HBsAg 항원이 검출되었습니다 - 이것은 무엇을 의미합니까?

B 형 간염과 같은 질병에 관해서는, 모두는 들었습니다. 이 바이러스 성 질병을 확인하기 위해 혈액에서 B 형 간염 항원에 대한 항체를 검출 할 수있는 많은 검사가 있습니다.

몸에 들어가는 바이러스는 면역 반응을 일으키고, 이는 신체의 바이러스 존재를 결정합니다. B 형 간염의 가장 신뢰할 수있는 마커 중 하나는 HBsAg 항원입니다. 잠복기의 단계에서조차 혈액 속에서 그것을 탐지 할 수 있습니다. 항체 검사는 간단하고 고통스럽지 않으며 매우 유익합니다.

B 형 간염 표지자 : HBsAg 표지 - 설명

HbsAg - B 형 간염의 표지자로, 감염 후 수 주 동안 질병을 확인할 수 있습니다.

바이러스 성 B 형 간염 표지자가 많습니다. 마커는 항원이라고하며, 인체에 들어가면 면역계가 반응하는 이물질입니다. 몸에있는 항원의 존재에 응하여, 몸은 질병의 원인 원조를 싸우기 위하여 항체를 일으킨다. 분석 중에 혈액에서 검출 할 수있는 것은이 항체입니다.

바이러스 성 B 형 간염을 결정하기 위해 항원 HBsAg (표면), HBcAg (핵), HBeAg (핵)이 사용됩니다. 신뢰할 수있는 진단을 위해 모든 항체가 즉시 결정됩니다. HBsAg 항원이 검출되면 감염의 존재에 대해 말할 수 있습니다. 그러나 오류를 제거하기 위해 분석을 복제하는 것이 좋습니다.

B 형 간염 바이러스는 구조가 복잡합니다. 그것은 핵심과 상당히 단단한 껍질을 가지고있다. 그것은 단백질, 지질 및 다른 물질을 포함합니다. HBsAg 항원은 B 형 간염 바이러스의 엔벨로프 구성 요소 중 하나입니다. 주요 목적은 바이러스가 간세포에 침투하는 것입니다. 바이러스가 세포에 들어 오면 새로운 가닥의 DNA가 생성되어 증식하고 HBsAg 항원이 혈액으로 방출됩니다.

HBsAg 항원은 높은 강도와 다양한 영향에 대한 내성을 특징으로합니다.

높거나 낮은 온도에서 붕괴하지 않으며 화학 물질의 영향을받지 않으며 산성 및 알칼리성 환경을 견딜 수 있습니다. 그의 껍질은 너무 강해서 가장 불리한 조건에서 생존 할 수 있습니다.

예방 접종의 원칙은 항원 (항체 - 항체 생산자 - ANTIbody - GENeretor)의 작용에 근거합니다. 죽은 항원이나 유전자 변형, 변형, 감염을 일으키지 않고 항체 생성을 유발하는 것은 사람의 혈액에 주입됩니다.

비디오에서 B 형 간염에 대해 자세히 알아보십시오.

바이러스 성 B 형 간염은 2 개월까지 지속될 수있는 잠복기부터 시작됩니다. 그러나 HBsAg 항원은이 단계와 대량으로 이미 방출되므로이 항원은 질병의 가장 신뢰할 수 있고 초기의 표지자로 간주됩니다.

HBsAg 항원 검출은 감염 후 14 일째가 될 수 있습니다. 그러나 모든 경우가 아닌, 혈액에 너무 일찍 들어 있으므로 가능한 감염 후 1 개월을 기다리는 것이 좋습니다. HBsAg은 질병의 급성기를 통해 혈액을 순환 할 수 있으며, 완화 기간 동안 사라질 수 있습니다. 혈액에서이 항원을 검출하는 것은 감염된 순간부터 180 일 동안 지속될 수 있습니다. 질병이 만성적 인 경우 HBsAg가 지속적으로 혈액에 존재할 수 있습니다.

분석 및 진단에의 배정

ELISA - B 형 간염 바이러스에 대한 항체의 유무를 탐지 할 수있는 가장 효과적인 분석

혈액에서 항체와 항원을 검출하는 몇 가지 방법이 있습니다. 가장 보편적 인 방법은 ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay)와 RIA (radioimmunoassay)입니다. 두 가지 방법 모두 혈액 내 항체의 존재 여부를 결정하는 데 목적이 있으며 항원 - 항체 반응을 기반으로합니다. 그들은 다양한 항원을 확인하고 분화하며 질병의 단계와 감염의 역학을 결정할 수 있습니다.

이러한 분석은 저렴하다고 할 수 없지만 매우 유익하고 신뢰할 수 있습니다. 귀하가 단 하루 만 기다려주십시오.

B 형 간염 검사를 통과하려면 공복 상태에서 실험실에 와서 정맥에서 혈액을 기증해야합니다. 특별한 준비는 필요하지 않지만, 전날 해로운 매운 음식, 패스트 푸드 및 술을 남용하지 않는 것이 좋습니다. 피를 기부하기 전에 6-8 시간 동안 식사를 할 수 없습니다. 실험실을 방문하기 몇 시간 전에 가스없이 물 한 잔을 마실 수 있습니다.

누구나 B 형 간염 혈액을 기증 할 수 있습니다.

결과가 긍정적이면 의료 전문가는 환자를 등록해야합니다. 검사를 익명으로 통과하면 환자의 이름이 공개되지는 않지만 의사에게 갈 때 그러한 검사는 받아 들여지지 않습니다. 다시 검사해야합니다.

정기적으로 다음 사람을 데려 가기 위해 B 형 간염 검사가 권장됩니다.

의료기관 직원. 정기적 인 B 형 간염 검사는 혈액, 간호사, 부인과 의사, 외과 의사 및 치과 의사와 접촉하는 의료 종사자에게 필요합니다.
간 기능 검사가 불량한 환자. 사람이 완전한 혈구 수를 보였지만 ALT와 AST의 지표가 높으면 B 형 간염 혈액을 기증하는 것이 좋습니다. 바이러스의 활성 단계는 간 기능 검사의 증가로 시작됩니다.
수술을 준비하는 환자. 수술 전에 B 형 간염을 비롯한 다양한 검사를 위해 혈액을 기증해야합니다. 수술 전 (복부, 레이저, 플라스틱) 필수 요구 사항입니다.
헌혈자. 헌혈을 위해 헌혈하기 전에 기증자가 혈액에 바이러스를 기증합니다. 이것은 각 헌혈 전에 시행됩니다.
임산부. 임신 기간 동안 임신 한 여성은 임신기 각기에 HIV와 B 형 간염에 대해 여러 번 피를줍니다. 산모에게서 유아에게 간염을 전염시킬 위험은 심각한 합병증을 유발합니다.
간 기능 장애가있는 환자. 이러한 증상으로는 메스꺼움, 피부 황변, 식욕 상실, 소변 및 대변 변색 등이 있습니다.

HBsAg 항원이 검출되었습니다 - 이것은 무엇을 의미합니까?

일반적으로 분석 결과는 명확하게 해석됩니다. HBsAg가 발견되면 감염이 발생했음을 의미하고, 부재중 인 경우 감염이 없음을 의미합니다. 그러나 B 형 간염의 모든 마커를 고려할 필요가 있습니다. 질병의 존재뿐만 아니라 그 병기도 결정할 수 있습니다.

어쨌든 의사는 분석 결과를 해독해야합니다. 다음 요소가 고려됩니다.

몸에 바이러스가 존재합니다. 양성 결과는 간세포에 대한 다양한 정도의 손상으로 인한 만성 및 급성 감염 일 수 있습니다. 급성 간염에서는 HBsAg과 HBeAg이 모두 혈액에 존재합니다. 바이러스가 돌연변이되면 핵 항원이 검출되지 않을 수 있습니다. 만성 형태의 바이러스 성 B 형 간염에서, 두 항원 모두 혈액에서 검출됩니다.
전염 된 감염. 일반적으로 HBsAg는 급성 감염의 경우에는 검출되지 않습니다. 그러나 질병의 급성기가 최근에 끝나면 항원은 혈액에서 계속 순환 할 수 있습니다. 항원에 대한 면역 반응이 나타나면 잠시 동안 회복 후에도 간염에 대한 결과는 긍정적입니다. 때때로 사람들은 B 형 간염에 걸렸다는 사실을 알지 못합니다. 보통의 독감과 혼동하기 때문입니다. 면역만으로도 바이러스를 극복하고 항체는 혈액 속에 남아있게됩니다.
항공사. 환자는 아프거나 증상이 없어도 바이러스의 매개체가 될 수 있습니다. 바이러스가 복제와 존재를 보장하기 위해 개인을 공격하려고 시도하지 않는 버전이 있는데, 그 선택 원칙은 분명하지 않습니다. 그것은 합병증을 일으키는 일없이 몸에 단순히 존재합니다. 이 바이러스는 평생 동안 수동적 인 상태로 살거나 어떤 시점에서 공격 할 수 있습니다. 인간은 감염 될 수있는 다른 사람들에게 위협을가합니다. 운송의 경우 배달하는 동안 모자 손질이 가능합니다.
잘못된 결과. 오류 확률은 적습니다. 품질이 떨어지는 시약으로 인해 오류가 발생할 수 있습니다. 긍정적 인 결과가 나온 경우, 어떤 경우 든 위양성 결과를 제외하기 위해 분석을 다시 통과하는 것이 좋습니다.

HBsAg에 대한 참조 값이 있습니다. 0.05 IU / ml 미만의 지시약은 0.05 IU / ml - 양성 이상인 음성 결과로 간주됩니다. B 형 간염에 대한 긍정적 인 결과는 하나의 문장이 아닙니다. 가능한 합병증과 질병의 단계를 확인하기 위해서는 추가 검사가 필요합니다.

치료 및 예후

치료는 환자의 나이와 중증도에 따라 전염병 의사가 선택해야합니다.

바이러스 성 B 형 간염은 위험한 질환으로 간주되지만 특히 복잡한 치료는 필요하지 않습니다. 종종 시신은 자체적으로 바이러스에 대처합니다.

바이러스 성 B 형 간염은 유년기 나 면역 체계가 약화되어 심각한 결과를 초래할 수 있으며 혈액과 성병을 통해 쉽게 전염 될 수 있다는 점에서 위험합니다. D 형 간염은 바이러스 성 B 형 간염에 합병 될 수 있습니다. 이는 1 %의 경우에서만 발생합니다. 그러한 질병의 치료는 어렵고 항상 긍정적 인 결과를 가져 오지는 않습니다.

일반적으로 B 형 간염은식이 요법, 휴식 및 과음만으로 치료됩니다. 어떤 경우에는 간 보호기가 처방됩니다 (Esliver, Essentiale, milk thistle). 2 ~ 3 개월 후에 면역 체계가 질병 자체에 대처합니다. 그러나 병이 들었을 때 끊임없이 관찰해야합니다.

예후는 대개 호의적이지만 질병의 다른 경로에 따라 발달의 여러 변형이있을 수 있습니다.

잠복기가 지나면 급격한 단계가 일어나며 그 과정에서 간 손상의 증상이 나타납니다. 그 후 의사의 권고 사항을 준수하고 강한 면역력을 발휘하여 치료를 시작합니다. 2 ~ 3 개월 후 증상이 사라지고 간염 검사가 음성이되고 환자는 평생 면역을 얻습니다. B 형 간염 환자의 90 %에서 B 형 간염 치료가 완료됩니다.
감염이 복잡하고 D 형 간염이 B 형 간염에 합병되면 예후가 덜 낙관적이됩니다. 그러한 간염은 격렬한 것으로 알려져 있으며, 간장 혼수 및 사망으로 이어질 수 있습니다.
치료가없고 만성적 인 형태로 진행될 경우 B 형 간염에 대한 2 가지 선택 방안이 있습니다. 면역력이 질병에 대처하고 회복이 시작되거나 간경화가 시작되고 다양한 외인성 병리가 시작됩니다. 두 번째 경우의 합병증은 되돌릴 수 없습니다.

급성 B 형 간염 치료에는 항 바이러스제가 필요하지 않습니다. 만성 형태에서, 인터페론 군으로부터의 항 바이러스제는 신체의 보호 기능을 활성화시키기 위해 처방 될 수 있습니다. 의사와 상담하지 않고 B 형 간염 치료를 위해 전통적 조리법과 동종 요법 치료제를 사용하지 마십시오.

B 형 간염 표면 항원

B 형 간염은 세계 건강의 주요 문제 중 하나였습니다. 약 3 억 5 천만 명의 사람들이이 질병으로 고통 받고 있습니다.

이것은 염증 과정의 배경과 간 손상의 후속 발달에 대한 간세포 (간세포)의 대량 죽음으로 표현됩니다.

감염은 감염된 사람의 체액 (혈액, 타액, 소변, 담즙 등)과의 접촉으로 발생합니다. 바이러스 침투로 인체는 특수 단백질 화합물 인 B 형 간염에 대한 항체를 합성합니다. 항체 (마커)에 대한 연구는 진단을 확립하는 것뿐만 아니라 질병의 복잡성 정도를 이해하고 치료 효과를 평가할 수있게합니다.

B 형 간염에 대한 항체는 무엇입니까?

항원에 대한 반응으로 바이러스를 퇴치하기 위해 면역계는 각 질병에 특이적인 항체를 생산합니다. 그들은 질병의 원인 인자로부터 몸을 보호하기위한 행동을하는 특수 단백질입니다.

B 형 간염 항체가 혈액에서 검출되는 경우, 이는 유형에 따라 다음을 나타낼 수 있습니다 :

초기 단계에서 환자의 질병에 대해 (첫 번째 외부 표지판이 나타날 때까지); 약화 단계의 질병에 대해; B 형 간염의 만성적 인 경과; 질병으로 인한 간 손상; 회복 후에 형성된 면역에 관하여; 건강한 운송에 대해서 (환자 자신은 아프지 만 전염성이 없습니다).

혈액 내의 항체가 B 형 간염 또는 조기에 치유 된 질병의 존재를 나타내는 것은 아닙니다. 그들의 생산은 예방 접종의 결과이기도합니다.

또한 마커의 식별은 다음과 관련 될 수 있습니다.

면역계의 장애 (자가 면역 질환의 진행 포함); 신체의 악성 종양; 기타 전염병.

이러한 결과는 항체의 존재가 B 형 간염의 진행을 동반하지 않기 때문에 위양성 검사 (false positive)라고합니다.

항체는 바이러스와 그 요소 (항원)에 생성됩니다. 이것을 기반으로 :

anti-HBs 표면 항체 (바이러스 엔벨로프를 형성하는 HBsAg 항원에 대한); 항 -HBc 핵 항체 (바이러스의 핵 단백질에서 발견되는 HBc 항원에 대한 항체). B 형 간염 검사에 대한 자세한 내용은이 기사를 참조하십시오.

B 형 간염 표면 항원 (HBsAg, anti-HBs)

HBsAg 표면 항원은 캡시드 (껍질)의 구성 요소 인 B 형 간염 바이러스의 구성 요소입니다. 놀라운 저항을 나타냅니다.

산성 및 알칼리성 환경에서도 그 특성을 유지하고, 페놀 및 포르말린으로 동결 및 끓임 처리를 허용합니다. 간세포에 HBV가 침투하고 그 생산이 증가한 것은 바로 그 사람입니다.

항원은 질병의 첫 징후가 나타나기 전에 혈류로 들어가 감염 후 2 ~ 5 주간의 분석에 의해 검출됩니다. HBsAg 항체는 항 HBs라고합니다.

그들은 HBV 면역 형성에 선도적 인 역할을합니다. 백신 접종 후 면역 형성을 조절하기 위해 항체 혈액 검사를 실시합니다. 항원은 혈액에 등록되어 있지 않습니다.

B 형 간염 핵 항원 (HBcAg, anti-HBc)

HBcAg 항원은 핵 단백질의 구성 요소입니다. 간 조직 생검에 의해 검출되며, 자유 형태의 혈액에는 존재하지 않습니다. 이 B 형 간염 바이러스 항원에 대한 연구 절차 자체가 힘들 기 때문에 거의 수행되지 않습니다.

다음 항 HBc 항체가 검출됩니다 :

일반적으로 혈액에서 IgM은 결핍됩니다. 질병의 급성기에 나타난다. 2 ~ 5 개월에서 혈액 순환. 미래에는 IgM이 수년 동안 혈액에 존재할 수있는 IgG를 대체합니다.

B 형 간염 항체가 혈액에서 발견되면 어떻게됩니까?

혈액에 들어있는 HBs는 긍정적 인 경향을 반영합니다. 그들은 나타납니다 :

회복 및 환자의 면역 형성 중 (HBsAg가 없음); 바이러스의 운반자로 남아있는 회복 된 환자에서 발견됨 (B 형 간염 항원 HBsAg는 검출되지 않음); 수혈을받은 사람들이나 항체 운반체의 성분으로 등록 된 사람들.

혈액 샘플의 B 형 간염 표면 항원이 양성이면 다음과 같이 결론을 내릴 수 있습니다.

급성 질환 (혈중 농도가 점진적으로 증가 함, HBcAg, Anti-HBc); 만성 과정 (B 형 간염 바이러스 항원은 6 개월 이상 안정적인 고농축을 보이며, HBcAg, 항 HBc도 존재 함); 건강한 운송 (Anti-HBc와 결합); 어린 아이에서는 혈액에서 모 항원을 검출 할 수 있습니다.

HBsAg 항원의 일회성 소멸과 항 HBs 항체의 발생은 좋은 징조입니다. 그들의 동시 존재는 질병의 바람직하지 않은 예후를 나타냅니다.

B 형 간염 IgM에 대한 양성 핵 항체는 간과 선구완 단계에서 간 병변에서 검출됩니다. 환자는 다른 사람들에게 매우 전염성이 있습니다.

HBsAg와 함께 항 HBc IgM의 존재는이 질환의 급성 경과를 나타냅니다.

IgM의 소실은 질병의 약화와 환자의 회복을 말해줍니다. 나중에 나타나는 IgG는 회복 후 오랜 기간 동안 지속됩니다. IgG는 질병에 대한 지속적인 내성 또는 만성 형태로의 이행 중 발생하는 지표입니다.

표 B 형 간염 항체와 항원의 검출 (+) 또는 비 검출 (-)은 무엇입니까?

B 형 간염 바이러스의 표면 항원이 양성일 경우 어떻게해야합니까?

혈액에서 발견 된 B 형 간염 표면 항원은 공포의 원인이 아닙니다. 우선, 연구는 항상 포괄적으로 수행됩니다.

하나의 마커에 대한 샘플을 고려해도 명확하고 정확한 결과가 제공되지 않습니다.

진단이 환자의 혈액에있는 지표의 조합으로 확인되면 적절한 치료가 처방됩니다.

현대 의학은 신속하게 사람을 치료할 수 있습니다.

성인의 경우 95-98 %에서이 질병은 흔적도없이 사라집니다. 소아에서는 간염이 치료하기가 더 어려우며 종종 만성화됩니다. 질병 예방을 위해 예방 접종을 권장합니다. B 형 간염에 대한 다른 사람들의 위험성을 알 수 있습니다.

백신 생산은 유전 공학의 최신 기술을 기반으로합니다. B 형 간염 항원의 재조합 생산자는 효모 균주 hansenula polymorpha를 형질 전환시킨다. 백신 제조시 혈액 성분을 사용하지 않아 높은 안전성을 보장합니다.

유용한 비디오

B 형 간염에 관한 일반 정보는 다음 비디오에서 찾을 수 있습니다.

결론

B 형 간염은 위험한 질병입니다. 성인을 감염시킬 때, 만성 단계로 변하는 경우는 드뭅니다. 초기 단계의 탐지는 마커에 대한 연구를 적용합니다. 그들은 질병의 발병 단계와 환자의 상태에 대한 가장 완벽한 정보를 제공 할 수 있습니다. 안전한 섹스, 의료 및 치과기구의 살균, 매니큐어 및 미용 용품의주의 깊은 위생은 감염 예방에 탁월합니다. 감염의 위험이 증가하면 백신 사용을 권장합니다.

오늘날 약 4 억 명의 사람들이 간염 바이러스로 고통 받고 있지만 모든 환자가 정상적인 치료를받을 수있는 것은 아닙니다. 면역계의 기능 기전을 연구하는 현대 면역학은 조기에 증상을 감지 할 수 있기 때문에이 병의 경과를 예측하고 적절한 치료를 처방 할 수 있습니다.

간염에 대한 일반 정보

통계에 따르면, 간염은 시간이 지남에 치료하지 않으면 치명적일 수있는 질병 중에서 세계에서 10 위를 차지합니다.
현재 A 형, B 형 (오스트레일리아 항원 hbsag, hbs), C 형 등 몇 가지 유형의 전염성 간염이 있습니다. 그러나이 질병의 각 사례에서 간 손상의 본질은 크게 다릅니다. 증상은 비슷하지만 다른 유형의 바이러스로 인해 발생합니다. 이와 관련하여 각 질병 유형별로 적절한 치료 및 예방 조치가 마련되어 있습니다.

간염에 대한 일반 정보

B 형 간염 항원의 유형

간염 항원은 바이러스 단백질 껍질 조각과 손상된 간세포의 조각이라고합니다. 최근까지 혈액에서 바이러스를 인식하는 문제는 이러한 유형의 질병을 진단하고 치료하는 것이 가장 어려운 작업이었습니다. 다음과 같은 유형의 B 형 간염 항원이 구별됩니다.

hbsag, hbs 표면 항원 (또 다른 이름은 호주 항원)은 바이러스의 외부 (보호) 외피를 형성하기위한 재료로 사용되는 항원입니다. core HBcAg - 바이러스 엔벨로프 아래에서 발견되는 강력한 면역원. HBeAg 감염성 항원 - 바이러스 코어의 내용물 인 폴리 펩타이드 단백질. 거의 알려지지 않은 HBxAg 항원 (오스트레일리아 hbsag, hbs만큼 연구되지 않음) - 조절 단백질은 암 유전자 발현의 발달을 담당합니다. 이는 암 유전자 발현의 합성을 활성화하기 때문입니다.

B 형 간염 항원의 유형

B 형 간염 바이러스는 신체에 항원을 적극적으로 공급하는 반면 신체 자체는 바이러스의 외래 침입에 대응하여 같은 양의 항체를 생성합니다. 항원과 항체는 서로 (항 -HBs, 항 -HBs, 항 -HBe) 상응하며, 환자의 혈액에서 이들이 항원으로 존재하면 양성 결과가 나타납니다.

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증상

표면적 인 호주 항원 hbsag, hbs는 아무 것도주지 않고 수년 동안 혈액에있을 수 있습니다 (즉, 무증상).
바이러스 성 B 형 간염의 일반적인 증상 :

약점, 관절 통증; 카타르 및 기타 질병과 관련이없는 신체의 충혈증; 피부의 황변, 가려움, 공막의 황변; 식욕의 부족; 오른쪽 hypochondrium에서 온건 한 고통; 어두운 소변 (어두운 색이나 강한 홍차의 색); 변색 변색 (빛 찰흙의 회한 색을 얻음).

간염 감염의 가장 큰 문제점은 증상이 약하기 때문에 질병이 매우 빠르게, 그리고 가장 중요하게는 만성적 인 형태로 흘러 간다는 것입니다. 조만간 표면 항원 인 hbsag, hbs가 간경화를 일으 킵니다. 암의 위험도가 높아 지므로 치료가 항상 완전한 회복으로 이어지지는 않습니다.

B 형 간염 진단

병인학적인 진단에 결정적인 것은이 병의 증상이 아니라 헤파 바이러스 B에 감염이 있음을 나타내는 혈청 표지자를 발견 한 결과입니다 (긍정적 인 결과). 따라서, 신체에서 발견되는 항원 및 따라서 항체에 따라 간염 (급성 또는 만성)의 형태, 바이러스의 활성 및 추가 치료가 결정됩니다.
 호주 항원 - 급성기 (hbsag의 존재에 대한 긍정적 인 검사 결과, 감염 후 4-6 주 후 hbs) 동안 혈청에서 검출되는 반면, 오스트레일리아 hbsag 항원을 회수하면 hbs가 사라집니다.
B 형 간염에 대한 HBs 항체의 검출은 환자의 회복과 면역 형성을 나타냅니다 (hbsag, hbs 항원이 혈액에서 사라지면 3-4 개월 후). 동시에 이전에 얻은 긍정적 인 결과는 부정적인 결과로 바뀔 것입니다.

HBcAg 항원은 자유 형태 (혈청 및 혈장에서 오스트레일리아 hbsag, hbs와 같은 혈청에서 발견됨)이므로 감염된 바이러스 간세포의 핵에서 조직 화학적 방법으로 만 검출 될 수 있습니다 (드물지만 간 생검 후 항상 양성 결과를 나타냄).
o B 형 간염에 대한 HBc 항체는 황달이 발생하기 전에 혈액에 나타나서 질병의 전체 급성기 동안 혈액 혈청을 순환합니다 (치료법이 있으면 검사 결과가 음성으로 바뀝니다). HBeAg 항원 - 선구 시대 혈액 혈청에서 HBsAg 항원과 동등하게 나타납니다 (높은 검사 결과는 양성 검사 결과를 나타냄).
o B 형 간염에 대한 HBe 항체는 항원 농도가 감소하면 혈액 내에서 검출됩니다 (만성 형태로의 전이 위협이있는 정반대의 상황은 양성 결과가 농도가 증가하는 항원을 나타낼 때 오래 지속되지 않음을 나타냅니다).

바이러스 엔벨로프 hbsag, hbs의 혈청 잔류 물을 검출하기 위해, 효소 면역 측정법 및 방사 면역 측정법을위한 다수의 시약이있다. 따라서 혈액에서 hbsag 검출에 대한 긍정적 인 결과는 환자에게 진단을 할 수있을뿐 아니라 치료를 처방하고 미래의 상태를 예측할 수있게합니다.

B 형 간염 치료 및 예방

급성 양식. 질병의 급성 과정에서의 치료는 증상 항진제 (호주 항원에 대한 긍정적 인 검사 결과가있는 경우)의 형태로 처방됩니다. 이때 간은 그 기능을보다 약하게 수행하여 조직에 독성 독극물을 축적시킵니다. 환자의 몸에서 그것들을 제거하기 위해 피를 흘리는 약품을 가진 점 적기가 처방됩니다.
또한 B 형 간염의 급성 형태에서는 간 조직을 파괴하지 못하도록 간 기능 항진균제가 처방됩니다. 치료는 복잡한 비타민 제제를 복용하는 것과 동반됩니다.
만성 양식. 만성 질환의 치료는 간호사가 처방합니다. 이를 위해 환자는 바이러스의 활동을 억제하기 위해 항 바이러스제 인 라미부딘 또는 알파 인터페론 (때로는 동시에)을 제공받습니다. 이 질환에 대한 치료는 12 개월 동안 특별한식이 요법을 준수해야합니다.

바이러스 성 간염에 감염되지 않도록 예방하기 위해 장기간 (15-20 년) 동안 감염을 예방하는 정기 예방 접종을 받아야합니다.

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B 형 간염 표지자 : HBsAg 표지 - 설명

HbsAg - B 형 간염의 표지자로, 감염 후 수 주 동안 질병을 확인할 수 있습니다.

HBsAg 항원은 높은 강도와 다양한 영향에 대한 내성을 특징으로합니다.

비디오에서 B 형 간염에 대해 자세히 알아보십시오.

분석 및 진단에의 배정

ELISA - B 형 간염 바이러스에 대한 항체의 유무를 탐지 할 수있는 가장 효과적인 분석

이러한 분석은 저렴하다고 할 수 없지만 매우 유익하고 신뢰할 수 있습니다. 귀하가 단 하루 만 기다려주십시오.

누구나 B 형 간염 혈액을 기증 할 수 있습니다.

정기적으로 다음 사람을 데려 가기 위해 B 형 간염 검사가 권장됩니다.

의료기관 직원. 정기적 인 B 형 간염 검사는 혈액, 간호사, 부인과 의사, 외과 의사 및 치과 의사와 접촉하는 의료 종사자에게 필요합니다. 간 기능 검사가 불량한 환자. 사람이 완전한 혈구 수를 보였지만 ALT와 AST의 지표가 높으면 B 형 간염 혈액을 기증하는 것이 좋습니다. 바이러스의 활성 단계는 간 기능 검사의 증가로 시작됩니다. 수술을 준비하는 환자. 수술 전에 B 형 간염을 비롯한 다양한 검사를 위해 혈액을 기증해야합니다. 수술 전 (복부, 레이저, 플라스틱) 필수 요구 사항입니다. 헌혈자. 헌혈을 위해 헌혈하기 전에 기증자가 혈액에 바이러스를 기증합니다. 이것은 각 헌혈 전에 시행됩니다. 임산부. 임신 기간 동안 임신 한 여성은 임신기 각기에 HIV와 B 형 간염에 대해 여러 번 피를줍니다. 산모에게서 유아에게 간염을 전염시킬 위험은 심각한 합병증을 유발합니다. 간 기능 장애가있는 환자. 이러한 증상으로는 메스꺼움, 피부 황변, 식욕 상실, 소변 및 대변 변색 등이 있습니다.

HBsAg 항원이 검출되었습니다 - 이것은 무엇을 의미합니까?

어쨌든 의사는 분석 결과를 해독해야합니다. 다음 요소가 고려됩니다.

몸에 바이러스가 존재합니다. 양성 결과는 간세포에 대한 다양한 정도의 손상으로 인한 만성 및 급성 감염 일 수 있습니다. 급성 간염에서는 HBsAg과 HBeAg이 모두 혈액에 존재합니다. 바이러스가 돌연변이되면 핵 항원이 검출되지 않을 수 있습니다. 만성 형태의 바이러스 성 B 형 간염에서, 두 항원 모두 혈액에서 검출됩니다. 전염 된 감염. 일반적으로 HBsAg는 급성 감염의 경우에는 검출되지 않습니다. 그러나 질병의 급성기가 최근에 끝나면 항원은 혈액에서 계속 순환 할 수 있습니다. 항원에 대한 면역 반응이 나타나면 잠시 동안 회복 후에도 간염에 대한 결과는 긍정적입니다. 때때로 사람들은 B 형 간염에 걸렸다는 사실을 알지 못합니다. 보통의 독감과 혼동하기 때문입니다. 면역만으로도 바이러스를 극복하고 항체는 혈액 속에 남아있게됩니다. 항공사. 환자는 아프거나 증상이 없어도 바이러스의 매개체가 될 수 있습니다. 바이러스가 복제와 존재를 보장하기 위해 개인을 공격하려고 시도하지 않는 버전이 있는데, 그 선택 원칙은 분명하지 않습니다. 그것은 합병증을 일으키는 일없이 몸에 단순히 존재합니다. 이 바이러스는 평생 동안 수동적 인 상태로 살거나 어떤 시점에서 공격 할 수 있습니다. 인간은 감염 될 수있는 다른 사람들에게 위협을가합니다. 운송의 경우 배달하는 동안 모자 손질이 가능합니다. 잘못된 결과. 오류 확률은 적습니다. 품질이 떨어지는 시약으로 인해 오류가 발생할 수 있습니다. 긍정적 인 결과가 나온 경우, 어떤 경우 든 위양성 결과를 제외하기 위해 분석을 다시 통과하는 것이 좋습니다.

치료 및 예후

치료는 환자의 나이와 중증도에 따라 전염병 의사가 선택해야합니다.

바이러스 성 B 형 간염은 위험한 질환으로 간주되지만 특히 복잡한 치료는 필요하지 않습니다. 종종 시신은 자체적으로 바이러스에 대처합니다.

예후는 대개 호의적이지만 질병의 다른 경로에 따라 발달의 여러 변형이있을 수 있습니다.

잠복기가 지나면 급격한 단계가 일어나며 그 과정에서 간 손상의 증상이 나타납니다. 그 후 의사의 권고 사항을 준수하고 강한 면역력을 발휘하여 치료를 시작합니다. 2 ~ 3 개월 후 증상이 사라지고 간염 검사가 음성이되고 환자는 평생 면역을 얻습니다. B 형 간염 환자의 90 %에서 B 형 간염 치료가 완료됩니다. 감염이 복잡하고 D 형 간염이 B 형 간염에 합병되면 예후가 덜 낙관적이됩니다. 그러한 간염은 격렬한 것으로 알려져 있으며, 간장 혼수 및 사망으로 이어질 수 있습니다. 치료가없고 만성적 인 형태로 진행될 경우 B 형 간염에 대한 2 가지 선택 방안이 있습니다. 면역력이 질병에 대처하고 회복이 시작되거나 간경화가 시작되고 다양한 외인성 병리가 시작됩니다. 두 번째 경우의 합병증은 되돌릴 수 없습니다.

B 형 간염 바이러스의 표면 항원 (HBsAg) 검출

표면 바이러스 코트 단백질 인 HBsAg은 특정 집단을 스크리닝하여 HBV에 감염된 개체를 식별하고 감염 후 평균 4-6 주간 혈청에서 검출되는 주요 마커입니다 (시약 키트를 진단하는 데 사용 된 분석 감도에 따라 다름) ). HBsAg의 검출은 HBV 감염의 명백한 증거입니다. 배기 가스 증상의 초기에 HBsAg가 급속히 사라지는 것은 극심한 간염 발병보다 앞서 나타날 수 있습니다. 전염 된 GHU가 회복되었다고 증언 한 후 3 개월 이내에 HBsAg이 사라졌습니다. 혈청 HBsAg의 검출은 만성 감염을 나타내며 (질병의 최초 임상 증상 발병 후 6 개월 이상) 혈청 HBsAg의 검출은 만성 감염을 나타낸다.

시험 표시

배기 가스의 징후가있는 환자;
임산부;
기증자들;
혈액 및 그 성분의 수령인;
HBV에 감염된 어머니에게서 태어난 아기;
기증 된 혈액과 그 구성품의 조달, 가공, 보관 및 안전에 종사하는 조직의 직원;
혈액 투석, 신장 이식, 심혈관 및 폐 수술, 혈액학;
이비인후과, 외과, 비뇨기과, 산부인과, 안과, 이비인후과, 마취, 소생술, 치과, 감염, 위장병 병원, 진료소 및 진료소 (절차, 예방 접종 포함) 부서, 스테이션 및 응급실 직원
혈액 투석, 신장 이식, 심장 혈관 및 폐 수술의 센터 및 부서의 환자, 혈액학;
만성 병리학 (결핵, 종양학, 신경 정신병 등)이있는 환자;
간 손상 환자를 포함한 만성 질환 환자;
백선 및 옴 환자를 제외한 약물 및 피부과 및 성병 클리닉, 병원, 병원 환자;
계획된 수술 개입을 위해 병원에 입원 한 환자;
폐쇄 아동 센터 (어린이 가정, 고아원, 기숙 학교, 기숙 학교 등)의 병동 및 직원
HBs (급성 및 만성 형태 및 바이러스의 운반체)의 발병과의 접촉;
B 형 간염 백신 예방 접종 전 (anti-HBs와 동시에) 사람.

HBsAg의 동정에는 두 세트의 시약 (screening과 confirmatory)을 사용하는 연구가 포함됩니다. 스크리닝 키트는 높은 민감도와 상대적으로 낮은 특이성을 특징으로하며 샘플의 초기 연구에 사용됩니다. 스크리닝에서 긍정적 인 결과를주는 샘플은 상대적으로 낮은 민감도와 높은 특이성을 특징으로하는 확증 키트를 사용하여 반드시 조사해야합니다. 양성 검체 ( "HBsAg-detected")는 확인 키트를 사용하여 수행 한 연구에서 양성 결과가 얻어진 검체만으로 간주됩니다. 시약 키트는 분석 감도 (0.010.1 ng / ml (IU / ml))와 HBsAg 변이 형을 검출 할 수있는 능력이 다릅니다.

실험실 해석의 특징은 다른 범주의 과목에서 나타난다.

시험 및 심사

혈청 HBsAg의 검출은 HBV 감염을 나타낸다;
혈청 HBsAg의 부재는 HBV 감염의 부재를 가리킨다. 바이러스가 있음에도 불구하고 HBsAg을 검출 할 수없는 상황을 고려해야합니다.
- 질병의 초기 기간 ( "혈청 창"의 기간);
- 이 질병은 HBV 돌연변이 HBV 돌연변이 균주 (돌연변이 형태의 바이러스를 검출 할 수없는 시약 세트를 진단 할 때 사용됨)에 기인합니다.
- 잠복 B 형 간염 (B 형 간염의 "occult") - HBsAg가 감염된 혈청에서 검출되지 않으면 HBV DNA가 혈장이나 간 조직에서 검출됩니다.

HBsAg가없는 것으로 의심되는 HBV 환자는 HBV DNA를 검출하기위한 연구를 수행하는 것이 좋습니다.

B 형 간염 예방 접종 전 검진

혈청 HBsAg 및 항 -HBs의 부재는 백신 예방에 대한 지표입니다.
항 HBs 존재 하에서 혈청 HBsAg의 부재는 이전의 감염 또는 효과적인 예방 접종의 결과로서의 HBV에 대한 면역성의 존재를 나타낸다. 이러한 연구 결과는 면역 시스템의 강도를 평가하기위한 항 HBs의 정량적 측정을 나타내는 지표입니다.
항 HBs가없는 혈청 HBsAg의 존재는 HBV 감염을 나타낸다.

B 형 간염 바이러스의 미생물학

바이러스 성 B 형 간염은 전 세계 모든 국가에서 널리 퍼져 있습니다. 이 질병은 예외적으로 높은 정도의 전염이 특징이며, 매년 수십만 명의 환자를 죽이고, 거대한 의료 및 사회 문제입니다. B 형 간염 바이러스 (HBV)는 주로 간장에 영향을줍니다. 간경화 및 간세포 암종은이 질환의 심각한 합병증입니다.

저장 기 및 감염원은 무증상 (무증상) 형태로 발생하는 급성 및 만성 B 형 간염 환자입니다. B 형 간염 바이러스 (전염성)의 전염 가능성은 인간 면역 결핍 바이러스보다 100 배 높습니다. 이것은 돌연변이, 높은 내성 및 발암성에 대한 뚜렷한 능력을 가지고 있습니다. 많은 양의 바이러스가 혈액과 신체의 다른 체액에서 검출되어 장시간의 바이러스 혈증을 일으 킵니다.

도 4 1. 간경변은 B 형 간염의 심각한 합병증입니다.

발견 내역

1962 년부터 1964 년까지, 원주민 호주인의 혈액 혈청 연구에서 V. Blumberg (미국의 생화학 자, 과학자)는 바이러스 성 간염과 관련이있는 preceptor 항원 (이후 오스트레일리아 항원이라고 함)을 발견했는데, 1976 년에 노벨상.

1968 년 A.M. Prince는 인간 혈청에서이 단백질을 발견했습니다.이 혈청은 수혈의 결과로 개발 된 간염 잠복기에있었습니다.

1970 년 D Dein은 전염성 B 형 간염 바이러스 (B 형 간염 바이러스)의 원인균으로 밝혀진 전자 현미경에서 가장 작은 구형 입자 (데인 입자)를 발견했습니다. 첫 번째 B 형 간염 백신은 1977 년 미국에서 개발되었습니다.

도 4 2. Baruch Blumberg (1925 - 2010)는 오스트레일리아 항원을 B 형 간염 바이러스 (그 당시 격리되지 않았 음)와 연결하여 효과적인 백신 개발을 촉발 시켰습니다.

병원체의 분류

B 형 간염 바이러스의 합병 :

Hepadnaviridae 가족.
로드
H 형 B 형 간염 바이러스.

게놈의 구조는 디옥시리보 핵산 (DNA)을 포함합니다.

도 4 3. HBV virions는 둥근 모양을하고 있으며, 외관상 과립과 유사합니다.

형태학 HBV

HBV는 가장 작은 바이러스입니다. 3 가지 형식으로 제공 :

데인 입자 (비리 온)는 항원 성질을 가지며 현저한 감염성을 나타낸다. 그들은 구형이다. 지름은 42 - 47nm입니다. 이중 지질 - 단백질 껍질로 둘러싸여 있습니다. 핵은 DNA와 DNA 의존성 중합 효소를 포함하고있다. 간 조직에 향기가 있음.
종종 감염성을 나타내지 않는 입자가 혈청에서 검출됩니다. 그들은 핵심이 없다. 그들 중 일부는 구형 (직경 22nm)이며, 다른 것은 실 모양 (크기 22 x 50-230nm)입니다. 고배율에서는 교차 띠가 보입니다. 입자는 표면 항원 (HBsAg) 세그먼트로 형성되며 바이러스 복제 중에 과량으로 생성됩니다.

도 4 4. 사진에서 nucleocapsid (NK)와 표면 (호주) 항원 (HBsAg)의 조각으로 형성된 입자.

B 형 간염 바이러스의 구조

HBV는 외피로 둘러싸인 뉴 클레오 캡시드로 구성됩니다. 구형입니다. 직경은 40 ~ 48nm입니다.

슈퍼 캡시드 HBV

바이러스의 외피 (supercapsid)는 지질로 구성되어 있습니다. 그것은 3 개의 당 단백질 또는 표적 항원을 포함하는데, HBsAg (표면 "오스트레일리아"항원)로 알려진 가장 활동적으로 생성 된 S- 단백질을 포함하여 표면에 스파이크가 있습니다. 이 질병에 걸린 HBsAg은 대량으로 생산됩니다. 혈액에 비리 온이없는 경우에도 구형 입자와 필라멘트 입자가 혈액에 존재합니다.

캡시드 HBV

캡시드 (capsid)는 20 면체 형태로 구성되며, 180 capsomores (구조 단백질 서브 유닛)로 구성됩니다. 그것의 직경은 27 nm입니다. Nucleocapsid는 DNA와 DNA polymerase (역전사 효소)와 단백질 키나아제가 부착되어 있습니다.

게놈은 HBcAg 항원 (심장 모양의 항원) 인 핵심 단백질로 둘러싸여 있습니다. 비리 온 구조는 또한 HBcAg 핵 항원 및 바이러스 복제 중에 혈중으로 방출되는 HBeAg (전염성 항원)의 분비 된 부분 및 잘 밝혀지지 않은 HBxAg 항원을 함유한다.

도 4 5. B 형 간염 바이러스의 구조도.1 - DNA 중합 효소. 2 - DNA. 3 - 핵 항원 HBcAg. 4 - 핵 항원 HBeAg. 5 - 표면 항원 HBsAg 및 그것의 스크랩 (구획) 구형과 filamentary 형태의 형태로.

HBV DNA

DNA 분자는 고리 모양이며 이중 가닥입니다 : 하나의 사슬은 풀 (-) 실, 두 번째 사슬은 더 짧음 (20-30 % 더 짧음) - (+) 실입니다. 긴 끈은 약 3200 개의 뉴클레오타이드를 포함하며, 중합 효소 분자가 부착되어 있습니다. 짧은 가닥은 1700-2800 개의 뉴클레오티드를 포함합니다.

조절 DNA 서열은 바이러스 입자 복제 및 단백질 합성을 담당합니다. 유전자 S DNA는 HBsAg, 유전자 C-HBcAg, 유전자 P- 중합 효소, 유전자 발현의 유전자 X- 단백질 조절 인자를 암호화합니다.

도 4 6. 왼쪽 바이러스 성 입자의 사진에서 과립과 비슷한 모양. 뉴 클레오 캡시드의 바깥 껍질이 잘 드러납니다. 그 중 2 개에는 바깥 껍질이 없음 (화살표로 표시). 바이러스 바깥 쪽 껍질 오른쪽의 사진에서 가시와 닮은 모양이 선명하게 보입니다.

바이러스 복제

HBV 복제 (복제)는 간세포 - 간세포에서 발생합니다. 이 과정에서 거대한 양의 HBsAg가 세포질에 형성됩니다. 단백질은 혈류로 들어가며, 이는 실험실 진단 방법으로 고정됩니다. 바이러스는 췌장, 신장, 림프구 및 골수 세포에서 덜 집중적으로 복제합니다. 혈청 내 HBcAg는 사실상 감지 할 수 없습니다. 그들은 세포의 핵에 국한되어 있습니다. HBeAg (HBcAg 아 단위)은 혈액을 관통합니다. 바이러스의 탐지는 바이러스의 활성 복제와 높은 저항성을 나타냅니다. B 형 간염 바이러스의 복제가 아래 그림에 나와 있습니다.

도 4 7. B 형 간염 바이러스의 복제.

1 - 세포의 세포질로의 바이러스 침투. 2 - DNA 게놈의 불완전 가닥의 완성 및 완전한 이중 가닥 원형 DNA의 형성. 3 - 게놈 성숙과 세포핵으로의 침투. 핵에서 세포 DNA 의존성 RNA 중합 효소는 다른 mRNA (단백질 합성에 필요함)와 RNA pregen (바이러스 게놈의 복제를위한 주형)을 생산하기 시작한다. 5 - mRNA의 세포질로의 이동과 바이러스 단백질의 형성에 따른 번역. pregenome 주위에 심장 모양의 바이러스 단백질 수집. RNA 의존성 DNA 중합 효소의 영향을받는 pregenome matrix상의 (-) DNA 가닥의 합성. 6 - (+) DNA 가닥의 형성. 7 - 비리 온 봉투의 형성. exocytosis에 의해 세포로부터 virion의 출구.

B 형 간염 바이러스 항원

항원은 섭취되었을 때 항체 생성을 일으키는 외래 단백질입니다. B 형 간염 바이러스의 항원 역할에는 호주 항원 (표면 항원) HBsAg와 두 개의 핵 항원 HBcAg 및 HBeAg이 있습니다.

호주 항원 (표면) HBsAg

호주 항원은 1964 년 미국의 과학자 Baruch Blumberg에 의해 발견되었습니다. 오스트레일리아 (옛 이름) 그것은 호주 원주민의 혈청에서 처음 발견 되었기 때문에 지명되었습니다. HBsAg은 수퍼 캡 시드 (supercapsid)의 일부로 잠복기가 끝나고 질병 중에 대량으로 생산되며 황달기에 머물며 대부분의 경우 회복기에만 사라집니다. 구형 입자와 필라멘트 입자가 혈액 속에 존재하기 때문에 혈액 속에 비리 온이없는 경우에도 감염성이 없습니다.

표면 항원은 당 단백질과 지질로 구성됩니다. 그 입자에는 3 가지 단백질 (pre-S1, pre-S2 및 S), 탄수화물 및 지질 성분이 있습니다. Polymerase albumin에 민감한 수용체가있어 바이러스의 세포 내 침투를 촉진합니다.
HBsAg은 간세포의 멤브레인에 흡착되며, 혈액에 많은 것들이 있으며, 아프고 건강한 항원 운반기의 소변, 정액 및 타액에 존재합니다.
호주 항원은 면역 원성이 상대적으로 낮습니다. 그는 오랫동안 환자에게 머물 수 있습니다.
HBsAg은 프로테아제 (단백 분해 효소)를 포함한 세제 (계면 활성제)에 내성이 있습니다.
호주 항원 (ayw, ayr, adr 및 adw)의 몇 가지 아형이 있습니다. 그들의 분포는 다른 지역에서 다르며, 이는 바이러스 성 간염의 상대적 역학 지표가 될 수 있습니다.

HbcAg (HBcorAg)

HBc 항원은 간세포의 핵에 국한된다. 그것은 핵 단백질입니다. 그 분비 된 부분은 precore 단백질을 구조 단백질 코어로 전환하는 동안 형성되는 HBeAg입니다. 그것은 혈액으로 분비되지 않은 간 생체 병원에서 발견됩니다. 면역 원성을 뚜렷하게 나타냅니다. 바이러스 복제 마커입니다. ELISA에 의해 감지 됨.

Hbeag

HBe 항원은 핵 항원입니다. 그것은 단백질입니다. 그것은 면역 원성을 가지고 있습니다. 혈청에서 발견하면 감염성을 나타냅니다. 높은 혈액 함량은 데인 (Dane) 입자의 증가와 HBs 항원의 높은 역가와 상관 관계가 있습니다. HbeAg은 간세포의 세포질에서 ELISA에 의해서만 검출 될 수 있습니다. RIA Hbe 방법을 사용하면 질병의 항원이 100 %의 혈청에서 검출됩니다. 어떤 경우 HBsAg에 대한 항체의 검출은 환자의 회복 단계의 시작을 나타냅니다.

HBxAg

HBx 항원은 오늘날 거의 이해되지 않고 있습니다. 그것은 간 복제 (간암)의 원발성 악성 종양 인 간세포 암종의 바이러스 복제 및 발달에 중요한 역할을한다고 믿어집니다.

도 4 8. 사진에서 과립 형태의 구형의 HBV 비리 온과 감염성을 나타내지 않는 입자는 구형이며 모양이 촘촘한 (HbsAg 분절)입니다.

B 형 간염 바이러스 유전자형

현재 A 형, B 형, C 형, D 형, E 형, F 형, G 형, H 형, I 형 및 J 형의 10 가지 유전형이 확인되었습니다.이 정의는 감염원과 환자의 연관성을 확인하는 데 도움이됩니다. 유전자형은 뉴클레오타이드 서열이 평균 8 % 정도 서로 다르다. 가장 보편적이며 연구 된 것은 유전자형 A, B, C 및 D입니다.

HBV A 및 D 유전자형은 유비쿼터스 적이다.
유전형 A는 유럽, 러시아, 동남아시아, 필리핀 및 아프리카에서 가장 흔합니다. 하위 유형 A1 - 아프리카, 아시아 및 필리핀, A2 - 유럽 및 미국.
유전자형 B와 C는 일본과 동남아시아에서 흔히 발생합니다.
유전자형 D는 중동, 인도 및 지중해 지역에 분포한다.
유전자형 E는 사하라 사막 이남 아프리카에서 흔히 발생합니다.
유전자형 F는 알래스카, 중남미에 분포한다.
유전자형 G는 독일, 프랑스 및 미국에서 산발적 인 경우로 발생합니다.

바이러스의 다른 유전자형은 치료와 다르게 반응하며 간과 질병의 지속 기간에 영향을 미친다. 따라서 B 형과 C 형의 바이러스에 의해 유발 된 B 형 간염은 종종 간 손상으로 발생하며, 유전자형 A는 항 바이러스제에 의해 잘 치료됩니다.

도 4 9. 간염 환자에서 황달.

탄력

B 형 간염 바이러스는 고도로 저항력이 있습니다.

여러 표면과 옷에 마른 피로 4 주 동안 활력을 유지합니다.
약 5 시간은 클로로포름과 에테르에 노출되었을 때 활동을 유지합니다. 산 (pH 2.3)에 노출되면 18 시간이 걸립니다.
반복되는 동결 및 해동을 유지합니다. 25 ° C에서 건조시 최대 7 일 동안 활성 상태를 유지합니다.
바이러스는 노출 직후 10 시간 후, 약 60 분간, 끓는 순간부터 10 - 20 분 후에, 건조한 열로 치료 한 순간부터 1 시간 후에 만 비활성화됩니다.
현대 소독제에 노출되면 60 분 후에 바이러스가 비활성화됩니다.
의료 목적을위한 장비 및 장비에서 바이러스는 며칠 또는 몇 주간 지속됩니다. 감염된 혈액으로 오염 된 주사기에서 바이러스의 DNA는 최대 8 개월 동안 저장됩니다.
HBsAg은 면도날, 매니큐어 장치, 거즈,면, 린넨, 냅킨 및 타월에서 최대 6 개월 동안 파괴되지 않습니다.

바이러스는 t 약 120에서 45 분 동안 오토 클레이브에 의해 죽이고, 약 180 ℃에서 1 시간 동안 건열로 살균되고, 30 분 동안 비등하고, 약 60 ℃에서 10 시간 동안 워밍업된다.

이 바이러스는 알칼리성 환경에서 파괴됩니다. HBV 과산화수소, 포르말린, 클로라민 및 페놀은 해롭다.

도 4 10. 간경변증이있는 사람. 피부에 다발 출혈이 있습니다.

B 형 간염의 병인

섭취하면 바이러스는 세포막에 고정됩니다. 그런 다음 세포 내부로 침투하여 복제됩니다. 간 세포 손상은 병원체의 직접 세포 변성 효과의 결과로 발생하지는 않지만 HLA (histocompatibility complex)와 관련된 세포 독성 면역 복합체에 노출 된 결과로 발생합니다. 면역 복합체 (IR)는 바이러스와 항체 (HbsAg + AT)의 상호 작용의 결과로 형성됩니다. 이들은 세포 외 위치의 바이러스와 감염된 간 세포 모두를 대상으로합니다.

간 세포의 죽음은 기관 이영양증과 괴사 성 변화의 발달로 이어진다. 병리학 적 과정은 간엽 소엽과 대 엽관의 중심에서 발생한다. 시간이 지남에 따라 기관지 섬유증과 담관의 손상이 발생하여 담즙 정체의 발달로 이어지며 담즙의 십이지장으로의 흐름이 감소합니다.

prooxidant의 활성화와 항산화 과정의 억제는 간세포의 팽창과 팽창을 일으켜 pH를 변화시켜 산화 적 인산화 과정을 방해합니다.

바이러스 항원과 인간 조직 적합성 시스템 항원의 유사성은 갑상선염, 쇼그렌 증후군, 특발성 혈소판 감소 자반병, 사구체 신염, 류마티스 관절염 등자가 면역 ( "전신") 반응을 일으 킵니다. 질병 망명과 망명을 악화시킵니다.

90 %의 사례에서 강력한 체액 성 및 세포 성 면역이 회복을 유도합니다. 면역 체계의 약한 세포 요소로 인해이 과정은 만성화됩니다.

도 4 11. 간염의 간 지방 변질.

B 형 간염 면역

B 형 간염의 전염성 면역은 긴장되고 오래 지속되며, 평생 지속될 수 있습니다. 질병의 반복 사례는 매우 드뭅니다. 면역의 유형은 체액 성입니다.

도 4 12. 사진에서 간세포 암은 바이러스 성 간염의 끔찍한 합병증입니다.

HBsAg 항원이 검출되었습니다 - 이것은 무엇을 의미합니까?

B 형 간염 표지자 : HBsAg 표지 - 설명

분석 및 진단에의 배정

HBsAg 항원이 검출되었습니다 - 이것은 무엇을 의미합니까?

치료 및 예후

B 형 간염 표면 항원

B 형 간염에 대한 항체는 무엇입니까?

B 형 간염 표면 항원 (HBsAg, anti-HBs)

B 형 간염 핵 항원 (HBcAg, anti-HBc)

B 형 간염 항체가 혈액에서 발견되면 어떻게됩니까?

B 형 간염 바이러스의 표면 항원이 양성일 경우 어떻게해야합니까?

유용한 비디오

결론

간염에 대한 일반 정보

B 형 간염 항원의 유형

증상

B 형 간염 진단

B 형 간염 치료 및 예방

누가 심각한 간 질환을 치료할 수 없다고 말했습니까?

B 형 간염 표지자 : HBsAg 표지 - 설명

분석 및 진단에의 배정

HBsAg 항원이 검출되었습니다 - 이것은 무엇을 의미합니까?

치료 및 예후

B 형 간염 바이러스의 표면 항원 (HBsAg) 검출

B 형 간염 바이러스의 미생물학

발견 내역

병원체의 분류

형태학 HBV

B 형 간염 바이러스의 구조

슈퍼 캡시드 HBV

캡시드 HBV

HBV DNA

바이러스 복제

B 형 간염 바이러스 항원

호주 항원 (표면) HBsAg

HbcAg (HBcorAg)

Hbeag

HBxAg

B 형 간염 바이러스 유전자형

탄력

B 형 간염의 병인

B 형 간염 면역

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