혈관종의 프로프라놀롤 치료

2008 년부터 혈관 종양에 propranolol을 사용했습니다. 그 때 혈관 증식의 성장을 지연시키는 그의 능력이 드러났습니다. 이 약물은 심한 혈관종이있는 9 명의 어린이들에게서 검사를 받았으며 그 결과는 오래 가지 못했다. 치료 효과는 24 시간 이내에 나타났습니다. 종양은 색이 옅어지고 질감이 부드러워졌습니다. 그러나 propranolol은 부작용이있는 강력한 물질이므로 전문 의사와 상담 한 후에 사용해야합니다.

사용 가능한 형식 및 활성 수식

구강 투여 용 알약 형태의 "Propranolol"생산. 유효 성분의 환약의 조성에서 동일한 이름을 가진 물질 - propranolol가 나타납니다. 태블릿의 추가 구성 요소는 제조업체에 따라 다르며, 정확히 알기 위해서는 사용하기 전에 각 패키지에 첨부 된 지침을 읽어야합니다.

약속 표시

"프로프라놀롤"은 이러한 질병의 치료를위한 것입니다 :

  • 심장 박동의 리듬 장애;
  • 고 항성 질환;
  • 협심증;
  • 외 방광경;
  • 미성년자 질병;
  • 알코올 철수;
  • 크로 모핀 종양;
  • 불안;
  • 공황 발작.
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혈관종과 함께 사용하는 방법?

혈관 조직의 세포로 구성된 양성 종양을 의학의 혈관종이라고합니다. 그것은 신체의 다른 부분에 국한되지만 내부 장기에도 형성 될 수 있으며 피부의 어두운 반점이 단지 미용적인 결함 일 경우 장기에있는 혈관종은 인체 건강에 위험합니다. 약물을 사용하여 종양을 제거하는 다양한 방법, 특히 보수적 인 방법이 있습니다. 프로프라노 롤 혈관종의 치료는 다음과 같은 치료 적 치료에 의해 적절합니다.

혈관종에서 "프로프라놀롤"은 종양의 성장을 늦추고 기존의 혈관 사구체의 수렴을 자극합니다.

  • 종양의 색조와 밀도의 변화에 ​​의해 나타나는 혈관벽의 협착 과정을 가속화하는 데 도움이됩니다.
  • 혈관종의 성장을 늦춘다.
  • 모세 혈관 종양 형성 세포의 죽음 과정을 시작합니다.
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소아 및 성인의 혈관종에서 프로프라놀롤 사용 요건

성인과 어린이의 혈관종 치료를 위해 약물을 사용하려면 특정 규칙에 따라야합니다.

  • 처음 6 시간 이내에 약물을 복용 한 후 30 분마다 혈압과 맥박을 측정해야합니다. 부정적 반응이 없다면 환자는 집에 돌아갈 수 있습니다.
  • 정기적으로 (한 달에 한 번) 사진을 찍고 종양을 측정하여 성장과 색 감소의 동력을 평가합니다.
  • 주기적으로 체중을 측정하고 혈압을 측정하여 복용량을 조정하십시오.

복용량은 질병의 경과 및 무게에 따라 주치의가 개별적으로 처방합니다. 소아에서 혈관종의 치료를 위해 아기 체중 1kg 당 0.5mg을 1 일 2 회 나누어 처방합니다.

"프로프라놀롤 (Propranolol)"은 특정 장기 및 시스템의 기능 장애가있는 혈관 지방성 hypotonicis의 치료에는 사용할 수 없습니다. 목차로 돌아 가기

금기 사항

"프로프라놀롤"은 다음과 같은 경우 할당되지 않습니다 :

  • 부비동 결손의 약점;
  • 급성 심장 근육 기능 이상;
  • 부비동 리듬의 위반;
  • 기관지 천식;
  • 저혈압, 특히 심근 경색;
  • 3 단계에서 만성 형태의 만성 심장 기능 이상;
  • 극심한 좌심실 부전;
  • 프로프라놀롤에 과민 반응.
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아이들도 가능합니까?

설명 된 의약 물질을 생후 1 년 전에 어린이에게 사용하는 것은 금기입니다. 예를 들어 우크라이나에서는 프로프라놀롤이 금지되어 있기 때문에 이전에 약물 치료의 결과에 익숙해 진 부모의 서면 동의가있는 경우에만 사용할 수 있음을 명심해야합니다.

부작용

"프로프라노 (Propranolo)"는 내약성이 뛰어 나기 때문에 종종 혈관종의 치료에 사용됩니다. 장기 치료에 적합합니다. 그러나 약물은 그러한 부정적인 현상을 일으킬 수 있습니다.

"Propranolol"의 부작용 목록은 꽤 넓기 때문에 약물 지침을 숙지하는 것이 중요합니다.

  • 현기증;
  • 피로 증가;
  • 긴장;
  • 낮은 혈압;
  • 무력감;
  • 혼란;
  • 비정상적인 간 기능;
  • 감정적 인 충동;
  • 부정맥;
  • 비강 혼잡;
  • 떨림;
  • 두통;
  • 피부에 발진;
  • 허리 통증;
  • 메스꺼움;
  • 가슴 통증;
  • 기관지 경련;
  • 다한증;
  • 효능 감소;
  • 백혈구 감소증.
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약물의 유사체

"Propranolol"을 사용할 수없는 경우 의사에게 해당 약물을 할당합니다. 활성 성분 및 약리학 적 그룹의 구조적 동의어는 다음과 같습니다.

혈관종은 흔히 동일한 활성 성분을 함유하고 효능이 유사한 "프로프라놀롤"의 동의어 인 "아나 프린 (Anaprilin)"으로 치료되므로 선택시 환자는 개인적 선호에 의해서만 안내 될 수 있습니다. "Propranolol"은 "Atenolol"과 비교되지만 첫 번째는 비 선택적 베타 차단제 그룹에 속하며 "Atenolol"은 선택적 β 차단제 그룹의 의약품이므로 좁은 범위의 작용을하며 혈관종의 치료에는 사용되지 않습니다.

propranolol이 효과적이지만 안전하지 않은 약물 인 경우 어린이의 혈관종 제거 방법을 선택할 때 어떤 기준이 있습니까?

문제는 혈관종이 잘 알려지지 않은 질병이라는 것입니다.

광범위한 경험을 바탕으로 한 전문가의 경험은 혈관종이 제거되었을 때 좋은 결과를 얻는 데 결정적인 역할을합니다.

수년 전에, 우리가 시작하자마자, 유아 혈관종과 같은 혈관 병리를 가진 유아의 출현은 드문 것으로 간주되었습니다. 그 당시에는 소녀들이 혈관종으로 태어날 수있는 "특권"을 가지고 있었고 혈관 종양 제거에 대한 도움을 청하는 사람이 있었을 때 진단만으로 성관계를 쉽게 결정할 수있었습니다.

오늘날의 현실에서 통계는 희귀 종양의 발생 빈도와 혈관종의 급격한 증가를 "가장 흔한 이상"으로 돌리는 것으로 나타났습니다. 그러나 여아뿐 아니라 소년에서도 (여자는 3 : 1로 나타 났지만) 또한 나타납니다. 일반적으로 어린이의 이환율은 10-12 %를 초과하여 22 %에 이릅니다.

우리는 사진과 도움 요청에 대한 끊임없는 요청으로 계속 편지를받습니다. 이 편지 중 하나 : 얼굴 혈관종.

현대 과학은 혈관종이있는 신생아가 대량으로 출현 한 이유에 대한 답을 줄 수 없습니다.

또한, 유아 혈관종의 병인의 실제 원인은 아직 확립되지 않았다. 가정과 이론 만 있습니다. 현재 두 사람이 지배하고 있습니다.

첫 번째 것은 혈관종의 성장하는 내피 세포 (혈관의 내면의 세포)의 출처가 임신 또는 출산 중에 태아의 연조직으로 침투하는 태반 조직이라는 것을 나타냅니다. 그러나 연구자들은 왜 태아의 심혈관 시스템이 형성되는 단계에서 내피 세포가 잘못된시기에 생겨나는지, 그리고 태어날 때 피부, 점막, 심지어 때로는 내부 장기에 발생하는 양성 종양으로 변하게되는지는 분명하지 않다.

코의 혈관종. 아이는 8 개월입니다.

이것은 과학에 알려지지 않은 일부 요인으로 인해 발생합니다. 두 번째 이론은 혈관종이 줄기 세포에서 발생한다는 것입니다. 그러나 출생시 존재하는 혈관종을 고려한다면 그러한 이론의 맥락에서 그 형성의 메커니즘은 완전히 이해할 수 없습니다.

지금까지이 혈관 병리의 발생에 책임이있는 특이적인 유전자 돌연변이와 명백한 유전 증상은 발견되지 않았다.

혈관종으로 태어난 많은 불행한 어린이들만을 근거로 한 연구자들은 의학이 이해할 수없는 현상의 출현 위험에 관해 적어도 결론을 내릴 수 있었다. 특히 이러한 위험에는 다태 임신, 부모의 나이, 임신 37 주 이전의 아이의 출생, 체외 수정, 나쁜 생태 등의 결과로 인한 임신이 포함됩니다.

2008 년 프랑스 보르도 어린이 병원 (Bondeaux Children 's Hospital)의 전문가들은 소아 심장 병리학 치료 과정에서 프로프라놀롤이 성장을 억제하고 혈관종 퇴행을 일으킬 수 있다는 사실을 우연히 발견했습니다. 이 발견은 유럽과 미국의 대부분의 국가에서이 약물이 유아 혈관종의 치료에서 주요 약물로 간주되었다는 사실에 대한 자극이었습니다.

따라서 우연한 상황의 조합 덕분에 현대 의학은 혈관 증식에 영향을 미치는 "새로운"방법을 얻었으며 그 원인을 완전히 이해하지 않고는 이상 징후의 결과를 제거했습니다.

보르도의 "발견"이전에, 프로프라놀롤은 고혈압 치료를위한 성인뿐만 아니라 선천성 심장 결함 및 부정맥의 교정을위한 심장 병리학 소아에서도 수년 동안 사용되어 왔습니다.

Propranolol은 항 협심증, 항 고혈압제 및 항 부정맥 효과가있는 비 선택적 베타 차단제입니다. 치료 시작시,이 약물은 혈관종 (병적 혈관의 협착) 영역에서 혈관 수축을 유도합니다. 표면이 더 묽고 부드러워집니다. 그런 다음 혈관종의 성장에 관여하는 유전자의 활성이 감소하고 모세 혈관 세포의 사멸 메커니즘이 사라지기 시작하여 역 발달이 가속화됩니다.

Propranolol은 외과 개입이 용납 될 수없는 문제가있는 혈관종의 치료에 권장됩니다. 예를 들어, 중요한 장기의 기능을 방해하지 않기 위해 인두, 각과 및 기타 벌크 종양이 권장됩니다.

부피 내 혈관종. 이러한 경우, 어린이에게 금기가 아닌 경우에는 프로프라놀롤을 사용하십시오.

현재이 약물의 항 - 혈관 신생 효과에 대한 대부분의 연구는 완전히 완료되지 않았으며 프로프라놀롤의 작용 기전은 완전히 이해되지 않았습니다.

금기 사항과 부작용은 무시할 수 있습니다!이 방법은 이미 전 세계에서 사용되고 있습니다.

많은 국가에서 프로프라놀롤은 혈관종 치료에 사용되는 프로토콜 요원 목록에 포함되어 있지 않으며, 무엇보다 안전성에 대한 과학적 증거가 충분하지 않기 때문입니다. 혈관종이있는 신생아 치료 과정에서 서맥, 저혈압, AV 차단, 기관지 경련 (보통 아토피 피부염 어린이), 혈당 상승, 호흡 곤란, 불면증, 때로는 피부 알레르기 반응. 이 약물의 사용은 부비동 서맥, 심부전, AV- 봉쇄, 기관지 천식 (폐쇄성 기관지염), 말초 혈류 장애, 예를 들어 레이노드 병이있는 어린이에게는 엄격하게 금기입니다.

세계의 주요 의료 센터 중 다수가 혈관종 치료를위한 방법 론적 기초 인 프로프라놀롤 덕분에 확장했지만, 동시에 "이 절차는 모든 사람에게 적합한 것은 아니므로"특히이 약을 사용하여 치료를 시작하기 전에 신중하고 신중하게 선택해야합니다. 부모님의 공식 서면 동의가있을 때만이 약의 사용으로 인한 결과에 대해 경고하며 작은 환자는 그러한 치료가 어린이에게 적합한 지 여부를 결정하기 위해 일련의 진단 연구를 거칩니다.

서쪽의 일부 클리닉 (특히 독일)에서 비 선택적 아드레날린 성 차단제 (propranolol, anaprilina)의 사용과 관련하여 이미이 약의 사용 효과에도 불구하고 50 %의 경우에 다른 방법이 추가로 필요하다는 경험이 축적되어 있습니다.

"공식적인"약에는 외과 적 절제술, cryodestruction, 응고 및 레이저 요법이 있습니다. 그러나 광범위한 연습을 기반으로 한 전문가의 경험 만이 코스메틱을 포함하여 좋은 결과를 얻기 위해 전술 및 치료 방법의 선택에 결정적이어야합니다.

불행히도, 상업용 의약의 상당 부분은 최상의 치료 옵션을 제공하지 않지만, 우선, 수익성 또는 기본 혜택에 기반한 것입니다.

레이저 치료의 불합리한 사용으로 인한 조직 괴사의 결과. 이 경우 의학의 상업화는 "이론적으로는"다양한 질병의 치료에 신기술을 사용하는 것이 이점을 갖지만 치료 결과에 부정적인 영향을 미쳤다.

때때로 프로프라놀롤이 혈관종으로 "모든 사람에게"처방되는 것으로 보입니다. 아마도 이것은 시체에 대한 전신 부작용의 즉각적이고 원격적인 증상을 신중하게 연구 할 목적으로 수행되었을 것입니다.

결국, 의사가이 형태의 프로프라놀롤과 혈관종의 국소화를 부작용없이 양성으로 처방 할 수있는 이유는 무엇인지 명확하지 않습니다.

혈관종이있는 어린이에게서 propranolol의 부적절한 사용에 관해서, 나는 propranolol (anaprilina)에 관해서 - 그와 조심스럽게,이 약물은 심장 박동수를 줄이고, 아드레날린이 피로 빨려 들어가는 것을 막았지만, 나는 오랜 시간 동안 복용했다. thyrotoxicosis (갑상선 질환)에 대한 보조 및 피부 반응에서 bronchospasm과 악몽 같은 꿈에 이르기까지 많은 부작용이 있습니다. 모든 것은 abonnotation에 기록되어 있으며, 거의 모든 것이 이곳이었습니다. 의사들은 아나필린을 임명했으며, 그들 자신이 말했습니다 - 아나필린을 마시지 마십시오. 매우 짧은 행동과 많은 부작용이 있습니다. 약은 확실히 강하고, 압력을 낮추고, 숙모는 편두통으로 고통을 겪고, 끝내지 않고 마시고, 쓸데없이 그것을 가져 간다. 그러나 아직도 자신이 어떻게 느끼는지 말할 수없는 아이에게, 나는 anprilin을 줄 것을 두려워 할 것입니다.

그러나 당신의 자녀의 혈관종 치료 방법의 선택에 대한 불신과 의심을 극복하고 당신과 당신의 자녀가 어떤 실험에서 참가자가 된 것처럼 propranolol을 복용하는 동안 자신의 건강 상태의 역 동성을 일일이 기록하도록 두려워하지 말고, 광범위한 경험을 가진 전문가를 찾고 최선을 다하고 몇 사람과상의 한 후에 만 ​​정보에 입각 한 결정을 내리십시오.

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Anaprilin. 재활용.

최근 러시아의 여러 클리닉 (지난 달 6 명의 환자)의 후속 치료로 상담을받은 환자 치료 사례. 확인 된 "혈관종"과 관련하여 Anaprilin의 과정을받은 사람이 더 자주 방문합니다. 모든 환자는 불만족스러운 치료 결과를 보입니다.

모든 환자는 Anaprilin을 사용하여 임상 적으로나 진단 적으로 만족스럽지 않은 결과를 보였지만 거주지에서 진단 된 영아 혈관종 (사진의 예)이 있었고 Anaprilin (propranolol) 처방으로 치료 한 결과 도움이되었습니다.

Anaprilina 사용의 불만족스러운 결과를 객관적으로 분석 한 결과,
- 잘못 진단 된 경우 (유아는 다른 혈관 형성이 있지만 유아 혈관종은 그렇지 않은 경우)
- 약물의 부정확 한 투여 (빈도, 용량, 투여 시간 등)
- Anaprilina ( "알 수없는"지역 생산자)의 사용을 권장합니다.

프로프라놀롤의 사용은 하이테크 의료입니다. 혈관 기형 및 혈관 종양 분야에 대한 광범위한 지식을 갖춘 의사, 최신 진단 장비 (볼 러스 대조, MRI, 전문가 급 초음파, 내시경 검사 등을 포함한 MSCT), 유아 혈관종 치료를위한 프로프라놀롤 사용에 대한 국제 권장 지식, 여러 전문 분야의 의사 팀이 있습니다. 이러한 모든 요소가 없으면 불만족스러운 결과가 발생하고 치료 방법이 불명확하게됩니다.

우리는 모세 혈관성 혈소 형성, 정맥 및 동정맥 기형뿐만 아니라 림프 기형을 가진 소아에서 propranolol의 잘못된 관리에 직면 해 있습니다. 이 질환에서 프로프라놀롤의 투여는 나타나지 않으며 효과가 없습니다.

대부분의 경우 약물 (Anaprilina) 처방은 복용량에서 발생하며 유아 혈관종 치료를위한 국제 ISSVA 권장 사항을 충족하지 않는 처방에 따라 * 현재 국가 별 방법 및 권장 사항은 없습니다. 약물의 목적은 약물의 약물 동력학 및 약물 동력학을 고려하지 않고, Anaprilina와 다른 물질의 조합 등을 고려하지 않습니다.
의약품 시장을 분석 한 결과, 러시아에 Anaprilin의 40 개가 넘는 제조업체가 있다는 것을 알게되었지만 현재로서는 질적 및 양적 구성을 평가할 수 없습니다.
우리의 모든 환자는 Obzidan (회사 "Actavis") 클리닉에서받으며, 후속 치료는 또한 외국 제조 약품을 받고 있습니다. 또한 우리는 독립적 인 화학 실험실에서 동료들에 의해 테스트 된 Anapralina 제조업체 목록을 가지고 있습니다.

많은 환자가 거주지의 전문가에 의해 관찰되지 않고, 의사가 관찰하지 않고, Anarpilin을 임명 한 클리닉은 환자를 모니터링하고 통제 할 필요가 없다는 점에 유의해야합니다.
효과가없고 많은 약물을 복용하지 않은 환자 (Anaprilin)는 10 개월 이상 복용하지 않습니다. 학부모는 프로프라놀롤을 복용하는 원칙과 약물 치료의 메커니즘에 대해 잘 알고 있습니다.

이 모든 것은 받아 들일 수 없다!

친애하는 부모님 들께서는 주치의로부터 자녀를 치료하기위한 설명과 알고리즘을 요구하십시오. 재 처리 문제는 힘들고 길기 때문에 자녀가 처음부터 고통을 겪습니다! 러시아의 여러 지역에서 "영아 혈관종의 프로프라놀롤 치료법"을 습득하려는 시도에서 볼 때 그러한 사례가 증가하고있다.

성 블라디미르 주립 아동 아동 병원의 영아 혈관종 치료는 ISSVA 회원 인 Romanov DV의 통제하에 국제 혈관 형성기구 (ISSVA)의 지침에 따라 수행됩니다

프로프라놀롤로 혈관종 치료

나는이 문제에 대해 여기서 논의하고 싶지 않았지만 누군가를 도울 수 있다는 것을 깨달았다. 그래서 대부분의 경우 러시아의 혈관종 치료는 cryodestruction (액체 질소 소작), 레이저, 호르몬 요법 (predmeson) 및 방사선 요법에 의해 수행됩니다.

이러한 모든 방법은 안전하지 않으며 유럽과 미국에서 오랫동안 사용되지 않았습니다. 보존 적 치료법 인 프로프라놀롤 (anaprilin, obzidan)을 사용합니다. 프로프라놀롤은 비 선택적 베타 차단제 (심장 마약)입니다. 혈관 과형성 (혈관종)에 대한 프로프라놀롤의 효과는 현재 활발히 연구되고있다. 프로프라놀롤의 치료 효과에 대한 잠재적 인 설명은 다음과 같습니다 :

1. 혈관의 급격한 협착은 형성의 색과 밀도의 변화로서 즉시 나타납니다.

2. 혈관종의 성장 단계를 담당하는 유전자의 발현이 감소합니다. 이것은 교육 성장의 급격한 둔화를 설명합니다.

3. 모세 혈관 내피 세포의 apoptosis 시작 (역전 현상) 가속화를 유발하는 모세 혈관 내피 세포의 시작 (자세한 내용은 angioma ru

이 방법은 외상성이 아니고, 흉터를 남기지 않으며, 마취가 필요하지 않지만, 물론 의사의 감독하에 만 사용됩니다. 이 방법은 모스크바의 블라디미르 SV 병원과 최근에 알렉산더 에브 게니 빅 그리브 (Alexander Evgenievich Grib)의 도시 어린이 응급 병원 (Krasny Avenue 3)의 IN NOVOSIBIRSK에서 적극적으로 사용됩니다.

이 방법은 정말 내 딸을 돕고, 혈관종은 점차적으로 감소하고 창백해진다. 피하 성분이 거의 없어졌습니다. 우리는 propranolol에 관해 우리가 배웠던 것은 운이 좋았습니다. 우리는 다른 아이들처럼 반복적 인 소작과 끔찍한 질소 흉터를 피했습니다.

이 정보가 도움이되기를 바랍니다.

간 혈관종 - 질병에 대한 설명

목차

  1. 혈관종의 원인
  2. 간 모세 혈관종
  3. 해면 간 혈관종
  4. 간의 혈관종 수술
  5. 간 혈관종의식이 요법
  6. 국소 간 혈관종
  7. 혈관종 색전술
  8. 간 혈관종에 대한 금기증
  9. 혈관종 진단
  10. anaprilina로 혈관종 치료
  11. 결론

간 혈관종은 양성 종양입니다. 대개이 진단은 혈관 자연의 여러 질병을 결합합니다. 혈관종은 일반적으로 혈관 개발의 불균형의 결과로 발생하는 선천성 질환으로 간주됩니다. 혈관종은 일반적으로 작은 크기이며 전혀 증상이 나타나지 않기 때문에 전혀 발견되지 않을 수 있습니다. 성장이 시작되면 특징적 징후가 나타나면 질병에 가장 많은주의를 기울여야합니다. 여성들은 남성보다 몇 배 더 자주이 병을 앓고 있습니다.

혈관종의 원인

혈관종이 선천적이지 않으면 질병은 호르몬 분열, 감염 또는 상해와 같은 신체의 전반적인 상태에 장애를 일으키는 경향이 있습니다. 종양이 자라기 시작하면 오른쪽 늑골 아래에 통증이 있고 때로는 구토와 메스꺼움이 있습니다. 배란은 성 호르몬 수치가 증가하여 혈관벽에 악영향을 미치고 변화시키기 때문에 여성보다 혈관종의 위험이 더 큽니다.

질병의 발병을 유발할 수있는 요인들 중에는 또한 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  • 소극적 및 임신 기간의 흡연 포함.
  • 과도한 알코올 사용;
  • 성병 이전에;
  • 간염;
  • 감염;
  • 타박상;
  • 상승 된 콜레스테롤;
  • 불쌍한 담즙 개통;
  • 바이러스 성 질병;
  • 중독;
  • 고혈압;
  • 비타민 K 부족.

간 혈관종의 두 가지 유형, 즉 모세 혈관과 해면 혈관을 구별하는 것이 관례입니다.

간 모세 혈관종

이런 유형의 질병에서 종양은 작은 구조물의 집합체이며, 칸막이로 나뉘어 혈액으로 채워져 있습니다. 이러한 혈관종은 불규칙한 모서리와 이종 구조를 가지고 있습니다. 일반적으로 종양의 크기는 20cm를 넘지 않으며, 호르몬 요법이나 임신으로 인해 모세 혈관종이 발생합니다.

해면 간 혈관종

해면상 혈관종은 간 내부에있는 얽힌 혈관의 집합체입니다. 이러한 각 관상 동맥은 자체 정맥을 가질 수 있으며 직경이 30mm에 도달 할 수 있습니다. 많은 과학자들은이 유형의 질병이 후천성 혈관 결함이 아니라 선천적 인 질병이라는 데 동의하고 있으며 많은 연구가 진행되어 혈관종이 유전 될 수 있음을 보여 주었다. 드물게이 종류의 혈관종은 많은 양의 간을 차지합니다.

간의 혈관종 수술

종양이 발견되면 가능한 합병증을 예방하기 위해 모니터링해야합니다. 그러나 예외적 인 경우가 계속되기 때문에 혈관종이 수술을 필요로하는 경우는 매우 드뭅니다. 종종 종양의 크기가 점점 작아지고 그 자리에 흉터가 형성됩니다. 합병증이 발생하고 혈관종의 크기가 직경 5cm에 도달하면 수술이 불가피합니다. 종양을 수술 적으로 제거하는 것이 권장되며, 간장 표면에있는 경우 인접한 기관을 압착하여 감염 시키거나 암으로 다시 태어날 위험이 있습니다.

수술 전에는 철저한 검사를 받아야합니다. 외과 적 치료에 많은 금기 사항이 있습니다.

  • 출혈을 일으킬 수 있으므로 생검을하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 간장의 큰 정맥을 감싸면 종양을 제거하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 간경변 환자에서 혈관종을 제거하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 간장에 큰 혈종이있는 경우 수술을 수행하는 것이 금지되어 있는데,이 경우 전체 장기를 제거해야합니다.

검사 자체는 장기 혈관의 엑스레이, 조영제의 간 동맥으로의 도입 및 종양의 펑크 경화로 구성됩니다. 또한 초음파 검사가 추가로 처방됩니다.

혈관종은 매우 흔하며 추가 치료가 거의 필요하지 않지만 불안을 일으키기 시작하면 수술을 피해야합니다.

그러나 대부분의 경우 혈관종은 아무런 문제가되지 않으며 어떠한 치료도 필요하지 않습니다. 초음파 진단의 의사 인 외과 의사 - 담즙 전문의의 의견 : "특히 작은 크기의 혈관종은 간 연구 중에 무작위로 발견되는 경우가 많습니다. 이 종양의 경우 역동적 인 관찰 만 필요할 수 있습니다. "

간 혈관종의식이 요법

우리는 영양에있어서 어떤 종류의 엄격함을 말하는 것이 아니라 오히려 특정 제품의 소비를 제한하는 것입니다. 무엇보다도, 당신은 기름기가 많은 음식을 포기하고, 튀김과 훈제를하고, 짠맛과 보전을 덜 먹어야합니다. 과자, 아이스크림, 강한 커피 및 가스 함유 음료를 남용하지 마십시오. 신선한 채소와 과일의 습관적 인 사용을 고려하면 가치가 있습니다. 그 이유는 그 안에 들어있는 섬유가 콜레 틱 효과를 높이고 간에서 과도한 콜레스테롤을 제거하기 때문입니다. 알코올 음료를 완전히 버릴 수 없다면 알코올 음료의 사용을 제한하십시오.

더 자주 먹는 것을 시도 할 필요가 있으며, 작은 부분에서 음식의 소화를 돕습니다. 식사를 놓쳐서는 안되며, 음식은 잘 익히거나 자르는 것이 더 낫고, 너무 뜨겁거나 너무 추워 먹지 마십시오.

혈관종에 사용하도록 권장되는 제품 :

  • 저지방 햄, 삶은 쇠고기 혀, 담근 청어, 생선, 송아지 고기, 칠면조 고기, 토끼;
  • 사탕무, 당근, 호박, 아스파라거스, 콩, 녹색 완두콩, 파슬리, 토마토, 가지;
  • 밀감 속, 딸기;
  • 커드 페이스트, 전유, 요구르트, 치즈, 케 피어, 저지방 사워 크림, 요구르트;
  • Rusks, 호밀 또는 통밀 빵, 메밀 및 오트밀;
  • 올리브와 옥수수 기름은 약간 크림 같을 수 있습니다.

머핀, 달걀 노른자, 지방질 고기, 양배추, 라드, 마가린, 무, 오이, 초콜렛, 커피, 견과류, 향신료, 조미료와 같은 제품을 소스와 함께 사용하지 마십시오.

국소 간 혈관종

이런 종류의 종양은 다른 종양과 실질적으로 다르지 않습니다. 간 종양의 병리학 적 결절 과형성이라고도합니다. 그녀는 아무런 의미있는 증상이 없으며 양성 반응을 보입니다. 이러한 종양의 중앙에는 흉터와 결합 조직이 있으며 주위에 작은 결절이 있습니다. 결절성 재생 성 증식이 있으며, 그러한 종양에는 결합 조직이 거의 없습니다. 집중 혈관종의 성장과 함께 종종 큰 담관과 큰 정맥이 압축됩니다.

혈관종 색전술

일반적으로 혈관종은 혈관을 통해 공급됩니다. 혈액이 종양에 대해 차단되면 완전히 사라질 때까지 해결할 수 있습니다. 색전술의 기본은 혈관종에 혈액을 공급하는 간 동맥 분지의 격리입니다. 이 방법은 러시아 과학원 V.A.의 외과 학회 (Institute of Surgery)에서 상세하게 개발되어 실용화되었다. 비슈 에프 스키. 전문가는 다음과 같은 방식으로 자신을 표현합니다 : "정맥 트렁크의 우발적 인 부상으로 발생할 수있는 대규모 정맥 출혈은 간 혈관종의 경우 위험합니다." 따라서 가장 큰 위험은 혈관종 파열과 출혈의 위험입니다. 환자의 증언에 따르면 색전술을 처방 할 수 있습니다.

이러한 절차는 건강한 혈관에 영향을 미치지 않으므로 환자에게 최소한의 위험을 제공합니다. 종양으로가는 혈류가 간동맥과 그 가지를 놓치기 쉽습니다. 일반적으로 간 기능이 정상이고 간 동맥의 주 간선에 영향을주지 않는 경우에만 색전술을 시행합니다.

얇은 도뇨관을 사타구니 부위의 구멍을 통해 국소 마취하에 삽입하고 혈액을 종양에 공급하는 동맥으로 유도합니다. 색전술에는 약물 (화학적)과 기계적 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 경우 약물의 혼합물은 카테터를 통해 주입되고 두 번째 작은 금속 입자 또는 미세 소총에서 주입됩니다. 약물은 종양 세포를 죽이고 기계 입자는 혈액의 접근을 차단합니다. 때로는이 두 종류의 색전이 결합됩니다. 절차 자체는 여러 번 수행 될 수 있으며, 심각도에 따라 불쾌한 증상을 감소시킵니다.

간 혈관종에 대한 금기증

많은 의료 전문가들은이 과정에서 치명적일 수있는 내부 출혈의 위험이 있기 때문에 생검은 혈관종에서 금기라고 생각합니다.

또 다른 금기 사항은 호르몬 약입니다. 이러한 약물은 혈관종의 발생과 성장을 유발하는 것으로 생각됩니다.

종양이 양성이고 특정 조건 하에서 생명에 위험을 초래하지 않기 때문에 특별한 금기 사항이 없습니다.

혈관종 진단

질병을 진단하는 데 가장 일반적으로 사용되는 몇 가지 방법이 있습니다.

  1. 초음파 (초음파). 초음파는 혈관종을 감지하는 가장 일반적인 방법입니다. 검사 중에이 종양의 존재로 인한 혈관의 변화와 병변이 명확하게 보입니다.
  2. CT 대조. 특별한 조영제가 간 혈관에 주입되고 X 선이 촬영됩니다. 이 물질은 그림에 잘 표시되는 작은 검은 반점의 형태로 종양 주위에 축적됩니다.
  3. MRI (자기 공명 영상). 현재 가장 보편적 인 방법으로, 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 이 연구는 자기장과 무선 주파수 펄스를 사용하여 수행되었으며 MRI 이미징의 기본입니다. 종양이있는 부위의 신호는 강렬하게 발음됩니다.
  4. 혈관 조영술. 이 방법은 CT를 사용하여 혈관종을 진단 할 수없는 경우에만 사용됩니다. 이 과정은 거의 유사하게 수행됩니다 - 혈관종의 공간을 채우는 특별한 물질이 혈관에 유입되어 그림에서 암흑으로 강조 표시됩니다.

anaprilina로 혈관종 치료

이전에는 간 혈관종이 여성에게서 흔히 발견되는 것으로 언급되었습니다. 또한,이 질병의 환자 중 많은 수의 어린이, 특히 1.5 년까지 신생아. 대부분의 경우, 어린이의 혈관종은 시간이 지남에 따라 스스로 용해됩니다. 아이가 큰 종양이 있거나 합병증이 있으면 아나필린을 처방합니다. 이 약을 복용하면 종양의 성장이 느려지는 것이 임상 적으로 입증되었습니다.

Anaprilin (propranolol)은이 종양 치료에 가장 효과적인 약물 중 하나입니다. 대부분의 전문가들은이 도구가 무해하다고 생각하지만, 치료는 의사의 감독하에, 병원에서 엄격히 수행하는 것이 좋습니다. 이 약물은 베타 차단제 군에 속하며, 아나필린 치료시 혈관이 혈액으로 채워지지 않아 혈관종이 덜 또는 완전히 녹을 수 있습니다. 현재이 약물 치료에 대한 부정적 리뷰가 있지만 anaprilin이 외과 적 개입의 대안이라고 말하는 것이 안전합니다.

결론

간 혈관종이 있으면 절망하지 마십시오. 이 양성 종양은 시간이 지남에 따라 잘 사라질 수 있으며 의학적 또는 외과 적 개입이 필요하지 않습니다. 혈관종은 거의 합병증을 일으 킵니다. 적절한 영양 섭취와 외상 적 상황의 부재는 그러한 합병증의 위험을 최소한으로 줄입니다. 의사들은 혈관종을 진단 할 때 다음과 같은 행동 양식을 고수해야한다고 권고합니다. "관찰은 1 개월, 3 개월, 6 개월, 1 년 후에 초음파 검사를 반복하는 것이 좋습니다. 혈관종이 증가하지 않으면 매년 초음파 검사를 실시하고 간 테스트 (빌리루빈, ALS, AST, GGT)에 대한 대조 테스트를 실시합니다. "

간 혈관종 - 질병에 대한 설명

목차

  1. 혈관종의 원인
  2. 간 모세 혈관종
  3. 해면 간 혈관종
  4. 간의 혈관종 수술
  5. 간 혈관종의식이 요법
  6. 국소 간 혈관종
  7. 혈관종 색전술
  8. 간 혈관종에 대한 금기증
  9. 혈관종 진단
  10. anaprilina로 혈관종 치료
  11. 결론

간 혈관종은 양성 종양입니다. 대개이 진단은 혈관 자연의 여러 질병을 결합합니다. 혈관종은 일반적으로 혈관 개발의 불균형의 결과로 발생하는 선천성 질환으로 간주됩니다. 혈관종은 일반적으로 작은 크기이며 전혀 증상이 나타나지 않기 때문에 전혀 발견되지 않을 수 있습니다. 성장이 시작되면 특징적 징후가 나타나면 질병에 가장 많은주의를 기울여야합니다. 여성들은 남성보다 몇 배 더 자주이 병을 앓고 있습니다.

혈관종의 원인

혈관종이 선천적이지 않으면 질병은 호르몬 분열, 감염 또는 상해와 같은 신체의 전반적인 상태에 장애를 일으키는 경향이 있습니다. 종양이 자라기 시작하면 오른쪽 늑골 아래에 통증이 있고 때로는 구토와 메스꺼움이 있습니다. 배란은 성 호르몬 수치가 증가하여 혈관벽에 악영향을 미치고 변화시키기 때문에 여성보다 혈관종의 위험이 더 큽니다.

질병의 발병을 유발할 수있는 요인들 중에는 또한 다음과 같은 것들이 있습니다 :

  • 소극적 및 임신 기간의 흡연 포함.
  • 과도한 알코올 사용;
  • 성병 이전에;
  • 간염;
  • 감염;
  • 타박상;
  • 상승 된 콜레스테롤;
  • 불쌍한 담즙 개통;
  • 바이러스 성 질병;
  • 중독;
  • 고혈압;
  • 비타민 K 부족.

간 혈관종의 두 가지 유형, 즉 모세 혈관과 해면 혈관을 구별하는 것이 관례입니다.

간 모세 혈관종

이런 유형의 질병에서 종양은 작은 구조물의 집합체이며, 칸막이로 나뉘어 혈액으로 채워져 있습니다. 이러한 혈관종은 불규칙한 모서리와 이종 구조를 가지고 있습니다. 일반적으로 종양의 크기는 20cm를 넘지 않으며, 호르몬 요법이나 임신으로 인해 모세 혈관종이 발생합니다.

해면 간 혈관종

해면상 혈관종은 간 내부에있는 얽힌 혈관의 집합체입니다. 이러한 각 관상 동맥은 자체 정맥을 가질 수 있으며 직경이 30mm에 도달 할 수 있습니다. 많은 과학자들은이 유형의 질병이 후천성 혈관 결함이 아니라 선천적 인 질병이라는 데 동의하고 있으며 많은 연구가 진행되어 혈관종이 유전 될 수 있음을 보여 주었다. 드물게이 종류의 혈관종은 많은 양의 간을 차지합니다.

간의 혈관종 수술

종양이 발견되면 가능한 합병증을 예방하기 위해 모니터링해야합니다. 그러나 예외적 인 경우가 계속되기 때문에 혈관종이 수술을 필요로하는 경우는 매우 드뭅니다. 종종 종양의 크기가 점점 작아지고 그 자리에 흉터가 형성됩니다. 합병증이 발생하고 혈관종의 크기가 직경 5cm에 도달하면 수술이 불가피합니다. 종양을 수술 적으로 제거하는 것이 권장되며, 간장 표면에있는 경우 인접한 기관을 압착하여 감염 시키거나 암으로 다시 태어날 위험이 있습니다.

수술 전에는 철저한 검사를 받아야합니다. 외과 적 치료에 많은 금기 사항이 있습니다.

  • 출혈을 일으킬 수 있으므로 생검을하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 간장의 큰 정맥을 감싸면 종양을 제거하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 간경변 환자에서 혈관종을 제거하는 것은 금지되어 있습니다.
  • 간장에 큰 혈종이있는 경우 수술을 수행하는 것이 금지되어 있는데,이 경우 전체 장기를 제거해야합니다.

검사 자체는 장기 혈관의 엑스레이, 조영제의 간 동맥으로의 도입 및 종양의 펑크 경화로 구성됩니다. 또한 초음파 검사가 추가로 처방됩니다.

혈관종은 매우 흔하며 추가 치료가 거의 필요하지 않지만 불안을 일으키기 시작하면 수술을 피해야합니다.

그러나 대부분의 경우 혈관종은 아무런 문제가되지 않으며 어떠한 치료도 필요하지 않습니다. 초음파 진단의 의사 인 외과 의사 - 담즙 전문의의 의견 : "특히 작은 크기의 혈관종은 간 연구 중에 무작위로 발견되는 경우가 많습니다. 이 종양의 경우 역동적 인 관찰 만 필요할 수 있습니다. "

간 혈관종의식이 요법

우리는 영양에있어서 어떤 종류의 엄격함을 말하는 것이 아니라 오히려 특정 제품의 소비를 제한하는 것입니다. 무엇보다도, 당신은 기름기가 많은 음식을 포기하고, 튀김과 훈제를하고, 짠맛과 보전을 덜 먹어야합니다. 과자, 아이스크림, 강한 커피 및 가스 함유 음료를 남용하지 마십시오. 신선한 채소와 과일의 습관적 인 사용을 고려하면 가치가 있습니다. 그 이유는 그 안에 들어있는 섬유가 콜레 틱 효과를 높이고 간에서 과도한 콜레스테롤을 제거하기 때문입니다. 알코올 음료를 완전히 버릴 수 없다면 알코올 음료의 사용을 제한하십시오.

더 자주 먹는 것을 시도 할 필요가 있으며, 작은 부분에서 음식의 소화를 돕습니다. 식사를 놓쳐서는 안되며, 음식은 잘 익히거나 자르는 것이 더 낫고, 너무 뜨겁거나 너무 추워 먹지 마십시오.

혈관종에 사용하도록 권장되는 제품 :

  • 저지방 햄, 삶은 쇠고기 혀, 담근 청어, 생선, 송아지 고기, 칠면조 고기, 토끼;
  • 사탕무, 당근, 호박, 아스파라거스, 콩, 녹색 완두콩, 파슬리, 토마토, 가지;
  • 밀감 속, 딸기;
  • 커드 페이스트, 전유, 요구르트, 치즈, 케 피어, 저지방 사워 크림, 요구르트;
  • Rusks, 호밀 또는 통밀 빵, 메밀 및 오트밀;
  • 올리브와 옥수수 기름은 약간 크림 같을 수 있습니다.

머핀, 달걀 노른자, 지방질 고기, 양배추, 라드, 마가린, 무, 오이, 초콜렛, 커피, 견과류, 향신료, 조미료와 같은 제품을 소스와 함께 사용하지 마십시오.

국소 간 혈관종

이런 종류의 종양은 다른 종양과 실질적으로 다르지 않습니다. 간 종양의 병리학 적 결절 과형성이라고도합니다. 그녀는 아무런 의미있는 증상이 없으며 양성 반응을 보입니다. 이러한 종양의 중앙에는 흉터와 결합 조직이 있으며 주위에 작은 결절이 있습니다. 결절성 재생 성 증식이 있으며, 그러한 종양에는 결합 조직이 거의 없습니다. 집중 혈관종의 성장과 함께 종종 큰 담관과 큰 정맥이 압축됩니다.

혈관종 색전술

일반적으로 혈관종은 혈관을 통해 공급됩니다. 혈액이 종양에 대해 차단되면 완전히 사라질 때까지 해결할 수 있습니다. 색전술의 기본은 혈관종에 혈액을 공급하는 간 동맥 분지의 격리입니다. 이 방법은 러시아 과학원 V.A.의 외과 학회 (Institute of Surgery)에서 상세하게 개발되어 실용화되었다. 비슈 에프 스키. 전문가는 다음과 같은 방식으로 자신을 표현합니다 : "정맥 트렁크의 우발적 인 부상으로 발생할 수있는 대규모 정맥 출혈은 간 혈관종의 경우 위험합니다." 따라서 가장 큰 위험은 혈관종 파열과 출혈의 위험입니다. 환자의 증언에 따르면 색전술을 처방 할 수 있습니다.

이러한 절차는 건강한 혈관에 영향을 미치지 않으므로 환자에게 최소한의 위험을 제공합니다. 종양으로가는 혈류가 간동맥과 그 가지를 놓치기 쉽습니다. 일반적으로 간 기능이 정상이고 간 동맥의 주 간선에 영향을주지 않는 경우에만 색전술을 시행합니다.

얇은 도뇨관을 사타구니 부위의 구멍을 통해 국소 마취하에 삽입하고 혈액을 종양에 공급하는 동맥으로 유도합니다. 색전술에는 약물 (화학적)과 기계적 두 가지 유형이 있습니다. 첫 번째 경우 약물의 혼합물은 카테터를 통해 주입되고 두 번째 작은 금속 입자 또는 미세 소총에서 주입됩니다. 약물은 종양 세포를 죽이고 기계 입자는 혈액의 접근을 차단합니다. 때로는이 두 종류의 색전이 결합됩니다. 절차 자체는 여러 번 수행 될 수 있으며, 심각도에 따라 불쾌한 증상을 감소시킵니다.

간 혈관종에 대한 금기증

많은 의료 전문가들은이 과정에서 치명적일 수있는 내부 출혈의 위험이 있기 때문에 생검은 혈관종에서 금기라고 생각합니다.

또 다른 금기 사항은 호르몬 약입니다. 이러한 약물은 혈관종의 발생과 성장을 유발하는 것으로 생각됩니다.

종양이 양성이고 특정 조건 하에서 생명에 위험을 초래하지 않기 때문에 특별한 금기 사항이 없습니다.

혈관종 진단

질병을 진단하는 데 가장 일반적으로 사용되는 몇 가지 방법이 있습니다.

  1. 초음파 (초음파). 초음파는 혈관종을 감지하는 가장 일반적인 방법입니다. 검사 중에이 종양의 존재로 인한 혈관의 변화와 병변이 명확하게 보입니다.
  2. CT 대조. 특별한 조영제가 간 혈관에 주입되고 X 선이 촬영됩니다. 이 물질은 그림에 잘 표시되는 작은 검은 반점의 형태로 종양 주위에 축적됩니다.
  3. MRI (자기 공명 영상). 현재 가장 보편적 인 방법으로, 가장 효과적인 방법 중 하나로 간주됩니다. 이 연구는 자기장과 무선 주파수 펄스를 사용하여 수행되었으며 MRI 이미징의 기본입니다. 종양이있는 부위의 신호는 강렬하게 발음됩니다.
  4. 혈관 조영술. 이 방법은 CT를 사용하여 혈관종을 진단 할 수없는 경우에만 사용됩니다. 이 과정은 거의 유사하게 수행됩니다 - 혈관종의 공간을 채우는 특별한 물질이 혈관에 유입되어 그림에서 암흑으로 강조 표시됩니다.

anaprilina로 혈관종 치료

이전에는 간 혈관종이 여성에게서 흔히 발견되는 것으로 언급되었습니다. 또한,이 질병의 환자 중 많은 수의 어린이, 특히 1.5 년까지 신생아. 대부분의 경우, 어린이의 혈관종은 시간이 지남에 따라 스스로 용해됩니다. 아이가 큰 종양이 있거나 합병증이 있으면 아나필린을 처방합니다. 이 약을 복용하면 종양의 성장이 느려지는 것이 임상 적으로 입증되었습니다.

Anaprilin (propranolol)은이 종양 치료에 가장 효과적인 약물 중 하나입니다. 대부분의 전문가들은이 도구가 무해하다고 생각하지만, 치료는 의사의 감독하에, 병원에서 엄격히 수행하는 것이 좋습니다. 이 약물은 베타 차단제 군에 속하며, 아나필린 치료시 혈관이 혈액으로 채워지지 않아 혈관종이 덜 또는 완전히 녹을 수 있습니다. 현재이 약물 치료에 대한 부정적 리뷰가 있지만 anaprilin이 외과 적 개입의 대안이라고 말하는 것이 안전합니다.

결론

간 혈관종이 있으면 절망하지 마십시오. 이 양성 종양은 시간이 지남에 따라 잘 사라질 수 있으며 의학적 또는 외과 적 개입이 필요하지 않습니다. 혈관종은 거의 합병증을 일으 킵니다. 적절한 영양 섭취와 외상 적 상황의 부재는 그러한 합병증의 위험을 최소한으로 줄입니다. 의사들은 혈관종을 진단 할 때 다음과 같은 행동 양식을 고수해야한다고 권고합니다. "관찰은 1 개월, 3 개월, 6 개월, 1 년 후에 초음파 검사를 반복하는 것이 좋습니다. 혈관종이 증가하지 않으면 매년 초음파 검사를 실시하고 간 테스트 (빌리루빈, ALS, AST, GGT)에 대한 대조 테스트를 실시합니다. "

프로프라놀롤로 혈관종 치료

나는이 문제에 대해 여기서 논의하고 싶지 않았지만 누군가를 도울 수 있다는 것을 깨달았다. 그래서 대부분의 경우 러시아의 혈관종 치료는 cryodestruction (액체 질소 소작), 레이저, 호르몬 요법 (predmeson) 및 방사선 요법에 의해 수행됩니다.

이러한 모든 방법은 안전하지 않으며 유럽과 미국에서 오랫동안 사용되지 않았습니다. 보존 적 치료법 인 프로프라놀롤 (anaprilin, obzidan)을 사용합니다. 프로프라놀롤은 비 선택적 베타 차단제 (심장 마약)입니다. 혈관 과형성 (혈관종)에 대한 프로프라놀롤의 효과는 현재 활발히 연구되고있다. 프로프라놀롤의 치료 효과에 대한 잠재적 인 설명은 다음과 같습니다 :

1. 혈관의 급격한 협착은 형성의 색과 밀도의 변화로서 즉시 나타납니다.

2. 혈관종의 성장 단계를 담당하는 유전자의 발현이 감소합니다. 이것은 교육 성장의 급격한 둔화를 설명합니다.

3. 모세 혈관 내피 세포의 apoptosis 시작 (역전 현상) 가속화를 유발하는 모세 혈관 내피 세포의 시작 (자세한 내용은 angioma ru

이 방법은 외상성이 아니고, 흉터를 남기지 않으며, 마취가 필요하지 않지만, 물론 의사의 감독하에 만 사용됩니다. 이 방법은 모스크바의 블라디미르 SV 병원과 최근에 알렉산더 에브 게니 빅 그리브 (Alexander Evgenievich Grib)의 도시 어린이 응급 병원 (Krasny Avenue 3)의 IN NOVOSIBIRSK에서 적극적으로 사용됩니다.

이 방법은 정말 내 딸을 돕고, 혈관종은 점차적으로 감소하고 창백해진다. 피하 성분이 거의 없어졌습니다. 우리는 propranolol에 관해 우리가 배웠던 것은 운이 좋았습니다. 우리는 다른 아이들처럼 반복적 인 소작과 끔찍한 질소 흉터를 피했습니다.

이 정보가 도움이되기를 바랍니다.

프로프라놀롤

2015 년 8 월 30 일 설명

  • 라틴어 이름 : Propranolol
  • ATC 코드 : C07AA05
  • 주성분 : Propranolol
  • 제조업체 : Weimer Pharma GmbH (독일), Vector (러시아)

구성

하나의 정제의 조성물은 10, 40 또는 80mg의 양으로 활성 물질 프로프라놀롤을 함유한다.

상기 용액은 0.1 %의 활성 성분을 함유한다.

디포 캡슐은 80mg의 활성 성분을 함유하고 있습니다.

릴리스 양식

정제 복용량 형태, 저장소 캡슐, 용액으로 이용 가능.

약리 작용

비 선택적 베타 차단제.

약력학 및 약물 동태 학

약물에는 부정맥, 항 협심증, 저혈압 효과가 있습니다. 작동 원리는 무차별 차단 베타 - 아드레날린 수용체를 기반으로, 상기 셀에 진입 칼슘 이온의 감소에 이르게 카테콜아민 자극 ATP로부터는 cAMP의 형성을 감소시키기 위해, 음극이 dromo- 형성되고, 크로노, BATM는 수축성 효과 (환원 심근 수축력은, 흥분을 억제 컨덕턴스, 펄스 방전).

치료의 첫 번째 단계에서는 첫 날에 골격근 혈관의 베타 -2- 아드레날린 수용체의 자극 효과의 제거와 알파 - 아드레날린 수용체의 상호 작용의 증가로 OPSS가 증가 할 수 있습니다. 1 ~ 3 일 후, 초기 효과에 대한 효과의 회복이 기록되고, 장기간 치료 동안 감소합니다. 저혈압 효과는 주변에 위치한 혈관의 교감 신경 자극, 중추 신경계에 대한 영향, 대동맥 궁 압입 감도 감소 (혈압 강하에 대한 반응이 증가하지 않음), 레닌 - 안지오텐신 계 활성 감소 (특히 기준선을 가진 환자에게 중요 함) 레닌 과분비). 저혈압 효과의 안정화는 과정 치료의 두 번째 주말까지 이루어집니다.

항 협심증 효과는 산소에 대한 심근 조직에 대한 필요성을 줄임으로써 성취됩니다 (음성 부정사 및 연쇄 반응으로 인한 것임). 심박수의 감소는 심근 관류를 향상시키고 확장기의 연장을 유발합니다. 인해 좌심실 이완 기말에서 압력의 증가로, 심실 근육 조직 증폭 특히 효과가 만성 심부전 환자 환자 등록 산소 수요가 증가 할 수있다 연신. 자발 이소성 여기 및 부비동 심박 속도를 감소 (교감 신경계 활성을 증가 고혈압 된 cAMP의 수준 상승, 빈맥) 부정맥 요인 방실 전도 둔화의 제거에 의해 달성 항 부정맥 효과. 선행 성 및 추가 경로 역행 방향 낮은 정도와 방실 결절을 통한 큰 범위까지 기록 펄스의 억제.

항 부정맥 약의 분류에서 프로프라놀롤은 제 2 군의 약제에 속합니다. 심근 허혈의 심각성을 감소시키는 것은 심근 산소 요구량의 감소에 의해 제공됩니다. 항 부정맥 효과로 인해 사망 후 사망률이 감소합니다. 약물은 조직에 레닌 분비, 산소 강화 자극을 감소 (카테콜아민의 영향) 혈소판 밀착성, 지방 분해 및 혈소판 응집의 억제를 감소 혈관 베타 adrenoblockade 수용체를 생성 대뇌 혈관 확장의 발현 저하로 인해 혈관 기원 두통의 현상을 방지 할 수있다 아드레날린 방출 기간 동안 혈액 응고 인자의 활성화를 방지합니다.

약물 Propranolol의 사용은 말초에 위치한 베타 -2- 아드레날린 수용체의 봉쇄로 인한 진전의 심각성을 감소시킵니다. 약물은 혈액의 동맥 경화 성을 증가시킬 수 있습니다. 많은 양의 약물은 진정 효과를 유발하고, 기관지의 색조를 증가시키고, 자궁을 자극하는 약물의 작용으로 야기되는 수축을 향상시킵니다.

사용에 대한 표시

propranol의 사용법 위기 (복합 요법의 보조 요소), 확산 독성 갑상선종, 동정 교착증 위기 (with dyingphalic 증후군), 확산 독성 갑상선종, 갈색 세포종, 불안.

금기 사항

프로프라놀롤은 SA-봉쇄, 심인성 쇼크, 아이 베어링, 심비대, 프린즈 메탈 협심증, 동성 서맥, 아픈 부비동 증후군, 비 대상성 CHF 양식, 울혈 성 심부전, 만성 폐쇄성 폐 질환, 저혈압, 천식, 건선의 편협의 주요 구성 요소에 표시되지 않습니다, 중증, 간부전, 모유 수유, 케톤 산증 당뇨병, 말초 혈관 폐색 질환 (나머지, 괴저 또는 페이지에서 복잡 고통 remezhayuscheysya 파행), 모노 아민 옥시 다제 억제제, 대사성 산증하면서.

우울증, 레이노 증후군, 신장 질환, 알레르기, 갑상선 중독증, 어린이 및 노인에서는 propranolol이 조심스럽게 처방됩니다.

부작용

신경계 : 졸음, 피로, "악몽"꿈, 현기증, 전신, 떨림 약점, 사지 사지 감각 이상 (레이노 증후군 환자에서, "간헐적"파행), 우울증, 단기 및 전달 기억 장애, 혼란을 증가, 불안, 두통, 남성, 무력증, 환각.

감각 기관 : 각 결막염, 눈의 아픔, 눈물샘의 생성 감소, 안구 건조증, 시각 장애.

심장 혈관계 : 부정맥, 방실 차단, 심근 전도, 심계항진, 부비동 서맥, 만성 심부전의 악화, 심근 수축력의 감쇠, 흉골 통증 증상의 혈관 경련 장애 레벨 드롭 (레이노 현상, 하반신의 냉각은, 말초 순환 장애 증가) 혈압, 기립 성 저혈압.

소화관 : 맛 인식의 변화, 간장 시스템의 요철 (담즙, 피부와 공막 어두운 소변 황달), 의자, 고창, 상복부 통증, 구토, 오심, 구강 건조 점막 위반.

호흡기 계통 : 기관지 경련, 후두 기관지, 호흡 곤란, 비염, 코 막힘.

내분비 시스템 : 저혈당 (인슐린을 투여받은 환자), 갑상선 기능 저하, 고혈당 (인슐린 의존성 당뇨병 환자).

알레르기 반응 : 두드러기, 피부에 염증, 가려움.

피부 : 건선, 건 선형 피부 발진, 탈모증, 발진, 피부의 홍조 땀의 악화의 표현.

실험 파라미터 : 간 효소의 활성이 증가, 혈소판 감소증 (특색 출혈, 출혈), 백혈구 감소증, 무과립구증, 빌리루빈.

태아에 대한 Propranolol의 효과 : 서맥, 저혈당, 자궁 내 성장 지연.

다른 가능한 부작용 : 리비도 약화, 관절통, 허리 통증, 혈압 상승의 형태로 "취소"증후군의 형성, 뇌졸중의 빈도와 빈도 증가.

Propranolol 정제, 사용 지침 (방법 및 용량)

심장 리듬 장애, 협심증 : 하루에 3 번, 20mg; 점진적으로 용량을 120mg (2-3 회 투여 량)으로 늘리십시오. 최대 일일 투여 량은 240mg입니다.

동맥 고혈압 : 하루 2 회 40mg. 비효율적 인 약효가있어 Propranolol의 양을 80mg (하루 2 회) 또는 40mg (하루 3 회)으로 증가시킵니다. 약물의 최대 일일 복용량은 320mg (심각한 경우에는 예외적 인 경우 - 640mg)입니다.

근본적인 진전, 편두통 예방 : 초기 용량은 1 일 2 ~ 3 회 40mg, 1 일 160mg으로 증가합니다. 장기간 지속되는 약물 (80mg 용량의 캡슐)을 1 일 1 회 복용합니다.

갑작스런 심장 마비, 발작 성 부정맥 : 1 mg (0.1 % 용액 1 ml)의 초기 용량으로 정맥 내, 천천히, 제트 주입, 2 분 후에 절차가 반복됩니다. 정맥 내 투여 된 약물의 효과가 없으면 ECG 및 혈압 수준의 강제 제어하에 10mg으로 증가시킨다.

노동, 출산의 자극 : propranolol 20 mg을 30 분 간격으로 4-6 회 (매일 양 80-120 mg) 투여하십시오. 태아 저산소 상태에서는 복용량이 감소합니다. 신장 시스템의 병리학 적으로 용량 조절은 필요하지 않습니다. 간 질환의 경우 약물의 양을 줄여야합니다. 산후 합병증을 예방하기 위해 하루에 3 번 20mg을 처방합니다. 코스는 3-5 일입니다.

과다 복용

발현 된 기관지 경련, 실신, 손가락의 손톱 판의 청색증, 심실 extrasystole, 서맥, 심장 마비, 발작, 부정맥, 혈압의 심한 감소, 방실 블록, 현기증. 치료에는 필요하다면 위장 세척 요법의 약속이 포함됩니다. 심실 조기 박동이 리도카인을 처방 할 때 (약물 클래스 Ia의 용납되지 않는 사용).

방실 전도가 방해되면 1-2 mg의 아트로핀이 정맥 내 주사되고 비효율적 인 경우 일시적인 심장 박동 조절기가 확립됩니다. 혈압 강하가 현저한 경우, 환자에게 Trededenburg 위치가 부여됩니다. 기관지 경련의 경우, 비경 구 또는 흡입 베타 - 부 신피질 자극 호르몬이 사용됩니다. 경련의 경우, 정맥 내 diazepam이 표시됩니다. 심부전이 발생하면 이뇨제, 심장 글리코 시드, 글루카곤이 처방됩니다. 플라스마 대체 용액은 폐부종의 징후가 없을 때 투여 될 수 있습니다. 실패 할 경우 도파민, 에피네프린, 도부 타민이 투여됩니다.

상호 작용

알레르기 자체가 심각한 알레르기 반응 또는 프로프라놀롤을 복용하는 환자에서 아나필락시스의 전신 자연을 개발의 가능성을 증가시킬 수, 면역 요법에 사용되는 알레르겐뿐만 아니라, 피부 테스트를 위해 추출한다. 정맥 투여시 요오드를 기본으로하는 X 선 조영제는 아나필락시스의 위험을 증가시킵니다. 혈압 확률 가을, 전신 마취 (탄화수소 유도체)에 대한 흡입 및 페니토인 약제의 정맥 내 투여에 의해 심각 cardiodepressive 작용을 증가.

프로프라놀롤은 경구 혈당 강하제 인 인슐린의 효과에 영향을 미치며, 또한 고혈압 및 빈맥과 같은 신흥 저혈당 증상을 가릴 수 있습니다. 이 약물은 크 산틴의 농도를 증가 시키지만 (예외는 디피린이다), 리도카인은 혈장 내에 존재하며, 제거율을 감소시킨다. 이 효과는 처음에는 흡연시 테오필린 제거율이 높았던 환자에서 더 두드러졌습니다. NSAIDs는 약물의 저혈압 효과를 약화시킵니다 (신장 시스템에 의한 프로스타글란딘 합성 차단, 나트륨 이온의 체내 유지).

항 부정맥제, 아미오다론, BCCI (딜 티아 젬, 베라파밀), 구안, 레 세르 핀, 메틸 도파는 심장 배당체는 심장 마비를 일으킬 수 있습니다 심부전, 방실 차단, 서맥을 악화. 니페디핀을 동시에 사용하면 혈압이 크게 떨어집니다. 항 고혈압, 교감 신경, diroticheskie 의미, hydralazine, clonidine은 혈압 감소로 이어집니다. 프로프라놀롤은 쿠마린 및 비 depolarizing 근육 이완제의 항 응혈 효과를 연장시킬 수 있습니다. 수면제는 진정제는 natipsihoticheskie (정신병) 제로는 테트라 항우울제는 삼환계 항우울제는 중추 신경계의 우울증 효과를 증가시킨다. 적어도 2 주 동안 프로프라놀롤과 MAO 억제제 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 이러한 약물의 동시 수용은 저혈압 효과의 상당한 증가로 인해 받아 들일 수 없다.

Propranolol은 uterotonic 및 thyreostatic 약물의 효과를 높이고 항히스타민 제제의 효과를 억제합니다. 비 수소화 된 맥각 알칼로이드는 말초 혈액 순환에서 병리학의 심각성을 증가시킨다. 페노 티아 진 유도체와의 동시 치료로 혈장 내 두 약물의 농도가 증가합니다. Rifampicin은 반감기를 단축시키고 cimetidine과 sulfasalazine은 대사 과정을 억제하여 혈장 내 propranolol의 농도를 증가시킵니다.

판매 조건

저장 조건

어린이의 손이 닿는 곳에 있습니다.

유통 기한

5 년이 넘지 않아.

특별 지시 사항

Propranolol을 복용하는 환자는 혈당, 심전도, 혈압, 맥박을 정기적으로 모니터링해야합니다. 노인은 신장 시스템의 상태를 제어해야합니다. 의사는 환자에게 심박수를 독립적으로 모니터링하는 방법을 가르쳐야합니다. 치료 전에 만성 심부전 환자는 조기에 이뇨제, 디지털 제제가 처방됩니다. 흡연자에서 약물의 효과가 감소한 것으로 나타났습니다. 콘택트 렌즈를 사용하는 환자는 Propranolol 약 복용 기간 동안 눈물 액 생성 감소를 알아야합니다.

확립 된 "갈색 세포종 (pheochromocytoma)"진단으로 약물은 알파 차단제를 복용 한 후에 만 ​​처방 될 수 있습니다. 갑상선 중독증 환자에서 약물의 급격한 제거는 증상의 중증도가 높아질 위험이 있기 때문에 받아 들일 수 없습니다. 갑상선 중독증의 배경에서 propranolol을 복용하면이 질환의 임상 증상을 감춰 줄 수 있다는 점을 고려하는 것이 중요합니다. 저혈당 약물을 복용하는 환자의 베타 - 아드레날린 차단제를 치료할 때는주의를 기울여야합니다 (장기간 휴식시 저혈당이 가능함).

저혈당 징후 (떨림, 빈맥)는 프로프라놀롤의 작용에 의해 가려 질 수 있습니다. 환자는 베타 차단제의 저혈당 증상이 다한증이며 발한이 증가한다는 사실을 알아야합니다. 에테르, 클로로포름으로 전신 마취를하기 전에 며칠 동안 약물을 멈춘다. 환자가 수술 전에 프로프라놀롤을했음을 경우, 다음 가장 뚜렷한 음의 수축성 효과가 그를 위해 전신 마취를위한 약물을 선택하십시오. 미주 신경의 상호 활성화는 아트로핀의 정맥 내 투여에 의해 1-2 mg의 양으로 제거된다. 카테콜라민 (레 세르 핀 등)의 보유를 감소 의약품 서맥 저혈압의 조기 검출을위한 의사가 환자의 지속적인 모니터링이 필요 yueta 차단제의 효과를 증가시킨다. 진정제 (항불안제)의 애플리케이션 용인 동시에, 신경 이완제 (정신병). MAO 억제제와 향정신성 약물은주의 깊게 처방됩니다 (2 주 이상 치료 과정 용).

노인 심실 부정맥, 기관지 경련, 방실 블록, 동맥 저혈압, 서맥 증가, 심각한 신장 질환, 또는 간 또는 전복 프로프라놀롤 약물의 복용량을 감소에서 감지합니다. 베타 차단제로 치료하는 동안 우울증이 진행되면서 약물이 대체됩니다. 심근 경색, 심 부정맥의 위험으로 인한 약물의 갑작스런 취소는 용인 할 수 없습니다. 약물은 복용량을 25 % 줄이는 2 주에 걸쳐 단계적으로 사라집니다.

임신과 모유 수유 중 Propranolol은 예외적 인 경우 위험이 정당하다면 처방됩니다. 임신 중에 치료를 할 때는 태아와 어머니의 상태를주의 깊게 관찰해야합니다. 약물은 배달되기 48-72 시간 전에 취소됩니다. normetanephrine, catecholamines, antinuclear 항체의 titers, vanillic 산의 수준을 결정하기 전에 약물은 취소됩니다.

프로프라노 롤은 집중력과 운전 능력에 영향을 미칩니다.

라틴어 레시피 :

Rp : Tabulettam Propranololi 0.01 No. 40
Da.Signa : 1 탭 2 회 하루

Propranolol의 유사체

유사품과 동의어는 Obzidan, Propranolol Hydrochloride, Opranol, Anaprilin, Tenomal, Inderal입니다.

프로프라노 롤 리뷰

리뷰에 따르면, Propranolol은이 약의 사용에 대한 모든 징후에 효과적으로 대처합니다. 그러나 사용법과 용량에 대한 준수는 중요합니다.

혈관종의 치료에 대한 검토 Propranolol

2008 년 프랑스 의사들은 혈관종 치료에 대한이 활성제의 긍정적 인 효과를 밝혔다. 또한 이제는 그러한 치료의 긍정적 인 결과의 예를 찾을 수 있습니다. 그러나 약물의 사용에 대한 금기 사항뿐만 아니라 오늘날이 약의 효과는 충분히 연구되지 않았기 때문에 혈관종의 치료를위한 프로토콜이 아니라는 사실을 명심해야합니다. 어쨌든,이 주제에 항상 의사와상의해야합니다.

Propranolol 가격, 구입처

현재 프로프라놀롤은 거의 입수가 불가능합니다. 따라서 독일에서 수입 된 약은 70 유로의 가격으로 판매됩니다. 그러나, 동일한 유효 성분을 가진 동의어 및 유사어는 유효하다.

Anaprilin의 비용은 20 루블입니다.

오브 지단은 80 루블에서 나온다.

교육 : 그녀는 Bashkir State Medical University에서 일반 의약학을 전공했습니다. 2011 년 그녀는 치료에서 졸업장과 자격증을 받았습니다. 2012 년에는 "Functional Diagnostics"와 "Cardiology"에서 2 개의 인증서와 학위를 받았습니다. 2013 년에는 "이비인후과 치료의 실제 문제"과정을 수강했습니다. 2014 년에 "임상 심 초음파"전문 분야에서 고급 교육 과정을 수강했으며 "의료 재활"전문 과정을 수강했습니다.

근무 경력 : 2011 년부터 2014 년까지 Ufa의 MBUZ Polyclinic No. 33에서 일반 개업의 및 심장 전문인으로 일했습니다. 2014 년부터 Ufa의 MBUZ Polyclinic No. 33에서 심장학 및 기능 진단 의사로 일했습니다.