지난 몇 년 동안 담석 질환은 상당한 인기를 얻었으며 그 성과는 계속 증가하고 있습니다. 특히이 문제는 최근에 어린이 인구로 확산되었습니다. 현대 기술 덕분에, 세계는 현대화 된 진단 도구 인 초음파에 대해 알게되었을 때 의료 분야의 전문가들이 "담즙 성 슬러지 (biliary sludge)"라고 불리는 새로운 유형의 병리학에 관해 배울 수있었습니다. 담즙 성 슬러지는 칼슘 염뿐만 아니라 콜레스테롤 및 안료 결정의 형성입니다. 병리학은 종종 무증상입니다. 일반적으로 이러한 형성은 담즙을 제거하는 방법과 장기 자체에서 발생합니다. 종종 담낭 또는 담도에서 담즙 성 슬러지가 발견되면 작은 담체, 즉 작은 돌이 발견 될 수 있습니다.
담즙 슬러지의 출현은 담낭이나 담관의 담즙이 정체 될 때 발생합니다. 실제로 담즙 슬러지의 원인이됩니다. 그러나 문제가 완전히 연구되지 않았기 때문에 현재까지의 병리 발생에 대한 신뢰성 있고 명확한 이유는 밝혀지지 않았다. 그러나 담즙 슬러지의 발생에 유리한 환경을 만드는 요인들이 있습니다. 통계에 따르면, 간 및 담낭 질환으로 고통받는 환자의 약 절반이 담즙 성 슬러지 초음파로 진단되며, 대부분이 담석 질환 환자입니다.
그러나 담석 슬러지가 담석증에서 종종 발견된다는 사실에도 불구하고 두 병리의 밀접한 관계는 지금까지 밝혀지지 않았습니다.
담즙 성 슬러지의 원인
의사의 관찰에 따르면, 담즙 성 슬러지는 특정 유형의 항생제를 복용하는 환자, 임신중인 여성 및 특정식이 요법을 따라야하는 환자에서 종종 발견됩니다.
또한 더 많은 남성이나 여성이이 질병에 감염되기 쉽다고는 말할 수 없으며 병리학은 모든 연령대의 어린이, 심지어는 어린이에게도 발생할 수 있습니다.
담즙 시스템에서 담즙의 출현으로 이어지는 주요 요인을 고려하십시오 :
- 유전학. hepatobiliary 체계는 유전에있는 변칙으로 발전하고,이 병리는 혈액 친척에게서 발생에게서 발생에 간다.
- 인구 통계. 거주 국가의 지리적 위치는 전체적으로 간세포 시스템의 병리 및 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 의료 요인. 하나의 기관은 치료를하기 때문에 대부분의 약물의 수용은 신체에 헛된 것이 아니라 다른 것들은 유해한 합병증을 일으킬 수도있는 것으로 이해해야합니다. 또한 담도계의 담즙 성 슬러지는 수술 후 합병증으로 발생할 수 있습니다. 또한 당뇨병, 알코올 중독, 췌장염 및 다양한 위장병으로 인해 슬러지가 발생할 수 있습니다.
- 생리학. 병리학이 모든 성별 및 연령의 개인에서 발생할 수 있다는 사실에도 불구하고, 노인들은 여전히이 질병 및 기타 모든 질병에 감염되기 쉽습니다. 여성의 경우 호르몬 변화 (정신 순환, 임신, 폐경, 폐경)가 담즙 슬러지의 발생에 유리한 요소입니다.
담낭에서 담즙 성 슬러지를 알아내는 법
질병은 교활하며, 그 과정은 오랫동안 무증상 일 수 있기 때문에 수술 방법으로 만 치료가 가능합니다. 통계에 따르면, 병리학이 이미 소홀한 상태였던 약 21 %의 환자가 후기 치료를 받았다고한다.
이 질병의 가능한 증상은 다음과 같습니다.
- 썩은 달걀 냄새와 함께 트림;
- 오른쪽 가장자리 아래의 무거움 느낌;
- 아침에 입안에 괴로움과 메스꺼움이 느껴진다.
- 간헐적 인 변;
- 장시간을 통과하지 않는 가슴 앓이의 일정한 감각;
- 간헐적 인 복부 증후군
병리학 진단 방법
병리학의 유무에 대해 알아 보려면 환자를 검사해야합니다.
일반적으로 초음파 검사 후 담즙 슬러지로 안전하게 진단 할 수 있습니다.
담즙 슬러지가있는 상태에서 초음파 스크린에 나타나는 징후를 고려하십시오.
- 담즙의 유체가 ehonehomogeneous이며 그것은 응고가 포함되어 있습니다. 또한 담즙에는 기관의 뒤쪽 벽에 고정되어있는 매우 조밀 한 매듭이 있습니다.
- 작은 입자 인 저 에코 구조가 감지되고 환자가 자신의 위치를 바꿀 때만 초음파 진단을 사용하여 결정됩니다. 저 에코 구조가있는 음향 그림자는 발생하지 않습니다. 이 경우 환자의 미세 석회 증의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다.
- 담즙은 퍼티 일관성이 있습니다. 이 경우, 담즙은 음향의 그림자를 반영하지 못해 동질입니다.
또한, 일차 및 이차 담즙산 슬러지가 분리된다. 1 차병은 독립적 인 병으로 나타나며 그 원인은 발견되지 않고 2 차병은 위의 요인 중 하나의 결과입니다.
질병의 치료
질병을 치료하는 방법과 방법
보통이 병리학은 전통 의학의 도움으로뿐만 아니라 특별한 의료 준비, choleretic 허브의 도움으로 보수적 인 방법으로 치료됩니다. 진단이 확정되고 확인 된 후 주치의는 환자의 상태, 질병의 단계 및 신체의 개성 (일부 사람들은 일부 약물을 견디지 못하는 사람들)에 따라 개별 환자별로 개별적으로 선택된 약제를 처방합니다. 또한 담즙 슬러지의 치료에있어서 매우 중요한 요소는 밀가루 제품, 계란, 지방 음식, 마요네즈, 다양한 매운 조미료와 소스, 튀긴 음식, 소시지, 커피, 절인 채소, 사워 식품 및 알코올성 음료의 사용을 배제한식이 요법입니다. 그것은식이 요법을 준수하지 않고 회복 할 수 없다는 것을 기억할 가치가 있습니다.
보존 적 치료 방법으로 결과가 나타나지 않고 환자의 상태가 나 빠지면 담낭 절제술을 시행하는 수술 적 치료 (담낭 절제술)가 필요합니다.
담즙 슬러지의 증상은 치료가 지연되면 종종 사망에 이르는 담낭암의 증상과 매우 유사하기 때문에 위의 증상 중 하나는 신중하게 치료해야한다는 점에 유의해야합니다.
예방 조치로 체중을 조절하고 비만을 예방해야합니다. 활동적인 라이프 스타일은 담낭에있는 콜레스테롤, 소금 및 기타 물질의 정체를 제거하므로 담석과 담즙 슬러지의 위험을 제거하므로 건강한 라이프 스타일을 이끌고 적극적으로 자유 시간을 보내고 스포츠를 즐기는 것이 좋습니다. 가능하다면 담즙 슬러지의 출현에 기여하는 약물의 사용을 중단해야하며, 이러한 약을 복용해야하는 것이 시급한 경우 의사와 상담하여 약을 처방해야합니다.
나쁜 습관을 피하고 건강에 좋은 음식을 먹으면 질병을 예방하고 기존 질병을 치료할 수 있습니다. 그러나 간단한 규칙에 따라 복용하는 것이 좋습니다. 건강상의 불편 함이 처음 나타 났을 때 즉시 의사와 상담해야합니다.
담즙
1. 작은 의학 백과 사전. - M : 의학 백과 사전. 1991-96 년 2. 응급 처치. - M : The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. 의학 용어의 백과 사전. - 소련 백과 사전. - 1982-1984
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BILIARY - BILIARY, biliaris (담즙 Bilis 담즙에서), 담즙, 담즙과 관련; 예 : B. 간경화, 즉 담즙 덕트 기능의 불규칙성의 결과로 발생 된 간경변증; 간장 농양, 즉 담즙에서 형성된 농양...... 훌륭한 의학 백과 사전
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BILIARY - 담관 (담즙) 담즙이나 담관에 영향을 미치거나 담관에 영향을줍니다. 또한보십시오 Fistula... 의학 사전
담즙 (Bilious) - 1. 담즙 포함; 예를 들어, 담즙 성 구토 (bilious vomiting, bilious vomiting)는 담즙의 구토에 존재합니다. 2. 전문가의 메스꺼움이나 구토를 설명하기 위해 사용되는 전문가가 아닌 용어. 근원 : 의학 사전... 의학 기간
간장 간경변증 - 여보. 원발성 담즙 성 간경화는 간엽 및 중격 담관의 만성 담즙 정체 육아 종성 염증성 질환이며, 아마도자가 면역 반응으로 인해 진행될 수 있습니다. Disey Reference
담즙 xanthiasis - (h. biliaris) 피부 K. 간염, hepatocholecystitis 및 간의 간경변, 밝은 황색 xanthoma 특징... 대형 의학 사전
담즙 성 복막염 - (R. biliaris) 복막염 (Gall Peritonitis) 참조... 큰 의학 사전
췌장 - 담즙 증후군 - (syndromum pancreaticobiliare)는 Bar Pick 's 증후군을 봅니다... 대형 의학 사전
간 담즙 성 간경변 - (C. hepatis biliaris; 라틴어 bilis; 담즙; 동의어 : Ano 간경변, 간경변증, 간경변증, 담즙 성 간질) C.p.n.
간경변 담즙 선천성 간 - 간장 담즙 덕트의 폐쇄 증세 발달의 이상으로 발전된 신생아 C.n. (Large hepatis biliaris congenita)
이차성 담즙 성 간경변 - 간장 장기간의 간장 폐색, 담즙 콜 리드 결석증, 경화성 담관염 및 췌장염. 근원 : 의학 대중적인 백과 사전... 의학 기간
담즙 성 췌장염
담즙 성 췌장염은 췌장의 만성 염증성 질환으로 간과 담석 (담관)의 손상으로 발생합니다. 다발성 담도 산통, 소화 불량 증상, 황달, 당뇨병 및 체중 감소. 진단은 hepatobiliary 시스템의 초음파 스캔, 복부 장기의 CT 스캔 또는 MRI, 다양한 기능 검사 후 수행됩니다. 보수 치료는 항 염증 및 진통제, 효소 대체 요법, 혈당치 보정으로 구성됩니다. 치료법의 전제 조건은 엄격한 식사와 알코올 포기입니다. 담낭의 결석이있는 곳에서 외과 적 중재가 시행됩니다. 이 질환에 대한 적시 지원의 부족은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 담즙 성 췌장염 환자는 항상 위장병 학자의 감독하에 있어야합니다.
담즙 성 췌장염
담즙 성 췌장염은 간세포의 염증 및 기타 질병과 밀접한 관련이있는 췌장의 지속적인 질병입니다. 전 세계적으로 췌장염의 발생률은 지난 수십 년 동안 두 배 이상 증가했습니다. 러시아에서는 성인 중이 지표가 3 배, 소아 (4 명)에서 증가했습니다. 만성 췌장염의 가장 흔한 증상 중 하나는 담석 (담석)입니다. 췌장염은 25-90 %의 경우에서 발견됩니다. 질병의 악화는 보통 담도계를 따라 돌 이동과 관련이 있습니다. 이 상황에서 환자는 외과 적 치료를 권장합니다. 환자가 수술을 거부하면 반복되는 복통으로 인해 중재의 양이 훨씬 더 커질 수 있다는 경고를 받아야합니다. 담관의 질병을시기 적절하게 치료하면 담즙 성 췌장염의 발병률이 감소합니다.
담즙 성 췌장염의 원인
30 년 전만해도 위장병 전문의는 위장관 질환이 환자의 60 % 이상에서 췌장염의 원인이되었다고 지적했습니다. 염증 과정의 발전을위한 몇 가지 메커니즘이 있습니다. 첫 번째는 PCV에서 림프관을 통한 췌장에 전염되는 것을 통해 시행됩니다. 두 번째는 총 담관에 결석이 생겨 췌장 도관에서 고혈압이 발생하여 췌장이 부어 오를 때 발생합니다.
세번째기구 바터 유두 (십이지장 내로 간 및 췌장 관의 전체 개방 공간)의 병리 췌장 담관에 던지고. 결과적으로 덕트 자체와 췌장 조직이 손상되고 염증 과정이 진행됩니다. 그들 췌장 담즙으로 상당히 췌장 손상 자유 라디칼 및 퍼 옥사이드 화합물이 다수 포함되어있는 발생하기 때문에, 후자는 간장의 염증 질환에 더욱 악화된다.
소화기 연구 분야에서 우리는 담즙 성 췌장염에서 염증의 다른 메커니즘을 발견 - 담즙 슬러지의 형성을. 담낭염 및 깨진 물리 화학적 상태 담즙 다음 담낭 장애는 그 구성 요소 중 일부는 형성 mikrokamney에 침전 -이 담즙 슬러지입니다. GWP를 따라 전진 할 때,이 퇴적물은 점막을 손상시켜 덕트와 유두의 유두를 좁 힙니다. 12 십이지장 담즙 흐름의 중단에 후자 리드 협착증 및 췌장 도관에 투입뿐 아니라 췌장 관의 정체 분비.
정체의 결과로 분비 된 췌장 효소의 활성화는 장내가 아니라 관에서 일어납니다. 췌장의 보호 장벽이 손상되고 감염이 손쉽게 전립선 조직을 관통합니다. 담낭의 큰 돌은 총 담관의 막힘이나 오디 괄약근을 유발할 수 있으며 이는 또한 췌관으로 담즙 역류를 유발합니다.
담석증, 비정상적인 구조 담즙 및 췌장 관, 담낭 운동 이상증, DZHVP, 만성 담낭염, 간경변, 바터 병리 돌기 (염증, 경련, 협착, 돌의 폐색) 따라서, 담도 췌장염 다음 질환 개발할 수있다. 이담 작용, 극적인 체중 감량을 가진 만성 췌장염 캔 수신 제품 또는 약제의 악화를 유발합니다.
담즙 성 췌장염의 증상
위궤양 및 십이지장 궤양, 장 종양, 전 정부 위염, 간염, 췌장의 종양, 만성 담석 담낭염 등이 질병의 병원은 다른 위장 질환과 유사하다. 따라서 다음과 같은 현상의 존재는 처음으로이 질병을 제거해야하며, 또한 그들은 췌장의 만성 염증 과정을 관리 할 수 있습니다.
90 %의 경우 통증 증후군이 췌장염에서 우세합니다. 복부 통증은 상복부에 국소화되어서기도 염좌 (hypochondria), 오른쪽 어깨, 등 뒤쪽으로 방사 될 수 있습니다. 보통 통증은 음식을 먹은 후 또는 밤에 2-3 시간 후에 나타나며 때로는 탄산 음료를 마신 직후 Oddi의 괄약근 경련을 일으 킵니다. 대부분의 경우 통증을 유발 한 후 통증, 튀김, 매운 음식 및 추출물을 섭취합니다. 통증은 발열, 메스꺼움, 입안의 쓴맛과 동반 될 수 있습니다. 젖꼭지의 완전한 막힘과 함께 돌 돌은 황달 - 피부, 점막을 그렸습니다.
췌장 조직에서 염증 과정의 발달과 함께, 내분비 기능과 외분비 기능이 교란된다. 내분비 (공격 동안 고혈당증 또는 저혈당) 장애 탄수화물 대사 장애에 의해 특징 및 외분비 - 소화 후속 장애와 췌장 효소 부전. 환자는 하루에 여러 번 느슨한 발판을 가지지 만 배설물은 칙칙하고 유성하며 공격적입니다. 뱃살이 커지면서 위장이 더 심해져 혼란스러워졌습니다. 소화 불량 증상은 또한 트림, 가슴 앓이, 식욕 감퇴를 포함합니다. 설사의 배경에, 증가 지방 손실, 소화 장애, 체중 감량이 발생합니다. 비타민과 미네랄 결핍의 현상.
적절한 치료가 없을 경우 담즙 성 췌장염은 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있습니다. 다른 장기 및 시스템 (쇼크, 급성 간부전, 급성 신부전, 호흡 부전, 뇌 질환, 위장관 출혈, 장폐색, 농양, 췌장, 췌장 괴사, 당뇨병 성 혼수, 황달 기계 원점)과 후기 합병증의 초기 포함 부전으로 (가성 낭종, 복수, 누공, 장 수축).
담즙 성 췌장염 진단
만성 췌장염 임상 및 혈액 생화학 검사에 담도 원점 염증 증가 빌리루빈, 콜레스테롤, 알칼리성 포스파타제 및 염기성 단백질 외란 감속비를 표시. 혈액과 소변에서 아밀라아제의 양은 3-6 배 증가합니다. coprogram의 변화는 보통 외분비 세포의 90 % 이상에 기능의 손실 후 발생합니다 근육 섬유는 전분, 중성 지방, 소화되지 않은됩니다. 일련의 테스트는 췌장 효소의 작용에 특정 마커를 해제 절단해야 뱃속에 물질의 도입과 함께 실시했다. 혈액에서 이러한 마커의 존재는 췌장의 외분비 기능에 따라 판단됩니다.
췌장 지주 간담 시스템의 초음파 및 초음파는 GVP과 췌장 관에 결석의 존재, 췌장의 일반적인 상태를 평가합니다. 내시경 초음파 또는 관내 초음파는 돌을 탐지하는 데 가장 효과적입니다. 더 유익한 방법 (최대 90 %)은 담즙 관의 CT 스캔입니다. 특히 조영제가 도입되면 실행됩니다. ERCP와 MRPHG는 또한 담도와 췌관의 질병 진단에 널리 사용됩니다.
담즙 성 췌장염 치료
담즙 성 췌장염의 치료에는 위장병 학자뿐만 아니라 내시경 의사, 외과 의사도 참여합니다. 질병의 진행을 막고 악화를 예방하는 주요 조건은 근본적인 질병의 치료입니다. 필요한 경우 돌 제거 또는 Vater 젖꼭지 상태 개선 (내시경 검사가 바람직 함).
질병 치료 악화 동안 통증 (진통 및 항 경련제)의 제거, 외부 및 내부의 췌장 분비 기능의 조정, 해독, 감염 (항생제)의 예방을 포함한다. 보통 악화 시작 후 3 일 동안은 금식하지 않은 알칼리성 광천수를 마셔야합니다. 영양 회복이식이 요법의 지방량을 제한 한 후에는 엄격하게 탄수화물 섭취량을 고려하십시오. 음식은 기계적 및 열 절약으로 빈번히 섭취해야합니다.
활성화 된 췌장 효소, 소마토스타틴, 프로톤 펌프 억제제, 프로테아제 억제제의 파괴적인 영향을 줄이기 위해. Microspheric 효소는 췌장의 효소 기능 장애를 복구하기 위해 할당되며 혈당 강하제는 혈당 수준을 정상화하는 데 사용됩니다. 외과 적 치료는 오디 (Oddi)의 괄약근 (sphincter)의 병태 및 병리가있을 때만 수행됩니다.
담즙 성 췌장염의 예후와 예방
calculous cholecystitis 및 cholangitis의 적시 치료에 대한 예후는 유리합니다. 적시 수술을 거부하면 수술 과정이 악화 될 수 있으며, 악화는 수술을 연장해야 할 수도 있습니다. 식이 권장 사항을 준수하지 않을 때, 치료를 거부하거나 술을 마시면 예후가 불량합니다.
만성 췌장염의 이러한 형태의 예방은 간 담석 시스템의 질병을시기 적절하게 진단하고 치료하며, 필요한 경우 돌을 외과 적으로 제거하는 것입니다. 담즙 성 췌장염의 증상이 나타나면 악화 방지를 위해식이 요법을 따르고, 담즙과 음식을 피하십시오. 정기적으로 위장병 전문의에게 검사를 받아야합니다 (매년).
담즙의 의미
의학 용어 사전
bilious, bile 관련.
"담낭"이 포함 된 이름, 이름, 구 및 구 :
문학에서 담석이라는 단어의 사용 예.
치료 배수 장치 담즙 성의 이 시스템은 오디 (Oddi)와 루틴 (Lutkens)의 괄약근의 개통을 회복시키는 밤과 꿀꺽 꿀꺽 약한 1-2 정과 뜨거운 차와 꿀에 대한 의무적 인 응접을 제공합니다.
초기 진단 중 담즙 성의 간경변증은 담석증, 췌장암 및 유두 유두로 인한 폐색 성 황달을 배제하기 위해 필요합니다.
출처 : Maxim Moshkov 도서관
음역 : biliarnyiy
위로 앞면과 같은 읽기 : yinrailib
담즙은 9 개의 문자로 이루어져 있습니다.
우리는 간을 치료한다.
치료, 증상, 약물
담즙의 의미
담즙산 슬러지는 무엇을 의미하며 어떻게 인식합니까?
지난 몇 년 동안 담석 질환은 상당한 인기를 얻었으며 그 성과는 계속 증가하고 있습니다. 특히이 문제는 최근에 어린이 인구로 확산되었습니다.
목차 :
현대 기술 덕분에, 세계는 현대화 된 진단 도구 인 초음파에 대해 알게되었을 때 의료 분야의 전문가들이 "담즙 성 슬러지 (biliary sludge)"라고 불리는 새로운 유형의 병리학에 관해 배울 수있었습니다. 담즙 성 슬러지는 칼슘 염뿐만 아니라 콜레스테롤 및 안료 결정의 형성입니다. 병리학은 종종 무증상입니다. 일반적으로 이러한 형성은 담즙을 제거하는 방법과 장기 자체에서 발생합니다. 종종 담낭 또는 담도에서 담즙 성 슬러지가 발견되면 작은 담체, 즉 작은 돌이 발견 될 수 있습니다.
담즙 슬러지의 출현은 담낭이나 담관의 담즙이 정체 될 때 발생합니다. 실제로 담즙 슬러지의 원인이됩니다. 그러나 문제가 완전히 연구되지 않았기 때문에 현재까지의 병리 발생에 대한 신뢰성 있고 명확한 이유는 밝혀지지 않았다. 그러나 담즙 슬러지의 발생에 유리한 환경을 만드는 요인들이 있습니다. 통계에 따르면, 간 및 담낭 질환으로 고통받는 환자의 약 절반이 담즙 성 슬러지 초음파로 진단되며, 대부분이 담석 질환 환자입니다.
그러나 담석 슬러지가 담석증에서 종종 발견된다는 사실에도 불구하고 두 병리의 밀접한 관계는 지금까지 밝혀지지 않았습니다.
담즙 성 슬러지의 원인
의사의 관찰에 따르면, 담즙 성 슬러지는 특정 유형의 항생제를 복용하는 환자, 임신중인 여성 및 특정식이 요법을 따라야하는 환자에서 종종 발견됩니다.
또한 더 많은 남성이나 여성이이 질병에 감염되기 쉽다고는 말할 수 없으며 병리학은 모든 연령대의 어린이, 심지어는 어린이에게도 발생할 수 있습니다.
담즙 시스템에서 담즙의 출현으로 이어지는 주요 요인을 고려하십시오 :
- 유전학. hepatobiliary 체계는 유전에있는 변칙으로 발전하고,이 병리는 혈액 친척에게서 발생에게서 발생에 간다.
- 인구 통계. 거주 국가의 지리적 위치는 전체적으로 간세포 시스템의 병리 및 발달에 영향을 미칠 수 있습니다.
- 의료 요인. 하나의 기관은 치료를하기 때문에 대부분의 약물의 수용은 신체에 헛된 것이 아니라 다른 것들은 유해한 합병증을 일으킬 수도있는 것으로 이해해야합니다. 또한 담도계의 담즙 성 슬러지는 수술 후 합병증으로 발생할 수 있습니다. 또한 당뇨병, 알코올 중독, 췌장염 및 다양한 위장병으로 인해 슬러지가 발생할 수 있습니다.
- 생리학. 병리학이 모든 성별 및 연령의 개인에서 발생할 수 있다는 사실에도 불구하고, 노인들은 여전히이 질병 및 기타 모든 질병에 감염되기 쉽습니다. 여성의 경우 호르몬 변화 (정신 순환, 임신, 폐경, 폐경)가 담즙 슬러지의 발생에 유리한 요소입니다.
담낭에서 담즙 성 슬러지를 알아내는 법
질병은 교활하며, 그 과정은 오랫동안 무증상 일 수 있기 때문에 수술 방법으로 만 치료가 가능합니다. 통계에 따르면, 병리학이 이미 소홀한 상태였던 약 21 %의 환자가 후기 치료를 받았다고한다.
이 질병의 가능한 증상은 다음과 같습니다.
- 썩은 달걀 냄새와 함께 트림;
- 오른쪽 가장자리 아래의 무거움 느낌;
- 아침에 입안에 괴로움과 메스꺼움이 느껴진다.
- 간헐적 인 변;
- 장시간을 통과하지 않는 가슴 앓이의 일정한 감각;
- 간헐적 인 복부 증후군
병리학 진단 방법
병리학의 유무에 대해 알아 보려면 환자를 검사해야합니다.
일반적으로 초음파 검사 후 담즙 슬러지로 안전하게 진단 할 수 있습니다.
담즙 슬러지가있는 상태에서 초음파 스크린에 나타나는 징후를 고려하십시오.
- 담즙의 유체가 ehonehomogeneous이며 그것은 응고가 포함되어 있습니다. 또한 담즙에는 기관의 뒤쪽 벽에 고정되어있는 매우 조밀 한 매듭이 있습니다.
- 작은 입자 인 저 에코 구조가 감지되고 환자가 자신의 위치를 바꿀 때만 초음파 진단을 사용하여 결정됩니다. 저 에코 구조가있는 음향 그림자는 발생하지 않습니다. 이 경우 환자의 미세 석회 증의 존재에 대해 이야기 할 수 있습니다.
- 담즙은 퍼티 일관성이 있습니다. 이 경우, 담즙은 음향의 그림자를 반영하지 못해 동질입니다.
또한, 일차 및 이차 담즙산 슬러지가 분리된다. 1 차병은 독립적 인 병으로 나타나며 그 원인은 발견되지 않고 2 차병은 위의 요인 중 하나의 결과입니다.
질병의 치료
질병을 치료하는 방법과 방법
보통이 병리학은 전통 의학의 도움으로뿐만 아니라 특별한 의료 준비, choleretic 허브의 도움으로 보수적 인 방법으로 치료됩니다. 진단이 확정되고 확인 된 후 주치의는 환자의 상태, 질병의 단계 및 신체의 개성 (일부 사람들은 일부 약물을 견디지 못하는 사람들)에 따라 개별 환자별로 개별적으로 선택된 약제를 처방합니다. 또한 담즙 슬러지의 치료에있어서 매우 중요한 요소는 밀가루 제품, 계란, 지방 음식, 마요네즈, 다양한 매운 조미료와 소스, 튀긴 음식, 소시지, 커피, 절인 채소, 사워 식품 및 알코올성 음료의 사용을 배제한식이 요법입니다. 그것은식이 요법을 준수하지 않고 회복 할 수 없다는 것을 기억할 가치가 있습니다.
보존 적 치료 방법으로 결과가 나타나지 않고 환자의 상태가 나 빠지면 담낭 절제술을 시행하는 수술 적 치료 (담낭 절제술)가 필요합니다.
담즙 슬러지의 증상은 치료가 지연되면 종종 사망에 이르는 담낭암의 증상과 매우 유사하기 때문에 위의 증상 중 하나는 신중하게 치료해야한다는 점에 유의해야합니다.
예방 조치로 체중을 조절하고 비만을 예방해야합니다. 활동적인 라이프 스타일은 담낭에있는 콜레스테롤, 소금 및 기타 물질의 정체를 제거하므로 담석과 담즙 슬러지의 위험을 제거하므로 건강한 라이프 스타일을 이끌고 적극적으로 자유 시간을 보내고 스포츠를 즐기는 것이 좋습니다. 가능하다면 담즙 슬러지의 출현에 기여하는 약물의 사용을 중단해야하며, 이러한 약을 복용해야하는 것이 시급한 경우 의사와 상담하여 약을 처방해야합니다.
나쁜 습관을 피하고 건강에 좋은 음식을 먹으면 질병을 예방하고 기존 질병을 치료할 수 있습니다. 그러나 간단한 규칙에 따라 복용하는 것이 좋습니다. 건강상의 불편 함이 처음 나타 났을 때 즉시 의사와 상담해야합니다.
담즙 성 췌장염
담즙 성 췌장염은 췌장의 만성 염증성 질환으로 간과 담석 (담관)의 손상으로 발생합니다. 다발성 담도 산통, 소화 불량 증상, 황달, 당뇨병 및 체중 감소. 진단은 hepatobiliary 시스템의 초음파 스캔, 복부 장기의 CT 스캔 또는 MRI, 다양한 기능 검사 후 수행됩니다. 보수 치료는 항 염증 및 진통제, 효소 대체 요법, 혈당치 보정으로 구성됩니다. 치료법의 전제 조건은 엄격한 식사와 알코올 포기입니다. 담낭의 결석이있는 곳에서 외과 적 중재가 시행됩니다. 이 질환에 대한 적시 지원의 부족은 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 담즙 성 췌장염 환자는 항상 위장병 학자의 감독하에 있어야합니다.
담즙 성 췌장염
담즙 성 췌장염은 간세포의 염증 및 기타 질병과 밀접한 관련이있는 췌장의 지속적인 질병입니다. 전 세계적으로 췌장염의 발생률은 지난 수십 년 동안 두 배 이상 증가했습니다. 러시아에서는 성인 중이 지표가 3 배, 소아 (4 명)에서 증가했습니다. 만성 췌장염의 가장 흔한 증상 중 하나는 담석 (담석)입니다. 췌장염은 25-90 %의 경우에서 발견됩니다. 질병의 악화는 보통 담도계를 따라 돌 이동과 관련이 있습니다. 이 상황에서 환자는 외과 적 치료를 권장합니다. 환자가 수술을 거부하면 반복되는 복통으로 인해 중재의 양이 훨씬 더 커질 수 있다는 경고를 받아야합니다. 담관의 질병을시기 적절하게 치료하면 담즙 성 췌장염의 발병률이 감소합니다.
담즙 성 췌장염의 원인
30 년 전만해도 위장병 전문의는 위장관 질환이 환자의 60 % 이상에서 췌장염의 원인이되었다고 지적했습니다. 염증 과정의 발전을위한 몇 가지 메커니즘이 있습니다. 첫 번째는 PCV에서 림프관을 통한 췌장에 전염되는 것을 통해 시행됩니다. 두 번째는 총 담관에 결석이 생겨 췌장 도관에서 고혈압이 발생하여 췌장이 부어 오를 때 발생합니다.
세번째기구 바터 유두 (십이지장 내로 간 및 췌장 관의 전체 개방 공간)의 병리 췌장 담관에 던지고. 결과적으로 덕트 자체와 췌장 조직이 손상되고 염증 과정이 진행됩니다. 그들 췌장 담즙으로 상당히 췌장 손상 자유 라디칼 및 퍼 옥사이드 화합물이 다수 포함되어있는 발생하기 때문에, 후자는 간장의 염증 질환에 더욱 악화된다.
소화기 연구 분야에서 우리는 담즙 성 췌장염에서 염증의 다른 메커니즘을 발견 - 담즙 슬러지의 형성을. 담낭염 및 깨진 물리 화학적 상태 담즙 다음 담낭 장애는 그 구성 요소 중 일부는 형성 mikrokamney에 침전 -이 담즙 슬러지입니다. GWP를 따라 전진 할 때,이 퇴적물은 점막을 손상시켜 덕트와 유두의 유두를 좁 힙니다. 12 십이지장 담즙 흐름의 중단에 후자 리드 협착증 및 췌장 도관에 투입뿐 아니라 췌장 관의 정체 분비.
정체의 결과로 분비 된 췌장 효소의 활성화는 장내가 아니라 관에서 일어납니다. 췌장의 보호 장벽이 손상되고 감염이 손쉽게 전립선 조직을 관통합니다. 담낭의 큰 돌은 총 담관의 막힘이나 오디 괄약근을 유발할 수 있으며 이는 또한 췌관으로 담즙 역류를 유발합니다.
담석증, 비정상적인 구조 담즙 및 췌장 관, 담낭 운동 이상증, DZHVP, 만성 담낭염, 간경변, 바터 병리 돌기 (염증, 경련, 협착, 돌의 폐색) 따라서, 담도 췌장염 다음 질환 개발할 수있다. 이담 작용, 극적인 체중 감량을 가진 만성 췌장염 캔 수신 제품 또는 약제의 악화를 유발합니다.
담즙 성 췌장염의 증상
위궤양 및 십이지장 궤양, 장 종양, 전 정부 위염, 간염, 췌장의 종양, 만성 담석 담낭염 등이 질병의 병원은 다른 위장 질환과 유사하다. 따라서 다음과 같은 현상의 존재는 처음으로이 질병을 제거해야하며, 또한 그들은 췌장의 만성 염증 과정을 관리 할 수 있습니다.
90 %의 경우 통증 증후군이 췌장염에서 우세합니다. 복부 통증은 상복부에 국소화되어서기도 염좌 (hypochondria), 오른쪽 어깨, 등 뒤쪽으로 방사 될 수 있습니다. 보통 통증은 음식을 먹은 후 또는 밤에 2-3 시간 후에 나타나며 때로는 탄산 음료를 마신 직후 Oddi의 괄약근 경련을 일으 킵니다. 대부분의 경우 통증을 유발 한 후 통증, 튀김, 매운 음식 및 추출물을 섭취합니다. 통증은 발열, 메스꺼움, 입안의 쓴맛과 동반 될 수 있습니다. 젖꼭지의 완전한 막힘과 함께 돌 돌은 황달 - 피부, 점막을 그렸습니다.
췌장 조직에서 염증 과정의 발달과 함께, 내분비 기능과 외분비 기능이 교란된다. 내분비 (공격 동안 고혈당증 또는 저혈당) 장애 탄수화물 대사 장애에 의해 특징 및 외분비 - 소화 후속 장애와 췌장 효소 부전. 환자는 하루에 여러 번 느슨한 발판을 가지지 만 배설물은 칙칙하고 유성하며 공격적입니다. 뱃살이 커지면서 위장이 더 심해져 혼란스러워졌습니다. 소화 불량 증상은 또한 트림, 가슴 앓이, 식욕 감퇴를 포함합니다. 설사의 배경에, 증가 지방 손실, 소화 장애, 체중 감량이 발생합니다. 비타민과 미네랄 결핍의 현상.
적절한 치료가 없을 경우 담즙 성 췌장염은 여러 가지 합병증을 일으킬 수 있습니다. 다른 장기 및 시스템 (쇼크, 급성 간부전, 급성 신부전, 호흡 부전, 뇌 질환, 위장관 출혈, 장폐색, 농양, 췌장, 췌장 괴사, 당뇨병 성 혼수, 황달 기계 원점)과 후기 합병증의 초기 포함 부전으로 (가성 낭종, 복수, 누공, 장 수축).
담즙 성 췌장염 진단
만성 췌장염 임상 및 혈액 생화학 검사에 담도 원점 염증 증가 빌리루빈, 콜레스테롤, 알칼리성 포스파타제 및 염기성 단백질 외란 감속비를 표시. 혈액과 소변에서 아밀라아제의 양은 3-6 배 증가합니다. coprogram의 변화는 보통 외분비 세포의 90 % 이상에 기능의 손실 후 발생합니다 근육 섬유는 전분, 중성 지방, 소화되지 않은됩니다. 일련의 테스트는 췌장 효소의 작용에 특정 마커를 해제 절단해야 뱃속에 물질의 도입과 함께 실시했다. 혈액에서 이러한 마커의 존재는 췌장의 외분비 기능에 따라 판단됩니다.
췌장 지주 간담 시스템의 초음파 및 초음파는 GVP과 췌장 관에 결석의 존재, 췌장의 일반적인 상태를 평가합니다. 내시경 초음파 또는 관내 초음파는 돌을 탐지하는 데 가장 효과적입니다. 더 유익한 방법 (최대 90 %)은 담즙 관의 CT 스캔입니다. 특히 조영제가 도입되면 실행됩니다. ERCP와 MRPHG는 또한 담도와 췌관의 질병 진단에 널리 사용됩니다.
담즙 성 췌장염 치료
담즙 성 췌장염의 치료에는 위장병 학자뿐만 아니라 내시경 의사, 외과 의사도 참여합니다. 질병의 진행을 막고 악화를 예방하는 주요 조건은 근본적인 질병의 치료입니다. 필요한 경우 돌 제거 또는 Vater 젖꼭지 상태 개선 (내시경 검사가 바람직 함).
질병 치료 악화 동안 통증 (진통 및 항 경련제)의 제거, 외부 및 내부의 췌장 분비 기능의 조정, 해독, 감염 (항생제)의 예방을 포함한다. 보통 악화 시작 후 3 일 동안은 금식하지 않은 알칼리성 광천수를 마셔야합니다. 영양 회복이식이 요법의 지방량을 제한 한 후에는 엄격하게 탄수화물 섭취량을 고려하십시오. 음식은 기계적 및 열 절약으로 빈번히 섭취해야합니다.
활성화 된 췌장 효소, 소마토스타틴, 프로톤 펌프 억제제, 프로테아제 억제제의 파괴적인 영향을 줄이기 위해. Microspheric 효소는 췌장의 효소 기능 장애를 복구하기 위해 할당되며 혈당 강하제는 혈당 수준을 정상화하는 데 사용됩니다. 외과 적 치료는 오디 (Oddi)의 괄약근 (sphincter)의 병태 및 병리가있을 때만 수행됩니다.
담즙 성 췌장염의 예후와 예방
calculous cholecystitis 및 cholangitis의 적시 치료에 대한 예후는 유리합니다. 적시 수술을 거부하면 수술 과정이 악화 될 수 있으며, 악화는 수술을 연장해야 할 수도 있습니다. 식이 권장 사항을 준수하지 않을 때, 치료를 거부하거나 술을 마시면 예후가 불량합니다.
만성 췌장염의 이러한 형태의 예방은 간 담석 시스템의 질병을시기 적절하게 진단하고 치료하며, 필요한 경우 돌을 외과 적으로 제거하는 것입니다. 담즙 성 췌장염의 증상이 나타나면 악화 방지를 위해식이 요법을 따르고, 담즙과 음식을 피하십시오. 정기적으로 위장병 전문의에게 검사를 받아야합니다 (매년).
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담즙 성 (담즙 - 의존성) 췌장염 : 급성 및 만성 형태
담즙 성 담관염은 췌장 질환에 포함되며, 담관의 기능 장애로 인해 형성됩니다. 이런 종류의 췌장염은 대개 성인에게 영향을줍니다. 담즙 성 췌장염은 치료할 수있는 질병이지만 모든 권장 사항을 준수하여시기 적절한 치료를 받아야합니다.
그러한 췌장염으로 췌장을 적절하게 치료하면 짧은 시간에 평범한 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다.
담즙 성 췌장염의 증상은 급성 췌장염의 증상과 거의 유사합니다.
원칙적으로 담즙 성 췌장염은 다음과 같은 요인들로 인해 발생합니다 :
만성 또는 급성 담낭염. 이 질병은 담낭의 염증입니다. 담낭염은 담즙의 흐름을 크게 복잡하게합니다.
- 담석 질환 - 방광의 덕트가 담석에 의해 막히면 담즙이 자연적인 유출을 수행하는 것이 불가능 해집니다. 변화는 췌장에서 담즙의 역류로 이어집니다.
- Cholangitis (Cholangitis) - 담즙 덕트에서 발생하는 염증 과정으로 개통 가능성을 침해합니다.
상기 질병은 인간의 관심을 증가시킬 것을 요구한다. 오직 하나의 질병이 존재하는지 또는 여러 가지가 존재하는지에 관계없이 치료가 필요합니다. 진보 된 형태의 이러한 질병은 만성적 인 경우로 담즙 성 췌장염을 일으킬 수 있습니다.
의사는 담즙 성 췌장염의 주요 유형을 구분합니다.
- 급성 담즙 발작;
- 만성 담즙 관련 췌장염.
이 질환의 위험은 췌장의 변화가 돌이킬 수 없다는 것입니다. 이 질환의 발병은 선에서 염증 과정이 특징입니다.
염증은 췌장의 오작동을 일으 킵니다. 또한, 선 장치는 변형되어 췌장에서 병이있는 세포의 증식으로 끝나며,이 모든 것은 점차 만성적 인 경우로 진행됩니다.
담즙 성 췌장염의 임상 양상
췌장 담즙 성 췌장염의 증상은 숙련 된 의사가 복잡한 진단 방법을 사용하지 않고 진단 할 수있게합니다.
- 질병의 첫 번째 단계에서는 복부의 통증이 자주 잦아 져 사람이 혼란에 빠집니다. 통증은 주변을 둘러 쌀 수 있으며, 뒤 또는 왼쪽 hypochondrium에 줄 수 있습니다. 지방, 튀김, 매운 음식의 과도한 섭취 또는 알코올성 음료의 섭취로 인해 불편 함이 종종 발생합니다.
- 질병의 특징적인 증상 중 하나는 입안에서 끊임없이 쓴 맛입니다.
- 야간 구토;
- 체온의 상향 변화;
- 방망이, 설사 또는 변비 - 담즙 성 췌장염의 추가 증상.
담즙 성 췌장염의 급성기는 hypochondrium 지역의 날카로운 통증에 의해 나타날 수 있습니다.
전문가를 방문하는 동안 의사가 가장 정확한 진단을 내릴 수 있도록 모든 방해 증상을 나열해야합니다.
진단
담즙 성 췌장염의 급성 증상은 소변 및 혈액 검사뿐만 아니라 초음파를 기반으로 병원에서만 진단됩니다.
환자가 특징적인 불만으로 병원에 입원 한 직후 의사는 완전한 혈구 수를 처방합니다. 백혈구 수가 급격히 증가하면 담즙 성 췌장염이 발생하기 시작했기 때문에 즉각적인 치료가 시작되어야한다는 결론을 얻을 수 있습니다.
진단의 다음 단계에서 생화학 적 혈액 검사가 수행됩니다. 췌장염이 급성기에 있으면 상승 된 트랜스 아미나 아제 수치가 검출됩니다.
정확한 진단을 위해서, 위장병 전문의는 역 콘트라스트 자기 공명 영상으로 췌장 조영술을 추천 할 수 있습니다.
치료
급성 형태의 담즙 성 췌장염의 치료는 위장병 의사 인 의사의 감독하에 병원에서만 수행됩니다. 이 형태의 췌장염은식이 요법과 약물 요법을 포함한 복잡한 치료가 필요합니다.
약물 치료는하기 반응식에 따라 수행된다 :
- 급성 통증 증후군을 없애기 위해 의료 진경제와 진통제가 처방됩니다. 환자의 심한 상태의 경우, 이들 약물은 정맥 내 투여된다.
- 다음 단계에서는 약물이 췌장을 자극하는 소화 효소 생산을 줄이는 데 그 목적이 있습니다. 현대 효소 준비가 처방됩니다.
- 담즙 성 췌장염의 급성 공격을 완화시키기위한 조치를 취한 후 위장병 의사는 수술을 수행하기로 결정할 수 있습니다. 그러한 치료 옵션은 췌장염이 담석 질환으로 인해 발생하는 경우 가능합니다. 증상은 보통 사람의 얼굴에 나타납니다.
수술은 두 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다.
- 상부 복벽의 외부 절단 - 개복술;
- 복벽에 두 번 천자 - 복강경 검사.
첫 번째 방법은 저렴하지만 심미적으로 충분하지는 않습니다. 잔여 현상이 흉터 형태로 나타납니다.
급성 담즙 성 췌장염의 치료는 의사가 엄격한식이 요법을 처방하지 않고는 완료되지 않았습니다. 환자가 준수해야하는 규칙이 몇 가지 있습니다.
- 그것은 매운, 튀김, 지방이 많은 음식과 알코올 음료를 환자의 평소 식단에서 완전히 배제 할 필요가 있습니다. 췌장염이있는 모든 제품은식이 및 찜이어야합니다.
- 달걀 노른자, 버터 또는 사우어 크림과 같은 식단에 담긴 choleretic 음식의 존재;
- 하루에 적어도 5 번 식사 빈도;
- 모든 요리는 온도 범위가 있어야합니다.
- 각 접시는 무스, 으깬 감자 또는 푸딩 형태로 테이블에 제공됩니다. 따라서, 음식은 부서진다.
예방 및 가능한 합병증
담즙 성 췌장염의 유능한 치료는 사람의 일상 생활로의 신속한 복귀의 열쇠입니다. 심하고 진보 된 형태의 담석에서는 담석을 담즙 관으로 옮길 위험이 있습니다. 이런 일이 발생하면 외과 적 개입이 표시됩니다.
담즙 성 췌장염의 증상을 무시할 수 없으므로 모든 것이 흐트러집니다. 치료가 없을 경우, 위장관의 모든 기관은 변화와 오작동을 겪습니다.
튀김 파이, 초콜렛, 오로 쉬카, 솔얀 카, 케이크, 탄산 음료와 같은 무거운 음식을 먹은 후에는 매번 통증이 증가하고 예방을 위해 췌장에 허브를 사용할 수 있습니다.
진행된 담석 질환 또는 췌장염의 경우 실질 실성 췌장염의 위험이 있습니다. 인간에서 췌장 실질의 염증은 다음과 관련이 있습니다 :
- 병원에서 장기 치료의 필요성;
- 광범위한 외과 개입;
- 장기간의 회복 과정;
- 거의 모든 삶의 가장 엄격한 식단 준수.
담즙 성 췌장염과 위장관의 다른 질환을 예방하려면 만성적 인 경우가 될 수 있습니다. 건강한 생활 방식을 따라야합니다. 즉, 완전 먹고 술을 마시고 규칙적으로 운동해야합니다.
잘 알려지고 단순한 규칙을 준수하면 건강을 심각하게 개선하고 지구력을 높이며 기대 수명을 연장 할 수 있습니다.
담즙 성 췌장염 - 뭐지?
담즙 성 췌장염은 위장병 치료에서 가장 흔한 병리학 중 하나입니다. 많은 사람들이 심한 통증과 소화기 장애로 의사 사무실에 빠지며 이는 질병의 급성기에 특징이 있습니다. 특정 징후가 없으므로 췌장에서 병리학 적 과정의 발달 초기 단계에서 진단하기가 다소 어렵습니다.
질병의 정의
담즙 성 췌장염은 담낭과 간의 파괴로 인한 췌장의 염증입니다. 이 질환은 종종 소화 시스템의 다른 병리와 병합됩니다. 이 질병은 위장관의 다른 염증성 병변보다 더 자주 발생합니다. 이 유형의 췌장염은 여러 가지 이유로 발달합니다. 첫 번째는 담즙이 췌장에 들어가는 것입니다. 이것은 담낭에 염증 과정이있을 때 가능합니다. 이 경우 비밀 유출은 불규칙하게 발생합니다.
두 번째 이유는시기 적절하고 부정확 한 담즙 흐름을 만드는 돌이 있다는 것입니다. 담즙 성 췌장염은 간 문제의 60 %에서 발생합니다. 이것은 박테리아 감염에 합류 할 때 특히 그렇습니다.
간 질환이 진행되면 담즙 관에서 직접 췌장으로 들어가는 자유 라디칼의 존재로 질병이 악화됩니다. 치석이없는 장기간의 담낭염은 분비물 구성의 변화로 이어지며 장기의 침체가 장기화되면서 박편 형성에 기여합니다. 그들은 담낭에 침착되고 움직일 때 나중에 흉터로 인해 좁혀지기 시작하는 덕트에 부상을 입힐 수 있습니다. 이런 일이 생기면 십이지장에 담즙이 고르지 않게 던져 버립니다. 그 결과, 비밀은 췌장의 관에 들어 와서 염증을 유발합니다.
담즙 성 췌장염은 담낭의 이상 운동, 체중의 급격한 감소, 간염의 유무 및 간경화에 의해 유발 될 수 있습니다. 특정 약물을 복용하면 질병을 일으킬 수도 있습니다. 이것은 choleretic 약물의 치료에 특히 사실입니다.
질병의 증상
담즙 성 췌장염은 여러 가지 증상으로 나타납니다. 가장 특징적인 증상은 복부에 통증이 있으며 확산 될 수 있습니다. 불편 함은 종종 좌우측 hypochondria를 다룹니다. 통증이있는 음식을 먹을 때 통증이 발생합니다. 이들은 기름진, 튀김, 훈제, 매운 요리입니다.
황색 공막 및 피부의 존재를 특징으로하는 간염의 증상이있는 경우 담관 결석의 차단이 없는지를 결정하는 것이 필요합니다. 담즙 병리학은 다른 위장병과 유사한 특정 징후가 있습니다. 아픈 사람은 종종 대변을 호소합니다. 이 경우, 액체의 변은 특징적인 일관성을 갖는다. 소화되지 않은 식품 입자가있을 수 있습니다.
이런 종류의 췌장염은 종종 구토가 발생합니다. 그것은 경련과 비슷한 위장과 통증이 무거울 수 있습니다. 식욕의 연장 부족은 체중 감량을 유발합니다. 매일 아픈 사람과 동반하는 느슨한 발판은 지방과 유익한 미량 원소의 흡수가 방해 받는다는 사실을 유도합니다.
피부가 노랗게 변합니다. 다른 병인의 다른 유형의 췌장염과 담즙 병변의 차이는 체온의 증가와 메스꺼움의 지속적인 존재입니다. 병리학의 다른 증상은 관절 통증, 전반적인 불편 감, 약점 및 우울 장애의 추가 일 수 있습니다.
음식의 작은 부분조차도 혐오감과 메스꺼움을 유발할 수 있습니다. 담즙 성 췌장염의 증상은 급성 의학적 개입을 필요로하는 증상이 두드러 질 수 있습니다. 병리학은 때로는 심한 장기간의 경과로 인해 만성화됩니다.
진단을 내릴 때 궤양 성 대장염, 위장에서의 염증 과정 및 간 병변을 제외시키는 것이 중요합니다. 질병의 정의는 복부 초음파 및 내시경 검사에서 발생합니다.
병리학 치료
담즙 성 췌장염과 같은 질병은 포괄적 인 치료를 포함합니다. 우선, 담즙의 병적 역류의 자극 요인이 제거됩니다. 급성기에는 덕트에서 돌을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 사소한 결석이 있으면 담낭에서 결석을 제거하고 제거하는 것을 목표로 한 특수 약물 요법이 임명됩니다.
담즙 성 췌장염의 치료 방법에는 통증을 제거하기위한 치료가 포함됩니다. 동시에 진경제와 진통제를 사용합니다. 그들은 병원에서 정맥 주사되거나 태블릿 형태로 처방됩니다. 질병의 급성 단계에서 choleretic 약물을 사용하지 마십시오, 그렇지 않으면 병리를 악화시킬 수 있습니다.
췌장의 기능을 향상시키기 위해 효소 제제가 처방됩니다. 이러한 약물에는 Creon, Mezim, Pancreatin 등이 포함됩니다. 이러한 약물은 췌장 조직에 의한 활성 물질의 불충분 한 생성을 보상하므로 소화가 개선됩니다. 약은 오랫동안 처방됩니다. 그러나 기분이 좋으면 서서히 취소됩니다.
위 점막의 염산 세포가 과도하게 생성되면 프로톤 펌프 차단제가 보충됩니다. Omeprozole, Nolpaz, Emaneru 등이 있습니다.이 제품 라인은 염산이 과도하게 생성되는 것을 중단시키는 데 기여합니다.
담즙 - 관련 병리학이 존재하는 경우, 약물 치료는 작은 역할을한다. 적절한 영양 섭취가 중요합니다. 급성기에는 Oddi의 괄약근 경련으로 이어질 수있는 소다를 제외하고는 충분한 양의 액체를 섭취하면서 일반적으로 굶어 죽이는 것이 좋습니다. 결과적으로 증상의 흐름이 악화 될뿐입니다.
담즙의 흐름을 돕는 처방 된 약의 만성 형태. 이들은 아티 초크 추출물을 기본으로 한 호피톨 (Hofitol)과 같은 약초 의약품입니다. 이 약을 사용하면 담즙을 부드럽게 방출하여 병리학 적 집중을 예방할 수 있습니다.
다이어트 식품
담즙 성 췌장염에 대한 다이어트는 담즙의 적시 유출 및 염증이있는 췌장 조직의 치유를 자극합니다. 우선, 고통스런 증상을 유발할 수있는 모든 것을 포기해야합니다. 이들은 기름진, 매운, 튀김, 훈제 요리입니다. 같은 규칙이 음료에도 적용됩니다. 급성기에 커피, 소다 및 알코올을 마시는 것은 권장하지 않습니다.
채식 수프, 파스타, 채소 스튜, 곡물을 선호해야합니다. 익지 않은 채소와 과일을 제외시켜야 통증 증상이 높아질 수 있습니다. 이것은 특히 토마토, 가지, 버섯에 해당됩니다. 모든 향신료는 메뉴에서 제거해야합니다. 요리는 약간의 소금이어야합니다. 소량의 식물성 기름을 첨가 할 수 있습니다.
추위와 더운 음식은 먹지 않는 것이 좋습니다. 온도 체제를 관찰하십시오. 음식은 따뜻해야합니다. 식사 직후에는 마실 수 없습니다. 적어도 30 분은 기다려야합니다. 회복하면 다이어트를 확장 할 수 있습니다. 초기 단계에서 으깬 감자, 스팀 생선 커틀릿 및 퓌레 스프를 선호하는 것이 좋습니다.
과일에서 바나나 만 먹을 수 있지만 회복 단계에서도 바나나 만 먹을 수 있습니다. 베이킹과 패스트리는 완전히 배제해야합니다. 대신, 마른 쿠키, 건조한 빵을 사용할 수 있습니다. 대부분의 요리는 쿡해야합니다. 따라서 췌장 조직 회복의 속도를 높일 수 있습니다. Kissel은 담즙과 염산의 과도한 분리를 일으키지 않고 포위 효과가있는 매우 유용합니다.
먹는 것은 하루에 5 번해야하지만, 작은 부분을 먹어야합니다. 악화 기간에는 과도한 육체적 운동과 식사 사이의 큰 간격이 제외됩니다. 유제품은 당시에 제외하는 것이 좋습니다. 우유도 마찬가지입니다.
과자, 초코렛 및 사탕은 메뉴에서 제외해야합니다. 악화되는 동안 외인뿐만 아니라 기관의 내분비 기능도 손상되기 때문에 설탕은 최소량으로 섭취해야합니다. 당신이 다이어트를 따르는 경우 허브의 사용을 제한하는 것입니다, 작은 양의 딜을 허용합니다.
추가 치료 권고 및 예후
이차성 담도 병리학 적 치료는 담낭과 췌장의 정상적인 기능 회복을 목표로하는 일련의 조치가 필요합니다. 위장관과 관련된 질병을 제거하는 것은 매우 중요합니다.
간경화가 추가로 발생하면 기관의 세포를 회복시키는 약을 복용하는 것이 좋습니다. 이 경우 질병이 무시 될 경우 치료가 실패 할 수 있습니다. 드문 경우이지만 간 이식에 대한 복잡한 수술을해야합니다.
만성적 인 형태의 담즙 성 췌장염으로 고통받는 사람들은 먼저 미네랄 워터를 사용해야합니다. 좋은 결과는 온천 치료를 제공합니다. 2 차 병기는 병원에서 치료됩니다. 담관이 막히면 급한 외과 적 치료가 적용됩니다.
질병의 1 차 및 2 차 단계는 거의 동일하지만 진행이 진행됨에 따라 췌장 조직이 점점 더 많이 손상됩니다. 당신이식이 요법을 따르고, 약을 먹고 의사를 방문한다면 치료의 예후는 좋을 것입니다. 많은 질병은 수반되는 질병의 존재에 달려 있습니다. 간경변의 경우 예후가 나빠질 수 있습니다. 특히 간 조직의 대부분이 괴사에 걸린 경우.
추가의 정신 요법은 중요합니다. 췌장염 환자는 종종 다양한 공포증을 갖기 때문입니다. 어떤 사람들은 심한 증상을 호소 할까 봐 두려워 약을 먹거나 거절합니다. 항우울제 및 항 불안제는 만성 단계로 진행될 때 그리고 심한 증상이없는 경우에만 투여됩니다. 당뇨병이 병리학의 배경에 맞춰 개발되면 포도당 조절 약물이 추가로 처방됩니다.
담즙 성 췌장염
담즙 성 췌장염은 간 및 담도 (간 담도계)의 병리학에서 췌장의 2 차 염증성 병변으로 간주됩니다. 이것은 만성 췌장 질환의 한 유형으로 각 악화는 담석 질환의 발작과 일치하거나 일치합니다 (다른 저자에 의해 25 ~ 90 % 기록됨).
이 유형의 췌장염은 성인에서 3 번, 소아에서는 4 명이 증가합니다. 관찰은 보수 요법의 희망으로 인해 담관을 따라 등록 된 돌 이동으로 환자가 수술 치료를 거부하는 것과 관련이 있습니다.
더 자주 전체 여성이 아프다. 일부 저자들은 췌장의 담즙과 관련된 변화가 알코올성 췌장염을 대체하는 병변 발생률의 첫 번째 원인이라고 주장한다.
ICD-10에서는 담즙 성 췌장염에 대한 설명이 거의 없습니다. 혈류 유형에 따라 급성 및 만성으로 분류 할 수 있습니다. 그리고 원산지를 명시하지 않은 K 86.1 - "기타 췌장염"을 작성하십시오.
개발 메커니즘
간, 담낭 및 덕트의 질병에서 췌장의 염증에 관여하는 것은 여러 가지 방법으로 가능합니다. 감염은 림프관을 통해 선의 실질에 전달되고, 췌장염은 실질처럼 진행되지만 덕트를 포착합니다. 일반적인 담즙 덕트에 돌 형태의 기계적 장애물이 증가 압력을 생성, 글 랜드의 주요 덕트와 부종에 분비의 정체에 기여한다.
췌장과 담즙의 비밀이 함께 사라지는 Fater의 십이지장 유두근의 작용이 방해받습니다. 담즙을 췌장 덕트에 던지기위한 조건이 생기며 염증이 생깁니다. 이 경우 활동성 간염이 중요합니다.
간장의 병리학은 상당량의 과산화물 화합물 및 자유 라디칼의 담즙으로의 전환을 유발합니다. 그들은 췌장 조직에 들어갈 때 강한 손상 인자입니다.
담즙 성 슬러지 (침전물)의 형성은 담즙의 물리적 및 화학적 특성을 침해하여 담낭염 및 담관염으로 발생합니다. 성분의 일부는 소금, 미세 돌 형태로 침전됩니다. 움직이면 점막이 손상되고 유두 유두의 염증과 붓기가 증가하여 출구가 막히게됩니다.
결과적으로 담즙은 십이지장으로 들어 가지 않고 정체로 인해 압력이 증가하는 췌관으로 옮겨집니다. 결과는 췌장즙 효소의 활성화, 보호 장벽의 파괴, 감염성 병원체의 문 열림입니다.
췌장과 관련된 주요 기관은 해부학 적 및 기능적으로
담즙 성 췌장염에 어떤 질병이 기여합니까?
제시된 병인 변형은 간세포의 많은 질병에 전형적이다. 따라서 담즙 성 췌장염은 보체 및 합병증으로 발생합니다.
- 담석 질환 (2/3);
- 담즙 및 췌관의 선천성 기형;
- 담낭과 경로의 운동 기능 장애 (운동 이상증);
- 만성 담낭염;
- 간염 및 간경변증;
- 염증, 경련 수축, 돌 막힘, 간질 변화로 인한 Vater 젖꼭지의 국소 병리;
- 간과 담낭의 기생 병변.
도발적인 요소는 다음과 같습니다.
- 영양 실조, 담즙 배설을 자극하는 제품의 사용;
- 콜레스테롤 성질의 약물;
- 과격한 체중 감소.
담즙 성 췌장염은 급성 또는 더 흔하게 만성적 인 형태로 발생합니다. 급성 - 담석 질환의 공격 배경에서 발생하며 극적으로 환자의 상태를 가중치하여 사망 원인입니다. 만성 - 최대 6 개월 이상 지속됩니다. 악화는 용서로 대체됩니다. 결과는 담즙 관 치료,식이 요법의 결과에 달려 있습니다.
담즙 성 췌장염의 증상
담즙 성 췌장염의 가장 대표적인 증상은 외인성 기능 부전으로 인한 통증 증후군 및 장폐색증입니다.
통증 증후군의 특징
환자의 90 %에서 통증이 발생하며 드물게는 통증이없는 통행이 가능합니다. 상복부 국부적으로 국소화되어 양측으로, 오른쪽 어깨로, 뒤에서 방사합니다.
통증은 밤 식사 후 2.5-3 시간에 발생합니다. 급성 통증은 소다수를 마신 직후에 발생할 수 있습니다. 그것은 오디 괄약근의 경련을 일으키고 통증을 유발합니다. 가장 흔한 원인은 지방과 튀긴 음식, 알코올, 뜨거운 소스와 조미료, 피클과 피클, 훈제 한 고기의 섭취입니다.
환자들은 통증을 "대상 포진"
효소 결핍 징후
췌장 세포의 염증 과정은 내분비 및 외분비 기능을 파괴합니다. 랑게르한스 섬의 패배는 탄수화물 대사의 호르몬 장애로 인슐린 생산을 감소시킵니다. 공격하는 동안 혈당 수치가 크게 증가하거나 감소 할 수 있습니다.
Exocrine (외분비)의 변화는 소장에서 충분한 수의 췌장 효소를받지 못하는 것과 관련이 있습니다. 글 랜드의 비밀은 지방과 단백질의 분해 및 소화가 가능한 생물학적 물질로의 전환을 보장하는 20 가지 이상의 효소를 포함합니다. 만성적 인 과정에서 담즙 성 췌장염은 흉터 조직에서 분비하는 세포를 점차적으로 대체합니다.
소화 불량은 장내 소화 불량으로 나타납니다.
- 기름진 필름 (steatorrhea)으로 덮인 악취와 하루에 여러 번 액체 변;
- 헛배;
- 뱃속에서 "덜컹 거리는"느낌.
- 식욕을 감소시켰다.
- 메스꺼움;
- 트림과 가슴 앓이.
추가 증상
시간이 지남에 따라 환자의 체중이 감소합니다. 거기에 avitaminosis의 흔적 (건조한 피부, 입의 구석에 균열, 머리카락이 부서지기 쉬운 손톱, 손톱, 출혈 잇몸) 및 전해질의 손실이 있습니다. 혈류로 들어가는 슬래그의 중독은 메스꺼움과 발열을 일으 킵니다.
신경질적인 규칙의 패배는 괄약근의 일에 반영됩니다. 환자는 담즙이 위를 향한 역류성 역류, 위염의 징후, 트림 후 쓴듯한 느낌을 갖습니다.
담석 병과의 병용은 빌리루빈으로의 전환 및 피부의 공막 경화에 기여합니다.
차동 진단
담즙 성 췌장염의 임상 징후는 위장관의 다른 병리학 뒤에 숨어있을 수 있습니다. 따라서 진단시 다음을 제외해야합니다.
- 위궤양 및 십이지장 궤양;
- 장 종양;
- 구강 위염;
- 바이러스 성 간염;
- 췌장 종양;
- 만성 비 - 진성 담낭염.
담즙 성 췌장염 진단
담즙 성 췌장염의 진단은 췌장 질환에 대한 표준 연구와 다르지 않습니다. 반드시 :
- 완전한 혈구 수 - 백혈구 증가, 적혈구 침강 속도의 가속화, 수식 왼쪽 쉬프트 (염증의 지표) 나타냅니다.
- 생화학 검사 - 트랜스 아미나 아제 (알라닌과 아스파라긴), 알칼리성 인산 가수 분해 효소, 빌리루빈, 콜레스테롤, 아밀라아제의 양이 3 ~ 6 배 증가하면 단백질 함량이 감소하여 간과 담즙 방광이 잘 작동하지 않음을 나타냅니다.
- 내분비 기능의 위반은 혈당 수준의 증가, 소변 내 설탕의 출현을 신호합니다.
- 증가 된 요로 감염증의 검출은 중요합니다.
- 부작용 분석을위한 대변 분석 - 외분비 기능의 상당한 손실로 인한 변화 : 지방, 소화되지 않은 섬유, 전분이 검출 됨.
- 특정 물질로 진단 테스트 - 위장에 주입 후, 혈액 분석에 의해 분열 생성물 (분비선의 분비 활동의 표지자)이 모니터링됩니다.
- X 선법은 담도의 개통 장애를 나타냅니다.
- 간, 담도계 및 췌장의 초음파 검사는 담낭과 췌장의 결석을 진단 할 수 있으며, Oddi의 괄약근에서는 장기 크기가 증가합니다.
- 관내 초음파 및 전산화 단층 촬영이보다 효과적이라고 간주됩니다.
복강의 측량 방사선 사진에있는 돌의 그림자는 거의 발견되지 않으며, 대조적 인 담낭 절제술의보다 유익한 방법입니다.
담즙 성 췌장염 치료
치료 요법은 4 가지 영역을 포함합니다 :
- 통증 완화;
- 췌장의 내분비 기능을 회복시키는 조치;
- 해독;
- 감염 합병증 예방.
이러한 작용이 담관의 병리 현상을 완전히 제거한 후에 만 효과가 가능합니다.
다이어트
악화되는 처음 3 일 동안 의사는 굶주림을 처방합니다. 가스가없는 알칼리성 생수만을 마셔야합니다. 그런 다음 주요 음식을 점차 메뉴에 도입합니다. 먹이는 횟수는 하루에 최대 6 번까지 증가하며, 일부는 작습니다. 모든 요리는 기계적으로 처리해야하며, 삶은 상태 여야합니다.
튀김, 훈제 제품의 요리는 엄격히 금지됩니다. 환자는 지방 섭취가 제한되어 탄수화물 조절이 이루어집니다. 매일 식단에 80g 이상의 지방, 350g의 탄수화물을 함유하지 않아야하며 단백질 양이 120g
금지 된 과자, 요리 제품, 지방 고기, 버터, 접시에 넣어 제한됩니다. 단백질 섭취는 곡물 (메밀, 쌀, 오트밀), 유제품 (코티지 치즈, 캐서롤), 육류 및 어육 완, 미트볼, 스팀 커틀릿으로 보상됩니다. 주스는 신선하고 물로 희석 한 것을 권장합니다. 조 림된 과일과 야채입니다.
약물 치료
통증 완화를 위해 진경제 (Atropine, Plattifillin)를 바르십시오. 췌장의 일시적인 "휴식"을 제공하기 위해 H를 차단하는 약물이 필요합니다.2-히스타민 수용체 (Ranitidine, Kvamatel), Octreotide 분비 억제제.
리파아제 및 프로테아제 (Pancreatin, Panzinorm, Creon)를 함유 한 효소 제제는 여분의 효소에 대한 억제 효과가있다. 신체는 이러한 물질이 결핍되지 않고 췌장에서 자체 생산을 차단합니다. 중독, hemodez의 심각도에 따라 Poliglukin 정맥으로 투여됩니다.
항생제는 염증을 제거하는데 사용되며, 아미노 페니실린, 세 팔로 스포린, 메트로니다졸, 마크로 라이드, 아미노 글리코 시드가 일반적으로 사용됩니다. 만성적 인 경과와 회복 기간 동안 증상을 보이는 환자가 필요합니다. 효소제의 투여 량을 지원하는 비타민 복합체.
Oddi 도움 괄약근 경련 제거 M-holinoblokatory (Gastrotsepin)
choleretic 약을받을주의해야한다. 미적분의 형성에 대한 경향은 다 방향 행동으로 계산되어야한다. 담관의 운동성 증가 및 담즙 생성의 자극은 악화를 유발할 수 있습니다. 화학 조성물을 표준화하고 광물질 침전물의 손실을 방지하는 데 적합한 수단 일 수도 있습니다.
외과 적 치료
담즙 성 췌장염은 담즙의 유출에 장애물을 제거해야합니다. 이것은 십이지장의 췌장 분비를 정상화하는 데 필수적인 조건입니다. 석회 제거술은 담낭이나 담낭 절제술을 통한 직접 접근을 통해 내시경 적으로 시행됩니다.
합병증
치료되지 않은 담즙 성 췌장염의 가장 흔한 합병증은 염증이 동맥 조직 세포에 국한되어있는 실질 세포 변이 (parenchymal variant)입니다.
조기 합병증은 중독의 결과입니다.
- 충격;
- 급성 신장 - 간부전;
- 위장 출혈;
- 뇌증;
- 췌장 괴사;
- 췌장에 농양이 생겼다.
- 장 폐쇄;
- 폐쇄성 황달;
- 당뇨병 성 혼수.
늦게 포함 : pseudocyst 및 fistula의 형성, 복수, 장 내강의 좁히기
예후 및 예방
calculous 담낭염, 담관염의 적시 치료는 췌장의 패배를 막을 수 있습니다. 돌을 제거하는 작업을 결정하는 것이 특히 중요합니다. 환자가 담즙 성 췌장염이있는 경우 수술보다 최소한의 개입을 계획하는 것이 어렵지 않습니다.
환자는 수술 후 기간 및식이 요법의 조건을 준수하면 염증의 징후를 제거하고 완전한 회복을 달성하는 데 도움이됩니다. 불량한 예후는 췌장염의 악화를 반복하는 담석 질환의 긴 경과를 가진 사람을 기다리고 있습니다. 점차적으로 경화되는 철분. 다른 기관의 소화에 영향을 미칩니다.
담즙 시스템의 위반은 췌장 및 소화에 심각한 손상을 초래할 수 있습니다. 치료에서 담즙 덕트에 돌을 제거하는 수술 방법을 사용해야 할 시간이되어야합니다.
병사
큰 의학 백과 사전. 1970.
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