염을 나타냄).

• 원발성 운동 이상증에서 혈액의 생화학 적 분석은 변경되지 않았습니다. 2 차병에서 빌리루빈의 증가는 담즙 정체, 아밀라아제 - 췌장염 (췌장 염증), C 반응성 단백질 (염증 과정, 총 지질 콜레스테롤, 트리글리 세라이드 및 인지질)을 지방의 신진 대사로 나타냅니다.

기본 엑스레이 검사

그들은 담낭 질환뿐 아니라 담도계의 진단 방법을 선도합니다.

담낭 조영술

요오드 함유 제제 (Biliselektan, Holevid, Yodobil 등)의 섭취를 기준으로합니다.

적응증

• 담석의 존재와 구조의 연구

• 담낭의 배설 및 누적 (집중) 기능과 그 확장성에 대한 연구.

단점

그들이 그림에서 보이지 않기 때문에 담즙 기관의 상태를 결정할 수 없습니다.

기술

19:00에 연구가 시작되기 전날의 환자는 두 개의 날걀을 필요로합니다. 21.00 시부 터 물을 마시면서 30 분 간격으로 조영제를 복용합니다. 대조는 혈류로 장에서 흡수되고, 간 세포에 의해 분비된다.

아침에는 복부의 복면 사진을 공복시로 찍습니다. 그런 다음 환자에게 아침 식사 (일반적으로 달걀 노른자) 아침 식사를 제공하고 일련의 장면을 다시 만듭니다.

고혈압 형태에서 담낭은 초기 용량에서 갑자기 그리고 빠르게 감소합니다. 첫 5-15 분에는 75 %, 다음 1.5-2 시간에는 90 % 감소합니다. 오랜 기간 동안 그것은 오디 괄약근의 경련이 있다는 사실 때문에 비워지지 않는이 상태에 있습니다.

hypotonic 형태에서 담낭은 확장되고, choleretic 아침 식사 이후의 감소는 초기 용량에서 매우 느립니다 : 20-30 % 15 분 동안 3 ~ 4 시간 동안 유지됩니다.
주입 담낭 절제술

이 방법은 담낭과 그 덕트에 축적되는 요오드가 함유 된 조영제를 정맥 내 투여하는 것을 기본으로합니다.

적응증

괄약근 Oddi tonus의 결정.

기술

테이블 위에있는 방사선 실에서 금식중인 환자의 아침에 Bilignost 용액을 15-20 분에 걸쳐 정맥 주사합니다. 동시에 모르핀 (morphine) 용액을 주입하여 오디 (Oddi)의 괄약근을 인위적으로 감소시킵니다. 15 ~ 20 분 후 담낭과 외 간관의 스냅 샷을 찍습니다. 일반적으로 총 담관의 폭은 3-7 mm입니다.

결과의 해석

Oddi의 괄약근이 부족하면 주사 후 15-20 분의 조영제가 총 담관의 폭이 9mm 이상인 12 개의 PC에 들어갑니다.
신장 조영술

조영제 도입 후 담관을 연구하기 위해 시행되었습니다.

적응증

• 담도의 심한 협착이 의심된다.

• 석회가있는 담관의 막힘이나 종양의 압박으로 인한 피부 및 점막의 황변
• 뚜렷하고 장기간의 통증 증후군

운동 이상증 진단을위한 기본 기술

• 경피 경간 담관 조영술.

  극 미세 바늘을 사용하는 국소 마취 후 X- 선 텔레비전을 통해 담즙 덕트를 피부에 찔러 넣은 다음 조영제를 주입합니다. 그런 다음 사진을 찍으십시오.
  시술 중에 필요하다면 담관이 배액됩니다.

• 역류 내시경 담관 조영술. 내시경 (삽입구에 광원과 비디오 카메라가있는 유연하고 긴 호스)이 입과 위를 통해 12 개의 PC에 삽입됩니다. 그런 다음 카테터를 총 담관의 내강에 삽입하고 조영제를 주입 한 다음 엑스레이를 주사합니다.

필요한 경우, 절차 중에 일반적인 담즙 관의 내강에서 작은 돌을 제거하고 담즙의 흐름을 촉진하기 위해 관을 설치합니다.

십이지장 삽관

담낭과 담관의 기능뿐만 아니라 담즙의 연구는,

적응증

• 담즙에 함유 된 박테리아와 기생충의 검출
• 담즙 조성 연구
• 담석 질환에 대한 환자의 경향 파악
• 담즙 관의 운동성 (운동 기능) 평가

기술

빈속에 입과 위의 구멍을 통해 프로브가 12 대의 PC에 삽입됩니다. 다음 그것은 오른쪽에 놓이고 담즙 부분을 받는다 :

• 첫 번째 단계 ( "A"부분)는 췌장 주스와 12 PC의 혼합물입니다. 그것은 프로브의 삽입 순간부터 자극제 (황산 마그네슘 용액)의 도입까지 수집됩니다. 일반적으로 10-20 분 안에 15-20ml의 황금색 분비물을 얻습니다.
• 두 번째 단계는 자극기 (choleretic)의 도입 순간부터 담즙의 다음 부분 (Oddi의 닫힌 괄약근의 단계)이 나타날 때까지의 기간입니다. 일반적으로 지속 시간은 3 분에서 6 분입니다.
• 세 번째 단계는 낭성 덕트의 내용물을 얻는 단계입니다. 일반적으로 약 3-5 ml의 분비가 3-5 분 내에 얻어집니다.
• 제 4 단계 (부분 "B") - 담낭의 내용물을 얻습니다. 담즙은 진한 갈색이다. 일반적으로 15-25 분에 30-50ml의 담즙이 분비됩니다.
• 다섯 번째 단계 (부분 "C")는 간장이며, 간헐적 인 담즙이 간내 담관에서 얻어집니다.

결과의 해석

• 고혈압 이상 운동에서는 B 부분의 방출이 가속화되고 통증이 동반되며 Oddi의 묻혀있는 괄약근의 두 번째 단계는 6 분 이상 지속됩니다. 첫 번째 단계에서는 "A"부분의 선택이 간헐적이며 느린 (약 30 분간 지속됨), 때로는 오른쪽 hypochondrium에서 복통이 동반됩니다.
  
• 저주파 형태에서, 부분 "B"의 담즙은 그들 사이에 긴 간격을 갖는 큰 부분에서 천천히 분비된다. 반복적 인 자극이 종종 필요합니다.
  
• 기생충이 있는지 현미경으로 담즙을 검사하십시오.
  
• 담즙의 일부에서 미생물 학적 환경에서 미생물 군락을 확인하고 항생제에 대한 감수성을 결정하기 위해 씨앗을 생산합니다.
  
• 생화학 적 연구 담즙의 "In"과 "C"부분 :

• 빌리루빈과 콜레스테롤의 증가는 담즙 정체를 나타낸다.

증가 된 콜레스테롤 및 담즙산뿐만 아니라 칼슘 빌리루빈 산염 결정의 검출 - 돌 형성에 대한 환자의 경향의 징조

총 단백질과 C 반응성 단백질의 증가는 담낭과 그 덕트에서 염증 과정의 존재를 나타냅니다

담즙 운동 이상증

Biliary dyskinesia는 담낭과 배설 경로의 운동 활동을 침범하는 병리학입니다. 담낭의 모든 병리학 중에서이 질환은 약 12 ​​%이며 거의 10 번째 환자마다 비슷한 편차가 있습니다.

대부분의 경우 운동 이상증은 대사 과정이 남성과 다른 과정을 겪는다는 사실 때문에 여성에서 발생합니다. "JVP"의 진단은 얇은 구조의 여성들에게 이루어집니다.

아이들은 운동 이상증에도 감염되기 쉽지만, 분비되는 담즙의 양이 담관과 일치하지 않을 때 청소년기에는 병의 징후가 나타납니다. 그러므로 우뇌 저 혈장의 통증.

운동 장애의 절반 이상이 이상 항진증은 독립적 인 질병이 아니라 이전의 위염, 대장염, 췌장염 및 위궤양의 결과로 발생합니다.

운동 이상증은 처음으로 hypochondrium에서 가장 심한 통증에 대한 수술 중 하나 후에 의사가 염증과 돌의 징후가없는 정상 담낭을 환자에게서 발견했을 때 20 세기 초반에 관심을 갖게되었습니다. 질병이 치료 프로필에 속한다는 것은 분명 해졌고 관련 전문가가 치료를 시작했습니다.

운동 이상의 원인

질병의 원인을 이해하기 위해서는 담낭의 원리에주의를 기울일 필요가 있습니다. 이 활동은 복잡한 neurohumoral 요인 - 식물성 신경계, 장 호르몬 및 신경 펩티드에 의해 통제됩니다. 이 세 가지 요인의 작용으로 담낭 시제가 그 자체로 상당한 압력을 생성 한 다음 오디 괄약근이 완화되어 덕트에 일정량의 담즙을 방출합니다. 거기에서 십이지장에 들어서서 펩신을 중화시키고 지방을 분해하고 중요한 비타민 A, D, E의 동화 작용에 참여하고 장 기능을 개선하며 장 호르몬의 생성을 촉진하고 단백질 분해 효소를 활성화하며 상피 세포의자가 복제를 돕습니다 창자는 살균성이 있습니다. 담즙의 "기능적 책임"에 대한 이러한 목록은이 유체가 여러 단계의 소화 과정에 관련되어 있음을 보여줍니다. 따라서 생성 및 분비에 영향을 미치는 몇 가지 이유가 있습니다.

운동 이상증의 원인에 관해 말하자면, 질병은 1 차 및 2 차 질병임을 기억해야합니다. 이것에 따라 운동 이상증의 원인도 바뀔 것입니다.

운동 장애의 주요 형태는 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

• 스트레스 (급성, 만성), 정신병 적 병리의 발달;
• 오디 족의 방광과 괄약근이 신경계의 부교감 및 교감 신경계의 작용에 모순되는 경우.
• 건강에 해로운 음식 (과식, 너무 많은 지방 음식,시기가 맞지 않는 아침 식사, 점심 식사 및 저녁 식사);
• 수정 된 화학적 조성을 가진 담즙을 생성 한 간의 실패;
• 비 체계적 식사, 너무 뚱뚱한 음식 섭취, 과식, 음식 분쇄 부족, 서둘러 먹기 등.
• 담낭의 수축을 담당하는 장 호르몬 생산에 대한 위반;
• 저체중, 좌식 생활 습관, 근 위축증;
• 알레르기로 인해 담낭의 신경근 장치가 자극 상태에있게되고 정상적인 장기 수축을 유발하지 않습니다.

2 차성 운동 이상증의 원인은 다음과 같습니다.

• 이전에 양도 된 십이지장염, 소화성 궤양, 위염, 위장관 점막 위축;
• 복부 장기의 만성 질환의 병력 - 난소 낭종, 신우 신염, 부 자연염 등;
• 담석 질환, 간염, 담관염, 담낭염;
• 살모넬라 균과 같은 병원성 박테리아에 의해 유발되는 위장관의 염증성 질환;
• 웜 감염;
• 담도와 담낭의 선천성 기형;
• 내분비 장애, 호르몬 점프.

분류

운동 활동 장애에 따라 다음과 같은 범주의 담즙 성 운동 이상증이 구분됩니다.

• 저지방 운동 이상증 (hypotonic dyskinesia) - 담낭과 담도의 수축이 불충분하다는 것을 의미합니다. 저 항성 운동 이상증은 40 세 이상의 환자에서 발생하지만 때때로 젊은 사람들에게서 진단 될 수 있습니다.
• 고혈압 성 운동 이상증 - 담관과 담즙 방광의 수축이 증가하는 질환입니다. 그것은 청소년기와 젊은이들에게서 더 흔합니다.
• 혼합 운동 이상증 (mixed dyskinesia)은 위의 두 종류의 운동 이상증을 모두 병합하는 질환으로 그 증상이 다른 정도로 표현됩니다.

증상 및 징후

저 긴장성 운동 이상증 (hypotonic dyskinesia)에서 환자는 다음 증상을 경험합니다.

• 지속적인 통증 아치, 둔한 캐릭터. 오른쪽 hypochondrium에 국한하지만, 대부분의 경우, 환자가 고통의 장소를 정확하게 표시 할 수 없습니다. 식사 중 담낭 부위의 통증이 증가합니다. 이것은 담낭의 운동 활성에 영향을 미치는 물질 인 콜레시스토키닌의 생성이 불충분하여 담즙이 방광의 아래쪽에서 정체되어 스트레칭된다는 사실 때문입니다.
• 식사 후 또는 그들 사이에서 일어나는 트림. 트림의 발생은 담낭의 신경 손상 장애와 위장의 압력 증가와 관련이 있습니다. 환자는 공기를 삼켜 서 트림 (traching)의 형태로 나옵니다.
• 구토 또는 메스꺼움 - 이러한 증상은 대개 환자가 음식물을 먹거나, 지방이 많은 음식을 먹거나, 빨리 먹거나, 음식을 씹지 않으면 발생합니다. 이러한 증상은 위장관의 수용체가 자극을 받아 뇌에 자극을 주며 차례로 위장에 신호를 보내고 횡격막 경련과 위장의 역 운동을 유발한다는 사실과 관련이 있습니다.
• 입안의 쓴맛 - 아침 일찍 또는 육체적 인 운동으로 나타납니다. 담즙은 위장 괄약근의 이완으로 인해 담즙이 다시 흐를 수 있습니다.
• 헛배 부름 - 보통 bloating은 소화의 절정에서 발생하며 찌르는듯한 통증을 수반합니다. 운동 이상증 환자의 헛배 부름은 괄약근이 없거나 뱃속에서 일어나는 부패 과정의 결과입니다.
• 담즙이 불충분 한 양으로 생산된다는 사실로 식욕이 상실된다.
• 설사는 드문 증상이지만 식품 성분이 완전히 소화되지 않기 때문에 저지방 운동 이상증 환자에게도 나타날 수 있습니다.
• 변비가 더 흔한 증상입니다. 담즙에 의해 조절되는 느린 장의 운동성의 결과로 변비가 있습니다.
• 지방 세포에서의 지방 합성과 축적의 증가로 인한 비만.
• 혀에 플라크, 약한 미각.
• 압력 감소, 타액 증가, 발한, 서맥.

담낭의 고혈압 이상 운동은 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 정서적 인 긴장이나 스트레스로 인한 통증. 본질적으로 통증은 찌르며 강렬합니다. 지방화의 장소 - 오른쪽 hypochondrium. 운동 또는 영양 부족시에 발생합니다. 공격은 30 분까지 지속되며 하루에 여러 번 발생할 수 있습니다. 이완 중에는 간에서 심한 감각을 유지합니다. 통증이 흉골 부위로 퍼지기 때문에 일부 환자는 담즙 성 운동 이상증과 연관성이 없지만 심장학에서는 죄가 있습니다. 이러한 고혈압 성 운동 이상증의 통증은 방광의 급격한 수축과 담즙의 흐름이 지연된 결과입니다.
• 식욕 부진은 담즙이 불충분 한 양으로 십이지장에 들어간다는 명확한 신호입니다. 이 때문에 환자는 식욕을 담당하는 장 호르몬을 생성하지 않습니다.
• 체중 감소 - 피하 지방이 얇아 져서 생깁니다. 이는 담즙이 충분하지 않으면 단백질, 지방 및 탄수화물이 장에서 완전히 흡수되지 않기 때문입니다. 또한 환자의 식욕 감퇴로 체중이 감소합니다.
• 메스꺼움 및 구토 -이 증상은 주로 통증이있는 ​​공격과 함께 나타납니다. 자극받은 위장관의 수용기가 뇌의 구토 센터로 신경 자극을 보내 행동 신호를 보냅니다.
• 설사 - 담즙의 불규칙한 담즙 침투로 인해 발생합니다. 그 결과, 유익한 물질의 흡수가 방해 받고 물과 염분의 배설이 촉진됩니다. 이것은 차례로 증가 된 장 운동성, 배설물의 희석 및 설사의 원인이됩니다. 보통 설사는 식사 직후 또는 고통스러운 공격 후에 발생합니다.
• 방광에서 담즙의 유출 및 혈액에있는 빌리루빈의 흡수의 위반과 관련되는 얼굴 및 피부의 황색의 그늘의 외관. 대변과 소변의 변색으로 특징 지어 짐. 소변은 갈색이되고 대변은 가볍게됩니다.
• 빈맥, 발한, 과민성, 두통, 약점.

운동 이상증 진단

운동 이상증 진단에서 가장 중요한 과제는 담낭의 유형을 결정하고 담낭의 파열에 기여하는 질병을 확인하는 것입니다.

현대 의학은이 질병에 널리 사용되는 하드웨어 진단 방법입니다. 특히 초음파는 담낭의 모양, 선천적 인 해부학 적 이상의 존재, 담즙이 십이지장 내로 생리적으로 방출 된 후 담낭을 비우는 정도를 결정하는 데 사용됩니다. 환자가 복통을 호소하고, 피부색이 노란색이며, 간과 비장이 확대되고, 촉진이 확대 된 담낭을 감지 할 수있는 경우 초음파 검사가 실시됩니다. 초음파를 수행 한 후 의사는 결과를 해석합니다.

• 확장 된 담낭은 완전히 비어 있지 않고 담즙이 정체되어 있음을 나타냅니다. 이것은 담낭의 근육 위축과 관련된 저 삼각 운동 이상증의 특징입니다.
• 담낭의 크기가 정상보다 작 으면 벽이 너무 세게 압축된다는 뜻입니다. 이것은 고혈압 성 운동 이상증의 징후입니다.
• 담낭이 한 방향 또는 다른 방향으로 크기가 다른 경우,이 기관의 선천적 인 병리학 선택 사항 중 하나로 간주되어야합니다.
• 방광 벽이 두꺼워지면 담낭염 (재발 상태에서 급성 또는 만성)이 나타납니다.
• 담낭에있는 모바일 씰의 존재는 괄약근을 닫고 운동 이상증을 일으킬 수있는 돌로 간주되어야합니다.
• 괄약근 영역의 고정 교육은 대부분의 경우 괄약근의 통과를 차단하는 돌입니다.
• 쓸개 벽의 초점 병변은 종양의 모습과 담즙의 정체 모두를 나타낼 수 있습니다.
• 총 담관 확장은 두 종류의 운동 이상증의 분명한 징후입니다.
• 방광 바닥의 침전물 진단은 장기의 근육 활동이 불충분하다는 것을 나타냅니다.
• 운동 이상증의 유형을 결정하기 위해 특수 제제 (예 : 솔비톨, 황산 마그네슘)를 사용하여 연구를 수행하십시오. 증가 된 수축력이 스크린에서 관찰되고, 고혈압 이상 운동 이상으로 진단되었고, 수축력이 약함 - 저 삼투압.

초음파가 의사가이 경우에 사용하는 유일한 방법은 아닙니다. 덜 유익한 실험실 테스트입니다. 특히, 환자는 운동 이상 진단의 문제를 명확히 할 수있는 일반적인 혈액 검사 및 생화학 적 혈액 검사를 처방받습니다. 일차성 운동 이상증이있는 경우, 대부분의 경우 완전한 혈구 수는 뚜렷한 이상을 유발하지 않습니다. 그러나 혈액 내 염증이 있으면 적혈구 침강 속도가 증가합니다. 웜 감염으로 호산구 수와 백혈구 수가 증가합니다. 원발성 운동 이상증에서 혈액의 생화학 적 분석 역시 ​​변함이 없다. 혈액 내 2 차성 운동 이상 만 있으면 빌리루빈 (담낭의 담즙 정체)을 증가시킬 수 있고, 아밀라아제 수치 (췌장염으로 판정)가 검출 될 수 있습니다. 콜레스테롤, 인지질 및 트리글리 세라이드 수준의 편차는 지방 대사를 나타냅니다.

초음파 및 실험실 검사 이외에도 방사선 촬영, 담낭 절제술, 주입 담낭 절제술, 담관 조영술 및 십이지장 음향 검사가 수행됩니다.

Cholecystography는 요오드가 함유 된 조제 (대조군)를 사용하는 분석법입니다. 이러한 약물에는 요오드빌 (Yodobil), 빌리 세렉 탄 (Biliselektan) 및 홀 비어 (Holevid)가 포함됩니다. 담낭 절제술은 방광의 돌을 확인하고 방광의 배출 및 집중 기능을 확인하기 위해 시행됩니다. 몇몇 불편 함은 담관의 상태를 평가하는 것이 불가능하다는 것입니다. 이 연구를 수행하기 위해 환자는 저녁에 두 개의 젖은 알을 처방 받았고 두 시간 후에는 매 30 분마다 조영제를 섭취했습니다. 다음날 아침에 담낭의 상태를 평가하기 위해 몇 장의 사진을 찍으십시오. choleretic 아침 식사 후 나는 다시 그림을 가져 간다. 이 연구의 결과로, 당신은 운동 이상증 (hypotonic or hypertonic)의 형태를 확립 할 수 있습니다.

주입 담낭 절제술에서는 조영제가 정맥에 주입되어 담낭과 담낭 자체의 덕트에 축적됩니다. 이런 종류의 담낭 조영술은 오디 괄약근의 색조를 결정하는 데 도움이됩니다. 또한 담낭 절제술에서 방광 자체와 간을 볼 수 있습니다. 대조 물질이 십이지장에서 너무 빨리 검출되는 경우 (대개 투여 후 15 분 후) 오디 괄약근의 말하기 및 실패가 필요합니다.

담낭 덕트의 병리학 적 협착이 의심되거나 돌로 폐쇄하는 경우 의사는 담관 조영술을 시행합니다. 이 연구의 원리는 조영제를 도입하여 마취 후 얇은 바늘로 담즙 관을 주입하는 것입니다.

이전에 광범위하게 사용 된 십이지장 음향의 방법도 그 중요성을 잃지 않았습니다. 감지의 도움으로 담낭의 작용에 관한 정보뿐만 아니라 담즙의 구성에 관한 정보도 얻을 수 있습니다. 예를 들어, 담즙의 질적 구성을 조사하고, 병원성 박테리아 또는 기생충을 확인하고, 담석증에 대한 환자의 경향을 결정하고, 담도관의 운동성을 평가할 수 있습니다. 프로브는 입을 통해 십이지장의 환자에게 삽입됩니다. 가장 유익한 연구를 수행하기 위해 다른 품질의 담즙 (주스가있는 담즙과 방광에서 순수 담즙이 섞인 것)과 다른 장소 (간장에서 담즙 방광)의 5 인분을 섭취합니다. 결과는 담즙 수집에 소비 된 시간과 절차 중에 환자가 겪은 감각에 따라 평가됩니다.

운동 장애 치료

운동 장애 치료에서 환자를위한 몇 가지 주요 쟁점을 해결할 필요가 있습니다.

• 담즙의 흐름을 개선한다.
• 신경계의 작업을 개선하기 위해;
• 담낭과 관에서 염증을 줄인다.
• 위장관의 일을 조율한다.
• 쓸개와 그 덕트에 감염된 기생충을 확인하고 필요하다면 극복 할 수 있습니다.

이 경우 약물 치료는 의료의 주요 유형 중 하나입니다. 약물은 연구 결과로 진단 된 이상 운동 유형에 따라 환자를 위해 선택됩니다.

저주파 성 운동 이상증이 담즙 생성을 촉진시키는 약물을 처방 할 때. 이것들은 홀레 젠 (Holenzim), 알로 올 (Alholhol), 홀리버 (Holiver), 엘루 테로 코커스 (Eleutherococcus) 추출물, 인삼의 팅크 (chunkretics) 그룹을 포함합니다. 고혈압 운동 이상증에서는 옥사 펜 나 미드 (Oxafenamide), 헤파 본 (Hepabene), 브롬화 나트륨 (Na bromide), 브롬화 칼륨 (potassium bromide)과 같은 콜레네 틱스 그룹이 처방됩니다. Gimekromon, No-shpa, Papaverin은 통증 경련 완화에 사용할 수 있습니다. Promedol은 경련이 심할 경우 사용할 수 있습니다.

의학적 치료 이외에도 의사는 물리 치료 절차, 특히 특정 약물을 사용한 전기 영동을 처방합니다.

2 차 유형 운동 이상증이 소화성 궤양, 기생충 침범, 담석 등과 같은 질병에 의해 유발 된 경우, 근본적인 질병을 치료하기위한 노력이 이루어져야합니다.

dyskinesia가 적용될 수 있고 위장관에서 돕는 전통 의학. hypotonic dyskinesia에서, immortelle 달여서, 옥수수 실크 주입, 오레가노 허브의 주입이 사용될 수 있습니다. 고혈압 유형으로 고통받는 사람들, 페퍼민트 박하의 권장 주입, 감초 뿌리의 달임, 카밀레 꽃의 달임,

다이어트 및 영양

dyskinesia의 치료를위한 필수 조건 - 엄격한 식단. 3 개월에서 1 년 사이에 그것을 지킬 필요가 있지만, 일부 사람들은 그것을 모든 삶에서 관찰해야합니다. 식이 요법을 통해 환자들은 쓸개와 위장관의 기능을 정상화 할 수 있습니다.

악화 기간 동안 운동 이상증 환자는 다음과 같은 행위를 금합니다.

• 지방질 고기;
• 훈제 식품, 절임, 튀김 음식, 매운맛, 매운맛 및 신 요리;
• 두꺼운 국물, 밤색, 양파, 마늘;
• 알콜;
• 탄산 음료, 초콜릿, 빵, 생 과자 크림이 함유 된 제품;
• 커피, 코코아;
• 호밀 빵, 콩 및 완두콩;
• 전유, 크림;
• 통조림 식품, 특히 사워 토마토 소스.

예측

담도 운동 이상증에서 예후는 보통 양성이다. 일차성 운동 이상증은 치료하기가 훨씬 쉽지만 2 차성 운동 장애는 모든 의사의 지시와 함께 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 예후는 주로 환자가 의사의 권고 사항을 어떻게 이행 할 것인가에 달려 있습니다.

운동 이상증 예방

1 차성 운동 이상증의 예방은 다음과 같은 점들로 구성됩니다 :

• 이성적인 일상의 준수 (적시에 출발, 수면의 교대, 신선한 공기에서의 매일의 산책);
• 마른 음식을 많이 먹는 적절한 합리적인 영양 섭취;
• 스트레스가 많은 상황, 우울증의 배제.

운동 이상증이 이미 발생하고 성공적인 치료가 수행 된 경우 질병 예방은식이 요법 준수, 정기적 인 예방 검사, 위장관 만성 질환 악화 방지로 구성됩니다.

합리적인 가격으로 클리닉이나 의사를 선택하는 방법을 모르십니까? 전화로 통합 녹음 센터 +7 (499) 519-32-84.