중합 효소 연쇄 반응 (PCR)은 DNA와 RNA를 결정하는 실험실 방법입니다. 거의 50 년 전에 American Carey Mullis에 의해 처음 테스트되었습니다. 이 초 고감도 분석은 혈액, 타액 또는 피부에 포함 된 단일 소스 분자에 의해 게놈 캐리어를 식별 할 수 있습니다.
PCR 방법은 위대한 전망을 가지고 있으며, 의학뿐만 아니라 유전 공학 및 법의학에도 사용됩니다. 그것으로 복제하고 새로운 유형의 DNA를 만들고 혈연 관계의 정도를 결정하십시오. 범인은 범죄 현장에서 발견 된 상피 조각에 의해 식별됩니다.
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간염 PCR 분석 - 그들이 무엇을하고 있으며 왜 있습니까?
의심되는 C 형 간염에 PCR 분석이 필요한 이유는 무엇입니까?
C 형 간염 바이러스는 6 개의 유전자형과 최대 500 개의 아형을 포함하는 RNA 바이러스입니다. 모든 간염 중에서이 바이러스는 가장 높은 돌연변이 용량을 가지며 면역 체계의 보호 장벽을 극복합니다. 간염 사례의 총 수 중 C 형 바이러스는 만성 사례의 70 %와 간경변 및 간암의 30 %를 유발했습니다.
이 방법의 핵심은 체외에서 증식하도록 특수 효소 및 조건의 도움을 받아 연구중인 유전자의 일부입니다. PCR 분석을 통해 효과적인 치료를 수행하는 것이 불가능한 바이러스 균주를 결정할 수 있습니다. 각 유전자형은 항 바이러스제에 대해 민감합니다. 두 가지 유형의 PCR이 사용됩니다 :
항 바이러스 요법은 신속하게 치료를 조정하기 위해 지속적인 모니터링이 필요하며, 이러한 목적으로 폴리 메라 이제 연쇄 반응이 또한 사용됩니다.
정성 및 정량 PCR
C 형 간염에 대한 질적 인 PCR은 해답을 제공합니다 : 환자의 혈액에 C 형 바이러스가 있는지 그리고 어떤 바이러스가 있는지. 유전형 분석은 질병의 진단, 예후를 명확히하고 치료시기를 결정하는 데 필요합니다.
허용 된 분류에 따르면, 유전자는 숫자로 표시되며, 하위 유형은 작은 라틴 문자입니다.
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사용 지침
유전자형 C 바이러스 테이블 해독 :
- 유전자형 1a, 1b, 1c
- 유전자형 2a, 2b, 2c, 2d
- 유전자형 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f
- 유전자형 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
- 유전자형 5 a
- 유전자형 6 a
가장 일반적인 유전자형 1,2,3. 러시아에서는 가장 흔한 바이러스 인 1a, 1b, 2 및 3 종의 바이러스가 있습니다.
바이러스 1b의 유전자형은 치료할 다른 것보다 어렵다. 90 %는 만성이되고 그 중 30 %는 간암이나 간경변으로 다시 태어난다.
유전자형 2a와 3a는 33-50 %의 만성 정도를 나타내며 항 바이러스 요법에보다 민감합니다.
바이러스의 존재를 확인하면 환자의 실험실 시료에 존재하는 RNA 분자의 수를 계산하는 데 사용되는 C 형 간염에 대한 정량적 PCR 검사가 수행됩니다.
디코딩 분석
고품질 PCR 분석에는 두 가지 대답이 있습니다.
PCR 음성은 혈액 샘플에서 병원체가 검출되지 않았다는 것을 의미합니다.
긍정적 인 대답은 그 반대입니다 : 하나 또는 다른 유전자형의 바이러스 C가 발견됩니다.
결과의 신뢰도는 95 %입니다. 나머지 5 %는 사람에 의한 실수입니다. 이 가능성은 연구에 대한 높은 요구 사항 때문에 허용됩니다.
- 시약 저장 규칙;
- 의료진의 적절한 자격;
- 생체 적합성 순도.
PCR 키트 자체는 진단 정확도가 100 %입니다.
C 형 간염 RNA의 정량적 PCR을 통해 환자의 신체에 대한 바이러스 부하를 결정할 수 있습니다. 그의 도움으로
- 질병의 단계가 지정됩니다 (급성, 만성);
- 항 바이러스 치료의 효과를 결정합니다.
- 간 생검의 필요성이 나타납니다.
어떤 경우에는 HCV 감염이 PCR 방법에 의해 감지되는 동안 환자는 질병의 징후를 느끼지 않습니다. 이것은 질병이 발달의 초기 단계이거나 만성적 인 형태임을 의미합니다. 항 바이러스 치료의 초기 시작을 위해 진단을 명확히하기위한 추가 연구가 필요합니다.
C 형 간염 바이러스 부하
바이러스 성 부하는 간염 바이러스의 활동을 보여줍니다.
이게 뭐야?
PCR 양적으로 측정되는 C 형 간염은 1mL 당 1mL의 바이러스에서 발견되는 바이러스 C의 특정 리보 핵산의 리보 핵산이 몇 개 있는지를 의미하는 1mL 또는 IU / ㎖ 당 국제 단위로 측정됩니다.
무엇이 높고 낮습니까?
바이러스 부하 분석은 50IU / ml의 농도에서 바이러스 RNA의 존재를 결정합니다. 정상 바이러스 부하는 PCR에 의해 HCV RNA 분자가 검출되지 않는 경우입니다.
바이러스 성 부하 테이블 :
- 600 IU / ml 3 * 104 IU / ml의 저농도;
- 중간 농도 3 * 104 IU / ml에서 8 * 105 MM;
- 8 * 105 IU / ml 이상.
낮은 바이러스 부하는 치료법이 올바르게 선택된다는 신호이며 C 형 간염 치료제의 예후는 유리합니다.
높은 농도의 바이러스 세포는이 병이 급성기에 있음을 나타냅니다. 환자의 혈액은 위험한 감염원입니다.
평균 수준의 지표 인 바이러스 부하는 HWS의 만성 단계를 특징으로하거나 두 가지 발전 추세를 가질 수 있습니다.
완료 후, 6 개월 후, 대조 PCR이 수행된다.
PCR 진단 비용
다음과 같은 증상이 우려 될 수 있습니다 :
- 일반적인 약점;
- 피부의 변색, 안구 공막, 퇴원;
- 메스꺼움;
- 식욕 감소;
- 근육과 관절의 통증;
- 오른쪽 hypochondrium에서 무거움;
- AST와 ALT의 혈중 수치 상승.
감염된 환자와의 접촉에서, 수술 전 기간에 혈액 투석도 검사하는 것이 좋습니다.
주립 병원은 전염병 전문의 나 간호사의 추천이있을 경우 무료로 PCR 검사를 실시합니다.
유료 PCR 진단 서비스는 모든 주요 러시아 도시에서 제공됩니다. 비용은 테스트 유형, 사용 가능한 장비, 타이밍 및 기타 요소에 따라 다릅니다.
모스크바와 상트 페테르부르크의 고품질 PCR 분석은 600 ~ 900 루블로 계산됩니다. 지역에서 - 300에서 800 루블.
C 형 간염 바이러스에 대한 부담은 17,000-22,000 루블입니다. 다른 유형의 감염의 경우 양적 연구의 가격은 1200-10000 루블입니다.
PCR 방법의 장단점
다른 진단법에 비해 폴리 메라 이제 연쇄 반응 방법의 장점은 무엇입니까?
- 다양한 응용 분야. 표준 장비를 사용하여 PCR을 사용하면 바이러스를 식별 할 수 있습니다.
- 병원체 결정의 정확성. 효소 및 분석 기술의 다양한 조합을 사용하여, 표시된 감염에 대한 연구의 100 % 명세가 달성된다.
- 고감도. 이 기술은 혈액에서 하나의 바이러스 분자의 존재를 탐지 할 수있게합니다.
- 효율성. 정 성적 분석은 몇 시간 내에 정량적으로 준비됩니다.
- 잠복기의 바이러스 진단. PCR 동안 병원체는 항체가 존재할 때, 면역 반응이있을 때, 병리학 적 과정이 시작되기 전에 치료를 용이하게하기 전에 항체의 존재에 의해 결정되지 않습니다.
PCR의 단점은 다음과 같은 장점이 있습니다.
- 분석의 순도는 실험실의 공기를 포함하여 가장 높은 수준의 순도를 요구하므로 "외부"DNA가 샘플에 들어 가지 않습니다.
- 생체 재료 수집 및 분석에 종사하는 인력에 대한 높은 요구 사항.
PCR에 의한 간염 분석
C 형 간염은 플라 비 바이러스 HCV (영어 C 형 간염 바이러스)에 의해 유발 된 바이러스 간 질환으로 리보 핵산 분자 (RNA)를 포함하고 있습니다. RNA는 바이러스의 유전 암호를 가지고 있습니다. 그것의 존재는 C 형 간염에 대한 PCR 분석을 가능하게합니다.
사람에 대한 HCV의 위험성은 소위 혈청 창 (감염과 면역 체계의 반응 사이의 시간)이 수주에서 6 개월로 상당히 길 수 있다는 사실에 있습니다.
감염을 감지하지 못하고 치료를 시작하지 않습니다.
유기체의 개별적인 특성에 따라, HCV의 운반체는 급성 형태로 나타날 수 있으며, 길고 값 비싼 치료를 요하는 만성 질환으로 발생할 수 있습니다. HCV에 대한 항체의 검출에서 HCV에 대한 항체가 발견 된 모든 사람들에게이 검사를 실시합니다.
PCR 분석이란 무엇입니까?
C 형 간염 PCR의 실험실 분석 - 플라 비 바이러스의 존재를 확인하기위한 생물학적 물질 연구.
폴리 메라 이제 연쇄 반응 (약자의 약자로서)은 바이러스가 함유 된 바이러스의 유전자형뿐만 아니라 신체의 바이러스 손상의 정량적 가치, 질적 특성을 보여줍니다.
그들의 기초와 추가 분석에 기초하여, 역학 요법 (다른 운송인에게 전염 될 위험도)뿐만 아니라 치료의 방법과 기간이 결정됩니다.
C 형 간염 RNA 분석이란 무엇입니까?
C 형 간염 PCR은 RNA 분석 (HCV RNA)이라고도합니다. 플라 바이러스는 비리 온 크기가 30-60 nm 인 RNA 입자를 함유하고 있습니다. 이 미생물의 특징 중 하나는 돌연변이에 대한 높은 성향입니다.
바이러스의 아종 (genotypes)은 각각 저항이 다르므로 다양한 치료법과 환자의 예후에 영향을 미칩니다.
생물학적 물질 (정맥혈)은 공복시에 투여되며, 원칙적으로 Real-Time PCR 방법으로 검사합니다 (밀폐 자동화 시스템을 사용하여 15IU / ml의 검출 한계가있는 매우 민감한 실시간 진단).
다른 테스트가 있습니다 (예 : COBAS AMPLICOR). 민감도는 50-100IU / ml입니다. 임의의 실험실 테스트에서, 민감도의 임계 값은 중요하다. 생물학적 물질에서 바이러스의 최소 농도를 검출하는 시약의 능력.
테스트의 기준값 (정상 값)은 "찾을 수 없음"입니다.
PCR에 의한 C 형 간염 분석의 유형
C 형 간염 PCR은 세 가지 중요한 요소를 포함합니다 :
정성 분석; 정량 분석; genotyping.
이 검사는 병원균의 유전 적 특징뿐만 아니라 바이러스 혈증의 성질을 결정할 수 있습니다. 진단 시스템의 감도에 따라 연구가 한 번 수행되며 결과를 확인하거나 수정하기 위해보다 민감한 시약으로 두 번째 검사가 수행되는 경우가 있습니다.
고품질 PCR C 형 간염
C 형 간염 PCR 분석은 폴리 메라 이제 연쇄 반응의 분석을위한 또 다른 일반적인 이름입니다. 바이러스 병변의 존재를 감지 할 수있는 표준 민감도는 10-500IU / ml입니다.
C 형 간염에 대한 음성 PCR 분석은 환자의 혈액 내 바이러스 농도가 진단 시스템의 감수성 임계 값 이하임을 보여줍니다.
고품질의 PCR이 "not detected"라는 답을 주었다면, 후속 치료를 위해 시약의 민감도의 임계 값을 알아내는 것이 중요합니다.
C 형 간염에 대한 PCR 검사에 대한 긍정적 인 반응은 HCV 감염 후 4-5 일 후에 가능합니다.
플라 비 바이러스에 단백질 분획은 매우 나중에 나타난다.
C 형 간염 정량적 PCR
C 형 간염 PCR 양적 측정은 체내의 플라 비 바이러스 RNA 농도를 반영하는 바이러스 부하의 지표입니다. 이것은 혈액 1 입방 센티미터당 얼마나 많은 바이러스 RNA 단편이 들어 있는지를 나타내는 지표입니다. 재래식 시스템의 정량적 테스트에서 C 형 간염 RNA의 PCR 결과는 1 밀리리터 당 국제 단위 (IU / ml)로 표시되며, 다양한 방식으로 기록 할 수 있습니다 (예 : 170 만 개 또는 1.700000 개 IU / ml).
C 형 간염의 정량적 PCR 진단은 HCV 치료 방법의 결과를 평가하기 위해 항 바이러스 요법 시작 전과 치료 12 주에 환자에게 처방됩니다. 바이러스 성 부하는 질병의 세 가지 중요한 지표를 결정할 수 있습니다.
감염성, 즉 한 운송 업체에서 다른 운송 업체로 바이러스가 전염 될 위험도 (플라 비 바이러스 RNA 농도가 높을수록 성적 접촉을 통해 다른 사람을 감염시킬 확률이 높음). 치료 방법 및 효과; 항 바이러스 요법의 기간 및 예후 (바이러스 부하가 높을수록 치료 기간이 길어짐).
C 형 간염의 정량적 PCR 진단은 검사실 검사의 유형과 민감도의 임계 값에 달려 있습니다. 표준의 하한은 600.000 IU / ml까지의 지표로 간주되며, 평균값은 600.000-700.000 IU / ml 이내입니다. 800.000IU / ml 이상인 결과는 높은 수준의 RNA 함유 바이러스로 간주됩니다.
중요 : 혈액 내 HCV RNA 농도와 질병의 중증도 사이에는 직접적인 관련이 없습니다. 환자의 바이러스 부하는 매우 높을 수 있지만 간 세포에 심각한 손상이 있음을 의미하지는 않습니다.
유전자형
자연 상태에서 HCV의 높은 돌연변이 활동으로 인하여 시험 할 때 어떤 바이러스 유전자형이 환자의 혈액에 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 총 C 형 간염 바이러스 11 종이 많은 아종 (아형)을 포함하는 행성에 기록되었습니다. 러시아 연방의 영역에서 1,2 및 3을 배포했습니다.
C 형 간염 PCR RNA는 genotyping과 함께 분석의 매우 중요한 구성 요소입니다. 의사는 바이러스의 내성 (내성)을 결정하고, 적절한 약물을 선택하고, 치료 과정을 처방 할 수 있습니다.
다른 HCV 유전자형은 항 바이러스 요법에 다르게 반응합니다. 예를 들어, 1 유전자형은 최대 48 주간의 치료가 필요하며, 그 효과는 평균 60 %이며, 2와 3 유전자형은 85 %의 효율로 2 배 빠르게 치료됩니다.
Genotyping은 또한 간 상태의 간접적 인 결정을 허용합니다. 예를 들어, HCV의 3 가지 유전자형은 종종 기관지 세포에 지방이 축적되는 지방증을 동반합니다.
C 형 간염에 대한 PCR 검사는 유전형을 결정하는 수치를 산출해야합니다. 실험실 응답은 "입력되지 않은"이라고 말할 수 있습니다. 이는 테스트 시스템에서 발견되지 않은 사람의 혈액 속에 바이러스가 있음을 의미합니다. 이것은 유전자형이 주어진 지리적 영역에서 전형적이지 않다는 것을 나타낼 수 있습니다. 이 경우 분석 시스템의 민감도를 높여 분석을 반복해야합니다.
C 형 간염에 대한 PCR 분석의 해석
C 형 간염 PCR 양성 암호 해독 테스트는 위의 데이터를 기반으로 할 수 있습니다. 실험실 테스트의 결과를 얻을 때 다음 데이터가 일반적으로 작성됩니다.
"발견됨"/ "발견되지 않음"(C 형 간염의 경우 고품질 PCR); RNA 함유 분획의 수, 예를 들어 831.680 ME / ml (정량적 PCR 분석); HCV의 유전자형을 결정하는 수치, 예를 들면 - 1, 2, 3, 4; 테스트의 이름은 가장 자주 실시간입니다.
C 형 간염에 대한 PCR 분석을 해독 할 때 가장 중요한 것은 바이러스로드를 보여주는 두 번째 항목으로 예후, 방법 및 치료 기간을 결정합니다.
중요 : 테스트 결과, 라틴 문자 (예 : 바이러스의 하위 유형을 의미하는 1a)가 유전자형을 나타내는 그림 옆에 나타날 수 있습니다. 의사에게는 문제가되지 않습니다. 단지 유전자형 만이 치료 방법을 선택하기 위해 취해집니다.
C 형 간염 PCR 검사가 음성이고 ELISA가 양성이면 - 이것은 무엇을 의미합니까?
검사실 검사를 해독하려면 진단 시스템 유형 및 민감도 임계 값에 따라 얻은 정보를 설명 할 hepatologist 또는 전염병 전문의에게 연락하는 것이 중요합니다. 의료 행위에는 의료 교육없이 사람을 오도 할 수있는 혈액 검사 데이터가 많이 있습니다.
예를 들어, C 형 간염 PCR 검사가 음성이고 ELISA가 양성이면 현재 환자의 혈액에 HCV가 없다는 것을 의미 할 수도 있지만 이전에는 급성 C 형 간염을 앓 았습니다. ELISA (positive enzyme immunoassay) 과거에는 바이러스가 침입 한 후에 생산 된 혈액 속에 항체가 존재합니다. 그러나 현대의 의학 실습에서 ELISA 분석은 불충분 한 신뢰로 간주되며 종종 비정형 결과를 산출하므로 의사는이를 일차 검정으로 사용합니다. 질병을 진단 할 때 전문가는 PCR 검사를 통해 정확하게 안내를받습니다.
유용한 비디오
다음 비디오는 PCR 방법의 본질, 분석의 수행 방법을 매우 자세하고 흥미로운 방식으로 알려줍니다.
결론
C 형 간염 PCR의 분석을 위해 일반적으로 정맥혈이 사용됩니다. 대부분의 경우 생물학적 물질의 이중 섭취가 있습니다 - ELISA의 경우와 PCR 검사의 경우 직접적입니다. 정확한 시험 결과를 얻으려면 생물학적 물질의 실험실 수집을위한 기본 규칙을 준수해야합니다.
분석을위한 혈액은 공복시 하루 상반기에 제공됩니다. 식사와 혈액 채취 사이에는 최소 8 시간이 걸립니다. 테스트 전에 알코올 및 튀김 음식도 배제해야합니다. 헌혈 전 날에는 신체 활동을 피하는 것이 필요합니다.
혈액 검사 결과는 보통 다음날 준비가됩니다.
C 형 간염은 간세포에 영향을 미치는 염증성 병리학입니다. 이 질병은 C 형 간염 바이러스 (HVC)가 인체에 침투 한 결과 발병합니다.
질병의 형태는 급성 또는 만성 일 수 있습니다.
대부분의 환자에서 급성 형태의 병리학 적 증상이 나타나지 않거나, 복부의 통증 감각, 피로감, 식욕 부진, 소변의 어두운 색소 침착, 대변의 변색, 피부 및 점막의 황변, 관절 통증 등이 병에 나타나기도합니다. 이러한 증상은 대개 감염 후 6-8 주 후에 나타나지만 6 개월 후에 나타날 수 있습니다.
이러한 현상이 발생하면 의료기관에 연락하여 전체 유기체에 대해 종합적인 검사를 받아야합니다. C 형 간염 혈액 검사는 신체 검사의 일부로 수행됩니다.
오늘날 현대 진단 기술의 도움으로이 병리학은 발달 초기 단계에서 확인 될 수 있으며 이는 질병의 완치 가능성을 크게 높입니다.
다음 그룹의 사람들은 C 형 간염 검사를 받아야합니다.
아이를 낳고있는 기간의 여성; 간염 징후가있는 사람; 의료진; 잠재적 장기와 헌혈자; 마약 중독자, HIV 감염자, 난잡한 친밀한 삶.
필요한 연구 목록
C 형 간염 검사에서 어떤 검사를 받아야합니까? 질병을 정확하게 진단하고 그 원인을 규명하고 간 실질의 상태를 결정하기 위해서는 다음과 같은 연구가 필요합니다.
일반적인 소변 및 혈액 검사; 혈액의 생화학 분석; PCR 분석; HVC 항체 검출 용 혈액 검사; 자체 간 세포에 사용할 수있는 항체에 대한 혈액 검사; 간 생검.
C 형 간염 혈액 검사를 해독하는 것은 전문가가 수행합니다. 각 연구 방법을보다 자세하게 고려할뿐만 아니라 C 형 간염 분석이 가장 정확한지 이해할 것입니다.
일반 분석
C 형 간염에 대한 완전한 혈구 수를 계산할 때 환자의 상태를 평가할 수 있습니다. 혈액 매개 변수의 변화는 간염의 특정 증상으로 인식되지 않지만,이 질병과 같은 질환이 있습니다 :
헤모글로빈, 혈소판 및 백혈구의 농도 감소; 림프구의 함량을 증가시킨다; 혈액 응고가 위반된다. 적혈구 침강 속도 (ESR)가 증가합니다.
소변의 일반적인 분석은 간 기능 장애의 결과로 소변에서 발생하는 담즙 색소 인 urobelin의 성분을 검출하는 것이 가능합니다.
생화학 분석
C 형 간염 혈액의 생화학 적 분석을 통해 다음과 같은 질환을 확인할 수 있습니다.
간세포가 손상 될 때 혈액에 들어가는 간 효소 (알라닌 트랜스 아미나 제 - ALT 및 아스파 테이트 아미노 전이 효소 -AST)의 상승 된 수준. 정상적인 상태에서 남성에 대한 지표는 여성의 경우 37 IU / L 이상이어야하며 31 IU / L보다 높지 않아야합니다. 무증상 형 C 형 간염에서 ALT와 AST의 농도가 증가하는 것이 종종이 질환의 유일한 증상입니다. 또한, 혈액 글루 타밀 transpeptidase 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (일반적으로 150 IU / l 이하)가 증가합니다. 혈액 중의 빌리루빈 (일반기도하고 직접적인 것)의 함량이 초과됩니다. 혈청의 황색 안료가 27-34 μmol / l를 초과하면 황달이 발생합니다 (경증의 경우 최대 80 μmol / l, 중증의 경우 86-169 μmol / l, 중증의 경우 170 μmol / l 이상). 알부민의 수준은 낮아지고, 감마 글로불린의 농도는 증가합니다. 감마 글로불린은 질병을 일으키는 물질로부터 신체를 보호하는 항체 인 면역 글로불린으로 구성됩니다. 혈중 트리글리 세라이드 농도 증가.
PCR 검사
PCR 기술을 사용하면 질병의 원인을 진단 할 수 있습니다. 이 분석을 수행하면 그 양이 최소한이라 할지라도 혈액에서 바이러스를 검출 할 수 있습니다. C 형 간염에 대한 PCR 분석을 통해 감염된 순간부터 5 일 후, 즉 항체가 나타나기 훨씬 전에 이미 존재하는 감염을 확인할 수 있습니다.
PCR에 의한 C 형 간염 혈액 검사의 결과가 양성이면, 이는 신체에서 활동성 감염의 존재를 나타냅니다. 이 방법을 사용하여 HVC RNA의 정성 및 정량 연구를 수행 할 수 있습니다.
C 형 간염 PCR의 정성 분석에서 인체에 존재하는 바이러스를 검출 할 수 있습니다.
혈액에서 항 HVC가 검출되면이 진단 절차가 수행됩니다.
C 형 간염에 대한 분석을 해독하면 감염이 체내에서 검출되었거나 검출되지 않았다는 정보가 포함됩니다. 일반적으로 혈액에 병적 인 물질이 발견되지 않습니다.
C 형 간염 검사가 양성이면 병원체가 간세포를 계속해서 분열 및 감염시키고 있음을 의미합니다.
이 분석의 결과는 신뢰할 수 없으며 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
오염 된 생체 적합 물질; 피 속에있는 헤파린의 존재 하에서; 연구 된 생체 재료의 화학 물질 또는 단백질 물질 (억제제)의 존재하에 PCR의 요소에 영향을 미친다.
C 형 간염의 정량 분석은 혈액에 포함 된 바이러스의 양, 즉 바이러스 부하를 결정합니다. 이 개념은 혈액에 존재하는 HVC RNA의 양을 의미합니다 (예 : 1ml). C 형 간염의 정량적 분석의 해석에서,이 값은 IU / ml 단위로 측정 된 디지털 등가로 표시됩니다.
C 형 간염 치료를위한 혈액은 치료법을 시행하기 전에 채취합니다. 분석 후 1, 4, 12 및 24 주에 수행됩니다. 12 주째의 연구는 치료 적 절차의 유효성을 평가하기 위해 수행되고 있습니다.
임신 중 C 형 간염 검사가 양성이고 바이러스 부하가 초과되면 병든 엄마에게서 아이에게 병원균이 전염 될 위험이 몇 배가됩니다. 또한 바이러스 부하가 높아지면 치료법을 시행하기가 어렵습니다.
C 형 간염 검사 결과에 따르면, 바이러스 부하 값이 800,000IU / ml를 초과하면 높습니다. 수치가 40 만 IU / ml 미만이면 바이러스 부하 수준이 낮다고 간주됩니다.
PCR에 의한 C 형 간염 분석은 가장 정확하다고 여겨지며 다른 연구 옵션보다 몇 가지 장점이 있습니다 :
병의 원인 인자의 직접적인 진단. 전통적인 연구를 수행 할 때 병원체의 폐기물 인 단백질 마커의 존재 여부에 따라 결정됩니다. 이것은 감염이 혈액에 존재한다는 것을 나타냅니다. PCR로 C 형 간염을 검사 할 때, 위험한 병리학의 병원체 유형을 결정할 수 있습니다. 기술의 특이성. 이 과정에서 고유 한 DNA 영역이 한 종류의 병원체에 해당하는 생체 적합 물질에서 결정됩니다. 이렇게하면 잘못된 결과가 발생할 가능성이 최소화됩니다. 고감도. PCR 분석을 수행 할 때 최소 바이러스 양을 감지 할 수 있습니다. 이것은 조건 적으로 병원성 물질이 식별되어 그 수준이 높아질 때에 만 위협이되는 경우 중요합니다. 생체 물질의 한 샘플에서이 기술을 사용하면 여러 병원균을 한 번에 감지 할 수 있습니다. 숨겨진 감염을 탐지 할 수 있습니다. 또한이 분석을 통해 세포 내부에 살고 높은 항원 변이성을 갖는 병원성 미생물을 진단 할 수 있습니다.
검사 결과가 양성이면 바이러스의 흔적이 생체 물질에서 발견되고 네트워크가 신체에 감염되어 있습니다.
C 형 간염에 대한 음성 PCR 분석은 생체 재료에 감염의 흔적이 없다는 것을 의미합니다.
면역학 연구
이 방법을 통해 모든 유형의 간염 바이러스에 대한 항체와 자기 몸의 간세포에 대한 항체를 확인할 수 있습니다.이 항체는 자기 면역 간염 발병에 기여합니다.
연구 기간 동안 얻은 결과는 3 개월간 관련성이 있으며, C 형 간염에 혈액을 기증해야합니다.
특수 시험지를 사용하여 신속한 연구를 수행하는 것도 가능합니다. 이 분석을 통해 혈액 및 타액의 구성에서 바이러스 C에 대한 항체를 결정할 수 있습니다.이 절차는 집에서 독립적으로 수행 할 수 있습니다.
간 생검
이 분석을 수행하기 위해, 간 실질의 요소가 취해지고 얻어진 생체 물질의 조직 학적 검사가 수행된다. 이것은 당신이 몸의 상태를 평가할 수있게합니다 : 염증성, 괴사 성 초점, 섬유화 단계를 확인하는 것.
오늘날, 간 실질의 조직 학적 분석을 대체하는 검사가 사용됩니다.
간 손상의 단계와 염증 과정의 강도를 평가하기 위해 특정 정맥혈 생체 표지 물질이 사용됩니다. Fibrotest를 사용하면 섬유 조직의 성장 정도를 추정 할 수 있습니다.
Actitest를 수행 할 때 간 실질의 병리학 적 과정의 강도에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. Steatototesta를 사용하면 간 지방 조직을 진단하고이 과정의 정도를 평가할 수 있습니다. Fibromax는 위의 모든 검사로 구성되며 다른 일부 검사를 포함 할 수 있습니다.
연구 준비
C 형 간염에 대해 어떤 검사를 받았으며, 우리가 이러한 유형의 연구를 발견했는지 여부. 분석을 준비하는 방법을 아는 것도 마찬가지로 중요합니다.
신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 다음 요구 사항을 따르는 것이 좋습니다.
C 형 간염 검사는 아침에 공복 상태에서해야합니다. 마지막으로 음식을 연구하기 적어도 8 시간 전에 섭취해야합니다. 생체 재료는 주간 또는 야간에 수집 할 수 있습니다. 이 경우 마지막 식사와 분석 사이에 최소한 5-6 시간이 경과해야합니다. C 형 간염 혈액을 기증하기 전에 차, 커피, 주스 또는 다른 음료는 버려야하며 물만 섭취 할 수 있습니다. 연구 48 시간 전에 지방, 튀긴 음식 및 알코올 함유 음료의 사용을 배제 할 필요가 있습니다. 분석 전 적어도 한 시간 동안은 흡연을 삼가야합니다. 초음파, 도구, X 레이 검사, 마사지 세션 또는 물리 치료 직후 분석을 수행하면 안됩니다. 연구 실시 하루 전에 약물 사용과 집중적 인 신체 활동을 배제해야합니다. 감정적 인 스트레스도 금기입니다. 평온한 상태에서 연구를 수행하기 전에 15 분을 보내는 것이 좋습니다.
채혈 절차 수행
C 형 간염에 대한 검사를받을 곳은 어디입니까? 생체 재료는 의료기관의 실험실이나 환자의 집에서 추가 조사를 위해 사용됩니다.
정맥에서 채혈 한 혈액은 다음과 같습니다.
환자의 팔뚝을 감싸는 특수 지혈대를 사용하여 정맥혈의 흐름을 멈 춥니 다. 이러한 조작 덕분에 정맥은 혈액으로 채워져 보이기 쉽고 바늘을 삽입하는 과정을 크게 촉진합니다. 바늘이 삽입 될 피부 영역을 알코올이나 알콜을 함유 한 액체로 조심스럽게 처치하십시오. 바늘을 정맥에 부드럽게 넣은 다음 혈액을 채취하도록 특별히 고안된 시험관을 부착합니다. 바늘이 정맥에 삽입 된 직후, 압박 하니스가 환자의 팔에서 제거됩니다. 분석에 필요한 혈액의 양이 모인 후에, 바늘은 정맥에서 부드럽게 제거된다. 알코올로 적신 살균 된 면봉이나 거즈 패드를 주사 부위에 도포해야합니다. 혈종의 발생을 막기 위해 탐폰을 바늘 삽입 영역에 약간의 힘을 주어 가압해야하며 팔을 팔꿈치 관절에서 구부린 다음 몇 분 동안이 위치에 유지해야합니다. 이러한 행동은 또한 혈액을 더 빨리 멈추게합니다.
내부 관리 기술이 좋다면이 절차는 절대 안전하며 고통스런 감각을 유발하지 않습니다.
드물지만, 혈액 수집 후 혈관이 부풀어 오를 수 있습니다. 이 현상을 "정맥염 (phlebitis)"이라고합니다. 압축 (고온이 아닌)은 문제를 해결하는 데 도움이되며 하루에 여러 번 피부의 부어 오른 부위에 적용해야합니다.
출혈 장애가있는 경우에도 특정 문제가 발생할 수 있습니다. 아스피린, 와파린 및 다른 혈액 희석제를 복용하면 출혈을 일으킬 수 있습니다. 그래서 분석을하기 전에 약물 복용을 거부해야합니다. 치료를 취소 할 수없는 경우 전문가에게 알려야합니다.
날짜와 가격
C 형 간염 검사의 양은 어느 정도입니까? 간염에 대한 혈액 검사의 결과는 몇 시간 내에, 그리고 며칠 이내에 (보통 8 일 이상) 준비가 될 수 있습니다. 결과 준비 기간은 바이러스 유형과 선택한 분석 방법에 따라 다릅니다. 더 빠른 것은 PCR 방법에 의해 수행 된 연구입니다. 이 경우 결과는 불과 몇 시간 만에 준비됩니다.
C 형 간염 검사 비용은 얼마입니까? 클리닉 및 연구의 복잡성에 따라 프로 시저의 가격은 400 ~ 11,000 루블로 다양합니다.
HVC에 충분한 양의 항체를 형성하는 데에는 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 따라서 병리학 발달의 초기 단계에서 연구 결과는 거짓 음성 일 수 있습니다.
또한, 품질이 좋지 않은 분석 및 얻은 생체 적합 물질의 운송 조건 위반으로 신뢰할 수없는 데이터를 얻을 수 있습니다 (샘플은 혈액 샘플링 후 최대 2 시간 동안 실험실로 전달되어야 함).
연구 결과가 양성일 경우, 즉시 전염병 의사에게 연락해야합니다. 전문가는 추가 검사를 실시하고 적절한 치료를 처방 할 것입니다.
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게시자 : Julia Barabash
PCR 진단은 혈액과 그 병인에서 B 형 간염 바이러스의 존재를 결정할뿐만 아니라 그 활동을 평가할 수있게합니다. 바이러스 성 부하의 검출은 효과적인 치료 선택에 특히 중요합니다. 너무 높으면 회복 확률이 감소합니다. 중합 효소 연쇄 반응 방법의 본질은 무엇입니까?
PCR 진단의 본질
간염의 경우 진단을 내리기 위해 PCR을 시행합니다. 이 방법을 사용하면 바이러스의 DNA를 식별 할 수있을뿐만 아니라 혈액의 양을 결정할 수 있습니다.
간염에 대한 PCR에 의한 혈액 내의 DNA 바이러스는 잠복기가 끝날 때 검출 될 수 있으며, 이때 HBsAg는 증가 된 수준의 트랜스 아미나 제의 배경에 대해 검출 될 수 있으며, 그 후에 HBeAg이 나타난다.
질적 인 정의를 사용하면 정확한 진단을 내릴 수 있고, 간염이 있는지 여부도 알 수 있습니다. 일반적으로 혈액에 DNA가 없어야합니다. 정량적 방법은 질병 발달의 강도와 바이러스의 번식을 결정합니다.
이 분석은 매우 높은 감도와 신뢰성을 가지고 있습니다. 생물학적 물질로서 정맥혈을 섭취하십시오. 최신 기술 덕분에 PCR은 혈액에서 5 × 103-104 copies / ml의 농도로 바이러스를 탐지 할 수 있습니다. 분석 결과에 따르면 정상을 알면 바이러스 부하를 판단하고 치료를 예측할 수 있습니다.
그것은 중요합니다! 그것은 간경변증 및 기타 만성 간 질환의 발병에 기여하는 바이러스의 DNA입니다.
PCR에 의한 DNA 검출은 다음과 같은 경우에 필요합니다 :
테스트 후 최종 분석의 공식화에 의문. 질병의 급성기의 결정. 간염의 잠재 성 형태의 검출. 항 바이러스 치료가 끝난 후 효과 평가.
PCR 진단 후 얻은 결과를 해독하는 방법은 무엇입니까?
PCR 양적
정량적 인 평가를 통해 바이러스의 존재 여부를 결정할 수있을뿐만 아니라 PCR이 양성 결과를 나타내면 바이러스 부하를 확인할 수 있습니다.
그러한 정보를 찾으려면 정량적 인 방법이 필요합니다.
질병의 발달의 강도. 치료의 효과. 항 바이러스 약물에 대한 내성의 발달.
만성 간염의 진단을 내릴 때 정량은 매우 중요합니다. 이 경우 모든 표시기가 정상 범위 내에 들지 않습니다. 트랜스 아미나 아제 수치는 증가 할 것이고, 바이러스 활동 지수는 4 이상이 될 것이고, 바이러스 DNA 농도는 DNA / ml 105 copies 이상이 될 것입니다. 바이러스의 농도가 낮고 transaminase 수준이 정상이면 수동적 운반자에 대해 말할 수 있습니다.
항 바이러스 치료를하기 전에 PCR 진단, 즉 정량 검사의 통과가 바이러스 부하를 결정하는 데 필수적입니다.
3 개월마다 분석을 수행하고, 바이러스 부하가 10 배 증가하면 치료에 대한 바이러스의 저항성에 대해 이야기 할 수 있습니다.
정량 분석은 혈액에서 얼마나 많은 병원균 DNA가 있는지를 결정할 수 있기 때문에 매우 중요한 정보를 제공합니다. 그 양이 많을수록 바이러스 부하가 커지고 환자의 상태가 더욱 심각 해집니다. 치료를받은 후 바이러스 부하를 줄임으로써 바이러스의 효과를 판단 할 수 있습니다. 일부 경우 간염 PCR은 간 생검과 같은 추가 검사의 표시입니다. 상승 된 수준의 ALT에서 PCR이 수행됩니다. 검사의 암호 해독은 다음과 같습니다 : 바이러스 부하량이 DNA / ml의 105 복제본 이상이고 ALT 수준이 표준을 초과하지만 반년 동안 2 회를 초과하지 않는 경우, 그런 환자는 생검이 필요합니다. 강한 염증 또는 섬유증으로 항 바이러스 치료가 필요합니다. 높은 바이러스 부하로 ALT 수준이 표준을 2 배 이상 초과하는 경우 추가 진단없이 즉시 치료가 처방됩니다.
우수한 전문가 만이 정량적 PCR의 결과를 정확하게 해독 할 수 있습니다.
PCR 품질
정성 분석을 통해 혈액에서 B 형 간염의 존재를 확인할 수 있습니다. 일반적으로, 그것은 없어야합니다. 이 방법 덕분에 정확하게 진단을 내릴 수 있습니다.
고품질 PCR 분석은 100 % 정확한 결과를 제공합니다.
그러한 신뢰할만한 데이터를 제공하는 다른 방법은 없습니다. 진단을 통과 한 후 절반 이상이 항원이없는 경우 바이러스의 DNA가 검출됩니다. 질병의 초기 단계에서 진단을 확립하는 것은 매우 중요합니다.
B 형 간염 바이러스의 DNA가 인체 내에서 2 개월 동안 활발히 복제되면 만성화됩니다. 감염 후 처음 몇 주 동안 이미 바이러스와 싸우기 시작하면 전체 회복 확률이 매우 높습니다.
정 성적 방법을 사용하여 얻은 결과의 해석은 어떻게됩니까?
디코딩 분석은 매우 간단합니다.
일반적으로 결과는 음성이어야합니다. 즉, 바이러스의 DNA는 발견되지 않았습니다. 양성 결과는 간염의 존재를 나타냅니다.
분석은 바이러스를 확인하고, 유전자형을 결정하며 적시에 치료를 시작하는 데 도움이됩니다. 매우 자주, DNA의 존재, 질적 평가와 함께, 그들은 또한 정량적 인 것을 수행합니다.
설문 조사 준비 방법
PCR 진단을 사용하여 간염을 분석 할 때 혈액은 정맥에서 채취됩니다. 아침에 검사를 통과하는 것이 가장 좋습니다. 왜냐하면 피가 항상 공복에 기증되어야하기 때문입니다 (마지막 식사 후 최소 8 시간이 경과해야합니다).
가능한 한 신뢰할 수있는 분석을하기 위해 환자는 최종 결과에 영향을 미칠 수있는 몇 가지 요인을 알아야합니다.
정맥에서 혈액을 기증하기 전에 20 분 동안 휴식을 취해야합니다. 또한 분석 결과는 공복 상태이므로 12 시간 동안 술을 마시거나 담배를 피우거나 운동을하거나 지방이 많은 음식을 먹을 수는 없습니다. 환자가 복용해야하는 의약품이 최종 결과에 영향을 미칠 수 있습니다. 실험실 기술자는 약물 치료의 경우에 대해 알아야합니다. 혈액을 5 세 미만의 어린이에게 기증해야하는 경우이 경우에는 진단 30 분마다 30 분마다 마셔야합니다. 삶은 물 한 잔에.
잘 작동 한 클리닉에서 PCR을받는 것이 매우 중요합니다. 사실, PCR이 바이러스의 존재를 100 %까지의 정확도로 검출한다는 사실에도 불구하고, 우리는 인간의 요소를 고려할 때이 수치가 95 %로 떨어질 수 있습니다.
자격이없는 기술자 또는 나쁜 평판은 잘못된 결과를 초래할 수 있습니다.
B 형 간염 PCR 진단의 본질과 그 결과
바이러스 성 B 형 간염이 제 시간에 발견되면 환자의 혈액 내 항체와 항원 수가 정확하게 결정되면 성공적으로 치료됩니다. 간염에 대한 효소 면역 측정법의 도움으로 바이러스 마커의 존재를 검출하는 것이 가능하지만, 프로세스의 정확한 단계를 결정할 수는 없습니다.
정량적 평가를 위해 PCR 진단을 사용했다. 검사를 사용하면 마약 수를 세고, 항 바이러스 약제를 사용하여 질병 경과 및 치료 가능성을 예측할 수 있습니다.
이 연구의 주요 이점은 바이러스의 최소 농도를 탐지하여 종 단계에서 병원균을 확인하는 능력입니다.
B 형 간염 진단
B 형 간염 바이러스는 전염성이 높으며 외부 영향에 강합니다. 몇 주 동안 환자의 혈액에서 활성을 유지합니다. 따라서 예방 조치가 취해 지더라도 각 사람은 감염 될 위험이 있습니다.
질병을 진단하려면 다음 연구를 처방하십시오 :
PCR 법의 본질
미국의 화학자 K.Mullis는 노벨상을 받았으며 그의 진단 방법은 여전히 사용되고 있습니다.
PCR 방법 (polymerase chain reaction)의 조상은 Norway H. Kleppe의 과학자로 간주됩니다. 그는 DNA의 짧은 사슬, 즉 합성 프라이머 (사본의 일종)를 사용하여 DNA의 증폭 (회수)을 수행하기 시작했습니다.
그러나 과학자는 그의 생각을 깨닫지 못했다. 1993 년에 발명가로 노벨상을 수상한 미국의 화학자 K.Mullis도 비슷한 연구를했다. 그 이후 PCR은 친자 확인을하고 유전병을 진단하며 바이러스를 검출하는 데 사용되어 왔습니다.
반응의 본질은 효소의 도움으로 특정 DNA 조각이 복사된다는 것입니다. 지정된 매개 변수에 해당하는 영역과 제시된 샘플에있는 영역 만 복사 할 수 있습니다. 다음 구성 요소를 사용하여 반응을 시작합니다 :
- 복사 할 사이트가있는 매트릭스 DNA.
- DNA와 구조가 유사한 프라이머.
- 중합 효소, 즉 반응을 유발하는 효소. 그것은 극한의 온도에 견딜 수있는 내열성이어야합니다.
- 특정 매개 변수가있는 솔루션으로 반응 진행을 보장합니다.
반응은 여러 단계로 수행된다 :
B 형 간염의 검출에는 양적 및 질적 인 두 가지 유형의 반응이 사용됩니다.
정량적 PCR
양적 방법은 HBV 게놈의 양을 결정합니다
정량적 PCR은 DNA 단편의 복사본과 분자 수의 동시 생성을 포함합니다. 측정은 각 단계 이후, 즉 실시간으로 수행됩니다. 이것은 연구의 일정 기간 동안 분자 사슬에 포함 된 형광 프로브를 사용함으로써 달성됩니다.
이 방법은 간염 바이러스의 마커 인 DNA 단편을 검출하는 데 사용됩니다. 양적 방법을 사용하면 바이러스의 유전자형을 정확하게 단리 할 수 있습니다. 즉, 환자 세포 당 HBV 게놈의 복제 수를 계산합니다.
정량 분석은 다음 질문에 대한 답을 제공합니다.
- 질병이 어느 정도 진행되면서 진행됩니다.
- 얼마나 효과적입니다.
- 약물 내성이 개발 되었습니까?
또한, 만성 감염 단계의 진단을 위해서는 정량적 측정이 필요합니다. transaminase의 정상 수준에서 DNA 양이 100 개 / ml 미만이면 그 사람은 바이러스의 운반체입니다.
급성기에는 항체 양이 훨씬 더 높습니다. 항 바이러스 요법에서 항체 수가 증가하면 약물 내성이 발생한다는 것을 나타냅니다. 이는 치료를 조정하는 신호입니다.
고품질 PCR
고품질 PCR은 정보를 줄이지 만 감염을 제거 할 수 있습니다.
고품질 PCR은 혈액 내 병원균의 존재를 입증 할 수 있습니다. 환자가 결석하면 환자는 감염되지 않으며 병원균이 혈액에 들어가면 결과는 긍정적입니다.
그러나 질적 인 반응을 통해 바이러스의 게놈, 질병의 단계를 명확히하는 것은 불가능합니다. 따라서 HBV의 진단은 양적 및 질적 측정을 모두 수행했습니다.
설문 조사 준비
정맥혈은 PCR 분석에 필요합니다. 이것은 빈속에 아침에해야합니다.
환자는 적절하게 연구 준비를해야합니다.
- 음식을 거부하는 데 10 시간 동안은 깨끗한 물만 마 십니다.
- 술을 마시는 것을 멈추기 직전, 담배를 피우지 말고 4 시간.
- 검사 전에 신체적, 정신적 스트레스를 피해야합니다.
- 2 일간 약물 사용을 중단하십시오. 가능하지 않으면 실험실 기술자에게 알릴 필요가 있습니다. 일부 약물은 최종 결과에 영향을 미칩니다.
데이터의 해석
정량적 반응에서, 얻어진 지시약은 DNA 사본의 수에 따라 평가된다.
품질 측정 데이터를 쉽게 해석 할 수 있습니다. 그는 긍정적이거나 부정적인 대답을 준다.
정량적 반응에서는 DNA 사본의 수에 따라 얻어진 지표를 평가할 수 있습니다. 측정 단위는 복사본 / ml입니다.
데이터는 다음과 같이 디코딩됩니다.
- HBV DNA의 양이 90 미만이면 감염이 없습니다. 환자는 예방 접종 후 면역을 개발했거나 질병을 완치했습니다.
- 2x100의 사본 수가 바이러스의 운송 업체에 관해 말하면.
- 2x106의 숫자는 만성 병의 단계를 나타냅니다.
- 2x109 이상의 DNA로 환자는 급성 간염을 앓고 있습니다.
잘못된 결과
폴리 메라 이제 반응을 사용하는 진단 방법의 이점은 다음과 같습니다 :
- 병원균 직접 검출. 대조적으로, ELISA는 바이러스에 대한 항체의 존재에 대한 정보를 제공합니다.
- 특이성. 즉, 복사 된 생체 시료에 존재하는 것은 DNA 영역입니다.
- 과민. 이 방법은 단일 세포 단편을 검출 할 수 있습니다.
- 급성 및 잠복기의 질병 진단. 즉, 전임상 발현 단계에서 질병을 진단 할 수 있습니다.
이 방법은 잘못된 결과를 초래하는 결함이 있습니다. 가장 중요한 단점은 재료의 오염 가능성입니다. 오염의 주요 원인은 잘 처리되지 않은 시험관, 실험실 손, 시약입니다.
이전 반응에서 나온 DNA의 일부가 혈액에 들어갈 수 있습니다. 그러므로 분리 된 방, 플라스틱 튜브, 실험실의 자외선 처리 등 위생적인 요구 사항이 실험실에 부과됩니다.
부정적인 결과는 반응의 감도 감소로 인한 것일 수 있습니다. 이것은 다음과 같은 상황에서 발생합니다.
- 환자는 항응고제와 같은 약물을 복용하고 있습니다.
- 사람은 분석 (운동, 노력)하기 전에 신체적 스트레스를 겪었습니다;
- 감염이 최근에 발생했습니다.
환자의 감염 확률이 높고 검사 결과가 부정적이라면 재검사를 받아야합니다.
참조 :
결론
폴리 메라 이제 연쇄 반응 방법은 HBV의 진단에 가장 중요하며 가장 유익한 방법입니다. 그것은뿐만 아니라 감염의 캐리어 상태를 확립뿐만 아니라, 질병의 단계를 명확하게 치료의 결과를 평가할 수 있습니다.
보다 정확한 진단을 위해 정성 및 정량 측정이 사용됩니다. 이 방법의 단점은 오염의 가능성, 감도 감소 및 다소 높은 가격 등이 있습니다.
결과가 가장 신뢰할 수 있도록하기 위해서는 연구를 적절히 준비하고 적절한 면허와 명성으로 클리닉에서 실시해야합니다.
C 형 간염에 대한 혈액 검사 및 PCR 비용
C 형 간염은 간세포에 영향을 미치는 염증성 병리학입니다. 이 질병은 C 형 간염 바이러스 (HVC)가 인체에 침투 한 결과 발병합니다.
질병의 형태는 급성 또는 만성 일 수 있습니다.
대부분의 환자에서 급성 형태의 병리학 적 증상이 나타나지 않거나, 복부의 통증 감각, 피로감, 식욕 부진, 소변의 어두운 색소 침착, 대변의 변색, 피부 및 점막의 황변, 관절 통증 등이 병에 나타나기도합니다. 이러한 증상은 대개 감염 후 6-8 주 후에 나타나지만 6 개월 후에 나타날 수 있습니다.
이러한 현상이 발생하면 의료기관에 연락하여 전체 유기체에 대해 종합적인 검사를 받아야합니다. C 형 간염 혈액 검사는 신체 검사의 일부로 수행됩니다.
오늘날 현대 진단 기술의 도움으로이 병리학은 발달 초기 단계에서 확인 될 수 있으며 이는 질병의 완치 가능성을 크게 높입니다.
다음 그룹의 사람들은 C 형 간염 검사를 받아야합니다.
- 아이를 낳고있는 기간의 여성;
- 간염 징후가있는 사람;
- 의료진;
- 잠재적 장기와 헌혈자;
- 마약 중독자, HIV 감염자, 난잡한 친밀한 삶.
필요한 연구 목록
C 형 간염 검사에서 어떤 검사를 받아야합니까? 질병을 정확하게 진단하고 그 원인을 규명하고 간 실질의 상태를 결정하기 위해서는 다음과 같은 연구가 필요합니다.
- 일반적인 소변 및 혈액 검사;
- 혈액의 생화학 분석;
- PCR 분석;
- HVC 항체 검출 용 혈액 검사;
- 자체 간 세포에 사용할 수있는 항체에 대한 혈액 검사;
- 간 생검.
C 형 간염 혈액 검사를 해독하는 것은 전문가가 수행합니다. 각 연구 방법을보다 자세하게 고려할뿐만 아니라 C 형 간염 분석이 가장 정확한지 이해할 것입니다.
일반 분석
C 형 간염에 대한 완전한 혈구 수를 계산할 때 환자의 상태를 평가할 수 있습니다. 혈액 매개 변수의 변화는 간염의 특정 증상으로 인식되지 않지만,이 질병과 같은 질환이 있습니다 :
- 헤모글로빈, 혈소판 및 백혈구의 농도 감소;
- 림프구의 함량을 증가시킨다;
- 혈액 응고가 위반된다.
- 적혈구 침강 속도 (ESR)가 증가합니다.
소변의 일반적인 분석은 간 기능 장애의 결과로 소변에서 발생하는 담즙 색소 인 urobelin의 성분을 검출하는 것이 가능합니다.
생화학 분석
C 형 간염 혈액의 생화학 적 분석을 통해 다음과 같은 질환을 확인할 수 있습니다.
- 간세포가 손상 될 때 혈액에 들어가는 간 효소 (알라닌 트랜스 아미나 제 - ALT 및 아스파 테이트 아미노 전이 효소 -AST)의 상승 된 수준. 정상적인 상태에서 남성에 대한 지표는 여성의 경우 37 IU / L 이상이어야하며 31 IU / L보다 높지 않아야합니다. 무증상 형 C 형 간염에서 ALT와 AST의 농도가 증가하는 것이 종종이 질환의 유일한 증상입니다. 또한, 혈액 글루 타밀 transpeptidase 알칼리성 인산 가수 분해 효소 (일반적으로 150 IU / l 이하)가 증가합니다.
- 혈액 중의 빌리루빈 (일반기도하고 직접적인 것)의 함량이 초과됩니다. 혈청의 황색 안료가 27-34 μmol / l를 초과하면 황달이 발생합니다 (경증의 경우 최대 80 μmol / l, 중증의 경우 86-169 μmol / l, 중증의 경우 170 μmol / l 이상).
- 알부민의 수준은 낮아지고, 감마 글로불린의 농도는 증가합니다. 감마 글로불린은 질병을 일으키는 물질로부터 신체를 보호하는 항체 인 면역 글로불린으로 구성됩니다.
- 혈중 트리글리 세라이드 농도 증가.
PCR 검사
PCR 기술을 사용하면 질병의 원인을 진단 할 수 있습니다. 이 분석을 수행하면 그 양이 최소한이라 할지라도 혈액에서 바이러스를 검출 할 수 있습니다. C 형 간염에 대한 PCR 분석을 통해 감염된 순간부터 5 일 후, 즉 항체가 나타나기 훨씬 전에 이미 존재하는 감염을 확인할 수 있습니다.
PCR에 의한 C 형 간염 혈액 검사의 결과가 양성이면, 이는 신체에서 활동성 감염의 존재를 나타냅니다. 이 방법을 사용하여 HVC RNA의 정성 및 정량 연구를 수행 할 수 있습니다.
C 형 간염 PCR의 정성 분석에서 인체에 존재하는 바이러스를 검출 할 수 있습니다.
혈액에서 항 HVC가 검출되면이 진단 절차가 수행됩니다.
C 형 간염에 대한 분석을 해독하면 감염이 체내에서 검출되었거나 검출되지 않았다는 정보가 포함됩니다. 일반적으로 혈액에 병적 인 물질이 발견되지 않습니다.
C 형 간염 검사가 양성이면 병원체가 간세포를 계속해서 분열 및 감염시키고 있음을 의미합니다.
이 분석의 결과는 신뢰할 수 없으며 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.
- 오염 된 생체 적합 물질;
- 피 속에있는 헤파린의 존재 하에서;
- 연구 된 생체 재료의 화학 물질 또는 단백질 물질 (억제제)의 존재하에 PCR의 요소에 영향을 미친다.
C 형 간염의 정량 분석은 혈액에 포함 된 바이러스의 양, 즉 바이러스 부하를 결정합니다. 이 개념은 혈액에 존재하는 HVC RNA의 양을 의미합니다 (예 : 1ml). C 형 간염의 정량적 분석의 해석에서,이 값은 IU / ml 단위로 측정 된 디지털 등가로 표시됩니다.
C 형 간염 치료를위한 혈액은 치료법을 시행하기 전에 채취합니다. 분석 후 1, 4, 12 및 24 주에 수행됩니다. 12 주째의 연구는 치료 적 절차의 유효성을 평가하기 위해 수행되고 있습니다.
임신 중 C 형 간염 검사가 양성이고 바이러스 부하가 초과되면 병든 엄마에게서 아이에게 병원균이 전염 될 위험이 몇 배가됩니다. 또한 바이러스 부하가 높아지면 치료법을 시행하기가 어렵습니다.
C 형 간염 검사 결과에 따르면, 바이러스 부하 값이 800,000IU / ml를 초과하면 높습니다. 수치가 40 만 IU / ml 미만이면 바이러스 부하 수준이 낮다고 간주됩니다.
PCR에 의한 C 형 간염 분석은 가장 정확하다고 여겨지며 다른 연구 옵션보다 몇 가지 장점이 있습니다 :
- 병의 원인 인자의 직접적인 진단. 전통적인 연구를 수행 할 때 병원체의 폐기물 인 단백질 마커의 존재 여부에 따라 결정됩니다. 이것은 감염이 혈액에 존재한다는 것을 나타냅니다. PCR로 C 형 간염을 검사 할 때, 위험한 병리학의 병원체 유형을 결정할 수 있습니다.
- 기술의 특이성. 이 과정에서 고유 한 DNA 영역이 한 종류의 병원체에 해당하는 생체 적합 물질에서 결정됩니다. 이렇게하면 잘못된 결과가 발생할 가능성이 최소화됩니다.
- 고감도. PCR 분석을 수행 할 때 최소 바이러스 양을 감지 할 수 있습니다. 이것은 조건 적으로 병원성 물질이 식별되어 그 수준이 높아질 때에 만 위협이되는 경우 중요합니다.
- 생체 물질의 한 샘플에서이 기술을 사용하면 여러 병원균을 한 번에 감지 할 수 있습니다.
- 숨겨진 감염을 탐지 할 수 있습니다. 또한이 분석을 통해 세포 내부에 살고 높은 항원 변이성을 갖는 병원성 미생물을 진단 할 수 있습니다.
검사 결과가 양성이면 바이러스의 흔적이 생체 물질에서 발견되고 네트워크가 신체에 감염되어 있습니다.
C 형 간염에 대한 음성 PCR 분석은 생체 재료에 감염의 흔적이 없다는 것을 의미합니다.
면역학 연구
이 방법을 통해 모든 유형의 간염 바이러스에 대한 항체와 자기 몸의 간세포에 대한 항체를 확인할 수 있습니다.이 항체는 자기 면역 간염 발병에 기여합니다.
연구 기간 동안 얻은 결과는 3 개월간 관련성이 있으며, C 형 간염에 혈액을 기증해야합니다.
특수 시험지를 사용하여 신속한 연구를 수행하는 것도 가능합니다. 이 분석을 통해 혈액 및 타액의 구성에서 바이러스 C에 대한 항체를 결정할 수 있습니다.이 절차는 집에서 독립적으로 수행 할 수 있습니다.
간 생검
이 분석을 수행하기 위해, 간 실질의 요소가 취해지고 얻어진 생체 물질의 조직 학적 검사가 수행된다. 이것은 당신이 몸의 상태를 평가할 수있게합니다 : 염증성, 괴사 성 초점, 섬유화 단계를 확인하는 것.
오늘날, 간 실질의 조직 학적 분석을 대체하는 검사가 사용됩니다.
간 손상의 단계와 염증 과정의 강도를 평가하기 위해 특정 정맥혈 생체 표지 물질이 사용됩니다. Fibrotest를 사용하면 섬유 조직의 성장 정도를 추정 할 수 있습니다.
Actitest를 수행 할 때 간 실질의 병리학 적 과정의 강도에 대한 정보를 얻을 수 있습니다. Steatototesta를 사용하면 간 지방 조직을 진단하고이 과정의 정도를 평가할 수 있습니다. Fibromax는 위의 모든 검사로 구성되며 다른 일부 검사를 포함 할 수 있습니다.
연구 준비
C 형 간염에 대해 어떤 검사를 받았으며, 우리가 이러한 유형의 연구를 발견했는지 여부. 분석을 준비하는 방법을 아는 것도 마찬가지로 중요합니다.
신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 다음 요구 사항을 따르는 것이 좋습니다.
- C 형 간염 검사는 아침에 공복 상태에서해야합니다. 마지막으로 음식을 연구하기 적어도 8 시간 전에 섭취해야합니다.
- 생체 재료는 주간 또는 야간에 수집 할 수 있습니다. 이 경우 마지막 식사와 분석 사이에 최소한 5-6 시간이 경과해야합니다.
- C 형 간염 혈액을 기증하기 전에 차, 커피, 주스 또는 다른 음료는 버려야하며 물만 섭취 할 수 있습니다.
- 연구 48 시간 전에 지방, 튀긴 음식 및 알코올 함유 음료의 사용을 배제 할 필요가 있습니다.
- 분석 전 적어도 한 시간 동안은 흡연을 삼가야합니다.
- 초음파, 도구, X 레이 검사, 마사지 세션 또는 물리 치료 직후 분석을 수행하면 안됩니다.
- 연구 실시 하루 전에 약물 사용과 집중적 인 신체 활동을 배제해야합니다. 감정적 인 스트레스도 금기입니다.
- 평온한 상태에서 연구를 수행하기 전에 15 분을 보내는 것이 좋습니다.
채혈 절차 수행
C 형 간염에 대한 검사를받을 곳은 어디입니까? 생체 재료는 의료기관의 실험실이나 환자의 집에서 추가 조사를 위해 사용됩니다.
정맥에서 채혈 한 혈액은 다음과 같습니다.
- 환자의 팔뚝을 감싸는 특수 지혈대를 사용하여 정맥혈의 흐름을 멈 춥니 다. 이러한 조작 덕분에 정맥은 혈액으로 채워져 보이기 쉽고 바늘을 삽입하는 과정을 크게 촉진합니다.
- 바늘이 삽입 될 피부 영역을 알코올이나 알콜을 함유 한 액체로 조심스럽게 처치하십시오.
- 바늘을 정맥에 부드럽게 넣은 다음 혈액을 채취하도록 특별히 고안된 시험관을 부착합니다.
- 바늘이 정맥에 삽입 된 직후, 압박 하니스가 환자의 팔에서 제거됩니다.
- 분석에 필요한 혈액의 양이 모인 후에, 바늘은 정맥에서 부드럽게 제거된다.
- 알코올로 적신 살균 된 면봉이나 거즈 패드를 주사 부위에 도포해야합니다.
- 혈종의 발생을 막기 위해 탐폰을 바늘 삽입 영역에 약간의 힘을 주어 가압해야하며 팔을 팔꿈치 관절에서 구부린 다음 몇 분 동안이 위치에 유지해야합니다. 이러한 행동은 또한 혈액을 더 빨리 멈추게합니다.
내부 관리 기술이 좋다면이 절차는 절대 안전하며 고통스런 감각을 유발하지 않습니다.
드물지만, 혈액 수집 후 혈관이 부풀어 오를 수 있습니다. 이 현상을 "정맥염 (phlebitis)"이라고합니다. 압축 (고온이 아닌)은 문제를 해결하는 데 도움이되며 하루에 여러 번 피부의 부어 오른 부위에 적용해야합니다.
출혈 장애가있는 경우에도 특정 문제가 발생할 수 있습니다. 아스피린, 와파린 및 다른 혈액 희석제를 복용하면 출혈을 일으킬 수 있습니다. 그래서 분석을하기 전에 약물 복용을 거부해야합니다. 치료를 취소 할 수없는 경우 전문가에게 알려야합니다.
날짜와 가격
C 형 간염 검사의 양은 어느 정도입니까? 간염에 대한 혈액 검사의 결과는 몇 시간 내에, 그리고 며칠 이내에 (보통 8 일 이상) 준비가 될 수 있습니다. 결과 준비 기간은 바이러스 유형과 선택한 분석 방법에 따라 다릅니다. 더 빠른 것은 PCR 방법에 의해 수행 된 연구입니다. 이 경우 결과는 불과 몇 시간 만에 준비됩니다.
C 형 간염 검사 비용은 얼마입니까? 클리닉 및 연구의 복잡성에 따라 프로 시저의 가격은 400 ~ 11,000 루블로 다양합니다.
HVC에 충분한 양의 항체를 형성하는 데에는 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 따라서 병리학 발달의 초기 단계에서 연구 결과는 거짓 음성 일 수 있습니다.
또한, 품질이 좋지 않은 분석 및 얻은 생체 적합 물질의 운송 조건 위반으로 신뢰할 수없는 데이터를 얻을 수 있습니다 (샘플은 혈액 샘플링 후 최대 2 시간 동안 실험실로 전달되어야 함).
연구 결과가 양성일 경우, 즉시 전염병 의사에게 연락해야합니다. 전문가는 추가 검사를 실시하고 적절한 치료를 처방 할 것입니다.