C 형 간염의 정성 분석

2017 년 3 월 8 일 12시 29 분 전문 기사 : Nova Vladislavovna Izvchikova 0 10,547

폴리 메라 이제 연쇄 반응의 정성 분석 - C 형 간염에 대한 PCR은 인체에서 HCV의 존재 또는 부재를 결정합니다. 실험실 조건에서는 바이러스를 포함하는 RNA 구조가 조사됩니다. 바이러스 C가 검출 된 경우, 간과 한 상태가 중대한 결과를 초래할 수 있으므로 치료 과정을 거쳐야합니다. 높은 품질의 PCR은 회수 후 항체가없는 것을 확인하기 위해 수행됩니다. 선임 검사를 받도록 임명되었습니다. 혈중 원인 물질의 농도가 낮 으면 진단 시스템에 자체 민감도 임계 값이 있기 때문에 PCR (정성 검사)은 아무 것도 탐지하지 못할 수 있습니다. 질병 또는 경미한 형태의 초기 단계의 경우, PCR은 초 민감성 장비에 대한 초음파 진단으로 수행됩니다.

RNA 바이러스 란 무엇입니까?

C 형 간염 바이러스 (또는 C 형 간염 바이러스 RNA)의 RNA라는 용어는 간 질환 그 자체입니다. 바이러스 C는 몸을 관통하여 몸의 건강한 세포에 결합합니다. 시간이 지남에 따라 몸 전체로 퍼지기 만하면 혈액에 들어갈 필요가 있습니다. 결과적으로, 병원균은 간을 관통하고, 세포와 융합하여 열심히 작용합니다. 간세포 (간세포)는 변화를 겪고 영향을 받아 작동하며, 이로부터 그들은 죽습니다. 바이러스 C가 간에서 더 길면 길수록 세포의 수가 더 많이 죽습니다. 시간이 지남에 따라 위험한 질병이 발병하여 악성 퇴행 및 사망으로 이어집니다.

이런 유형의 바이러스로 간의 감염은 외부 적으로 나타나지 않을 수도 있습니다. 수십 년 또는 수십 년 동안, 감염된 사람은 완전히 건강하다고 느끼며, 무작위 검사 만이 병리를 가장 자주 나타냅니다. 간염에 혈액을 기증하면 인간 유전자 (DNA)의 일부인 RNA (리보 핵산) 사슬의 일부가 검사됩니다. 실험실 테스트 결과는 단지 지표 일 뿐이므로자가 치료에는 사용하지 않아야합니다. 정확한 사진과 추가 진단은 의사가 더 잘 결정합니다.

완료되면 : 연구에 대한 징후

HCV의 확인에서, PCR 분석 (폴리 메라 이제 연쇄 반응)이 수행된다. PCR 연구는 RNA 구조에서 원인 인자를 찾는데 도움을주고 효과적인 치료법을 처방합니다. 다음과 같은 경우에 지명됩니다 :

  • 간 염증의 징후 탐지;
  • 예방을위한 선별 검사;
  • 접촉하는 사람들의 검사;
  • 혼합 원인 간염 진단 (주요 병원체 결정);
  • 만성 형태의 바이러스의 복제 활성 수준을 결정하는 단계;
  • 간경화;
  • 처방 된 치료의 효과를 판단 할 수 있습니다.
연구 PCR은 간염 치료의 효과를 결정하기 위해 의사에게 처방합니다.

PCR의 정량 분석뿐만 아니라 정량 분석이 있습니다. 정량적 PCR은 바이러스 운반자가있는 RNA의 백분율을 혈액에 표시하고 정성은 바이러스 존재 여부를 나타냅니다. 양성 반응의 긍정적 인 지표 (C 형 간염 RNA의 존재)도 양적 연구가 필요합니다. C 형 간염의 원인 물질이 높은 농도로 전염되는 위험, 즉 다른 사람의 감염과 관련이 있습니다. 낮은 숫자는 더 잘 치료할 수 있습니다. 혈액에서 RNA 바이러스의 양은 질병의 강도와 관련이 없습니다. 치료 과정의 기간과 복잡성을 처방하기 위해 인터페론 치료의 경우에도 PCR 분석이 수행됩니다.

C 형 간염에 대한 고품질 PCR 분석의 특징

C 형 간염에 대한 항체가있는 모든 환자에 대해 폴리 메라 이제 연쇄 반응 지시자를 정성 분석에 할당합니다. 병에 걸렸고 회복 된 환자는 다시 검사해야합니다. B 형 간염에 대한 분석을 한 다음, 양성 결론이 나왔거나 D 형 간염에 대한 분석을하는 것이 좋습니다. 또한 정 성적으로 분석 된 반응은 다른 혈액 검사와 함께 수행해야합니다. 분석 결과 바이러스 확산의 전체 그림이 표시됩니다.

검사 결과에서 C 형 간염에 대한 양성 검사 만 보거나 부정적인 즉 바이러스의 유무를 알 수 있습니다. 출력이 "탐지 됨"이면 바이러스는 계속 활성 상태입니다. "감지되지 않음"이라는 표시는 바이러스가 없거나 바이러스가 적음을 나타냅니다. 이 표시기를 사용하면 진단 시스템의 분석 민감도가 다르며 RNA C 형 간염이 혈액 내에 존재할 수도 있지만 분석에서는 나타나지 않을 수 있음을 명심해야합니다.

특히 민감한 PCR 방법은 C 형 간염을 아주 적은 양으로도 나타냅니다. 표준 PCR 시스템보다 몇 배나 높은 형광 혼성화 연구가 사용됩니다. 이 방법은 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 의심되는 숨겨진 형태의 C 형 간염;
  • PCR 진단은 병원균을 확인하지는 못했지만 항체가 있습니다.
  • 회복의 경우;
  • 조기 감염을 발견했다.
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디코딩 분석

HCV의 PCR 디코딩은 특히 ultrametod 방법으로 진단을 할 때 최종 결정에 영향을 미칩니다. 이 연구의 가장 큰 단점은 시료와 물질에 대한 무균 상태를 엄격하게 준수한다는 것입니다. 약간의 이탈은 부정확 한 분석 결론을 보여 주며, 진단 및 후속 치료를 복잡하게 만듭니다. 간염 RNA의 결정을위한 PCR의 분석은 항상 자신있게 질병의 그림을 보여주지는 못하며 때로는 부정확성이 허용되며 양방향으로 나타납니다.

간염 바이러스를 진단 할 때는 포괄적 인 검사를하는 것이 좋습니다.

지표 규범

연구 결과에서 바이러스 성 C 형 간염에 대한 JgM 항체가없는 것은 중합 효소 연쇄 반응 분석에서 표준으로 간주됩니다. 동시에 혈청 학적 분석의 결과는 바이러스 C에 대한 항체의 존재를 나타내며 이것은 또한 정상 범위 내에 있습니다. 질적 인 정의는 질병의 강도를 나타내지 않으며 단지 C 형 간염의 원인균을 RNA에서만 밝혀냅니다. 이 분석은 치료 후 실제 회복을 확인하기 위해 반복됩니다.

편향

HCV RNA에 대한 JgM 항체가 존재하는 경우 이것은 감염이 진행되고 있음을 나타냅니다. 동시에 질병은 급격히 또는 만성적으로 진행되어 다른 단계에서 나타난다. 항체 수의 감소가 기록되면 분석 결과는 치료 중에 치료 결과가 회복되었음을 나타냅니다. 진단에서 위양성 소견의 극히 드문 경우가 있습니다. 그들은 임신 중에 그리고 다른 전염병이있는 사람들에게서 발견됩니다.

C 형 간염 PCR의 정성 분석

간염은 많은 원인이있는 심각한 질병입니다. 그것의 발달의 기초는 간에 직접 또는 간접적 인 손상이다. 전체 유기체에 대한 중요성을 고려할 때, 병리학이 얼마나 어려운지 추측 할 수 있습니다. 이 기사에서는 과정의 특징과 실험실에서의 C 형 간염 진단에 대해 자세히 설명합니다.

질병의 원인은 RNA 함유 병원체를 지칭하는 바이러스 약제입니다. 그것은 특징을 가지고 있습니다 - 돌연변이, 즉 구조를 바꿀 수있는 능력. 이로 인해 감염은 면역 체계의 공격으로부터 벗어나 대부분의 경우 간에서의 만성 염증을 유발합니다.

바이러스의 다른 아형의 존재를 감안할 때, 마약의 선택은 genotyping의 결과를 기반으로해야합니다. 질병 및 HCV 구조의 특징에 대한 오랜 연구에도 불구하고 아직이 질병에 대한 특정 백신 개발이 가능하지 않았습니다.

조기 진단의 어려움은 간염의 무증상 과정에 있으며, 결과적으로 사람은 간경변의 단계에서 의사를 방문합니다. 질병을 제 시간에 발견하기 위해서는 정기적 인 건강 검진이 필요합니다. 혈액 검사만으로는 HCV를 검출하고 주변 사람의 감염을 예방할 수 있습니다. 사실 감염자가 오랫동안 병리학을 추측하지 못하고 건강한 사람들에게 바이러스를 계속 전염시킬 수 있습니다.

전송 방법

대부분의 경우 바이러스는 병원체의 농도가 가장 높기 때문에 혈액을 통해 퍼집니다. 따라서 감염이 전송됩니다.

  • 혈액 투석과;
  • 감염된 바늘로;
  • 싸우는 과정에서, 피부가 상처를 입을 때, 그리고 혈액 접촉이 일어날 때;
  • 수혈 (수혈).

친밀감 동안의 감염 가능성은 중요하지 않습니다. 왜냐하면 정액과 질 분비물에 병원체가 적기 때문입니다. 감염의 위험은 생식기의 점막의 완전성을 위반하여 상당히 증가합니다. 이것은 공격적이며 항문 섹스에서 관찰됩니다.

수직적 인 전달 방식은 노동 과정에서 수행된다. 태아의 임신 기간에는 병원체가 태반을 통해 배아에 침투 할 수 없습니다. 자연 분만 중에 병원성 물질은 피부가 손상되었을 때, 어머니의 혈액과의 접촉이 관찰 될 때 아이에게 전염됩니다.

병원균이 건강한 유기체에 침투 한 후, 항체의 합성이 시작됩니다. 이는 감염으로부터 보호되며 면역 구조에 속합니다. 그들은 ELISA를 사용하는 사람의 초기 연구에서 발견됩니다.

진단을 확인하기 위해 환자는 중합 효소 연쇄 반응을 받게됩니다. 그것은 병원성 인자의 유전 물질과 바이러스 부하의 결정에 대한 분석입니다.

C 형 간염의 검사실 진단

실험실 진단은 효소 면역 측정법으로 시작됩니다. 그것의 주된 임무는 병원체에 대해 생산 된 항체를 검출하는 것이다. 효율은 거의 95 %입니다. 이 연구 덕분에 전임상 단계에서 바이러스 운반체를 확인하고 추가 검사를 위해 보낼 수 있습니다.

ELISA의 정성 분석은 환자의 혈액에서 면역 글로불린의 존재 또는 부재를 나타냅니다. 그 결과는 "긍정적"또는 "부정적"일 수 있습니다. 첫 번째 답변을받은 사람은 다음 검사 인 PCR에 보내집니다. 가격은 시약 및 실험실의 품질에 따라 다릅니다. 폴리 메라 이제 연쇄 반응의 비용은 4 천 루블에 이른다.

PCR 특징

폴리 메라 이제 연쇄 반응을 사용하여 생물학적 물질이 소량이라도 혈액 내의 바이러스 부하를 추정 할 수 있습니다. 즉, 1 밀리리터의 유체에서 병원균의 농도를 계산할 수 있습니다.

PCR의 출현으로 간염 진단이 훨씬 쉬워졌습니다. 이 분석을 통해 HCV RNA를 확인하고 감염 과정의 단계와 바이러스 매개체의 감염성을 확립 할 수 있습니다.

유전 진단에는 여러 가지 유형이 있습니다.

  1. C 형 간염에 대한 PCR의 정성 분석 - 피험자의 혈액에서 HCV의 존재 유무를 확인합니다 :
  2. 양적, 당신은 바이러스의 농도를 계산하고 질병의 단계를 설정할 수 있습니다. 결과는 IU / ml 또는 copies / ml로 제공됩니다 (실험실에 따라 다름).
  3. 유전자형 - HCV의 유전자형을 결정하는 데 필요합니다. 이 경우 가장 효과적인 약물 선택을 위해 필요합니다. 간접적으로 간에서의 병리학 적 과정의 심각도를 분석하여 분석합니다. 따라서 병원체의 세 번째 유전자형에서 지방증이 가장 많이 관찰되며, 그 중 기초가 간세포 (세포)에 지방이 축적되어있다. 또한, 바이러스 유형은 치료 과정의 결과 및 기간에 영향을 미칩니다.

C 형 간염 PCR의 정성 분석

우선, 생물학적 물질은 HCV RNA의 존재에 대해 실험실에서 조사됩니다. C 형 간염의 정성 분석에는 일정 수준의 민감도가 있으므로 항상 올바른 대답을 줄지는 못합니다. 이 경우 다른 시약을 사용하여 검사실 진단을 다시 수행하는 것이 좋습니다.

신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 감도가 50 IU / ml 이상인 테스트 시스템을 사용해야합니다.

진단 결과는 "양수"또는 "음수"일 수 있습니다. 병원균이 혈액에서 발견되지 않으면 연구가 완료됩니다. 병원성 인자가 표본에서 검출되면, 바이러스 성 부하가 정량화됩니다.

가짜 음성 반응은 과정을 위반할 때, 예를 들어, 병원체의 복제 구성을 억제하는 활성 성분이 배지에 들어갈 때 얻어진다. 따라서 진정한 혈액 사진을 표시 할 수 없으므로 사람의 감염이 진단되지 않습니다.

생물학적 물질을 수집하기위한 튜브 및 연구 환경이 오염되었을 경우 위양성 결과를 얻을 수 있습니다. 또한 간장이 여러 바이러스 (예 : C 형 간염 및 D 형 간염)에 의해 영향을받는 혼합 감염의 경우에도 이러한 분석 반응이 가능합니다.

질적 연구를위한 적응증

의사는 환자에게 C 형 간염 바이러스의 RNA 확인에 대한 질적 연구를 처방 할 수 있습니다.

  • 양성 또는 모호한 효소 면역 분석 반응을받은 경우;
  • 진단의 검증을 위해;
  • 바이러스 부하를 결정한다.
  • 질병의 단계를 설정;
  • 혼합 감염의 진단. C 형 간염은 종종 "D"바이러스와 동시에 간을 감염시킵니다.
  • 원인 인자의 유전자형을 고려한 치료 전술 결정;
  • 항 바이러스제로 치료하는 동안 변화의 동력을 평가합니다.

폴리 메라 이제 연쇄 반응의 장점은 다음과 같습니다 :

  1. 전임상 단계에서 감염 사실을 입증 할 수있는 기술의 높은 민감도;
  2. 병원균의 유전 물질 확인 및 그 항체가 아닌;
  3. 병원성 인자의 아형을 확립 할 수있는 가능성;
  4. 영양 배지에 물질을 뿌릴 필요가 없으므로 높은 진단 률을 유지해야하며 특정 검사 시스템을 사용하는 것으로 충분합니다. 5 시간 후에 결과를 얻습니다.
  5. 다양성. 분석을 통해 모든 유전 물질 (RNA, DNA)을 확인할 수 있습니다. 덕분에 의사는 C 형 간염 및 다른 유형의 질병을 확인할 수 있습니다 (B).
  6. 잠재적 인 감염을 감지하는 능력.

양적 연구

폴리 메라 이제 연쇄 반응을 이용한 혈액 연구에서 고정 된 부피의 생물학적 물질에서 병원균의 수를 계산할 수 있습니다. 지표는 IU / ml로 표시됩니다. 분석을 통해 환자의 전염 정도를 결정하고 감염 과정의 단계를 결정하며 약물 치료의 효과를 평가할 수 있습니다.

PCR을 기초로 전문가는 어느 약품이 병원균의 번식을 막을 수 있는지를 결정합니다. 또한 항 바이러스 치료 기간과 삶의 예후를 결정합니다. 시험 시스템이 높은 감도를 가지고 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서이 방법으로 전임상 단계에서 사람의 감염을 확인할 수 있습니다.

유전자형

병원체의 돌연변이 능력을 감안할 때 치료 방법과 항 바이러스제 선택에있어 유전형이 필요합니다. 예를 들어, HCV 1의 치료는 48 주간 지속되며 긍정적 인 경향은 60 %의 경우에서만 관찰됩니다. 유전자형 2와 3은 더 나은 예후를 가진다. 항 바이러스제는 8 개월 동안 처방되며 그 효과는 85 %에 이릅니다.

통계에 따르면 대부분의 경우 HCV 1, 2 및 3이 러시아 연방에 등록되어 있습니다.

실험실 검사를 해독 할 때이 답변을 표시 할 수 있습니다 ( "입력하지 않음"). 이는 바이러스가 환자의 순환계에서 순환하고 테스트 시스템에서 인식 할 수 없음을 의미합니다. 이 경우의 분석 결과는 특정 지리적 영역에서 병원균이 전형적이지 않다는 것을 나타낸다.

신뢰할 수있는 결과를 얻는 방법?

C 형 간염의 원인균 RNA를 검출하기위한 PCR의 정성 분석이 정확한 결과를 나타 내기 위해서는 실험실 진단을 준비하기위한 요구 사항을 준수해야합니다.

  1. 혈액 샘플링은 공복시에 실시되며 "배고파"간격은 8 시간보다 짧아서는 안됩니다.
  2. 연구 2 일 전에 알콜 음료를 마시지 말고 매운 음식, 지방 음식, 훈제 음식을 버리십시오.
  3. 혈액 응고를 줄이는 약물, 예를 들어 헤파린의 도입을 취소하십시오. 이 약들이 건강 상 이유로 처방되는 경우 의사에게 반드시 알려야합니다. 또한 전문가는 실험실 연구 결과에 영향을 미칠 수있는 다른 약물의 허가를 알고 있어야합니다.
  4. 생물학적 물질 수집 전날에는 물리 치료 절차를 수행해서는 안되며 심한 육체적 인 노력을해야합니다.

분석 결과는 혈액을 기증 한 사람뿐만 아니라 다른 요인에 의해서도 영향을받을 수 있습니다.

  • 저품질 혈액 샘플링;
  • 생물 자원의 운송에 관한 권고 불이행;
  • 실험실 근로자의 훈련 부족.
  • 연구 기법에 대한 비준수;
  • 혈액 샘플링 전날에 항응고제 (헤파린) 도입. 이 약물 그룹은 응고를 줄이므로 시약의 작업 속도가 느려집니다.

다른 실험실에서는 진단 반응이 약간 다를 수 있지만 이러한 오류는 연구의 최종 결과에 영향을 미치지 않습니다.

실험실에서 사용되는 테스트 시스템 유형에 특히주의를 기울입니다. 종종 민감도가 높은 시약이 선호됩니다. 이것은 바이러스 성 부하가 낮은 환자에게있어서 발견하기가 어렵 기 때문에 중요합니다.

실험실 테스트는 얼마나 자주 수행됩니까?

일차 중합 효소 연쇄 반응은 간염의 병원균에 대한 항체에 대한 면역 분석으로 검출 된 사람들에서 수행됩니다. 이 경우, 그것은 사람의 감염 사실을 확인하고 질병의 단계를 확립하도록 지정됩니다. 또한 분석을 통해 바이러스의 하위 유형을 결정할 수 있는데, 이는 특히 약물 선택에 중요합니다.

실험실 테스트를위한 다음 기간은 항 바이러스 요법의 시작으로부터 3 개월입니다. 진단을 통해 의약품의 유효성을 평가하고 용량을 조정하거나 교체 할 수 있습니다.

기본 검사 이외에도 치료 시작 4 주 및 24 주에 PCR을 추가로 시행 할 수 있습니다. 이 질병의 양성 예후는 치료 3 개월 후 바이러스 부하 감소로 확인됩니다. 예를 들어, 100 만 IU / ml에서 수십만으로 감소해야합니다.

혈액 내 병원체의 농도가 같은 수준으로 유지되거나 약간 증가하면 항 바이러스제가 효과적이지 못하며 대체가 필요합니다. 치료 끝에 PCR을 사용하여 환자의 회복을 확인할 수 있습니다.

검사실 진단 결과를 올바르게 해석하려면 간호사 또는 전염병 전문의의 진찰이 필요합니다. ELISA에서의 잘못된 반응 빈도가 높을 경우, 분석은 1 차 스크리닝에만 사용됩니다. 환자의보다 철저한 검사를 위해 폴리 메라 이제 연쇄 반응을 사용했습니다.

C 형 간염에 대한 PCR 분석

C 형 간염은 80 %의 사례에서 급성에서 만성으로 진행됩니다. 기능성 간세포에서 병원성 바이러스의 복제는 장기 기능 장애를 일으킨다. 이것은 실질 조직이 결합으로 대체되기 때문입니다. 결과적으로 환자의 병력에는 위장관 출혈, 신체 중독, 혈액 응고 문제가 보충됩니다. 따라서 초기 병리학 적 변화가 진단되면 환자의 회복 가능성이 커집니다. C 형 간염에 대한 PCR 분석은 가장 정확한 연구 방법으로 간주됩니다.

이 진단 방법은 감염 후 며칠 동안 수행 할 수 있습니다. 폴리 메라 이제 연쇄 반응은 혈액에서 바이러스의 유전자형과 농도를 안정적으로 결정할 수 있습니다. 분석을하기 위해, 환자는 원인 물질 RNA가 존재할 수있는 생물학적 물질로 채취됩니다.

C 형 간염에 대한 PCR은 3 단계로 수행됩니다 :

  • 정성 분석 - 병원균의 유전 물질 결정에 사용.
  • 양적 연구 - 따라서 바이러스 성 부하를 밝힙니다.
  • 유전자형 -이 단계에서 의사는 질병 유형을 인식합니다.

이 기술은 약 30 년 전에 개발되었습니다. 그것은 많은 전염성 질병을 진단하는 데 사용됩니다. PCR은 독특한 유전 물질을 검출 할 수있게합니다. 이렇게하려면 프라이머를 사용하십시오. 소위 RNA의 짧은 가닥은 유전자의 시작 부분에 붙어 있습니다.

결과적으로, 병원균 바이러스 단편의 수는 증가합니다. 각 단계마다 특별한 온도 체계와 일정 기간이 필요합니다. DNA 분자는 3 분 이내에 형성됩니다. 증폭은 약 30 사이클을 포함한다. PCR은 특수 장비를 통해 실험실에서 수행됩니다.

약속 표시

PCR 분석은 C 형 간염의 임상 증상의 존재로 인한 것일 수 있습니다.

  • 감염된 사람과 접촉했다.
  • 급성 및 만성 간 질환으로 고통 받는다;
  • 실질 조직의 병리학 적 변화를 치료한다.
  • 위험에 처해있다.
  • 혈액과 그 구성 요소의 기증자입니다.

PCR은 C 형 간염뿐만 아니라 의학, 생물학, 법의학에서도 사용됩니다. 특정 지표의 결정 - 마약 계획의 선택에 필요한 단계.

분석의 이점

진단 검사 계획에는 면역 형광 분석 및 PCR이 포함됩니다. 첫 번째를 사용하여 면역 글로불린의 농도를 결정할 수 있습니다. 이러한 물질은 병원성 바이러스가 인체에 유입 된 후 보호 기작에 의해 생성됩니다. PCR과 달리, ELISA는 잠복기 동안 효과적이지 않습니다. 폴리 메라 이제 연쇄 반응의 도움으로 C 형 간염은 감염 후 처음 7 일 이내에 검출 될 수 있습니다.

이 임상 연구는 다음과 같은 특성을 가지고 있습니다 :

  • 거짓 결과의 최소 확률
  • 고효율.
  • 특이성.
  • 감도.
  • 다양성.
  • 프로세스를 자동화하십시오.
  • 안전
  • 지표를 얻는 비율.

PCR의 단점은 기술적 인 복잡성뿐입니다. 이는 의사가 핵산의 올바른 구성을 선택해야하며, 그 기능은 DNA 합성입니다. 이 방법의 민감도가 증가하기 때문에 위양성 결과 또는 위음성 결과를 얻을 수 있습니다.

중요한 지표의 정확성을 달성하기 위해 생물학적 물질은 약물과 단백질 화합물을 철저히 제거합니다. 결과를 확인하려면 이전에 테스트 한 샘플을 비교해야합니다. 오류를 유발하는 요인은 다음과 같습니다.

샘플링 기술 분석 위반

  • 분석 기법의 위반.
  • RNA 단편의 변화.
  • 합성 뉴클레오타이드와 병원 바이러스의 유전자의 일치.

C 형 간염에서 잘못된 결과를 얻을 확률은 질병의 유전 적 기초를 결정할 수 없기 때문에 존재합니다. PCR 진단은 병원체를 직접 확인할 수 있습니다. DNA 증폭을 이용하여 병원균은 음식, 물 및 토양에서 검출됩니다.

이 방법의 한계는 그 효과와 인기를 감소시키지 않습니다. 임상 연구는 정기적으로 수행됩니다. 따라서 의사는 복용 한 치료 방법의 효과를 평가할 수 있습니다. 이것에 대한 필요성은 C 형 간염 바이러스가 돌연변이 할 수 있기 때문입니다. 긍정적 효과가 없다는 것은 사용 된 약물에 바이러스를 적응시키는 것을 의미합니다.

납품 준비

C 형 간염 환자에서 폴리 메라 이제 연쇄 반응을 수행하기 위해 정맥혈이 채취됩니다. 보통 생물학적 물질의 두 부분이 연구에 필요합니다. 하나를 통해 PCR은 직접 이루어지며, 다른 하나는 면역 분석을 위해 보내집니다.

정맥에서 채취 한 PCR 분석 용 혈액

준비가 중요합니다. 환자는 빈속에 아침에 PCR을 위해 혈액을 기증합니다. 절차가 유해한 음식, 알코올, 니코틴 및 약물을 포기해야하기 며칠 전에. 환자는 성적 접촉, 과도한 신체적, 정서적 스트레스를 피해야합니다. 수영장과 체육관은 금지되어 있습니다. 어쨌든 준비하는 것이 필요할 것입니다.

의약품과 관련하여 특별한 징후가 있습니다. 이것은 항생제와 항우울제에 적용됩니다. 생리를 시작한 여성은 C 형 간염에 대한 검사를 지연해야합니다. 질경 검사 또한이 검사를 거부하는 이유입니다.

나열된 규칙은 매우 간단합니다. 덕분에이 진단 방법의 최대 신뢰성을 얻을 수 있습니다. 결과는 반드시 전문가가 해독해야합니다. 환자를 독립적으로 해석하면 성공할 확률은 낮습니다.

분석 프로세스

PCR 진단은 다음과 같습니다 :

혈액은 자동 온도 조절 장치에 놓여 있습니다.

  • 먼저, 생물학적 물질을 섭취하십시오. 혈액을 멸균 장치에 넣습니다. 필요한 부피는 1-1.5 ml를 초과하지 않습니다. 혈액과 그 성분은 24 시간을 넘지 않아야합니다. 보관 온도는 섭씨 4도를 넘지 않아야합니다.
  • 임상 연구를 시작한 후. 준비된 혈액을 증폭 혼합물과 함께 온도 조절 장치에 넣는다. 일반적으로 특수 혼합물 25ml 이상을 필요로하지 않습니다. 증폭은 몇 시간 동안 자동으로 수행됩니다.
  • 동시에, 제어 테스트를하십시오. 이렇게하려면 건강한 사람에게서 가져온 생물학적 물질을 사용하십시오. 이렇게하면 잘못된 결과를 피할 수 있습니다.
  • 지시자의 디코딩 및 등록. 유전 물질은 ethidium bromide를 사용하여 검출됩니다. 특정 효과로 인해 DNA 단편이 강조 표시됩니다. 바이러스의 존재 여부는이 표에 초점을 맞추어 나타납니다.

결과 디코딩

전염병 전문의와 간호 전문의 만이 이러한 지표의 가치를 결정할 수 있습니다. PCR 분석은 생화학 적 혈액 검사, 초음파, ELISA 및 생검과 함께 진단 복합체를 투여합니다. 진단은 모든 결과를 토대로합니다. 검사를 해독하는 절차는 진단 검사의 단계에 따라 다릅니다.

PCR의 첫 번째 단계에서 양성 결과는 병원성 바이러스 DNA 단편의 검출입니다. 정량 분석을 수행 할 때 바이러스 부하 수준을 결정합니다. 중간 (8 * 10 ^ 5 IU / ml), 높게 (2.4 * 10 ^ 7 IU / ml 이상) 낮을 수 있습니다 (8 * 10 ^ 5 IU / ml 미만). 바이러스 RNA의 특정 항체와 입자의 부재는 표준 (부정적인 결과)으로 간주됩니다. genotyping의 단계에서 특정 유전자형의 RNA에 감염에 의한 감염이 나타납니다.

양성 결과를받은 환자는 효과적인 치료 요법을 처방 받는다. 동시에, 혈액 내 바이러스의 존재, 그 활동의 정도 및 유전자형에 대한 정보가 고려되어야합니다. 절차의 가격은 시험 방법, 생물학적 물질의 유형에 달려 있습니다. 혈액이나 다른 액체를 섭취하는 데 드는 비용을 총 비용에 더할 수 있습니다. 후자는 병원균이 종종 소변, 대변 및 정액에서 발견된다는 사실 때문입니다.

C 형 간염 검사의 특징 및 가장 정확한 방법

C 형 간염은 수 년 동안 아무런 증상도 나타나지 않을 수도 있고 대부분의 사람들이이 질병의 존재를 알지 못하기 때문에 가장 교활한 바이러스 중 하나입니다. C 형 간염 바이러스는 일반적인 검사에서 간혹 진단되거나 심지어 간경화 또는 기타 심각한 합병증의 형태로 합병증을 유발할 때도 진단됩니다.

주의! C 형 간염은 가장 흔한 형태 중 하나입니다. 더 자주, B 형 간염 만 진단됩니다.

C 형 간염은 치료가 불가능하며 지금은 상당히 효과적인 약물과 치료법이 많이 있다고 말하는 것은 오랫동안 올바르지 않은 것으로 간주되어 왔습니다. 그러나 WHO가 예측 한 가장 완만 한 예측에 따르면 향후 20 년 간 C 형 간염은 대부분의 국가에서 실제 전염병이 될 수 있습니다.

감염을 확인하고 치료를 시작하는 시간에 우리 나라의 주요 도시에서 수행 할 수있는 분석에 도움이 될 것입니다.

언제 C 형 간염 검사를 받아야하는지

간염 검사 (모든 양식)는 예방 조치로 몇 년에 한 번씩 각 사람에게 권장됩니다.

C 형 간염의 특징은 무엇입니까? 누가 테스트를 위해 권장됩니까? 아시다시피,이 형태는 혈액을 통해 전적으로 전달되며, 예를 들어 공기 중의 물방울에 의해 감염을 포착하는 것은 불가능합니다.

그러나 C 형 간염은 마약 중독자가 많다고 생각해서는 안됩니다. 위험에 빠지면 피어싱이나 문신을하기로 결정하는 것과 같이 쉽게 할 수 있습니다.

이전에는 기증자 혈액 수혈 과정에서 많은 수의 감염 사례가 발생했으나 이제는 모든 검사가 실시되고 수혈 절차 전에 C 형 간염 검사가 실시됩니다.

C 형 간염 검사가 권장됩니다.

  • 다가오는 임신 전;
  • 성적 파트너의 변화;
  • 모호한 물건으로 주사 나 상처를 입는다.
  • 만성 질환 진단;
  • 예방 목적으로.

필요한 간염 분석은 다음과 같은 증상의 징후입니다 :

  • 황달이있는 피부와 눈의 모습;
  • 불편 함, 무거움, 몸의 오른쪽 갈비뼈 아래 통증;
  • 신체의 매운 음식과 지방 음식에 대한 부정적인 반응;
  • 소변이 갈색으로 변색;
  • 배설물 표백.

간염 검사는 의학 서적이 필요한 모든 사람들에게 필요하며 이것은 직업의 거대한 목록입니다. 또한 등록 된 마약 사용자 또는 피부 및 성병 클리닉에서와 같이 특정 사회 계층에 대해서도 의무 사항입니다.

혈액 검사

C 형 간염에 대한 혈액 검사에는 어떤 특징이 있습니까? 이 그룹에는 6 가지 유형의 바이러스가 포함됩니다. 따라서 완벽한 분석을 수행하려면 포괄적 인 분석이 필요합니다.

바이러스에 대한 항체를 확인하십시오. 이는 감염 일로부터 처음 14 일 이내에 감염이 가능함을 나타냅니다. 그러나 그러한 분석은 누적 된 반응만을 제공하며, 이것이 급성 형태와 감염 후 증상 모두가 될 수 있기 때문에 최종 진단을 내리는 것은 불가능합니다.

의심되는 C 형 간염에 대한 검사는 무엇입니까?

테스트 결과는 양수 또는 음수 일 수 있습니다. 두 번째 경우에는 혈청 검사실에서 바이러스에 대한 항체가 없습니다. 결과가 양성일 경우, 다음과 같은 항체가 검출됩니다.

  • 급성기의 감염;
  • 만성 WASH;
  • 이전에 전염 된 C 형 간염.

따라서 최종 진단을 내리기 위해 추가적인 확증 검사가 이루어지며 검출 된 항체의 성질이 결정됩니다. 검사의 전체 목록은 각 환자마다 개별적으로 설정됩니다.

정성 분석을위한 PCR 방법

PCR은 폴리 메라 이제 연쇄 반응을 의미하며, 현재 C 형 간염을 검출하기위한 기존의 방법 중 질적 및 양적 측면에서 최고의 방법 중 하나입니다.

혈청 학적 분석과 PCR 방법의 주요 차이점은 항체의 존재를 탐지 할뿐만 아니라 C 형 간염 바이러스의 RNA (리보 핵산)를 검출한다는 것입니다.

잘 알려진 바와 같이, 간염에 대한 항체는 만성 또는 급성 형태의 환자뿐만 아니라 이미 감염되어 회복 된 환자에게도 존재합니다. 항체가 감염 후 몇 개월 만 검출되는 경우도 있습니다. 그것이 PCR 진단법이 가장 유익하다고 말하는 이유입니다. 결국 이것은 바이러스가 신체에서 증식하는 방법과 항 바이러스 치료가 얼마나 효과적으로 수행되는지에 대한 결론을 도출 할 수있는 정성 분석을 생산하는 데 사용될 수 있습니다.

이 방법의 분석 민감도는 5 μl 당 바이러스 입자가 50에서 100 사이입니다.

C 형 간염은 감염 후 첫 며칠 및 몇 주 동안 PCR로 검출 할 수 있습니다. 혈청 표지 인자가 완전히없는 경우입니다. 동시에, 위양성 검사 결과의 확률은 배제 할 수 없습니다. 확실한 진단을 위해서는 다른 연구가 필요합니다.

주의! C 형 간염의 진단은 바이러스 RNA의 3 배 검출 이후에 이루어져야한다는 WHO 권고안이 있습니다.

PCR은 다음 용도로도 사용됩니다.

  • 그들의 결과에 대한 의구심이있는 경우 혈청학 연구의 신뢰성 설치;
  • 간염의 정확한 형태를 설정;
  • 이미 전염 된 질병 또는 감염의 무리를 확인하는 단계;
  • 치료의 효과를 모니터링합니다.

정량적 진단을위한 PCR 방법

정량적 진단은 기본적으로 정 성적 진단과는 다르며 C 형 간염이 환자의 신체에서 발달하는 강도를 결정하는 역할을합니다. 또한 선택된 치료법이 얼마나 효과적인지 판단하고 특정 약물에 대한 내성이 환자에게서 나타나기 시작했다는 것을 알 수 있습니다.

확인 된 바이러스 혈증의 수준이 낮을수록 예후가 더 유리합니다.

또한이 방법을 사용하면 다양한 합병증이있을 수 있으며 치료에 차이가있을 수 있으므로 C 형 간염의 아형을 가장 정확하게 결정할 수 있습니다.

가장 위험한 것은 아형 1b이며, 아형 2a와 3a가 진단 된 사례의 33-50 %만으로 만성 형태로 유입된다는 사실에도 불구하고 만성 형태가 경우의 90 %에서 발생합니다.

ELISA 방법

약어 ELISA는 효소 면역 측정법의 약자입니다. 이 분석을 바탕으로, C 형 간염 바이러스의 검출은 혈청 표식자의 검출을 기반으로합니다. 그러므로 ELISA 리뷰는 항체의 존재를 결정할 수 있기 때문에 명확하지는 않지만 병원체에 관한 명확한 정보를 제공하지는 못합니다.

ELISA로 혈청을 분석 한 후 확인 시험을 실시하고 급성 형태 또는 이전에 이전 된 간염 여부를 결정할 필요가 있습니다.

이 방법의 장점은 항체 검출의 정확성이 매우 높다는 것이고, 오늘날 의료 산업은 이러한 종류의 많은 테스트 시스템을 생산하므로 ELISA 테스트는 다른 유형과 달리 모든 사람이 이용할 수 있습니다. 거의 모든 진료소 또는 의료 센터에서 이러한 분석을 할 수 있으며 비용이 매우 적습니다.

C 형 간염에 대한 PCR 정량 분석

C 형 간염 바이러스는 혈액 세포에서 증식하여 림프 증식 성 질환을 일으킬 수 있습니다. 여러 돌연변이로 인하여 신체의 면역 방어력이 약해지고 바이러스의 유전형과 아형이 나타납니다. 특정 유형의시기 적절하고 올바른 결정에 따라 항 바이러스 요법의 효과가 좌우됩니다. 감염 위험은 증상이 무증상하다는 것입니다. 100 명 중 15 % 만 메스꺼움과 구토, 체중 감소, 열을 겪을 수 있습니다.

C 형 간염 바이러스 검출

C 형 간염의 표준 속도는 40 ~ 60 nm 크기이며, 대부분의 지질은 급성 또는 만성 병변으로 인한 간 손상을 일으 킵니다. C 형 간염, 즉 Togaviridae 계통의 RNA 바이러스는 수혈 또는 비 멸균 물품 사용, 위생 용품 부적절한 사용 등으로 극도의 내성을 나타냅니다. 정량 분석을 통해 혈액을 검사하고 감염된 바이러스의 유전 적 구조를 확인할 수 있습니다.

C 형 간염에 대한 유전형이 결정되면 정량적 분석을 실시하십시오. 분석기에 따라 RNA 바이러스의 발병률의 세 가지 수준을 결정할 수 있습니다.

서브 타입은 다양한 변형을 일으킬 수 있으므로 분석기의 특이성과 민감도는 100 퍼센트가되어야합니다. 환자의 질병을 감지하는 것 외에도, 그 심각도를 결정하는 것이 필요합니다. 일부 실험실에서는 RNA 바이러스 디코딩에 대한 모든 데이터가 없으므로 잘못된 긍정적 인 반응이 발생할 수 있습니다.

C 형 간염에 대한 연구는 이러한 지표를 연구 할 때보다 정확합니다.

AlAT, AsAT; 알칼리 방패; LDH.

이 지표의 결과와 신체의 전반적인 상태에 주목하여 감염 정도, 형태 및 혈액 속의 C 형 간염 세포 수를 보여주는 결과가 표시됩니다. 이것은 치유 과정과 항 바이러스 요법의 효과에 기여합니다.

C 형 간염 분석의 유형

다차원 연쇄 반응 (PCR)은 감염원을 정확하게 밝히면서 취해진 환자 분석에서 DNA 입자의 개수에 대한 아이디어를 제공합니다.

감염성 질병의 원인 약품이 발생할 수 있습니다. C 형 간염과 같은 간염은 적시에 발견 될 때 치료가 가능합니다. 바이러스가 의심되면 PCR 분석이 수행됩니다.

오랜 시간 동안 바이러스의 증상이 가려 질 수 있다고 가정 할 때, 사람은이 질병의 발병을 느끼지 못할 수도 있습니다. 그러나 60-70 %의 사례에서 철저한 검사를 통해 C 형 간염이 검출되고, ELISA로 첫 번째 분석이 이루어지면 PCR 진단이 이어집니다. 분석은 질병의 단계를 결정하고 적절한 치료를 처방하기 위해 특정 기간에 수행됩니다. 이 모든 절차를 거치지 않고도 간염에 대한 예방 접종이 가능합니다.

PCR 진단을 포함한 분석은 질병의 그림을 제공하고 바이러스가 다른 발달 기간에 얼마나 활동적인지를 보여줍니다.

첫째, 감염에 대한 가설을 확인한 다음 정량적으로 간에 대한 부하를 결정하는 정 성적 분석이 있습니다. 이상적인 선택은 환자의 유전 물질에서 C 형 간염에 대한 음성 결과입니다.

정성 및 정량 분석

질적 및 양적 분석이 있습니다. 첫 번째의 핵심은 혈액에서 감염의 존재를 결정한다는 것입니다. 그리고 그것은 바이러스가 건강한 간세포를 감염 시킨다는 것을 의미합니다. 환자에서 C 형 간염 항체가 발견되면 즉시 정성 검사를 실시합니다. 결과가내는 비율은 "혈액에서 발견되지 않음"입니다. 바이러스의 농도를 결정할 때 항 바이러스 요법을받는 사람들이 분석을 할 수 있기 때문에 진단 시스템의 민감도를 알아야 할 필요가 있습니다. 분석기의 감도는 50 IU / ml 이상이어야합니다.

바이러스가 검출되면 양적 분석, 즉 혈액 내 바이러스의 농도와 질병의 중증도를 결정하는 바이러스 부하가 수행됩니다.

특정 양의 혈액에있는 바이러스 성 RNA는 1cm3 당 1ml의 비율로 표준으로 정의됩니다. 바이러스 부하를 정량화 한 후에 아직 감염되지 않은 환경의 감염 정도를 판단 할 수 있습니다. C 형 간염의 농도가 혈액에서 높아지면 환경으로부터 격리해야합니다.

초기 단계에서 간염의 집중 정도를 감지하여 재활의 속도를 결정하는 것이 중요합니다. C 형 간염 감염률이 80 만 IU / ml를 초과하면 너무 높아서 100 만까지 증가 할 수 있습니다. 정량적 인 범위가 40 만 IU / ml 미만이면 주변 사람들의 감염 가능성이 적다고 생각됩니다. 이 수치는 C 형 간염이 매우 적은 양으로 체내에 존재 함을 분명하게합니다. 이 분석은 바이러스의 RNA 입자의 정량적 가치를 결정할 수 없으므로 진단의 정확성을 위해 여러 번 재평가됩니다.

정량 분석 ​​결과

환자의 혈액에서 바이러스 부하의 양을 결정하는 일은 다른 사람에게 감염되는 정도를 확인하는 것입니다.

C 형 간염 검사

항 바이러스 요법의 효과, 감염의 정도 및 감염된 조직의 수를 평가할 수 있습니다.

질병의 진행을 예방하고 제 시간에 예방 조치를 취하며 PCR 진단을 기반으로 정확한 치료를 처방하는 것이 중요합니다. 결과에 따라 바이러스 부하 수준이 40 만 IU / ml 미만이면 농도가 미미할 수있어 완전한 회복이 가능함을 나타냅니다. 긍정적 인 결과를 얻는 기준은 감염이 없다는 것입니다.

PCR 분석 결과 :

긍정적 인 대답은 생물학적 물질에 감염된 것을 의미합니다. 이 분석을 통해 감염된 세포의 정확한 수를 결정할 수 있습니다. 부정적인 대답은 몸이 신중하게 검색되는 감염이 없음을 나타냅니다.

C 형 간염의 양적 측정 방법은 정확하고 유익하며 높은 민감도를 가진 장비에서 수행됩니다. 분석 결과를 해독하면 감염 여부와 특이성을 파악하여 고도로 민감한 분석기에서 감염된 세포의 최소 수를 확인할 수 있습니다.

거짓 긍정 또는 반대 결과는 분석에서 거의 제공되지 않으며, 더 자주는 면역 측정법 연구에서 발생합니다.

C 형 간염은 바이러스 성 질병을 진단하는 데있어 가장 위험하고 어려운 질병 중 하나입니다. 질병을 결정하기 위해 C 형 간염의 PCR 방법을 사용합니다.이 방법은 가장 작은 입자 (분자)와 최소량의 생명체 존재에 대한 유전 물질을 조사 할 수있는 새로운 하이테크 기술입니다. 간염 바이러스는 매우 오래 지속되며 환경에서 오래 살며 인체에 잘 자리 잡고 있습니다.

PCR은 무엇입니까?

오늘날에는 다양한 질병이 엄청납니다. 그리고 그들의 결정을위한 방법의 더 적은 수가 아닙니다. 감염원은 환경에 뿌리 내리고 쉽게 진화하는 법을 배웠기 때문에 최신 기술을 사용하여 진단합니다. 중합 효소 연쇄 반응 (PCR)은 샘플에서 간염 바이러스 DNA의 부분을 현저하게 증가시킴으로써 질병의 원인 인자를 찾는 더 빠르고 정확한 방법입니다. 그에 관해서는 종종 쓴다 : 건초 더미에서 바늘을 찾고 바늘 더미를 만든다.

PCR 방법의 유형

정성 테스트는 신체에서 C 형 간염 바이러스의 존재를 확인하는 데 도움이됩니다.

간염의 질적 및 양적 분석을 할당하십시오. 바이러스가 인체에 존재하는지 여부와 C 형 간염에 대한 항체를 발견 한 사람을 확인하려면 고품질 검사를 실시하십시오. 디코딩 분석 결과 : "긍정적"; "부정적인." 부정적인 의미는 : 사람이 건강하거나 피가 충분하지 않아 발견 할 수 없다는 뜻입니다. 따라서 잠시 후 재검사를 실시 할 가치가 있습니다.

긍정적 인 결과는 감염의 존재를 나타냅니다. 이것은 거의 항상 정확한 값입니다. 잘못된 결과는 대개 인적 요소 (부적절한 보관 또는 절차 규칙 위반)에 따라 달라집니다. 비율이 일 때 결과는 부정적입니다. 테스트하기 전에 특별 규칙이 없으며 정맥에서 혈액을 채취하십시오.

발견되면, 양적 분석 (바이러스 부하)을 실시하십시오 - 그것은 숫자 값을 제공합니다 : 간염 바이러스의 RNA가 연구 중에있는 물질의 처방 된 양에 얼마나 많이 있는지. 감염의 적극적인 발달과 함께, 그것은 감염된 사람에서 1-2 주에 감지 할 수 있습니다. 혈액은 대리인이 자유롭게 순환하기 때문에 보통 검사를 받는다.

정량적 PCR 분석의 특징

정량적 PCR은 C 형 간염 치료에 가장 효과적인 치료법을 선택할 수 있도록 도와줍니다.

정량 분석의 차이점은 모든 것이 통과되지 않는다는 것입니다. 정성 - 존재를 결정하고 양적 - 결론 간염 바이러스의 확인, 질병 경과의 예후 및 치료 과정 결정. 치료가 얼마나 효과적인지는 치료 전과 치료 중 RNA의 수에 의한 것입니다. 또한 도움을 받아 마약 복용 일정을 결정합니다.

원칙적으로 치료 시작 전에 생산됩니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

바이러스 성 부하 및 항 바이러스 요법의 결정, 고품질 PCR은 C 형 간염의 항체를 발견하고, 치료의 계획을 세울 때 급성 및 만성 C 형 간염의 존재 여부, 질적 연구가 치료 12 주 이후에도 병의 존재를 여전히 발견하는 경우.

또한, 간염에있는 바이러스 성 짐 : 낮은 치료가 성공적으로 수행되는지보십시오; 증가 - 치료가 효과적이지 않아 변경해야합니다.

질병의 여러 단계에서 무엇이 수행됩니까?

이 분석은 치료의 모든 단계에서 치료 결과를 모니터링하는 데 도움이됩니다.

질병의 여러 단계에서 치료의 이점과 치료 기간 계획을 검토하기위한 연구가 수행됩니다. 치료에 대한 좋은 반응과 함께, 그것은 단축됩니다. 그렇지 않으면, 바이러스의 느린 철수와 함께, 치료는 연장됩니다. 간염에 대한 PCR은 1.4, 12, 24 주간의 치료를합니다. 지표가 12 주 후에 떨어지지 않을 때 그들은 치료가이 미생물에 적합하지 않다고 결론을 내린다. 이 분석은 감염이 얼마나 활동적이며 얼마나 감염 가능성이 높은지를 결정하는 데 사용됩니다. 예를 들어, 임신 중에는 아기를 감염시킬 위험이 있습니다. 치료 후 질병의 재발 위험을 확인하십시오.

암호 해독

연구가 끝나면 분석은 숫자가 아니라 "측정 범위 아래"및 "감지되지 않음"이라는 단어로 해독 할 수 있습니다. 정량적 PCR은보다 정 성적으로 민감합니다. "발견되지 않음"이라는 결론은 감염이 발견되지 않았다고 말할 수 있습니다. "측정 범위 미만"- 테스트에서 바이러스를 찾지 못했지만 값은 작습니다. 이 상황에서 두 번째 연구를하십시오.

바이러스 성 부하 (Viral load)는 일정량의 혈액 (1ml = 1m3 정량적)에서 감염성 RNA의 수를 결정합니다. 국제 측정 IU / ml로 공식화. 별도의 실험실은 복사본 / ml를 지정합니다. 서로 다른 테스트 시스템이 구성 요소의 변환을 고유 한 방식으로 국제적인 값으로 해독 할 수 있습니다. 표 1. 바이러스 RNA의 정량 분석 ​​해독

간염의 진단에는 혈액에서 바이러스의 존재를 확인하기위한 일련의 검사가 포함됩니다. 질병을 감지하는 한 가지 방법은 C 형 간염에 대한 PCR과 같은 연구 방법입니다. 왜 그렇습니까? 간염에 대한 PCR 분석은 왜 수행되고 디코딩되는 것처럼 중요합니까?

무엇입니까?

중합 효소 연쇄 반응 또는 PCR은 위궤양, 대장염, 장염을 진단하는 데 사용됩니다. 그러나 그것의 주요 이점은 체내에서 C 형 간염 바이러스와 그것에 대한 항체를 검출하는 데 도움이된다는 것입니다. C 형 간염 바이러스와 그 항체는 돌연변이 능력으로 인해 면역계의 반응을 일으키지 않는 능력을 가지고 있습니다.

연구와 그 핵심은 간염 RNA의 연쇄 반응이 일어나는 특정 조건의 생성에 있습니다. C 형 간염 바이러스의 염기 서열과 비교했을 때, 우연이 발견되면 이는 혈액 내에 바이러스 입자가 있고 간에서 붕괴 과정이 일어난다는 것을 나타냅니다. 바이러스 양이 일정 수준을 밑돌면 부정적인 진단이 내려지며, 높으면 긍정적 인 결과가됩니다.

간염에 대한 PCR 방법을 사용하는 혈액 검사에는 정량 분석과 정성 분석의 두 가지 유형이 있습니다.

위에서 언급 한 바와 같이 정량적 PCR은 간염 바이러스의 RNA 농도를 결정합니다. 또한 병리학이 발전하는 강도와 처방 된 치료의 효과에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다. C 형 간염에 대한 정량 분석은 항 바이러스제의 작용에 대한 저항성을 수정하고 치료법을 조정할 수 있기 때문에 매우 중요합니다.

환자가 치료 과정을 겪은 후, PCR은 더 많은 약속 순서를 결정하는 데 도움이됩니다. 어떤 경우에는 추가 조사가 필요합니다. 예를 들어, ALP의 수준이 증가하지만 (6 개월 이내에 2 회 이하) 분석의 사본에 105 IU / ml 이상의 바이러스 부하가있는 것으로 나타나면 환자에게 생검을 처방합니다. 정량적 PCR 분석 결과 심한 염증과 섬유화가 드러나는 경우 환자는 항 바이러스제로 치료 과정을 처방받습니다.

많은 수의 바이러스 입자가 높은 ALT와 결합되는 상황에서 환자는 추가 진단 조치없이 즉시 치료되어야합니다.

이 검사를 받아 간 문제가 있는지 확인하십시오.

자격을 갖춘 숙련 된 전문가 만이 간염에 대한 혈액의 정량 분석을 질적으로 해독 할 수 있으며 현대 기술은 혈액에서 바이러스 농도가 낮을 ​​때이를 수행하는 데 도움이됩니다.

PCR의 정성 분석은 신체의 실제 바이러스 존재를 확인하고 확인하는 것을 목표로합니다. 간염에 대한 항체가 혈액에서 검출 될 때 수행됩니다. 결과의 정확성을 100 % 보장하고 질병의 초기 단계에서 진단을 내릴 수있는 간염에 대한 정성 분석으로 감염 후 첫 주 동안 이미 간염에 대한 싸움을 시작하고 완전 회복 가능성을 높입니다 (질병 유형 B의 경우).

PCR의 이점

PCR에 의한 연구에서 간염에 대한 혈액 검사를 해독하면 병원체의 유전자형을 결정할 수 있습니다. 전체적으로 바이러스의 6 가지 유전자형과 다수의 아형이 있지만, 우리 지역에서는 1, 2, 3 유전자형이 공통적으로 나타납니다.

이 유형의 진단의 다른 장점은 다음과 같습니다.

  • 획득 된 지표의 높은 정확성과 오류의 가능성 낮음.
  • 혈액 내의 바이러스 성 입자에 대한 높은 수준의 민감성;
  • 한 번에 여러 병원체를 식별 할 수있는 가능성;
  • 높은 항원 변이성을 갖는 세포 내 병원성 미생물의 진단;
  • 간염에 대한 디코딩 분석 작업을 통해 숨겨진 현재 감염을 탐지 할 수 있습니다.

누가 임명되었는지

다음 범주의 사람들은 간염에 대한 PCR 분석을 통과해야합니다.

  • 임산부;
  • 건강 관리 직원;
  • 잠재적 혈액 및 장기 기증자;
  • 질병의 특징적인 징후가있는 사람들;
  • HIV에 감염된 개인;
  • 중독자;
  • 난잡한 성 노동자들.

분석은 어떻게 수행되며 그것을 준비하는 것이 필요합니다.

PCR을위한 혈액 샘플링은 정맥에서 이루어집니다. 일반적으로 식사를 한 후에 적어도 8 시간이 지나야하기 때문에 아침 식사를하기 전에 아침 식사가 시작됩니다. 극단적 인 경우에는 하루 중 또는 저녁에 혈액을 검사 할 수 있지만 분석과 음식 섭취 사이의 시간 차이는 최소 5 시간 이상이어야합니다.

인간 요인은 결과에 정량적으로 영향을 미칠 수 있습니다. 정확도가 100 %에서 95 %로 감소하기 때문에 사전에 헌혈을 준비해야합니다. 분석을위한 생체 적합 물질의 품질은 환자가 다음 규칙을 따를 때 적절할 것입니다 :

  • 피를 기부하기 전에 깨끗한 물만 마 십니다.
  • 연구 2 일 전에는 알코올 음료뿐만 아니라 튀김과 지방 음식 섭취를 거부해야합니다.
  • 실험실 방문 1 일 전에 약 복용을 중단해야합니다. 이것이 가능하지 않으면 실험실 기술자와 주치의에게 알리는 것이 중요합니다.
  • 스트레스가 많은 상황과 육체 노동을 피하기 위해 하루 전날;
  • 초음파, X- 레이 및 기기 검사는 헌혈 직전에해서는 안됩니다.
  • 분석 전 1 시간 동안 흡연을 자제해야합니다.
  • 혈액을 기증하기 20 분 전에 산만 해지고 침착하게 숨을 쉬어야합니다.

5 세 미만의 어린이가 연구에 합격하면 부모는 생체 재료를 복용하기 전에 30 분마다 10 분마다 끓인 물을 마셔야합니다.

수신 된 데이터의 암호 해독

분석의 디코딩은 단어로 표현 될 수 있습니다 (예 : "감지되지 않음"또는 "변경 범위 아래"). 첫 번째 경우에는 감염이 발견되지 않았 음을 나타냅니다. 두 번째 - 바이러스가 존재하지만 소량입니다. 이 상황은 재 연구가 필요합니다.

바이러스 성 부하는 전염성 RNA의 양에 의해 결정되며 IU / ml 또는 copies / ml라고합니다.

C 형 간염에 대한 정량 분석의 정상 지표 (표준)는 1.8x102에서 2.4x107 IU / ml의 범위입니다.

혈액 중의 바이러스 농도는 다음과 같습니다 :

  • 낮음 : 600IU / ml 내지 3x104 / ml;
  • 배지 : 3x104IU / ml 내지 8x105IU / ml;
  • 높음 : 8x10 5 IU / ml 이상.

간염에 대한 PCR의 정량 분석과 정성 분석을 통해 인체 내 바이러스의 존재와 그 농도 수준을 결정할 수 있습니다. 다차원 연쇄 반응은 초기 단계에서 질병을 진단 할 수 있지만, 가능한 한 빨리 환자가 의료기관을 찾아 도움을 청하고 주치의의 권고를 엄격히 준수해야합니다.

C 형 간염 바이러스는 혈액 세포에서 증식하여 림프 증식 성 질환을 일으킬 수 있습니다. 여러 돌연변이로 인하여 신체의 면역 방어력이 약해지고 바이러스의 유전형과 아형이 나타납니다. 특정 유형의시기 적절하고 올바른 결정에 따라 항 바이러스 요법의 효과가 좌우됩니다. 감염 위험은 증상이 무증상하다는 것입니다. 100 명 중 15 % 만 메스꺼움과 구토, 체중 감소, 열을 겪을 수 있습니다.

C 형 간염 바이러스 검출

C 형 간염의 표준 속도는 40 ~ 60 nm 크기이며, 대부분의 지질은 급성 또는 만성 병변으로 인한 간 손상을 일으 킵니다. C 형 간염, 즉 Togaviridae 계통의 RNA 바이러스는 수혈 또는 비 멸균 물품 사용, 위생 용품 부적절한 사용 등으로 극도의 내성을 나타냅니다. 정량 분석을 통해 혈액을 검사하고 감염된 바이러스의 유전 적 구조를 확인할 수 있습니다.

C 형 간염에 대한 유전형이 결정되면 정량적 분석을 실시하십시오. 분석기에 따라 RNA 바이러스의 발병률의 세 가지 수준을 결정할 수 있습니다.

서브 타입은 다양한 변형을 일으킬 수 있으므로 분석기의 특이성과 민감도는 100 퍼센트가되어야합니다. 환자의 질병을 감지하는 것 외에도, 그 심각도를 결정하는 것이 필요합니다. 일부 실험실에서는 RNA 바이러스 디코딩에 대한 모든 데이터가 없으므로 잘못된 긍정적 인 반응이 발생할 수 있습니다.

C 형 간염에 대한 연구는 이러한 지표를 연구 할 때보다 정확합니다.

이 지표의 결과와 신체의 전반적인 상태에 주목하여 감염 정도, 형태 및 혈액 속의 C 형 간염 세포 수를 보여주는 결과가 표시됩니다. 이것은 치유 과정과 항 바이러스 요법의 효과에 기여합니다.

C 형 간염 분석의 유형

다차원 연쇄 반응 (PCR)은 감염원을 정확하게 밝히면서 취해진 환자 분석에서 DNA 입자의 개수에 대한 아이디어를 제공합니다.

감염성 질병의 원인 약품이 발생할 수 있습니다. C 형 간염과 같은 간염은 적시에 발견 될 때 치료가 가능합니다. 바이러스가 의심되면 PCR 분석이 수행됩니다.

오랜 시간 동안 바이러스의 증상이 가려 질 수 있다고 가정 할 때, 사람은이 질병의 발병을 느끼지 못할 수도 있습니다. 그러나 60-70 %의 사례에서 철저한 검사를 통해 C 형 간염이 검출되고, ELISA로 첫 번째 분석이 이루어지면 PCR 진단이 이어집니다. 분석은 질병의 단계를 결정하고 적절한 치료를 처방하기 위해 특정 기간에 수행됩니다. 이 모든 절차를 거치지 않고도 간염에 대한 예방 접종이 가능합니다.

정성 및 정량 분석

질적 및 양적 분석이 있습니다. 첫 번째의 핵심은 혈액에서 감염의 존재를 결정한다는 것입니다. 그리고 그것은 바이러스가 건강한 간세포를 감염 시킨다는 것을 의미합니다. 환자에서 C 형 간염 항체가 발견되면 즉시 정성 검사를 실시합니다. 결과가내는 비율은 "혈액에서 발견되지 않음"입니다. 바이러스의 농도를 결정할 때 항 바이러스 요법을받는 사람들이 분석을 할 수 있기 때문에 진단 시스템의 민감도를 알아야 할 필요가 있습니다. 분석기의 감도는 50 IU / ml 이상이어야합니다.

바이러스가 검출되면 양적 분석, 즉 혈액 내 바이러스의 농도와 질병의 중증도를 결정하는 바이러스 부하가 수행됩니다.

특정 양의 혈액에있는 바이러스 성 RNA는 1cm3 당 1ml의 비율로 표준으로 정의됩니다. 바이러스 부하를 정량화 한 후에 아직 감염되지 않은 환경의 감염 정도를 판단 할 수 있습니다. C 형 간염의 농도가 혈액에서 높아지면 환경으로부터 격리해야합니다.

초기 단계에서 간염의 집중 정도를 감지하여 재활의 속도를 결정하는 것이 중요합니다. C 형 간염 감염률이 80 만 IU / ml를 초과하면 너무 높아서 100 만까지 증가 할 수 있습니다. 정량적 인 범위가 40 만 IU / ml 미만이면 주변 사람들의 감염 가능성이 적다고 생각됩니다. 이 수치는 C 형 간염이 매우 적은 양으로 체내에 존재 함을 분명하게합니다. 이 분석은 바이러스의 RNA 입자의 정량적 가치를 결정할 수 없으므로 진단의 정확성을 위해 여러 번 재평가됩니다.

정량 분석 ​​결과

환자의 혈액에서 바이러스 부하의 양을 결정하는 일은 다른 사람에게 감염되는 정도를 확인하는 것입니다.

PCR 분석 결과 :

  1. 긍정적 인 대답은 생물학적 물질에 감염된 것을 의미합니다. 이 분석을 통해 감염된 세포의 정확한 수를 결정할 수 있습니다.
  2. 부정적인 대답은 몸이 신중하게 검색되는 감염이 없음을 나타냅니다.

C 형 간염의 양적 측정 방법은 정확하고 유익하며 높은 민감도를 가진 장비에서 수행됩니다. 분석 결과를 해독하면 감염 여부와 특이성을 파악하여 고도로 민감한 분석기에서 감염된 세포의 최소 수를 확인할 수 있습니다.

거짓 긍정 또는 반대 결과는 분석에서 거의 제공되지 않으며, 더 자주는 면역 측정법 연구에서 발생합니다.

C 형 간염 바이러스는 RNA 분자가 포함 된 바이러스입니다. 그는 돌연변이 능력이 높기 때문에 신체의 면역 반응을 피할 수 있습니다. 바이러스에는 여섯 가지 주요 유전형이 있으며 많은 하위 유형이 있습니다. 우리 지역에서는 1, 2, 3 유전자형이 주로 분포합니다.

75-80 %에서이 질병은 간 조직이 결합 조직으로 대체되는 상태 인 간 섬유화를 유발하는 만성화됩니다. 섬유증은 차례로 암 또는 간경변을 일으 킵니다. 질병의 주요 전달 방식은 혈액을 통한 것입니다. 사람이 C 형 간염 검사를위한 적응증이 있으면 두 가지 기본 검사를 받게됩니다. 바이러스에 대한 항체가 결정되고, 결핍되면 간염이 없다고 믿어집니다. 간염 바이러스에 대한 항체가 혈액에서 검출되면 PCR 분석이 수행됩니다.

이 방법에 의한 RNA는 감염 후 10-12 일 이내에 혈액에서 결정되며 바이러스가 신체에서 활발히 복제됨을 나타냅니다. 이 기간 동안 바이러스를 검출하는 것은 불가능합니다. 여전히 항체가 생성되지 않고 생화학 분석 및 생체 검사를 통해 간 손상을인지 할 수 없기 때문입니다.

PCR 연구의 다양성

폴리 메라 이제 연쇄 반응 분석에는 다음과 같은 장점이 있습니다.

  1. 이 연구에서는 바이러스 자체가 결정되며 대사 산물은 아닙니다. 이 경우 병원균의 유형을 결정할 수 있습니다.
  2. 이 기술은 DNA의 특정 부분 만 연구 중이기 때문에 높은 특이성을 가지므로 잘못된 결과를 얻을 확률이 줄어든다.
  3. 그것은 매우 높은 감도를 가지고 있으며, 그것은 심지어 혈액의 최소 바이러스 양을 결정합니다.

PCR을 사용하여 C 형 간염 혈액을 검사하는 두 가지 주요 방법이 있습니다 : PCR의 정성 및 정량 분석. 정성적인 방법은 바이러스가 있는지 여부를 확인하는 데 사용됩니다. 간염에 대한 항체가있는 사람이 혈액에서 발견되면 분석이 수행됩니다. 결과는 "탐지 됨"과 "탐지되지 않음"의 두 가지 유형 만있을 수 있습니다. 후자의 값은 표준으로 간주됩니다.

양성 결과는 표본에서 바이러스 RNA의 단편이 발견되었다는 것을 의미하며 이는 차례로 사람이 간염에 감염되었음을 나타냅니다. 음성 결과의 경우, 두 가지 옵션이 가능합니다. 감염이 없거나 농도가 너무 낮으므로이 방법으로는 탐지되지 않습니다.

정량적 인 방법은 연구의 내용, 과제 및 적응 방법이 서로 다릅니다. 간염에 걸린 모든 환자가 그런 분석을받는 것은 아닙니다. 그는 다른 어떤 사람들처럼 특정 목표를 가지고 있습니다. 바이러스 RNA에 대한 PCR의 바이러스 부하 또는 정량 분석의 결정 :

  • 혈액 내의 RNA RNA를 측정하고 "바이러스 성 간염"진단을 위해;
  • 간염의 만성과 질병의 경과를 예언한다.
  • 항 바이러스 치료를 모니터링하고 치료 전략의 확장, 감소 또는 변화를 결정할 수 있습니다.

이 연구는 다음과 같은 징후가있을 때 수행됩니다.

  • C 형 간염은 질적 연구에 의해 검출되었고 혈액에서 항체가 검출되었습니다.
  • 혼합 간염 환자;
  • 항 바이러스 요법이 계획되면;
  • C 형 간염 치료 중 및 치료 후;
  • 만성 및 급성 C 형 간염이있는 경우

이 검사는 혈액 샘플 1cm3 또는 1ml의 주어진 부피에서 바이러스 단위의 수를 추정하기 위해 수행됩니다. 결과는 숫자로 표시됩니다. 사용 된 지표 : 1 밀리리터 당 국제 단위 및 ml 당 사본, 샘플 1ml 중의 RNA 사본 수를 의미하는 IU / ml. 분석의 양적 지표가 높을수록 다른 사람에게 바이러스가 전파 될 확률이 높아집니다.

R-DNA는 분 지형 DNA 방법입니다. 더 간단하고 저렴한 방법. 더 많은 샘플에 사용되며, 500IU / ml에서 낮은 감도를 갖습니다. 이러한 감도로 인해 바이러스에 감염된 경우에도 바이러스를 식별 할 수 없습니다.

TMA는 전사 증폭 방법입니다. 이 기술은 혈액에서 핵산을 검출합니다. 그것은 5-10 IU / ml에서 낮은 비용과 높은 감도를 가지고 있습니다. 비교적 새로운 기술로 테스트 프로세스의 속도를 높이고 비용을 줄일 수 있습니다.

실험실에서 제시 한 RNA 바이러스의 정의에 대한 정량 분석 ​​결과는 다음과 같이 해석됩니다.